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文檔簡介

限酒戒煙健康干預基礎知識吸煙和飲酒1.都有成癮性尼古丁酒精2.具有社會習俗背景敬煙文化飲酒文化對國家經濟的影響3.吸煙和過度飲酒同樣影響健康,是慢性病的危險因素4.涉及人數眾多5.健康干預的艱巨性、長期性健康教育的概念

是通過戒煙節酒的信息傳播和行為干預,幫助個人和群體掌握衛生保健知識,自愿采納有利于健康行為、生活方式的教育活動與過程。

生活方式管理應注意的問題

建立健康的生活方式是一件說起來容易,做起來艱難并且痛苦的事,尤其在開始的階段,改變自己長期養成的生活習慣,意味著許多生活樂趣的喪生,生活質量的下降,如戒煙節酒。可改變的行為危險因素

吸煙、過量飲酒是不健康的生活方式

吸煙、過量飲酒是可改變的行為因素戒煙限酒1.了解現狀:對健康的影響有多大?

2.背景:發生的原因?改變的難點?4.健康教育:讓公眾知曉,啟發樹立健康生活方式的主觀能動性3.干預措施:政策、環境、醫學、個人的努力

戒煙

吸煙和吸二手煙的危害控煙的艱巨性:生理(成癮性),社會環境的影響控煙:控煙框架公約,防止接觸二手煙霧、青少年遠離煙草如何戒煙對健康的影響,疾病負擔浪費了極大的資源

科學已明確證實接觸煙草煙霧會造成死亡、疾病和功能喪失。被動吸煙不存在“安全暴露”水平涉及人數眾多:我國吸煙者超過3億;我被動吸煙人數超過5億;我國每年死于吸煙相關疾病的人數超過100萬;我國每年死于吸被動吸煙的人數超過10萬;

吸煙和吸二手煙的危害

冠心病腦卒中周圍血管疾病數種腫瘤慢性阻塞性肺部疾患和肺氣腫疾病結局

循環系疾病,腫瘤

和慢性呼吸性疾病的危險因素過度性危險因素高血壓糖尿病高血脂血糖體重過重及肥胖吸煙膳食不合理

酗酒缺乏運動精神壓力與緊張行為危險因素不可改變的危險因素年齡性別

基因社會-經濟

文化以及環境因素吸煙與肺癌密切相關大量流行病學研究證實,吸煙是導致肺癌的首要危險因素,因肺癌死亡的患者中,87%是由吸煙(包括被動吸煙)引起的。男性吸煙者肺癌的死亡率是不吸煙者的8~20倍。吸煙與肺癌的發生呈劑量-效應關系,每日吸煙25支以上,肺癌發病率為227/10萬;1~14支為75/10萬,15~24支為139/10萬;吸煙對健康的危害吸煙還可損害體內幾乎所有器官,導致多種其它疾病,包括不孕、新生兒低體重及猝死、白內障、陽痿、骨質疏松、消化道潰瘍等等。吸煙導致的多種慢性疾病給整個社會帶來了沉重的負擔。呼吸系統疾病吸煙者患慢性支氣管炎的比例遠高于非吸煙者。慢性支氣管炎反復發作,可引發慢性阻塞性肺病,嚴重損害肺功能。流行病學研究顯示,吸煙者患慢阻肺的風險是非吸煙者的12~13倍。被動吸煙同樣可導致呼吸系統損害,包括引起呼吸困難、哮喘及慢性支氣管炎等。兒童受被動吸煙的危害超過成年人。研究已確認被動吸煙可導致兒童哮喘及呼吸道感染發病風險顯著增加。被動吸煙帶來的危害最近在中國廣州進行的研究表明,暴露于被動吸煙增加慢性阻塞性肺疾病(COPD)的流行率和呼吸道癥狀;根據該研究表明,估計目前中國不吸煙人群中,有190萬死于COPD的人歸因于被動吸煙暴露Lancet.2007Sep1;370(9589):716-7.生活方式管理應注意的問題

應注意到在個人的生活習慣的背后,存在這社會、經濟和文化的巨大影響。因此,在開展健康教育,實施生活習慣干預的時候,一定要注意到服務對象的社會環境與地位,經濟能力,文化背景,設計出符合現實的、服務對象能夠理解并接受、同時有能力支付的健康教育計劃和生活方式干預方案。控煙工作存在阻力生理(成癮性),戒煙要有決心和正確的方法社會環境的影響:政府:擔心影響經濟,推著走,缺乏主動煙草企業:誘惑和推銷,反控煙應對吸煙者:造成的二手煙危害、公眾人物,吸煙的三類核心人物的“表率”作用,影視中吸煙者偶像的誘導控煙的艱巨性

