肥胖是指人體內(nèi)脂肪堆積過多和（或）分布異常并達(dá)到危害健康的程度。營養(yǎng)與肥胖

肥胖按發(fā)生原因可分為3類：

（一）單純性肥胖（二）繼發(fā)性肥胖（三）遺傳性肥胖肥胖的判定方法及標(biāo)準(zhǔn)

（一）人體測量法1.身高標(biāo)準(zhǔn)體重法肥胖度(%)＝[實際體重(kg)－身高標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)]/

身高標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)×100%

身高標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）＝身高（cm）－105或男：身高標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）＝[身高（cm）－100]×0.9女：身高標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）＝[身高（cm）－100]×0.85

判斷標(biāo)準(zhǔn)：

肥胖度：≥10%為超重；20%～29%為輕度肥胖；30%～49%為中度肥胖；≥50%為重度肥胖。2.體質(zhì)指數(shù)（BMI）法：

計算公式：BMI＝體重kg÷身高m2

我國成人BMI的評價標(biāo)準(zhǔn)：正常值為18.5～23.9；24～27.9為超重;≥28為肥胖。3.皮褶厚度法：

是通過皮褶厚度測量儀測量皮下脂肪厚度來測量肩胛下和肱三頭肌皮褶厚度。判定方法：

凡肥胖度≥20%，兩處的皮褶厚度≥80%，或其中一處皮褶厚度≥95%者為肥胖；

凡肥胖度＜10%，無論兩處的皮褶厚度如何，均為體重正常者。4.腰圍和腰臀比：

上身性肥胖

下身性肥胖

上身性肥胖的判定標(biāo)準(zhǔn)：

中國:男性腰圍≥85cm，女性腰圍≥80cm

WHO:男性腰圍≥102cm，女性腰圍≥88cm男性腰臀比≥0.9，女性腰臀比≥0.8（二）物理測量法

（三）化學(xué)測量法

營養(yǎng)與肥胖的關(guān)系

生命早期營養(yǎng)

能量過剩

營養(yǎng)素的攝入

食物與肥胖的關(guān)系1.全谷物：2.薯類：3.蔬菜和水果：

4.畜肉：

5.大豆及其制品：

6.含糖飲料：

7.膳食結(jié)構(gòu)：

肥胖的營養(yǎng)防治

（一）控制總能量的攝入：

膳食供能量必須低于機體實際耗能量，以造成能量的負(fù)平衡，直至體重恢復(fù)到正常水平。

輕度肥胖者，每天少供給能量125-150kcal，每月可減重0.5-1.0kg

中度肥胖者，每天可少供給能量150-500kcal

重度肥胖者，每天少供給能量500-1000kcal，每周可減重0.5-1.0kg

極度肥胖者，每天供給能量低于800kcal，屬于極低熱量膳食。

一般認(rèn)為，可在半年內(nèi)減重5-15%。（二）調(diào)整膳食模式和營養(yǎng)素的攝入

1.調(diào)整宏量營養(yǎng)素的構(gòu)成比和來源

目前比較公認(rèn)的減肥膳食為：

高蛋白（供能比占20-25%）

低脂肪（供能比占20-30%）

低碳水化合物（供能比占45-50%）2.保證維生素和礦物質(zhì)的供應(yīng)

3.增加膳食纖維的攝入

4.補充植物化學(xué)物

5.三餐合理分配及烹調(diào)方法

（三）增加體力活動

規(guī)律的、中等強度的有氧運動是控制體重的有效方法。

不同階段人群的肥胖預(yù)防要點

妊娠期

在孕期，一般推薦體重增長的適宜范圍在11.5-16kg。

嬰幼兒期

嬰兒應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)。

幼兒期是孩子行為養(yǎng)成的關(guān)鍵時期，應(yīng)注意培養(yǎng)孩子的好習(xí)慣。兒童期5-2-1-0模式：

5代表每天需吃5種及以上水果和蔬菜；

2代表每天看電視時間不得超過2h；

1代表每天從事至少1h的中等強度及以上的體育鍛煉；

0代表不和蘇打水和含糖飲料，以喝白開水和一天3至4次無脂牛奶或1%低脂牛奶代替。

青春期

應(yīng)指導(dǎo)正確認(rèn)識肥胖，樹立正確的身體觀。

中老年期

中年以后，機體的能量需要隨著年齡的增長而遞減：

與青年時期相比，40～49歲者要減5%；

50～59歲者減10