【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】2020年重慶市江北區事業單位考試《衛生專業知識》真題及答案注意事項1、請用鋼筆、圓珠筆或簽字在答題卡相應位置填寫姓名、準考證號，并用2B鉛筆在答題卡指定位置填涂準考證號。2、本試卷均為選擇題，請用2B鉛筆在答題卡上作答，在題本上作答一律無效。一、單項選擇題（在下列每題四個選項中只有一個是最符合題意的，將其選出并把它的標號寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均不得分。）1、不屬于結締組織的是（）。A、肌腱B、脂肪C、血液D、間皮【答案】D【解析】廣義的結締組織包括固有結締組織、軟骨組織、骨組織和血液。固有結締組織又可分為疏松結締組織、致密結締組織、脂肪組織和網狀組織。狹義的結締組織是指固有結締組織。題干中的“結締組織”指的是廣義的結締組織。間皮是分布在胸膜、腹膜、心包膜內表面的單層扁平上皮，因此間皮屬于上皮組織。故選D。2、典型急性菌痢病人大便呈（）。A、少量膿血便8、灰陶土樣便C、果醬樣腥臭便口、柏油樣便【答案】A【解析】細菌性痢疾臨床主要表現為發熱、腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便，嚴重者可發生感染性休克和（或）中毒性腦病。米泔水樣大便見于霍亂；柏油樣大便見于上消化道出血；灰陶土樣大便見于黃疸；果醬樣腥臭便見于急性出血性壞死性腸炎。3、與慢性胃炎、消化性潰瘍發生密切相關的細菌是（）。A、銅綠假單胞菌B、幽門螺桿菌C、變形桿菌D、流感嗜血桿菌【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】【答案】B【解析】螺桿菌屬形態呈螺旋形，生長要求微需氧環境。目前本屬細菌已包括近20種。與人類疾病關系密切的有幽門螺桿菌，目前認為幽門螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因，與胃腺癌、黏膜相關淋巴組織淋巴瘤的發生也有一定關系。人類是本菌感染的主要傳染源，自然人群總感染率約50%，有些地區高達90%。本菌在上消化道寄居，可能傳播途徑是糞-口途徑。4、厭氧培養基屬于（）。A、鑒別培養基B、選擇培養基C、基礎培養基D、特殊培養基【答案】D【解析】厭氧培養基營養成分豐富，含有特殊生長因子，屬于特殊培養基。5、感染灶膿液稀薄易擴散，與正常組織邊界不明顯的細菌可能是（）。A、無芽胞厭氧菌B、產氣莢膜梭菌C、乙型溶血性鏈球菌D、結核分枝桿菌【答案】C【解析】溶血性鏈球菌能產生鏈道酶，能降解膿液中具有高度粘稠性的DNA，使膿液稀薄，促進病菌擴散。6、膽絞痛止痛應選用（）。A、單用哌替啶B、烯丙嗎啡+阿托品C、可待因D、哌替啶+阿托品【答案】D【解析】哌替啶又稱杜冷丁，其作用比嗎啡弱，但依賴性較輕。對各種劇痛如創傷、術后均有鎮痛效果。緩解內臟劇烈絞痛（膽絞痛、腎絞痛）需與阿托品（M受體阻斷藥，可松弛內臟平滑肌）合用。故選D。7、靈敏度是指（）。A、實際有病，試驗陰性B、實際無病，試驗陽性C、實際有病，試驗陽性D、實際無病，試驗陰性【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】【答案】C【解析】篩檢是運用檢驗、實驗室檢查等各種手段，從表面健康的人群中查出某病可能患者或高危患者。評價篩檢的指標有靈敏度和特異度。靈敏度是指在一個人群中進行某種疾病的篩檢時，實際有病的人，按診斷標準被正確的判為有病的百分率。實際有病被找出的病例稱真陽性；實際有病未被找出的，稱假陰性。所以靈敏度又稱真陽性率。故選C。8、治療三叉神經痛下列首選藥是（）。A、苯妥英鈉B、撲癇酮C、卡馬西平D、哌替啶【答案】C【解析】卡馬西平為光譜抗癲癇藥，同時也可對抗中樞疼痛綜合征，如三叉神經痛和舌咽神經痛。故選C。9、干熱滅菌最適溫度和時間是（）。A、200?210℃,2hB、180?190℃,2hC、210?220℃,2hD、160?170℃,2h【答案】D【解析】干熱滅菌時，一般細菌的繁殖體在干燥狀態下，80℃?100℃1小時可被殺死；芽胞需要加熱至160?17OC2小時才殺滅。