生理(成癮性)

戒煙要有決心和正確的方法研究表明,尼古丁會被人體組織迅速吸收,反復攝取尼古丁會導致大腦神經通路變化,使得吸煙者無法擺脫對尼古丁的依賴。因此,尼古丁依賴對人的侵蝕是慢性的,累積性的。

尼古丁依賴:易忽視的慢性病

“世界衛生組織明確指出,煙草依賴是一種慢性成癮性疾病,嗜煙者實際上是病人。”尼古丁是一種難聞、味苦、無色透明的油質液體,通過口鼻支氣管黏膜很容易被機體吸收。對人體而言,它是一種有毒物質。據測算,20~25支香煙的尼古丁含量足以致人死命。單純自行戒煙難度很大專家統計,吸煙者一旦成癮,每30~40分鐘就需要吸一支煙,以維持大腦尼古丁穩定水平。當達不到這一水平時吸煙者就會感到煩躁、不適、惡心、頭痛并渴望補充尼古丁,這些表現似乎與吸毒無異。國際衛生組織的統計也說明,單純自行戒煙難度很大,戒煙者的復吸率約為90%~95%。為此,亞太地區尼古丁依賴治療聯盟(

ATND)專家組特別強調,中重度煙民最好尋求醫生的幫助和指導,這樣才能有較高的戒煙成功率。在醫生指導下,通過藥物、行為干預,首次戒煙成功率可以達到30%。社會環境因素習俗:敬煙文化煙草企業:廣告、促銷,反控煙應對吸煙者:造成的二手煙危害、具有影響力的公眾人物的影響政府:主管單位擔心影響經濟,推著走,缺乏主動。國家煙草專賣局和煙草總公司政企不分敬煙文化穩成為一種妙陋習歷史雖訴不足500年,但流仙行廣、影泡響大洋茶、洋四酒、咖啡受都無法與顯之相比,陷也超過了乖中國的茶姐和酒在中國,嚼煙是“萬北能禮品”淘。哪怕給呢不抽煙的厚人送禮,杏帶幾條好緩煙,準沒中錯。成癮性更為方本便、快乘捷的交撤際工具煙草商掉的作用調查結果墓說明受到《敬煙文化》影響,蜘認識有庫盲區3857個被調查繪的人中,心超過半數厲的人(51%)認為可倡將煙草作乒為節日禮勇品,其中虜贊成的占我一半,四刺分之一的貝人認為無負所謂。有61%的人認為員敬煙是一疲種有效的戀交際手段接近一半挺的人(52%)曾向別焰人敬過煙超過一半輔的人(57%)不拒絕探別人敬煙寶是因為怕牽失禮,四露分之一的寬人是怕別移人認為自濱己不合群調查結額果說明許多人的倚“第一支帆煙”是從粒敬煙開始冬的,許多鍵人戒煙是泰因為“敬窯一支煙”備而失敗的接近一劈燕半的人覽(52%)曾向政別人敬廊過煙在3820被調查者舒中,57.4予%的人認為蘭“敬煙”嗎與戒煙失象敗有關煙草企城業的反蓮控煙作柜用增量生產廣告、贊默助和促銷低焦油灑卷煙危頑害小對青年人廊的影響低焦油孟卷煙是越否更安漂全?兩個重牌要細節首先,過吸煙者膏會改變擺他們的科吸煙方利式.吸入的更片深了,吸叨的口數更迷多了增加每天民吸煙的支槳數或換吸馬高焦油義的卷煙第二點,吧煙草公司慌調整煙草壁結構,利濕用機器測扭定出來的右尼古丁和福焦油含量蒙比實際低增,所以吸逢煙者吸入妨的尼古丁旁高于標出杏的值流行病學增結果早期研究(60’仁s-70壺’s年代)似乎低焦爺油對肺癌擇有保護作砌用Hamm鉛ond林eal份.–棋OR~棉0.8Lee盼et叨al蛙.–絹OR午0.訪6-0最.8但隨著暴摸露時間增肆加,結論灑是并沒有諷降低肺癌顆危險度在心血管疫疾病中觀漆察到同樣啞的現象低焦油敗卷煙得姑到煙民游青睞三分之鎖二以上鐵(66.7挖%)的吸煙附者在同樣類價格下更退愿意選擇招購買低焦懶油卷煙。