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2022年03月江蘇省高郵市衛生和生育委員會所屬事業單位公開招聘醫護藥技崗位工作人員(一)筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.關于靜脈補液,下列哪項是錯誤的()。

A.低滲性缺水應補等滲或高滲鹽水

B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液

C.高滲性缺水最好補等滲鹽水

D.等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥

E.估計缺水量后,先補計算量之1/2,加上當天生理需要量和繼續丟失量

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點5:高滲性缺水;

高滲性缺水又稱原發性缺水。缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,細胞外液呈高滲狀態。

1.病因

(1)攝入水不足,如食管癌吞咽困難,病危病人給水不足等;

(2)水分喪失過多,如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。

2.臨床表現

(1)輕度缺水:除口渴外,無其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。

(2)中度缺水:極度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷,常出現煩躁。缺水量為體重的4%~6%。

(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。

3.診斷

(1)依據病史及表現;

(2)尿比重增高;

(3)血清鈉在150mmol/L以上;

(4)紅細胞計數、血紅蛋白、血細胞比容輕度增高。

4.治療

(1)盡早去除病因;

(2)補充水分,不能經口補充者,可以經靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;

(3)因血液濃縮,體內總鈉量仍有減少,故補水的同時應適當的補充鈉鹽;

(4)尿量達40ml/h后應補充鉀鹽;

(5)經補液后酸中毒仍未能完全糾正者,應給碳酸氫鈉。

☆☆☆☆☆考點4:低滲性缺水;

低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發性缺水。缺鈉多于缺水,血清鈉低于正常。細胞外液處于低滲狀態。

1.病因

(1)胃腸道消化液持續喪失,如反復嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻;

(2)大創面慢性滲液;

(3)腎排鈉過多。

2.臨床表現

常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細速,甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。

(1)輕度缺鈉:乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130~135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。

(2)中度缺鈉:除上述癥狀外,尚有惡心、嘔吐、脈細速、血壓不穩或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少,尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120~130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.75g。

(3)重度缺鈉:病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失,出現木僵,甚至昏迷。常發生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75~1.25g。

3.診斷

(1)依據病史及表現;

(2)尿Na+和Cl-明顯減少;

(3)血清鈉低于135mmol/L;

(4)紅細胞計數、血紅蛋白、血細胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;

(5)尿比重常在1.010以下。

4.治療

(1)積極處理病因;

(2)采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射:輕度和中度缺鈉時,按估計的缺鈉程度補給,如體重60㎏病人,血清鈉為130~135mmol/L,則每公斤體重缺氯化鈉0.5g,計需氯化鈉30g,先補給1/2量即15g,加日需氯化鈉量4.5g,總計19.5g,可以給5%葡萄糖鹽水2000ml,此外再補日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2(即15g),在第二天補給;重度缺鈉時,因常有休克(低鈉性休克),應先補足血容量后給以輸入高滲鹽水(一般為5%氯化鈉溶液)200~300ml;

(3)缺鈉伴有酸中毒時,在補充血容量和鈉鹽后,經血氣分析,酸中毒仍未完全糾正時,可給1.25%碳酸氫鈉溶液100~200ml或平衡鹽溶液200ml;

(4)尿量達到40ml/h后,應補充鉀鹽。

☆☆☆☆☆考點3:等滲性缺水;

等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的范圍,細胞外液滲透壓也保持正常。

1.病因

(1)消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;

(2)體液喪失在感染區或軟組織內如腹腔內或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。

2.臨床表現

少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當喪失體液達體重的5%(相當于喪失細胞外液20%)時,出現血容量不足癥狀;當喪失體液達體重的6%~7%時,可出現嚴重休克,當體液的喪失主要是胃液時,可伴發代謝性堿中毒征象。

3.診斷

主要依據病史和臨床表現進行診斷。實驗室檢查有血液濃縮表現,尿比重增高,但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內。

4.治療

在積極治療原發病的同時,應給予等滲鹽水,并注意補充血容量(包括晶體和膠體)糾正休克??筛鶕R床表現估計補液量,也可根據細胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)來計算。