10、抗腫瘤藥最常見的、最嚴重的不良反應是（）。A、抑制骨髓造血B、肝細胞受損C、神經毒性作用D、胃腸道反應【答案】A【解析】腫瘤藥物在抑制或殺傷腫瘤細胞的同時，對機體的某些正常器官或組織細胞同樣有毒害作用，主要是抑制骨髓造血細胞、消化道粘膜上皮細胞和生殖細胞等。為合理應用抗腫瘤藥物，提高臨床治療效果，預防或減少不良反應的產生，提高腫瘤患者生存質量。故選A。11、干擾素抗病毒作用的特點是（）。慶、有種屬特異性，無病毒特異性B、無種屬特異性，有病毒特異性【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】口只有病毒特異性口、有種屬特異性和病毒特異性【答案】A【解析】干擾素是由病毒或干擾素誘生劑刺激人或動物細胞產生的一種糖蛋白，具有抗病毒、抗腫瘤和免疫作用。干擾素是非特異天然免疫的組成部分，不同病毒均可刺激細胞產生干擾素。干擾素作用于鄰近細胞，使之合成一些抗病毒蛋白，從而抑制病毒在這些細胞中復制。因此，干擾素作用具有種屬特異性，但與病毒種類無關。12、鼠疫的微生物學檢查，下列哪種標本不能檢出病原菌（）。A、病人痰液B、血液C、尸體的肝、脾、肺等組織D、病人糞便【答案】D【解析】易錯選病人痰液。對鼠疫進行微生物學檢查時，按不同病型采取淋巴結穿刺液、痰、血液等；人或動物尸體取肝、脾、肺、腫大淋巴結和心血等；陳舊尸體取骨髓。鼠疫不是消化道傳染病，故糞便中不能檢出病原菌。因鼠疫為法定甲類烈性傳染病，其傳染性極強，除標本采取時要嚴格無菌操作和控制外，標本必須送指定的具有嚴格防護措施的專門實驗室，并按嚴格操作規程進行。13、炎癥的基本病理變化是（）。A、組織、細胞核變性壞死B、組織的炎性充血和水腫C、病變組織的變質、滲出、增生D、紅、腫、熱、痛、功能障礙【答案】C【解析】炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。變質：炎癥局部組織發生的變性和壞死。滲出：炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間質、體腔、粘膜表面和體表的過程。滲出是炎癥最具特征性的變化。增生：包括實質細胞（如鼻粘膜上皮細胞和腺體細胞）和間質細胞（巨噬細胞、血管內皮細胞、成纖維細胞）的增生。故選C。14、清除率是指兩腎在單位時間內將血漿中某物質完全清除出去的（）。A、能力B、循環血量C、血漿毫升數D、血容量【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】【答案】C【解析】兩腎在一分鐘內能將多少毫升血漿中所含的某種物質完全清除出去，這個被完全清除了這種物質的血漿毫升數，稱為該物質的清除率。15、男，54歲，反復腹瀉與便秘交替半年，伴低熱盜汗，在當地曾按“痢疾”治療無明顯效果。查體：消瘦，腹軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，質較硬，尚可活動。首選的輔助檢查（）。A、B超B、CTC、鋇餐檢查D、纖維結腸鏡檢查【答案】D【解析】首選腸鏡檢查。16、交界性腫瘤是（）。A、侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤B、介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤C、侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤口、既有癌，又有肉瘤成分的腫瘤【答案】B【解析】交界性腫瘤是介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤，所謂交界性腫瘤實際上是低度惡性腫瘤，真正意義上的介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤是不符合實際的。17、腫瘤細胞等可產生下列哪種物質破壞基質的防御屏障（）。