一半(49.9奏%)目前吸幻玉低焦油卷膀煙的人感販覺喉嚨和福胸腔比以農前吸普通撫卷煙更柔娛和。結論在過去的徒五十年中虎,有流行蜘病和其他蹄學科的證引據表明,腰煙草的改鑼變并沒有辮降低煙草衰的危險性在老年吸溪煙者中,面使用低焦淋油含量的潮卷煙的人押并沒有減稿少肺癌的今發病趨勢.很多吸煙夠者,改吸爭低焦油卷更煙后,誤追認為吸的夏是低毒卷豈煙,煙草代公司利用扎市場的手洽段,誤導撥吸煙者,魚阻止吸煙益者戒煙.環境因濾素公共場啞所吸煙酸問題教師、塔醫生、料公務員訂吸煙問因題明星、貪偶像廣告影視煙草使加用控制厚現狀煙草控債制框架棗公約在挑中國生慚效,煙挎草控制妙從專家察行為開企始走向膨政府行駕為國際力獲量對中掠國控煙趕給予拉州量支持各方力量陵開始介入千煙草控制控煙相紙關的法付律、法尿規有待惱進一步罰完善煙草控屑制的能隙力不足謎,很多宰煙草控猾制活動沾沒有獲立得應有于的效果推。煙草經孫濟依然宣是中國船支柱產籮業,控瀉煙依然伍受到多帆種阻礙世界衛奴生組織盯煙草控例制框架薪公約為了減哄少煙草評危害,2003年5月,在日內俗瓦召開的膠第56屆世界懂衛生大掉會上,穿世界衛娃生組織192個成員一歡致通過了石第一個限填制煙草的脆全球性公凍約—《煙草控制倉框架公約》,為在派全球控淹制煙草江危害、梨共同維親護人類利健康提仿供了法溝律框架忽。這一公約箏及其議定方書對煙草及疤其制品的臣成分、包扒裝、廣告歌、促銷、吼贊助、價聾格和稅收鮮等問題均紐奉作出了明理確規定。公約吧的主要鴿目標是所提供一亂個由各親締約方雅在國家臥、區域該和全球法各級實浩施煙草這控制措誦施的框班架,以饑便使煙故草使用南和接觸眠“二手謠煙”頻鏡率大幅在度下降川,從而流保護當湖代和后份代人免投受煙草扶對健康燈、社會叢、環境晶和經濟氧造成的笛破壞性鼻影響。世界衛生傳組織煙草嚼控制框架示公約中國簽露署加入《公約》2蝦003年11月10日中國簽撓署加入2003年11月10日中國在顯聯合國簽夢署加入《公約》,成為第77個簽署脖該公約猜的國家休。《公約》在中國館生效200避6年1月9日200氣6年1月9日《公約》在中國歌常駐聯循合國全斬權代表抄向聯合攝國秘書方長呈交面中國的捉批準文哲書后90天開始生救效。第二次迷締約方偏會議(200視7年6月30日-7月6日泰國藏曼谷)《公約》第8條,“防顆止接觸煙籌草煙霧”第三次締故約方會議200濱8年11月將在促南非召含開WHO控煙的映六項戰四略監測煙墻草使用節和預防括政策保護民眾梅不接觸煙備草煙霧為戒除性煙草使蘋用提供眼幫助警示煙互草危險執行禁止神煙草廣告裳、促銷和隔贊助的規樂定提高煙草侵稅六項戰雷略一攬割子整合還在一起膛,可為貝我們扭域轉煙草榨日益流袍行的趨惹勢創造鴿最大機煉會,控制煙割草的措找施2007年中國控怠制吸煙報座告主題:,“防止正接觸煙燦草煙霧工”口號:創盈建無煙環女境享受灶健康生活近9億人遭唐受煙草貓危害;我國有3.5億煙民,陡被動吸煙鞠者達5.4億人報告針對故中國人群邀對被動吸無煙的危害犬缺乏深刻倚認識的現常實,列舉亞了被動吸勵煙對健康亂危害的科糟學證據,高闡述了中強國人群遭園受被動吸圾煙危害的縮慧嚴重性,畫分析了被績動吸煙的蛙主要影響拔因素、公偵眾對公共貼場所禁止摔吸煙的態姨度以及立楚法現狀,勒并在此基岸礎上提出蹲了相關的健挑戰與應賀對。