補液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×體重(kg)×0.2

臨床常用的等滲鹽水(生理鹽水)為0.9%的氯化鈉溶液,其Na+和Cl-含量均為154mmol/L,其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體,易導致高氯性酸中毒。因此,臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水,其電解質含量接近于血漿,故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復方氯化鈉和乳酸鈉溶液(復方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2:1)以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液(等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2:1)兩種。同時應積極糾正酸堿平衡失調。糾正缺水后,Na+排泄增加及血容量補足后血清鉀相對降低,故應在尿量達到40ml/h時,補充氯化鉀。

2.利福平抗結核桿菌的作用機制是()。

A.抑制DNA回旋酶

B.抑制細菌依賴于DNA的RNA多聚酶

C.抑制分枝菌酸的合成

D.與PABA競爭性拮抗,阻礙葉酸合成

答案:B

本題解析:

暫無解析3.抗凝血酶Ⅲ()

A.抑制凝血酶

B.專與血紅素結合

C.水解乙酰膽堿

D.特異性地與球蛋白結合

E.屬抗體

答案:A

本題解析:

暫無解析4.膽結石時牽涉痛部位主要在:

A.左上肢尺側

B.右肩

C.上腹部

D.臍周

E.右下腹

答案:B

本題解析:

暫無解析5.二尖瓣聽診區位于

A.胸骨左緣第2肋間

B.胸骨右緣第2肋間

C.左第5肋間鎖骨中線內側1~2cm

D.胸骨右緣第4肋間

E.胸骨下端偏左

答案:C

本題解析:

暫無解析6.大隱靜脈()

A.起于足背靜脈弓外側

B.經內踝前方位置表淺

C.于腹股溝韌帶附近注入髂外靜脈

D.靜脈瓣少,易發生曲張

E.是下肢最大的血管

答案:B

本題解析:

暫無解析7.殺滅細菌芽胞最有效的方法是

A.煮沸法

B.巴氏消毒法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.紫外線照射

E.90%乙醇消毒

答案:C

本題解析:

暫無解析8.垂體腺瘤和垂體腺癌鑒別診斷的主要依據是

A.瘤細胞形態

B.腫瘤大小

C.腫瘤細胞的染色特性

D.有否侵犯周圍組織和發生轉移

E.腫瘤是否分泌激素

答案:D

本題解析:

暫無解析9.潑尼松的不良反應是()

A.誘發潰瘍

B.誘發糖尿病

C.二者皆有

D.二者皆無

答案:C

本題解析:

暫無解析10.單向瓊脂擴散法測定是()

A.定性實驗,不能定量

B.定量實驗,不能定性

C.可通過標準曲線求出待測樣本含量

D.沉淀環大小可直接反映待測樣本含量

E.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析11.心臟本身的營養血管是()

A.微血管

B.冠狀血管

C.肺動脈

D.主動脈

答案:B

本題解析:

暫無解析12.解除有機磷中毒時煙堿樣毒性作用,首選()。

A.阿托品

B.解磷定

C.貝美格

D.尼可剎米

答案:B

本題解析:

有機磷中毒時。煙堿樣毒性作用是由于膽堿酯酶失活后乙酰膽堿過度蓄積和刺激所致,解磷定是膽堿酯酶復活劑,可恢復膽堿酯酶活力,從而分解乙酰膽堿而發揮治療作用。

13.關于肉芽腫的描述,下列正確的是

A.為局限性單核巨噬細胞增生形成的結節狀病灶

B.肉芽腫內類上皮細胞的吞噬能力最強

C.由淋巴細胞增生構成的結節狀病灶

D.發生與機體的體液免疫反應有關

E.只在慢性炎癥中形成

答案:A

本題解析:

暫無解析14.猩紅熱患者舌的特點是

A.牛肉樣舌

B.草莓舌

C.舌色淡

D.舌色暗紅

E.舌有顫動

答案:B

本題解析:

暫無解析15.破傷風的特異治療正確的是()。

A.注射破傷風類毒素

B.注射青霉素

C.注射抗菌素

D.注射破傷風抗毒素血清

E.注射抗毒素血清+抗菌素

答案:D

本題解析:

破傷風抗毒素血清是針對破傷風感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風梭菌產生的毒素。

16.患者,女,29歲,因刷牙時牙齦出血2月就診,患者好32周,檢查見:全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血,未探及釉牙骨質界,該患者的診斷是:

A.慢性牙齦炎

B.妊娠期牙齦炎

C.牙齦瘤

D.慢性牙周炎

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫學知識。

第二步,慢性牙齦炎特征:①正常牙齦呈粉紅色,患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變為深紅或暗紅色。②患牙齦炎時,由于組織水腫,使齦緣變厚,不再緊貼牙面,齦乳頭變為圓鈍肥大,附著齦水腫時,點彩也可消失,表面光滑發亮。③牙周組織健康時,齦溝深度一般不超過2mm,當牙齦有炎性腫脹或增生時,齦溝可加深達2mm以上,形成假性牙周袋。④患牙齦炎時輕觸即出血,探診也出血?;颊?,全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血為慢性牙齦炎的癥狀。A項正確。

因此,選擇A選項。

17.必須在衛生防疫機構的指導監督下嚴密消毒后處理的

A.被甲類傳染病病原體污染的污水

B.被可疑乙類傳染病人用過的物品

C.被可疑丙類傳染病人用過的物品

D.被乙類傳染病病原攜帶者用過的物品

答案:A

本題解析:

暫無解析18.可產生抑制性突觸后電位的離子基礎是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:D

本題解析:

暫無解析19.收縮壓相當于心動周期中何時動脈內的壓力?

A.等容收縮期

B.快速射血期

C.減慢射血期

D.快速充盈期

E.減慢充盈期

答案:B

本題解析:

暫無解析20.男,70歲,患有糖尿病15年,近年來伴有嚴重腎功能不良,水腫,不宜使用的藥物是

A.低精蛋白鋅胰島素+呋塞米

B.珠蛋白鋅胰島素+依他尼酸

C.呋塞米+精蛋白鋅胰島素

D.依他尼酸+精蛋白鋅胰島素

E.氫氯噻嗪+精蛋白鋅胰島素

答案:E

本題解析:

暫無解析21.心肺復蘇的下列描述哪項錯誤()

A.常規吸氧

B.糾正低血壓

C.心搏驟停者均應予胸外心臟按壓

D.心肺復蘇術30分鐘后無心肌活動者可終止

E.心肺復蘇術

答案:C

本題解析:

暫無解析22.長期應用糖皮質激素的患者出現滿月臉,水牛背的原因是糖皮質激素()。

A.影響糖類代謝

B.影響脂肪代謝

C.影響蛋白質代謝

D.參與應激反應

答案:B

本題解析:

糖皮質激素是由腎上腺皮質中束狀帶分泌的一類甾體激素,主要為皮質醇,具有調節糖、脂肪和蛋白質的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長期大量使用糖皮質激素可引起皮質功能亢進綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等,為糖皮質激素使代謝紊亂所致。

23.有關喉的說法,正確的是()

A.喉腔側壁的上一對矢狀位粘膜皺襞稱聲帶

B.喉腔向后上借喉口通于喉咽,向下通于氣管

C.前庭裂與聲門裂之間的喉腔部分為喉室

D.前庭裂是喉腔的最狹窄部位

答案:B

本題解析:

暫無解析24.()指剛能引起效應的最小藥量。

A.最小有效量

B.半最大效應濃度

C.治療量

D.極量

答案:A

本題解析:

按照劑量的大小把出現療效的最小劑量稱為“最小有效量”,把人體能夠耐受而不致中毒的最大劑量稱為“極量”,極量是安全用藥的極限。治療量指用藥介于最小有效量和極量之間,并能對機體產生明顯效應而不引起毒性反應的計量。半最大效應濃度即半效濃度,是指能產生50%最大效應的藥物濃度。

25.地方性氟中毒主要損害()

A.消化系統呼吸系統

B.骨骼牙齒

C.骨骼泌尿系統、

D.神經系統消化系統血液系統

E.造血系統神經系統

答案:B

本題解析:

暫無解析26.肺通氣的動力來自:

A.肺的彈性回縮力

B.呼吸肌的舒縮運動

C.肺內壓的周期性變化

D.胸膜腔負壓的周期性變化

E.胸廓和肺的主動舒縮運動

答案:B

本題解析:

暫無解析27.下列哪項不是胃粘液癌形態特點?