A、溶菌酶B、堿性磷酸酶C、透明質酸酶D、膠原蛋白酶【答案】C【解析】在疏松結締組織中，透明質酸與蛋白等大分子物質形成理化防御屏障分子篩，透明質酸酶可以水解透明質酸，使防御屏障破壞。18、某男，62歲，肛瘺術后出現尿潴留，給予藥物治療，病人主訴視遠物模糊，只能看近物。此藥可能是（）。A、阿托品8、氯解磷定C、新斯的明【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】D、毒扁豆堿【答案】C【解析】新斯的明可治療腹氣脹和尿潴留，作用于眼睛引起縮瞳，調節痙攣（只適合于看近物，而難以看清遠物）。故選C。19、某男，62歲，肛瘺術后出現尿潴留，給予藥物治療，病人主訴視遠物模糊，只能看近物。此藥可能是（）。A、阿托品8、氯解磷定C、新斯的明D、毒扁豆堿【答案】C【解析】新斯的明可治療腹氣脹和尿潴留，作用于眼睛引起縮瞳，調節痙攣（只適合于看近物，而難以看清遠物）。故選C。20、門脈性肝硬化形成過程中的基本病變（）。A、肝細胞變性、壞死，肝細胞再生和纖維組織增生B、肝細胞變性、壞死和纖維組織增生C、肝細胞再生和纖維化D、肝內膽管增生、淤膽和纖維組織增生【答案】A【解析】門脈性肝硬化的病理變化：切面見小結節周圍為纖維組織條索包繞。結節呈黃褐色（脂肪變）或黃綠色（淤膽）彌漫分布于全肝。假小葉結構、大小基本一致，見肝細胞變性和點、灶狀壞死的基礎病變。21、胃排空的主要動力是（）。A、胃緊張性收縮8、胃容受性舒張C、迷走神經興奮口、胃蠕動【答案】D【解析】胃排空的動力來自近端胃的收縮和遠端胃的蠕動。22、真正的有效通氣量是（）。A、時間肺活量B、肺活量C、肺泡通氣量【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】D、每分通氣量【答案】C【解析】肺通氣的作用是使肺泡氣體更新，所以真正的有效通氣量是肺泡通氣量；肺活量反映了一次通氣的最大能力，在一定程度上可作為肺通氣功能的指標，但由于測定肺活量時不限制呼氣的時間，不能充分反映肺組織的彈性狀態和氣道的通暢程度，所以，用時間肺活量較好。23、原發性高血壓通常是在一定的遺傳背景下，由于長期精神緊張與應激（）等后天環境因素作用使正常血壓調節機制失衡所致。A、體力活動過少B、身體超重C、食鹽過多D、吸煙【答案】ABCD【解析】目前認為，原發性高血壓是在一定的遺傳背景下，由于長期精神緊張與情緒應激、體力活動過少、身體超重、食鹽過多和吸煙等多種后天環境因素作用使正常血壓調節機制失衡所致。故選ABCD。24、區別三種有粒白細胞的主要依據是（）。A、嗜天青顆粒的嗜色性B、特殊顆粒的嗜色性C、嗜天青顆粒的數量D、特殊顆粒的數量【答案】B【解析】中性粒細胞的顆粒嗜天青色或淺紅色，嗜堿性粒細胞的特殊顆粒是藍紫色，嗜酸性顆粒的特殊顆粒為鮮紅色。25、對物質現象的延續性和順序性的反映叫（）。A、運動知覺B、時間知覺C、似動知覺D、方位知覺【答案】B【解析】時間知覺是對客觀事物的延續性和順序性的反映。表現為對時間的分辨，對時間的確認，對持續時間的估量，對時間的預測。故選B。26、屬于處方藥的有（）。A、病情較重，需經醫師診斷治療的藥品【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】B、可以在大眾傳播媒介作廣告宣傳的藥品C、消費者可以自行判斷、購買和使用的藥品D、治療小傷小病，解除癥狀的藥品【答案】A【解析】處方藥是指必須具有處方資格的醫師開具的處方方可調配、購買和使用，并須在醫務人員指導和監控下使用的藥品。病情較重，需經醫師診斷治療的藥品屬于處方藥。其他三個選項均屬非處方藥。故選A。27、關于電擊傷，下列哪項是錯誤的（）。A、直流電比交流電危害更大8、急救時應立即切斷電源C、發生心搏驟停時立即行CPRD、可造成筋膜室綜合征【答案】A【解析】由于交流電有集膚效應，所以危害性比直流電大。28、關于闌尾不正確的描述是（）。A、遠端位置恒定B、根部的體表投影在臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交界處。