200寸8年中國控遍制吸煙報雪告主題:間“無煙句青少年緒”口號:“禁止煙草濫廣告和促越銷,確保狹無煙青春束好年華”描述了汪我國青麻少年吸瓣煙的狀傅況,分根析了誘拆使青少農年吸煙洗的各種浙因素,合提供了碗讓青少午年遠離茶煙草的道各種可替供選擇生的措施盾,也介陰紹了國聞外相關跪的成功夜經驗。法希望報盛告的發昌布,能雙夠進一饞步引起退社會對央這一問粉題的重慰視和關偽注,研都究并采疊用教育驗的、法椒律的、眨行政的撫、價格蔬的多種西有效措甲施,使稍青少年邁遠離煙代草的危頌害——為了青少糟年的未來退,為了國借家與民族混的未來!Chi距na健康生活譯方式主要提包括合理貸膳食、適撞量運動、插戒煙限酒份、心理平狹衡4個方面保護民眾逝不接觸煙段草煙霧-北京市政肯府控煙令全球人腿口只有5%受到國械家全面袋禁煙法卸的保護塊。全世界盞半數以獨上國家烘-始代表世推界近三嗚分之二象人口相-允圾許在政刑府辦公版室、工惜作場所膚和其它耕室內環角境中吸啊煙。若偷干工業號國家對魚工作場逢所實行毅的無煙論政策使朵雇員的伐總煙草凈消費量是平均降休低了2批9%。目前我坊國人群水中遭受血被動吸首煙危害必的人數占可高達5.4億許多經對驗都表止明:促障使公眾典認清被麥動吸煙縮慧對健康廢的影響步是改變抖公眾看嘩法和影它響政府桌煙草政耳策的最講有效方母式之一古。因此臉,對被擾動吸煙攀的這些女發現有裹很重大決的意義腔。宣傳“二蹈手煙”同辨樣有危害首都醫辟科大學勞課題組茄的《北京市公室內煙伴霧污染釋情況測鍵量報告》(下稱“戴監測報告孤”)發現滅,即使在跨密封的室淋內吸一支絕煙,在5分鐘之內萌,室內可倒吸入粉塵2.5微米(可碧導致肺泡訴受損)的腎濃度就會前達到危險洪水平。而并在即使距夏離室內吸汪煙者三米侵到六米,半被動吸煙旺者也不能產避免二手鞋煙的危害嫩。婦中國目前洞尚未制定PM2鉆.5的國家閉標準。免而美國盜環保總魄署199到7年的標鞠準則規伯定,24小時內私該項指控標的暴錦露濃度枕,不能圓高于每恢立方米65微克;在珠室外,該使項指標的敗危險水平笨為每立方造米250微克。■健康素刺養66條吸煙有煩害健康,每一個吸讀煙的人都閃應該戒煙背,戒煙越似早越好,忍任何時候賢戒煙都不裳晚。了解吸陰煙對健沸康的危飛害有助售于下戒三煙的決廢心。工作場炕所全面岡禁煙、屢提高煙擾草制品趟的價格蟲、建立膝健全戒律煙服務幕網絡、搜有效的屬戒煙產惠品以及徹家人朋呼友的支贏持都有孔助于提權高戒煙簡成功率臨。戒煙中國有3億多煙民誤,戒煙是冒整個控煙監工作的有選機組成部群分,幫助刮吸煙者戒酬煙的策略界具有十分愿積極的作逼用。戒煙項的直接效戲應和間接倡效應都很籮明顯。任何國家浮的控煙干印預都應重藏視吸煙者新的戒煙問飾題。戒煙的好朗處首先,戒遭煙1年后,育冠心病過(CHD)死亡館的危險其性大約套可以降坡低一半追,且隨悄戒煙時飽間的延麻長而繼挺續降低貸。戒煙也可越減少很多獵疾病的發投病率及病句死率,包爽括中風、擠外周血管困性疾病、拜慢性阻塞領性肺疾病幟(COPD)、肺炎違以及胃和導十二指腸念潰瘍。任何年厲齡的人濕,戒煙捐后都可稍以改善冠健康狀夏況和生面活質量抬。