膀胱壓監測新方法演示文稿現在是1頁\一共有19頁\編輯于星期四優選膀胱壓監測新方法現在是2頁\一共有19頁\編輯于星期四

膀胱壓Bladderpressure為什么要監測膀胱壓？復習現在是3頁\一共有19頁\編輯于星期四死亡率

腹腔間隔室綜合征腹內壓

膀胱壓與腹內壓存在良好的直線相關性,

能準確估計腹內壓.

腹腔間隔室綜合征會引發一系列癥狀，從而導致多器官功能障礙綜合征.腹腔間隔室綜合征（abdominalcompartmentsyndrome,ACS）升高

預防ACS,使死亡率降低膀胱壓監測≈膀胱壓復習膀胱壓現在是4頁\一共有19頁\編輯于星期四

?主要內容:膀胱壓監測“新”方法1

事例操作2

疑惑探討3現在是5頁\一共有19頁\編輯于星期四膀胱壓監測“新”方法

1臥位液體注入量零點平面壓力單位患者應取仰臥位且腹肌松弛排空膀胱內尿液后，注入25mL

NS

以腋中線為“0”點，在呼氣末測定以mmHg單位現在是6頁\一共有19頁\編輯于星期四膀胱壓監測“新”方法

新方法老方法仰臥位且腹肌松弛最多25MLNS腋中線水平mmHg仰臥位50-100MLNS恥骨聯合水平cmH2O1臥位液體注入量零點位置壓力單位現在是7頁\一共有19頁\編輯于星期四膀胱壓監測“新”方法

11mmHg=cmH20﹖1.36﹖現在是8頁\一共有19頁\編輯于星期四事例操作

舉例：對一位腹膜炎病人測膀胱壓2現在是9頁\一共有19頁\編輯于星期四2

事例操作仰臥位患者應取仰臥位且腹肌松弛臥位現在是10頁\一共有19頁\編輯于星期四2事例操作排空膀胱內尿液后，注入25mL鹽水液體量25mLNS現在是11頁\一共有19頁\編輯于星期四2事例操作以腋中線為“0”點,在呼氣末測定“0”點平面腋中線現在是12頁\一共有19頁\編輯于星期四2

事例操作記錄數據，以mmHg為單位單位壓力數值15（cmH2O）換算11mmHg1mmHg=1.36cmH20現在是13頁\一共有19頁\編輯于星期四

2

患者應取仰臥位且腹肌松弛排空膀胱內尿液后注入25mL鹽水以腋中線為“0”點,在呼氣末測定記錄數據，以mmHg為單位事例操作腹膜炎病人膀胱壓11mmHg

現在是14頁\一共有19頁\編輯于星期四

液體注入速度﹖﹖注入液體溫度疑惑探討3現在是15頁\一共有19頁\編輯于星期四

？<50ml/min3疑惑探討>100ml/min？<50ml/min？液體注入速度注入液體溫度必須37～40℃？20～24℃室溫？現在是16頁\一共有19頁\編輯于星期四

N膀胱壓(mmHg)(20～24℃)4012.5±4.52(37～40℃)4011.6±4.67N膀胱痙攣次數(20～24℃)404(37～40℃)400對40例病人用不同溫度NS先后監測膀胱壓及觀察患者有無發生膀胱痙攣現象。P＞0.05沒有差異

統計

統計P＜0.05存在差異通過導尿管注入50mLNS測量膀胱壓最佳溫度為37℃～40℃。3老方法現在是17頁\一共有19頁\編輯于星期四

﹖3“新”方法注入25mLNS最佳溫度為?“老”方法注入50mLNS最佳溫度為37～40℃下次講課告訴大家現在是18頁\一共有19頁\編輯于星期四

訪談結果與析1.取仰臥位其腹肌松弛2.注入25mlNS1.以腋中線為“0”點,2.在呼氣末測定3.以mmHg為單位1.液體注入速度應<50ml/min2.“新”方法？3.液體最佳溫度暫時定