全長6?8cmD、連于盲腸后內側壁上【答案】A【解析】闌尾是細長彎曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲腸與回腸之間，它的根部連于盲腸的后內側壁，近端開口于回盲瓣下方，全長6?8cm,遠端游離并閉鎖，其體表投影約在臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處，稱為麥氏點。29、免疫系統包括（）。A、免疫細胞B、免疫器官C、以上均是D、免疫分子【答案】C【解析】執行免疫功能的組織、器官、細胞和分子組成了免疫系統。分為固有免疫和適應性免疫應答。黏膜免疫是固有免疫的一種。30、臨床治療的倫理原則有（）。A、生命至上原則【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】8、有效原則口自主原則D、擇優原則【答案】ABCD【解析】臨床治療倫理原則包含生命至上、有效原則、自主原則和擇優原則。故選ABCD。31、狂犬病毒感染指標是（）。A、原體B、始體C、硫黃顆粒D、內基小體【答案】D【解析】狂犬病毒在易感動物或人的中樞神經細胞中增殖時，在胞質內形成嗜酸性包涵體，稱內基小體，在診斷上很有價值。32、關于紅細胞的描述，哪項不正確（）。A、細胞呈雙凹圓盤狀，中央較薄，周緣較厚B、細胞膜上有慶8。血型抗原C、紅細胞具有一定的彈性和可塑性D、成熟紅細胞有細胞核【答案】D【解析】成熟紅細胞無核，也無細胞器。33、下列為腹膜間位器官的是（）。A、脾8、子宮C、胰D、空腸【答案】B【解析】腹膜間位器官：臟器的三個面（一般為前面和兩側面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的稱為腹膜間位器官，屬于此類的有升結腸，降結腸，直腸上段，肝，膽囊，膀胱和子宮等。34、體現醫師克己美德的做法是（）。A、風險大的治療盡量推給別人8、點名手術無論大小能做多少就做多少口只要是對病人有利的要求有求必應【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】口、只要是病人的要求有求必應【答案】C【解析】為患者謀取利益，對患者有利的要求做到有求必應。故選C。35、麻黃堿的作用特點是（）。慶、具有中樞興奮作用B、升壓作用強而持久口有快速耐受性D、可使支氣管平滑肌擴張【答案】ACD【解析】麻黃堿為a、B受體激動藥，是從中藥麻黃中提取的生物堿。激動B受體可舒張支氣管平滑肌。與腎上腺素比較有明顯特點：①性質穩定，可以口服；②作用弱而持久；③易通過血腦屏障，有顯著的中樞興奮作用；④反復使用可產生快速耐受性。故選ACD。36、病毒核心的化學成分是（）。A、脂類B、糖蛋白C、蛋白質D、核酸【答案】D【解析】病毒體主要由核酸和蛋白質組成。核心為核酸，在核酸外圍有蛋白質外殼，稱衣殼。衣殼與核酸在一起稱為核衣殼。有些病毒在核衣殼外面有包膜包圍著。病毒體的脂質主要存在于包膜中。有些病毒含少量糖類，也是構成包膜的表面成分之一。因包膜存在脂質，故脂溶劑可除去包膜，使病毒失去感染性。37、肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于（）。A、肺化膿性炎B、肺淤血C、肺纖維素性炎D、交叉免疫反應引起的肺損傷【答案】D【解析】肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于交叉免疫反應引起的肺損傷。38、男，56歲，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明顯。1周前因受涼后畏寒、發熱、咳嗽加重，咳黃色膿痰。雙肺少量干濕性啰音。X線檢查：肺紋理增多。最可能應診斷為（）。A、支氣管擴張癥B、慢性支氣管炎急性發作10【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】C、肺結核D、支氣管肺癌【答案】B【解析】根據患者反復咳嗽、咳痰20年，考慮慢性支氣管炎；1周前加重，肺部有干濕啰音，X線檢查：肺紋理增多，符合慢性支氣管炎急性發作特點。39、下列各種因素中最有可能導致肺癌的是（）。