戒煙的好鮮處戒煙還進有明顯苦的經濟保效益戒煙可赴以減少若周圍的蠢人尤其尋是其家頁庭成員尸和同事予的被動稈吸煙危術害吸煙者窮戒煙的違行為還爺會給其梨家庭、里朋友、紀同事帶庫來示范競作用,膜特別是脫影響青踏少年對眠吸煙的晃態度醫生首先屠應該戒煙責任:籃控制默煙草使乎用應該擱是醫生義不容辭擦的責任之溉一煙草是醫撿生職業生僵涯中面對的最偷大的可預訓防的致病金因素,醫生幫昂助降低煙醒草危害最怪直接的方燥法就是幫錄助患者戒侵煙。醫生是幫堪助吸煙者撕戒煙的最佳人選,當患邀者就醫框時,一涉個能以湊身作則顆拒絕煙杠草的醫嚇生給患庸者提出哀的不要亂再吸煙屆的簡單昆忠告,蝴就可能圖完全改嶼變患者己以后的江吸煙行戶為。這差樣的忠欄告比任貌何其他趁人的勸飄告及任菌何其他淺形式的棄宣傳教億育都要有效得多。早戒比薦晚戒好賀,戒比咽不戒好早戒者比愁晚戒者可配增加更多趨的壽命年戒煙增玩加的壽奶命年數楚都是“僑健康的殿生命年弱數”戒煙者與艘繼續吸煙嶄者相比,向在他們的健生命中更緩少地伴有敬疾病和殘遞疾。早戒比晚伐戒好,戒搬比不戒好各個年齡斷段戒煙均喘有益處。30歲以前點戒煙能糖使肺癌少的風險寧減少90%戒煙5年后,脖由于吸腥煙所致聚的口腔其和食管呆腫瘤風逆險的增須加將減蔬少一半狼。戒煙延后心臟霸病風險荒的降低屋更為迅快速,1年內吸禾煙所致喜的死亡容就將減皇半15年內絕對榜風險與從貴未吸煙者波類似一項對墊英國男偽醫生進銹行的為念期50年前瞻賽隨訪隊要列研究譽發現,緒吸煙者嗎與不吸透煙者相楚比平均執早死亡報約10年,60、50、40或30歲時戒煙票分別可贏揚得約3、6、9或10年的預圓期壽命必。戒煙者假常遇到嘴的問題贊及解決豈辦法戒煙前這要進行程充分的窩準備,劫要有戒鞭煙的決嚇心,確杯定一個答戒煙日亡期,告惑訴周圍完的朋友豈,獲得錯他們的筋支持,漿家人和執朋友的語支持對棋戒煙成坐功有很質大的幫碎助;和自己錢簽訂一乒份戒煙械承諾書央(下圖念);改變環飼境,扔挎掉家中享、工作編場所及謎車中的巨所有煙辦、煙灰罷缸,不書準別人漫在家中您吸煙分析自己朗借戒煙失研敗的原因牢,一旦戒迷煙,要做痛到一口也慌不抽。尋求醫抵療幫助戒煙門診照:戒煙新噴途徑鼓勵使竄用戒煙騙藥物繩除特殊技情況外莊,應鼓狹勵使用剛戒煙藥吃物。同昏時,要鼻向吸煙猜者強調葬戒煙藥傻物雖可宵幫助吸辨煙者戒位煙成功鉛,但戒癥煙過程成中的意菜志力仍唯是必須腎的。輔助藥唐物目前有思多種有生效的戒館煙藥物仙可供使惹用,如予:尼古丁王口膠糖愚、尼古勒丁吸入蟻劑、尼身古丁噴膠鼻劑、滅尼古丁棚貼片、宜安非他衰酮緩釋傘片等要注意部聯分戒煙藥紋物使用后忠會出現一禽些極輕微冶的不良反舅應,如打著嗝、胃痛撞、睡眠障限礙或皮膚承過敏等。孕婦,一妙定要在醫杠生的指導急下使用。隨著戒煙睜時間的延嶺長,戒斷牽癥狀發作乘的頻率會亮逐漸下降跨。最重要的幼是戒煙的張好處會隨悅著堅持的個時間增加爽逐漸顯現筑出來。戒煙要僚有毅力怕與恒心成功的戒訂煙者常常趁有失敗的色經歷,所漸以不要灰秘心,不要笑與吸煙者汪在一起,泉避免誘惑舊。戒煙后銅一些人燦的體重慢會增加忘,戒煙脾所引起哀的增重良通常為2-5公斤。亂這點體豆重的增騙加對健犁康的影蠟響與吸位煙的危殿害相比迎要小得嶼多,在秋飲食習不慣和日崗常運動速方面做敗一些調桶整,便死可防止所發胖或暗使體重我恢復到貪原來的答狀態。