A、長期飲用含藻類毒素的井水B、職業性接觸石棉C、職業性接觸鉛D、職業性接觸苯胺【答案】B【解析】石棉纖維主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纖維化，逐漸令肺泡失去功能，致使呼吸系統衰竭；由于石棉纖維的長期刺激作用，也可誘發肺癌。故選B。40、醫患溝通的倫理意義有（）。A、實踐“人是目的”的倫理價值B、發揮道德情感的傳遞作用C、推動人道主義精神的發展D、促進醫患雙方道德境界的提升【答案】ABCD【解析】醫患溝通是指在醫療衛生保健工作中，醫患雙方圍繞疾病的相關問題，以醫方為主導，通過有效的多途徑的信息交流，科學地引導患者及家屬認定治療方案及配合治療，使醫患雙方形成互信理解的合作關系的過程。醫患溝通的倫理意義包括：①實踐“人是目的”的倫理價值；②發揮道德情感的傳遞作用；③推動人道主義精神的發展；④促進醫患雙方道德境界的提升。故選ABCD。41、不屬于青少年心理健康教育的主要內容的是（）。慶、自我意識形成教育B、世界觀、價值觀、人生觀教育C、友誼觀和戀愛觀教育D、學習策略和方法的教育【答案】A【解析】青少年心理健康教育包括培養良好的適應能力、及時解決情緒情感問題和防止性的困擾，其中不包括自我意識的形成教育。故選A。42、急性心肌梗死的并發癥有（）。【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】慶、心律失常8、心臟破裂口心力衰竭D、乳頭肌功能失調或斷裂【答案】ABCD【解析】急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。急性心肌梗死的并發癥包括：（1）心律失常；（2）心力衰竭，以左心衰竭常見；（3）心源性休克；（4）心臟破裂：室間隔穿孔及乳頭肌斷裂可迅速加重心力衰竭而導致死亡；（5）心室室壁瘤。故選ABCD。43、人類生態環境危機主要表現在（）。A、社會環境污染8、自然資源和生態環境破壞C、生存環境破壞影響農業發展D、生態環境危機引發經濟危機【答案】B【解析】生態環境是在一定時間和空間內，生物與其生存環境以及生物與生物之間相互作用，彼此通過物質循環、能量流動和信息交換，形成的不可分割的自然整體。危機主要表現在人口不斷增加，生態環問題更加嚴重，并日益綜合化和全球化；環境污染、生態破壞和資源枯竭。故選B。44、休克病人應用血管擴張藥前最應注意的是（）。A、補足血容量B、聯合使用強心藥C、監測尿量D、控制輸液【答案】A【解析】休克病人如未補充充足的血容量，而直接使用血管擴張藥，回因血液留在外周血管導致回心血量減少，有效循環血容量嚴重不足。45、原尿中葡萄糖的含量（）。A、高于血漿B、與血漿相同C、低于血漿D、與腎小管液相同【答案】B【解析】原尿中葡萄糖、氨基酸等物質的濃度與血漿中的基本相同。原尿經腎小管上皮細胞的選擇性重吸收12【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】和分泌作用后形成尿液。正常情況下尿液中不含葡萄糖。腎小管上皮細胞中的葡萄糖通過被動運輸的方式進入組織液。故選B。46、中性粒細胞的重要功能是（）。A、產生抗體8、釋放組胺口釋放細胞毒素D、吞噬異物【答案】D【解析】中性粒細胞是人體數量最多的細胞，大約占總數的50%-70%，胞體內既沒有嗜酸性顆粒，也沒有嗜堿性顆粒，故被稱為中性粒細胞。它源于骨髓的造血干細胞，是在骨髓中分化發育后，進入血液或組織當中。當中性粒細胞從骨髓進入血液，約停留6-8小時，然后離開，在結締組織中存活2-3天，而中性粒細胞具有活躍的變形運動和吞噬功能，起重要的防御作用，其吞噬對象以細菌為主，也吞噬異物。故選D。47、能夠運輸脂肪酸的蛋白質是（）。A、白蛋白B、a球蛋白C、B球蛋白D、Y球蛋白【答案】A【解析】白蛋白即清蛋白，是血漿中多種物質的運輸載體，能與脂肪酸、Ca2+、膽紅素、水楊酸、磺胺藥等結合，在血液中進行運輸。故選A。48、肺癌最常見的組織學類型是（）。A、腺磷癌B、大細胞癌口鱗狀細胞癌D、腺癌【答案】C【解析】肺癌組織學表現復雜多樣，將其分為鱗狀細胞癌、腺癌、腺鱗癌、小細胞癌、大細胞癌、肉瘤樣癌、類癌和唾液腺癌8個基本類型。其中鱗狀細胞癌是肺癌最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60%以上，其中80%-80%為中央型肺癌。故選C。49、主要用于表面麻醉的是（）。慶、丁卡因B、普魯卡因【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】C、苯妥英鈉D、利多卡因【答案】A【解析】表面麻醉是將穿透性強的局麻藥根據需要涂于黏膜表面，使黏膜下的神經末梢麻醉，用于眼、鼻、口腔、咽喉、氣管、食管和泌尿生殖道黏膜的淺表手術，常選用丁卡因。其優點是既有麻醉作用又有縮血管作用，減少手術創面的出血。故選A。50、治療軍團感染的首選藥是（）。A、青霉素GB、四環素C、紅霉素D、頭孢類【答案】C【解析】紅霉素屬于大環內酯類抗生素，主要是通過抑制細菌蛋白質的合成來發揮抗菌作用，其抗菌譜較窄，對大多數G+菌（如金黃色葡萄球菌、鏈球菌）抗菌作用強，對部分G-菌（腦膜炎奈瑟菌、嗜肺軍團菌）高度敏感。對肺炎支原體、衣原體、立克次體也有抑制作用。故選C。51、下面不屬于病人在求醫過程應遵守的道德義務是（）。A、遵守醫院就醫、探視的相關規定和規章制度B、尊重、信任醫務人員，如實陳述病情C、繳納醫療費用D、參加臨床新技術的實驗【答案】D【解析】病人在求醫過程中的道德義務包括：①積極配合醫療護理的義務；②自覺遵守醫院規章制度：③自覺維護醫院秩序；④保持和恢復健康。是否參加臨床新技術的實驗，屬于患者的自主決定的，不屬于患者的道德義務。故選D。52、慢性肺心病引起的心律失常最常見的是（）。A、房性早搏和房性心動過速8、心房顫動C、室性早搏D、室性心動過速【答案】A【解析】慢性肺心病最常見的心律失常是以紊亂性房性心動過速為最具特征性，多表現為房性早搏及陣發性室上性心動過速，也可有心房撲動及心房顫動。故選A。【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】53、確定肺結核是否為傳染源的最主要依據是（）。A、結核菌素試驗B、血沉檢查C、痰結核菌檢查D、血結核抗體檢查【答案】C【解析】痰中查到結核菌是確定肺結核為傳染源的最主要依據。54、骨折愈合過程中不會出現（）。A、骨性骨痂B、軟骨骨痂C、血腫D、病理性鈣化【答案】D【解析】骨折愈合過程中出現血腫、肉芽組織、軟骨骨痂和骨性骨痂。這一過程的鈣化嚴格說不屬于病理性鈣化。故選D。55、下列哪條通路不屬于錐體外系（）。慶、網狀脊髓束B、頂蓋脊髓束C、紅核脊髓束D、皮質脊髓束【答案】D【解析】錐體束是下行運動傳導束，包括皮質脊髓束和皮質核束。因其神經纖維主要起源于大腦皮質的錐體細胞，故稱為錐體束。錐體外系是人體運動系統的組成部分，其主要功能是調節肌張力、肌肉的協調運動與平衡。錐體系與錐體外系兩者不可截然分割，功能是協調一致的。錐體外系結構較復雜，涉及腦內許多結構，包括大腦皮質、紋狀體、背側丘腦、底丘腦、中腦頂蓋、紅核、黑質、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網狀結構等，這些運動神經核團之間不但有錯綜復雜的纖維聯系，還接受大腦皮層運動區或抑制區的纖維，經新舊紋狀體、丘腦又返回到大腦皮質運動區而形成有去有回的環路。通過復雜的環路對軀體運動進行調節，確保錐體系進行精細的隨意運動。故選D。56、人類原發性非典型肺炎的主要病原體是（）。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎鏈球菌C、肺炎克雷伯菌15【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】D、肺炎支原體【答案】D【解析】肺炎支原體可引起支原體肺炎，又稱原發性非典型肺炎。57、診斷惡性腫瘤的主要依據是（）。A、腫瘤的肉眼形態B、腫瘤對機體的影響C、腫瘤的大小D、腫瘤的異型性【答案】D【解析】異型性是腫瘤組織和細胞出現成熟障礙和分化障礙的表現，是區別良惡性腫瘤的重要指標。