戒煙了巴成功了壤,給自絡己一個腎獎勵戒煙成歲功一周刊,買一場件漂亮另的襯衫刮;戒煙慢一個月鍵了,買益個喜歡罵的手機丹、MP3;戒煙成久功一年了傾,去向往扇已久的地鄰方度假。木遠離煙草甘,享受健值康生活。2007年版中膏國臨床吵戒煙指巾南對愿意禍戒煙的愁吸煙者-5A法幫助走戒煙“詢問(ask)建議(advi僚ce)評估(ass植ess)幫助(assi后st)安排隨揀訪(arra園nge)”。對愿意杏戒煙的駐吸煙者-5A法幫助戒膊煙第一步算詢問饅了解狐患者是陡否吸煙第二步休建議強膽化吸煙者脈的戒煙意仿識第三步團評估明藝確吸煙者死戒煙的意盟愿第四步匙幫助墻幫助架吸煙者役戒煙第五步鄙隨訪對于不犬愿意戒型煙的吸棒煙者-5R法增強響戒煙動瘦機相關(Rel烘eva拖nce)風險(Ris細ks)益處(Rew茶ard沖s)障礙(Roa淚dbl盲ock嬌s)重復(Rep提eti刃tio惠n)來動員不翅愿意戒煙院的吸煙者瀉,增強其鍬戒煙動機龍。曾吸煙周者-防止復吸防止復吸妻是戒煙過澡程中非常研重要的環惑節,除前盈面已經提露到的方法周外,可以授采取初級軌的(簡單寨的)或者脂規范的(丟強化的)宣方案。煙草依賴酸是一種值較得積極治謹療的慢性賞疾病,需釋要反復干階預。目前修我們已有初一些可使藝煙草依賴艙者擺脫成渣癮甚至永忌久戒除的伙有效治療課方法。至車今為止還區沒有任何怪其他臨床圍干預措施驢像干預吸窗煙那樣,日能夠如此劃有效地減姓少疾病的烤發生、防權止死亡和虎提高生活伯質量。限酒(節此酒)健康供素養66條經常過量扔飲酒,會帽使食欲下灶降,食物棟攝入量減氏少,導致隸多種營養結素缺乏、苦急慢性酒藏精中毒、要酒精性脂敵肪肝,嚴醬重時還會鞠造成酒精年性肝硬化智;經常過被量飲酒趕還會增晨加患高惠血壓、拋中風等罪疾病的咬危險;導致交用通等事喜故及暴蛇力的增饒加,對淡個人健濟康和社陪會安定扎都是有浮害的,黎所以不黑宜過量遞飲酒。孕婦和兒懂童青少年塵應忌酒。健康素炸養66條盡可能飲食用低度酒輸,并控制歡在適當的剖限量以下建議:成年男性爪一天飲用縮慧酒的酒精精量不超過25克,相當給于750毫升的拔啤酒,汁或250毫升的踐葡萄酒尚,或38°的白酒75克,或惹高度白驗酒50克;成年女性巡壽不超過15克,相當糧于啤酒450毫升,或退葡萄酒150毫升,酒或38°的白酒50酒的度數含酒飲料顏中的酒精奸含量。每100毫升酒腿中含純氧酒精的指毫升數獎。按酒精暮含量可終以將酒鐘分為高治度酒(40°以上)階、中度災酒(20°~40°之間)敢和低度粗酒。飲酒現撐狀在節假贏日、喜稀慶和社錢交等場心合,飲縣酒是一認種習俗拉。我國但居民中數有1/5的人經常忌飲酒,特殲別是男性中脊有近40%的經常降飲酒。我國居坐民飲酒的柏主要類型雁為白酒、棉啤酒、葡希萄酒和其惱他含酒精蹦飲料。我國大已概有3億酒民方,當中北有20%左右的著人有酒精清性肝病,嗜酒人壇群中有80%不同程矩度的酒精拘性脂肪肝跟,而且目蘆前處于上異升趨勢。凈我國198婚4年生產榜的酒量扭是700萬噸,200煌0年上升到200介0萬噸,娘現在到300秒0萬噸,也稅就是說酒藏民越來越衣多,需求饅越來越大斤。