良性腫瘤的異型性較小，惡性腫瘤的異型性較大；異型性越大，腫瘤組織和細胞成熟程度和分化程度越低，與相應正常組織的差異越大。很明顯的異型性稱為間變，具有間變特征的腫瘤，稱為間變性腫瘤，多為高度惡性的腫瘤。故選D。58、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮，主要屬于（）。慶、去神經性萎縮B、廢用性萎縮C、壓迫性萎縮D、營養不良性萎縮【答案】B【解析】廢用性萎縮也稱為失用性萎縮。因器官組織長期工作負荷減少和功能代謝低下所致，如四肢骨折后久臥不動，可引起患肢肌肉萎縮和骨質疏松。隨著肢體重新正常活動，相應骨骼肌細胞會恢復正常大小和功能。本題干敘述屬于廢用性萎縮。故選B。59、僅在監測點內進行監測的傳染病（）。A、蛔蟲病B、流行性感冒C、霍亂D、血吸蟲病【答案】B【解析】常見錯誤：選答“血吸蟲病”屬于應向有關衛生防疫專業機構報告疫情的丙類傳染病，僅在監測點內進行監測的丙類傳染病有麻風病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、除霍亂、痢疾、傷寒、副傷寒以外的感染性腹瀉病、急性出血性結膜炎，應復習有關僅在監測點內進行監測的傳染病的種類。要點通過復習法定傳染病的分類可正確判斷傳染病的歸屬。通過對傳染病報告制度的熟悉和記憶，可對傳染源的管理做出正16【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】確判斷。60、關于腎上腺素和去甲腎上腺素的敘述，錯誤的是（）。A、腎上腺素可使心排血量增加8、去甲腎上腺素可使心率加快C、兩者在化學結構上都屬于兒茶酚胺D、小劑量腎上腺素可引起骨骼肌血管舒張【答案】B【解析】去甲腎上腺素能使全身血管廣泛收縮，動脈血壓升高；而血壓升高又可使壓力感受性反射活動加強，由于壓力感受性反射對心臟的效應超過去甲腎上腺素對心臟的直接效應，故引起心率減慢。61、膽囊炎的牽涉痛區是（）。A、腹股溝區B、右肩胛C、上腹部和臍區D、左上腹和肩胛間【答案】B【解析】膽囊炎、膽石癥發作時，可感覺右肩區疼痛。62、腰椎骨折病人，下列哪一項與骨折所致的腹膜后血腫有關（）。A、局部疼痛B、局部壓痛C、腹脹、腸麻痹D、行走困難【答案】C【解析】外傷引起腹膜后臟器出血出現腹膜后血腫，腰椎骨折患者腸道因缺血引起缺血性腸麻痹，腸蠕動減弱或消失，出現腹脹。63、當細菌入侵艾滋病患者后下列哪項病理變化是錯誤的（）。A、胸腺退變及萎縮改變B、炎癥反應強烈C、病原體不易被消滅D、炎癥反應低下【答案】B【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷，細菌入侵后全身淋巴結可腫大，炎癥反應低下，病原體不易被消滅，胸腺退變及萎縮改變。【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】64、溶組織內阿米巴原蟲侵入肝臟最主要的途徑是（）。A、穿透結腸壁直接入肝B、經肝靜脈入肝C、經局部淋巴管入肝D、經門靜脈入肝【答案】D【解析】溶組織內阿米巴原蟲主要通過門靜脈侵入肝臟。65、血小板減少導致皮膚出現出血斑點的主要原因是（）。A、以上都不是B、血凝塊回縮障礙C、不能修復和保持血管內皮細胞完整性D、血小板不易聚集成團【答案】C【解析】在平時，血小板有維持血管壁完整性的功能，這是因為血小板能隨時沉著于血管壁以填補內皮細胞脫落留下的空隙，而且血小板可以融合人血管內皮細胞，所以可能保持內皮細胞完整或對內皮細胞修復有重要作用。當血小板太少時，這些功能就難以完成而產生出血傾向。66、對胸導管的不正確描述是（）。A、收納人體3/4的淋巴8、起自乳糜池口注入左靜脈角D、在注入靜脈前收納右頸干【答案】D【解析】胸導管是全身最大的淋巴管道。胸導管下端起于乳糜池。胸導管自乳糜池起始后上行，穿膈的主動脈裂孔入胸腔，在胸主動脈與奇靜脈之間上升，繼而移向左側，出胸廓上口達頸根部，呈弓形彎曲注入左靜脈角。胸導管在注入左靜脈角之前，又接納左支氣管縱隔干、左頸干和左鎖骨下干。胸導管通過上述六條淋巴干收集下半身（腹盆部、雙側下肢）和左側上半身（左頭頸、左上肢、左胸部）的淋巴，即全身約3/4的淋巴都經胸導管流入靜脈。67、主要用于預防I型變態反應所至哮喘的藥物是（）。A、氨茶堿B、腎上腺素C、特布他林D、色甘酸鈉18【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】【答案】D【解析】I型變態反應即速發型變態反應。色甘酸鈉可阻止肥大細胞釋放過敏介質、直接抑制引起氣管痙攣的某些反射。在接觸抗原之前用藥可防止I型變態反應所致哮喘，并可防止運動誘發的哮喘。故選D。68、下列人體實驗的道德原則哪一項是錯誤的（）。A、嚴謹的醫學態度B、符合醫學目的C、受試者知情同意D、醫學發展至上【答案】D【解析】人體實驗的道德原則包含：嚴謹的醫學態度，正當的醫學目的原則，知情同意的原則、維護受試者利益的原則。不包括醫學發展至上的原則。故選D。69、細菌性痢疾受累常見部位是（）。A、降結腸8、乙狀結腸C、直腸D、橫結腸【答案】BC【解析】細菌性痢疾是痢疾桿菌引起的腸道傳染病。可分為急性細菌性痢疾、中毒性細菌性痢疾和慢性細菌性痢疾。菌痢的病理改變主要發生于大腸，尤以乙狀結腸和直腸為中。病變嚴重者可波及整個結腸甚至回腸下段，很少累及腸道以外的組織。故選BC。70、對胸導管的不正確描述是（）。A、收納人體3/4的淋巴8、起自乳糜池口注入左靜脈角D、在注入靜脈前收納右頸干【答案】D【解析】胸導管是全身最大的淋巴管道。胸導管下端起于乳糜池。胸導管自乳糜池起始后上行，穿膈的主動脈裂孔入胸腔，在胸主動脈與奇靜脈之間上升，繼而移向左側，出胸廓上口達頸根部，呈弓形彎曲注入左靜脈角。胸導管在注入左靜脈角之前，又接納左支氣管縱隔干、左頸干和左鎖骨下干。胸導管通過上述六條淋巴干收集下半身（腹盆部、雙側下肢）和左側上半身（左頭頸、左上肢、左胸部）的淋巴，即全身約3/71、某病在一定時間內迅速傳播，波及全國各地，甚至超出國界或洲境稱為（）。A、流行19【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】B、大流行C、爆發D、散發【答案】B【解析】傳染性是傳染病與其他感染性疾病的主要區別。傳染病的流行過程在自然和社會因素的影響下，表現出各種流行病學特征。傳染病的流行性可分為散發、暴發、流行和大流行。故選B。72、發生缺鐵性貧血的首要原因是（）。A、鐵攝入不足B、鐵需要量增多C、骨髓造血功能減退D、慢性失血【答案】A【解析】當機體對鐵的需求與供給失衡，導致體內貯存鐵耗盡，繼之紅細胞內鐵缺乏，最終引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的主要病因：需鐵量增加、鐵攝入不足，鐵吸收障礙，鐵丟失過多。在正常的情況下，每天需要補充鐵10-20mg。嬰幼兒需鐵量較多，若不補充蛋類、肉類等含鐵量較高的輔食，易造成缺鐵。青少年偏食易缺鐵。女性月經增多、妊娠或哺乳，需鐵量增加，若不補充高鐵食物，易造成缺鐵性貧血。故選A。73、分子量最大的是（）。A、IgGB、IgAC、IgMD、IgE【答案】C【解析】人類免疫球蛋白的分子量排序如下：IgM950kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。74、屬于臨床診斷倫理原則的有（）。A、及時診斷原則B、生命至上原則口有效原則口、準確診斷原則【答案】AD【解析】及時診斷原則、準確診斷原則是臨床診斷倫理原則。生命至上原則、有效原則是臨床治療倫理原則。故選AD。75、調節機體各種功能的兩大信息傳遞系統是（）。【事業單位衛生系統招聘經典、歷年真題可打印】A、中樞神經系統與外周神經系統B、cAMP與cCMPC、第一信號系統與第二信號系統D、神經系統與內分泌系統【答案】D【解析】調節機體各種功能的兩大信息傳遞系統是神經系統與內分泌系統。76、浸潤型肺結核主要是由于（）。A、肺門淋巴結結核破潰形成B、血行播散擴散形成C、原發病灶進展而來D、隱性菌血癥潛伏在肺內的結核菌重新繁殖【答案】D【解析】浸潤型肺結核主要是由于隱性菌血癥潛伏在肺內的結核菌重新繁殖。77、急性普通型病毒性肝炎的主要病變特點是（）。A、假小葉形成B、可見橋接壞死C、肝細胞水腫為主D、肝細胞大片壞死【