適量飲淺酒可能對健康唉有好處研究表明蘇,葡萄酒冊中含有多喚種植物化陣學物質,蛋如白藜蘆嫁醇、原花幅青素等黃搭酮類物質欲以及鞣酸川等具有抗癥氧化作用雀;多酚能撿抑制血小毫板的凝集模,防止血爆栓形成,慎對預防心貝血管疾病喬及延緩衰晉老有一定踩作用。但是,到傳目前為止任,適量飲隆酒對心血粥管系統的齡保護作用輔還需要得譜到進一步死的證實。考慮到過騾量飲酒所透帶來的各勻種副作用憂,因此,不建議任富何人出于婚預防心臟桂病的考慮仇開始飲酒饞或頻繁飲字酒。乙醇的挖代謝酒精中的牧主要成份抽為乙醇。逐飲酒后,嚷乙醇在體部內主要通挑過胃和小友腸吸收進榴行代謝,打在體內的按乙醇脫氫嫂酶(AD駐H)、乙醛話脫氫酶枕(ALD學H)、微銹粒體乙界醇氧化會酶系包窮括細胞遺色素2E1(CYP2億E1)酶的參搜與下進行村。大部分征乙醇主要修經ADH作用生栗成乙醛膀,再經督乙醛脫乒氫酶作株用生成酒乙酸,腿然后進彎入氧化刻循環反汪應,最娘終代謝楊生成二窗氧化碳呀和水。閑一部分償的乙醇倦則由微極粒體的恨細胞色低素2E1酶代謝忙。部分鐮以原形炭經呼吸紅道、尿呢液、汗肢液直接載排出。ADHALD濾H經常過侍量飲酒買會給健脊康帶來匠多方面嶺的損害(1)長期過更量飲酒使抓碳水化合潮物、蛋白早質及脂肪宜的攝入量降減少,維古生素和礦傷物質的攝友入量也不塞能滿足要替求;(2)過量飲帆酒可造成薄腸黏膜的際損傷及對截肝臟功能貍損害,從窯而影響幾妹乎所有營美養物質的循消化、吸走收和轉運束;(3)急性酒饒精中毒可煮能引起胰第腺炎,造獎成胰腺分飄泌不足,慕影響蛋白誘質、脂肪貝和脂溶性搏維生素的冶吸收和利趁用;嚴重煮時還可導稅致酒精性鵝營養不良粘;(4)酒精庸對肝臟木有直接撿的毒性鄰作用,法干擾脂調類、糖偶類和蛋膏白質等數營養物經質的正筍常代謝枕,同時市也影響慶肝臟的緣瑞正常解族毒功能。經常過量脂飲酒會給瞧健康帶來次多方面的烈損害(5)長期昨過量飲義酒與脂航肪肝、偽肝靜脈芽周圍纖逝維化、豎酒精性偏肝炎及掘肝硬化伴之間密愿切相關姜。肝硬閑化死亡促中有40%由酒精中稈毒引起;(6)過量飲搖酒會增加怎患高血壓提、中風等弱疾病的危相險;(7)過量疼飲酒會鳥導致交價通等事盞故及暴建力的增慚加,對挺個人健絡康和社域會安定妨都是有廈害的;(8)飲酒容還會增失加消化蔥道癌癥伏和女性改患乳腺遣癌的危對險;(9)長期勢過量飲街酒還可京導致酒鞏精依賴改癥、成遼癮以及勉其他嚴帥重的健摟康問題拴。中國營直養學會蠶建議綜合考舅慮過量糞飲酒對拿健康的蔥損害作慶用和適驕量飲酒濃的可能符健康的替益處建議:成年人腥適量飲阿酒的限孩量值是遵成年男壩性一天勞飲用酒幣的酒精性量不超她過25克,相毫當于750毫升的啤鳥酒,或250毫升的葡永萄酒,或38°的白酒75克,或焦高度白養酒50克;成年女昏性一天鏟飲用酒累的酒精噸量不超互過15克,相當制于啤酒450毫升,餓或葡萄變酒150毫升,咬或38°的白酒50克喜歡飲用雕高度白酒桐的人要注肥意應該從保甲護健康的荒角度做出襯明智選擇問,自覺地鏡限量飲酒陡。要做到遺:(1)文明訴飲酒,斗不過度套勸酒;(2)飲酒時芳最好選用吹低度酒,全如啤酒、險葡萄酒或績黃酒等;(3)如要搜飲酒盡陰量少喝坑,并限鎮制在適抓當的飲績酒量內妖;(4)不空腹么飲酒。攝記入一定量否食物可減引少對酒精現的吸收;(5)飲酒時絹不同時飲體碳酸飲料姿,因其能箱加速酒精挎的吸收;(6)高血民脂、高櫻血壓、點冠心病匙等患者煙應忌酒純;(7)切忌弄一醉方誓休或借驅酒澆愁綠的不良蕉飲酒習禍慣。特殊人府群不沾鳴酒孕婦和兒缸童青少年砍不應飲酒倦。青少年卸正處于生強長發育階攻段,酒精幅對他們的瓜危害更甚流。小兒正剪處于生偵長發育旬階段,佳各臟器合功能還哄不是很毛完善。政此時飲肚酒對機抱體的損堵害猶為織嚴重。英有人作別過試驗撇,小兒脹即使飲糧少量的巾酒,其全注意力狡、記憶牙力也會略有所下淺降,思控維速度瞞將變得堂遲緩,描嚴重影進響小兒年的智力頂發育。詢除此,錯幼兒對本酒精的框代謝解孩毒能力群低,孩補子飲酒納過量輕胖則會頭森痛,重吊則會造文成昏迷噴甚至死順亡,家敗長們對葛此一定昂要注意晶。急性酒乎精中毒急性酒圓精中毒狗又分為紋普通醉產酒和病嫩理性醉倘酒兩種潮情況:斗①傳普通醉圈酒為一穗次大量褲飲酒引誦起,表屯現為一男種特殊奮的興奮零狀態,扇如言語碧增多,蘋重復,貴說大話并,情緒殺不穩定凡,易激烈惹,有響時可出鴨現攻擊臉行為。簡此時多岔口齒不董清,步憶態不穩蹄,并伴追有面部雨潮紅、閥心率增醬快、血固壓降低似、眩暈節、嘔吐燦等,有汽的出現怖嗜睡,沸一般可接自行恢魚復。挨②逗病理彎性醉酒桿指小量豪飲酒之夸后引起奴的短暫兄性意識譯朦朧狀帝態,可令有幻覺殖、妄想嘆和沖動先行為,測一般不答存在口帝齒不清臥和步態許不穩。烤持續數消分鐘到源數小時往,酣睡轟后結束膛,常有閥完全或爽部分遺股忘。慢性酒礙精中毒也叫酒精垮依賴癥,肥是長期過視量飲酒引彎起的中樞稍神經系統康嚴重中毒適。表現:對觀酒的渴求塔和經常需堂要飲酒的核強迫性體覽驗,停止瘋飲酒后常鄙感心中難刻受、坐立碗不安,或朋出現肢體許震顫、惡備心、嘔吐彩、出汗等抽戒斷癥狀尚,恢復飲燃酒則這類墻癥狀迅速嚴消失。由于長掩期飲酒定,多數嗎合并軀駁體損害噴,以心精、肝、在神經系段統為明熟顯,最喜常見的利是肝硬蘇化,周彩圍神經羽病變和畏癲癇性班發作,芳有的則鄉豐形成酒呈精中毒侮性精神狼障礙及源酒精中醫毒性腦鈔病,近霉些年,塞慢性酒搜精中毒怪的患者晉有增多盞的趨勢若,已引家起醫學反界和社滲會學界碧的重視陜。臨床癥吃狀特征:逐倉漸加重的鏟個性改變積和智能衰苗退。病人逐呆漸變得嘴自私、享孤僻、超無責任川心、情予緒不穩奮定、情內感遲鈍繳、工作取能力下屆降,記鳴憶力下郵降,與逢周圍的俘人不易聞相處,示并常把刑工作、駁生活中例的困難程歸咎于半別人而對酒極李為渴求,社千方百計潑也要弄到賞手,終日管手不離瓶勻,飲酒不表分早晚,嗽以酒當飯胃炎,維粒生素缺乏踩,營養不質良,失眠腎,性功能瓣紊亂,并樹最終導致訓內臟器官欣的功能代載謝障礙,知甚至衰竭常有肝便、腎硬芽變,心贈臟擴大字,酒精行中毒性彩心肌炎就等,病旗人對感輕染的抵訴抗力下童降,常孕出現軀德體合并筐癥,神叨經系統追可有震滋顫,神挽經炎,乞肌萎縮果等改變形。酒精依振賴心理依賴留:心理依增賴的基礎叢是飲酒以蜂后會讓人遍興奮,人根們追求興故奮和心快吳感。生理依賴瞞:乙醇代綢謝成乙醛虧后,乙醛泛和體內的番氨類結合越會產生類叢似鴉片的奪物質,這垂種物質是青酒精依賴合的生理基梅礎,所以法戒酒需要展

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