A.半透明、膠凍狀

B.印戒細胞

C.潰瘍狀

D.息肉狀

E.癌珠

答案:E

本題解析:

暫無解析28.激動藥是指藥物與受體()

A.有強親和力,無內在活性

B.有弱親和力,無內在活性

C.無親和力,有內在活性

D.無親和力,無內在活性

E.有親和力,有內在活性

答案:E

本題解析:

暫無解析29.氯丙嗪阻斷CTZ的D2受體引起()

A.抗精神病作用

B.鎮吐作用

C.體溫調節失靈

D.錐體外系反應

E.催乳素分泌

答案:B

本題解析:

暫無解析30.女性,24歲,人流后7個月無月經來潮,有周期下腹痛。()。

A.子宮性閉經

B.卵巢性閉經

C.垂體性閉經

D.下丘腦性閉經

E.原發性閉經

答案:A

本題解析:

暫無解析31.患者,女性,45歲,因上腹痛、消瘦3月就診,體檢發現左鎖骨上可及2枚腫大淋巴結,質硬,無壓痛,與周圍組織粘連,則此淋巴結病變最有可能是()

A.乳腺癌轉移

B.肺癌轉移

C.胃癌轉移

D.正常淋巴結

答案:C

本題解析:

暫無解析32.滲出液的蛋白含量為()。

A.25~35g/L

B.30~50g/L

C.35~55g/L

D.小于25g/L

答案:B

本題解析:

暫無解析33.維系蛋白質分子一級結構的主要化學鍵是()

A.離子鍵

B.肽鍵

C.二硫鍵

D.氫鍵

E.疏水鍵

答案:B

本題解析:

多肽鏈中氨基酸的排列順序稱為蛋白質的一級結構,蛋白質一級結構中的主要化學鍵是肽鍵,有些蛋白質還包含二硫鍵。

34.上腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈的血流方向為

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上,臍下向下

D.臍上向下,臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案:B

本題解析:

暫無解析35.脂肪消化不良患者糞便常出現()

A.鼠臭味

B.惡臭味

C.血腥味

D.酸臭味

答案:D

本題解析:

暫無解析36.膽堿能M受體阻斷劑是:

A.氯筒箭毒堿

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.阿托品

答案:E

本題解析:

暫無解析37.有關肌的輔助結構哪項為錯()

A.肌的輔助結構包括筋膜,滑膜囊和腱鞘

B.淺筋膜位于真皮之下,亦稱皮下筋膜

C.深筋膜與肌間隔沒有聯系

D.供應腱的血管和神經行經腱系膜

答案:C

本題解析:

暫無解析38.幼稚的成纖維細胞損傷后轉變為成骨細胞的過程稱為

A.膿腫

B.化生

C.偽膜

D.潰瘍

E.空洞

答案:B

本題解析:

成纖維細胞形成成骨細胞屬于間葉組織的化生,故10題選B。細菌性痢疾屬于纖維素性炎,纖維素性炎常發生于黏膜、漿膜和肺。發生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細胞共同形成偽膜,又稱偽膜性炎。故11題選C。

39.心室肌細胞的絕對不應期相當于

A.從動作電位0期去極到復極達-55mv的時間

B.從動作電位復極達-55mv到復極達-60mv的時間

C.從動作電位0期去極到復極達-60mv的時間

D.從動作電位復極達-60mv到復極達-80mv的時間

E.從動作電位復極達-80mv到復極達-90mv的時間

答案:A

本題解析:

暫無解析40.利多卡因的pKa是7.9,在pH6.9是其解離型所占比例接近那種情況

A.1%

B.10%

C.50%

D.90%

E.99%

答案:D

本題解析:

暫無解析41.給病員造成的危害結果沒有達到法定程度的,不屬于醫療事故,除了

A.體內深部組織遺留紗布,反應輕微

B.體內遺留器械被及時取出,無明顯不良后果

C.體內遺留物微小,不需再行手術

D.開錯手術部位,有輕微反應

E.產生嚴重毀容

答案:E

本題解析:

暫無解析42.體循環起始于左心室,終于()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案:C

本題解析:

暫無解析43.聯合關節有()

A.胸鎖關節

B.肘關節

C.膝關節

D.椎間關節

E.腕關節

答案:D

本題解析:

暫無解析44.酚妥拉明可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案:A

本題解析:

暫無解析45.接觸黏膜的醫療用品()

A.必須無菌

B.細菌菌落總數應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

C.細菌菌落總數應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

D.細菌菌落總數應≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出

E.細菌菌落總數應≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出

答案:B

本題解析:

暫無解析46.醫療機構在麻醉、精神藥品發現如下哪種情況,不需立即報告所在地衛生主管部門、公安部門和藥品監督管理部門:?

A.運輸被搶

B.驗收時破損

C.保管被盜

D.騙取或冒領

答案:B

本題解析:

暫無解析47.醫療機構正在從事醫療衛生技術勞動中對非衛生技術職員

A.可以使用

B.盡量不消

C.不得使用

D.正在次要的科室可以使用

答案:C

本題解析:

暫無解析48.下列何者不是咀嚼肌()

A.咬肌

B.頰肌

C.翼內肌

D.翼外肌

答案:B

本題解析:

暫無解析49.藥物及其代謝產物主要從()排泄。

A.膽汁

B.汗液

C.尿液

D.乳汁

答案:C

本題解析:

排泄是指吸收進入體內的藥物以及代謝產物從體內排出體外的過程。排泄的途徑有:(1)腎臟排泄,體內化學污染物及其代謝產物主要通過腎小球的被動過濾和腎小管的主動分泌而隨尿液排出。(2)肝膽排泄,此途徑僅次于腎臟。(3)經肺排出,對于氣態與揮發性有害化學物如CO、SO、HS、甲醛等,均可以簡單擴散方式從肺排出體外。(4)其他排泄途徑,如隨乳汁、唾液、汗液、頭發和指甲等。其中,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產物主要經尿液排泄。

50.對膝關節的描述,錯誤的是()

A.囊外韌帶有脛、腓側副韌帶和髕韌帶等

B.囊內韌帶主要有前、后交叉韌帶

C.其運動,僅能作屈、伸運動

D.由股骨下端、脛骨上端和髕骨組成

E.內、外側半月板實際上為關節盤

答案:C

本題解析:

暫無解析51.主要能經完整的皮膚吸收而引起中毒的毒物是()

A.鉛、氰化氫、硫化氫

B.鎘,鋁,硝基苯

C.以上都不是

D.氰化鈉,有機磷

E.砷、苯胺

答案:D

本題解析:

暫無解析52.心尖在胸前壁的體表投影位于

A.位于左側第4肋間隙,距前正中線7~9cm處

B.位于左側第5肋間隙,距前正中線7~9cm處

C.位于左側第6肋間隙,距前正中線7~9cm處

D.位于左側第5肋間隙,距前正中線5~7cm處

E.位于左側第6肋間隙,距前正中線5~7cm處

答案:B

本題解析:

暫無解析53.顱后窩可見的孔是()

A.頸靜脈孔

B.篩孔

C.卵圓孔

D.棘孔

E.圓孔

答案:A

本題解析:

暫無解析54.婚前醫學檢查包括對下列疾病的檢查

A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病

B.遺傳性疾病、傳染病、精神病

C.嚴重遺傳性疾病、傳染病、精神病

D.嚴重遺傳性疾病、傳染病、有關精神病

E.嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病

答案:E

本題解析:

暫無解析55.下列哪項不屬于生長激素的作用

A.加速脂肪分解

B.加速蛋白質合成

C.促進腦的發育

D.促進軟骨的生長

E.生長素需由生長素介質而發揮作用

答案:C

本題解析:

暫無解析56.有關腎病綜合征的描述.下列哪項除外

A.高血壓

B.高脂血癥

C.高度水腫

D.低蛋白血癥

E.高蛋白尿

答案:A

本題解析:

暫無解析57.下列病毒的檢測對診斷肝癌有意義的是

A.HTLV

B.HBV

C.HPV

D.EBV

E.HSV

答案:B

本題解析:

暫無解析58.供應室清潔區屬于()

A.Ⅰ類地區

B.Ⅲ類地區

C.非分類地區

D.Ⅱ類地區

E.Ⅳ類地區

答案:B

本題解析:

暫無解析59.病毒的最基本結構為()。

A.衣殼

B.核心

C.包膜

D.核衣殼

E.刺突

答案:D

本題解析:

暫無解析60.下面對頸部體表標志的描述,正確的是()

A.甲狀軟骨上緣約平第2頸椎高度

B.環狀軟骨弓兩側平對第7頸椎橫突

C.頸動脈結節即第7頸椎橫突前結節

D.胸鎖乳突肌鎖骨頭與鎖骨上緣之間為鎖骨上大窩

E.舌骨大角是尋找舌動脈的體表標志

答案:E

本題解析:

暫無解析61.在細胞膜的物質轉運中,Na+跨膜轉運的方式是()

A.單純擴散和易化擴散

B.單純擴散和主動轉運

C.易化擴散和主動轉運

D.易化擴散和出胞或入胞

E.單純擴散、易化擴散和主動轉運

答案:C

本題解析:

在細胞膜的物質轉運中,各種帶電離子很難以單純擴散方式通過細胞膜,通常需要膜蛋白質的介導來完成跨膜轉運。介導Na+跨膜轉運的膜蛋白質有通道、離子泵和轉運體。前者是通過Na+通道介導的,是順濃度差和電位差進行的轉運,屬于易化擴散;介導Na+轉運的離子泵是Na+-K+泵,直接利用代謝產生的能量,將Na+逆濃度差和電位差進行跨膜轉運,是原發性主動轉運;轉運體介導的轉運,是間接利用Na+泵分解ATP所形成的Na+濃度差進行的,是繼發性主動轉運。

62.衛生行政部門應當自收到醫療事故爭議處理申請之日起()進行審查,作出是否受理的決定。

A.3日內

B.5日內

C.8日內

D.10日內

E.15日

答案:D

本題解析:

暫無解析63.有關流行性乙型腦炎下列哪項不正確?

A.流行性乙型腦炎是自然疫源性疾病

B.豬不是其主要傳染源

C.蚊子是其主要傳播媒介

D.三帶喙庫蚊是主要傳播媒介

E.蚊是乙型腦炎病毒的長期儲存宿主

答案:B

本題解析:

暫無解析64.能促進機體產熱的最重要的激素是:

A.胰島素

B.腎上腺素

C.生長激素

D.甲狀腺激素

E.腎上腺皮質激素

答案:D

本題解析:

暫無解析65.嘔血患者查體發現脾大、蜘蛛痣、肝掌,應首先考慮()

A.消化性潰瘍并出血

B.急性胃黏膜病變

C.急性胰腺炎

D.肝硬化伴胃底食道靜脈曲張破裂出血

答案:D

本題解析:

暫無解析66.下列食物中,哪種食物特殊動力效應最大?

A.糖類

B.脂肪

C.蛋白質

D.蔬菜

E.混合食物

答案:C

本題解析:

暫無解析67.良性腫瘤的異型性主要體現在

A.組織結構空間排列紊亂

B.瘤細胞核的多形性

C.胞核與胞質的比例增高

D.胞質呈嗜堿性

E.出現病理性核分裂象

答案:A

本題解析:

暫無解析68.苯二氮革類產生抗慮作用的主要部位是()

A.橋腦

B.皮質及邊緣系統

C.網狀結構

D.導水管周圍灰質

E.黑質紋狀體通路

答案:B

本題解析:

暫無解析69.下列與能量代謝有關的途徑不在線粒體內進行的是

A.三羧酸循環

B.脂肪酸B氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案:D

本題解析:

糖的有氧氧化分為糖酵解途徑,線粒體氧化脫羧,三羧酸循環有氧氧化。不同過程所在部位,及ATP生成是考試中經常出現且易錯點,在復習中考生要注意氧化脫羧后,才進入線粒體氧化供能。

70.在下列關于A1(OH)3的描述中,不正確的是

A.抗酸作用較強,奏效較慢

B.口服后產生氯化鋁,有收斂、止血作用

C.久用可引起便秘

D.與三硅酸鎂合用,可增加療效

E.與四環素類藥物合用,不影響其療效

答案:E

本題解析:

暫無解析71.最難早期發現的是

A.宮頸癌

B.子宮內膜癌

C.外陰癌

D.絨毛膜癌

E.卵巢癌

答案:E

本題解析:

暫無解析72.關于上腔靜脈的描述,下列那項錯誤()

A.由左右頭臂靜脈合成

B.走行中穿過膈的腔靜脈孔

C.入右心房前收納奇靜脈

D.為上腔靜脈系的主干

答案:B

本題解析:

暫無解析73.《醫療事故處理條例》規定的醫療事故技術鑒定的管轄為

A.鑒定委員會負責本地區醫療事故技術鑒定工作

B.鑒定委員會負責本地區醫療事故技術鑒定工作;中國人民解放軍所屬的向地方開放的醫院發生醫療事故,也可以提請當地鑒定委員會進行鑒定

C.鑒定委員會負責本地區醫療事故技術鑒定工作;中國人民解放軍所屬的醫院發生醫療事故,也可以提請當地鑒定委員會進行鑒定

D.鑒定委員會負責本地區醫療事故技術鑒定工作;中國人民解放軍所屬的向地方開放的醫院發生醫療事故,也可以提請當地鑒定委員會進行鑒定;系統內部醫院發生的醫療事故由本系統醫療事故技術鑒定委員會進行鑒定

E.鑒定委員會負責本地區醫療事故技術鑒定工作;系統內部醫院發生的醫療事故由本系統醫療事故技術鑒定委員會進行鑒定

答案:A

本題解析:

暫無解析74.對側半身感覺障礙伴有偏癱,其感覺障礙類型的屬于

A.神經根型

B.腦干型

C.皮質型

D.內囊型

E.末梢型

答案:D

本題解析:

暫無解析75.自養菌的營養來源是()。

A.利用糖類為碳源

B.利用蛋白質及其代謝產物為氮源

C.利用死亡腐敗的有機物為營養來源

D.從宿主體內的有機物中獲取營養

E.完全利用無機物為營養來源

答案:E

本題解析:

暫無解析76.競爭性抑制作用的特點是()

A.K減小,V減小

B.K不變,V減小

C.K增大,V不變

D.K減小,V增大

E.K增大,V增大

答案:C

本題解析:

暫無解析77.不屬于腹部骨性標志的是()

A.肋弓

B.劍突

C.髂嵴

D.髂前上棘

E.髂后上棘

答案:E

本題解析:

暫無解析78.看清近物時主要調節活動是

A.角膜曲率半徑變大

B.晶狀體前后表面凸度增加

C.眼球前后徑增大

D.瞳孔縮小

E.輻輳反射

答案:B

本題解析:

暫無解析79.腸上皮細胞由腸腔吸收葡萄糖,是屬于()。

A.單純擴散

B.易化擴散

C.主動轉運

D.入胞作用

答案:C

本題解析:

腸上皮細胞南腸腔吸收葡萄糖就是一種耗能過程,因上皮細胞內葡萄糖的濃度可超過腸腔中數倍以上,這種逆濃度差耗能的轉運屬于主動轉運。

80.罌粟()

A.有效部位

B.活性成分

C.人工合成藥

D.體內活性物質

E.藥用植物

答案:E

本題解析:

暫無解析81.某人的紅細胞與A型血的血清凝集,而其血清與A型血紅細胞不凝集,此人的血型是()。

A.O型

B.A型

C.B型

D.AB型

答案:D

本題解析:

抗原存在的部位在紅細胞表面,抗體存在的部位在血清中,而免疫系統是攻外不攻內的,因此有A抗原的A型血人,一定含有的抗體是B抗體,一定不合A抗體;含B抗原的B型血人,一定含有的抗體是A抗體,一定不合的是B抗體,依次類推。當紅細胞上的抗原與血漿中的抗體結合過后,就會發生血液的凝集。

82.患者,男,70歲,因咳嗽、咯血,X線胸片見反“S”征,該征象常見于:

A.中心型肺癌

B.周圍型肺癌

C.肺結核

D.肺膿腫

答案:A

本題解析:

當右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時,造成右上肺不張,致右上肺收縮牽拉,水平裂上移,與右肺門腫塊形成"反S"征。

83.阿司匹林預防血栓生成是由于()

A.小劑量抑制PGI生成

B.小劑量抑制TXA生成

C.小劑量抑制環氧酶

D.大劑量抑制TXA生成

E.以上均不是

答案:B

本題解析:

小劑量阿司匹林抑制血小板內血栓烷素A(TXA)合成,抑制血栓生成;大劑量時則抑制血管內前列環素(PGI)合成,促進血栓生成。

84.阿托品禁用于()

A.腸痙攣

B.有機磷中毒

C.虹膜睫狀體炎

D.感染性休克

E.青光眼

答案:E

本題解析:

暫無解析85.胸椎()

A.椎體較大

B.椎孔較大

C.棘突水平后伸

D.橫突上有橫突肋凹

E.棘突間隙較大

答案:D

本題解析:

暫無解析86.下列描述正確的是()

A.肛門內、外括約肌的分界處為齒狀線

B.肛門內、外括約肌均由平滑肌增厚而成

C.肛梳皮下靜脈叢曲張突起稱為外痔

D.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析87.醫學倫理學最突出的特征是()

A.實踐性、繼承性

B.時代性、人道性

C.人道性、全人類性

D.全人類性、繼承性

E.人道性、實踐性

答案:C

本題解析:

暫無解析88.炎癥最重要的標志是

A.滲出

B.增生

C.充血

D.壞死

E.變性

答案:A

本題解析:

暫無解析89.具有親水性的鈣通道阻斷藥是()

A.普尼拉明

B.氟桂嗪

C.尼莫地平

D.地爾硫卓

E.硝苯地平

答案:E

本題解析:

暫無解析90.醫療機構施行手術、檢查檢查或特殊治療時,如果無法取得患者意見又無家屬或關系人在場,應該()

A.經治醫師提出醫療處置方案,在取得縣級以上衛生行政部門批準后實施

B.經治醫師提出醫療處置方案,在取得群眾認可后實施

C.經治醫師提出醫療處置方案,在取得第三者證實有效后實施

D.經治醫師提出醫療處置方案,在取得醫療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施

E.經治醫師提出醫療處置方案,在取得同行討論批準后實施

答案:D

本題解析:

暫無解析91.腹股溝韌帶,正確的是()

A.附著于兩側髂前上棘

B.由腹內斜肌腱膜組成

C.參與組成腹直肌鞘

D.構成腹股溝管下壁

E.以上均錯

答案:A

本題解析:

暫無解析92.關于腋淋巴結的敘述,正確的是()

A.數目為1-2個

B.直接注入胸導管

C.收集頸淺部淋巴

D.收集乳房的淋巴

E.無上述情況

答案:D

本題解析:

暫無解析93.下列細菌是目前醫院內感染常見的細菌,但除外()

A.葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌

B.大腸埃希菌

C.沙門菌屬

D.銅綠假單胞菌

E.肺炎桿菌

答案:C

本題解析:

暫無解析94.肺通氣的原動力來自于()。

A.肺的彈性回縮

B.呼吸肌的舒縮

C.氣壓的分壓差

D.肺內壓的變法

答案:B

本題解析:

呼吸肌的收縮與舒張所引起的胸廓節律性擴大或縮小稱為呼吸運動,是呼吸的原動力。當呼吸肌收縮或舒張,引起胸廓擴大或縮小使胸腔容積增大或縮小,肺也隨之擴大或縮小,導致肺泡內的壓力即肺內壓降低或升高。由于肺與外界直接相通,肺內壓低于大氣壓時氣體進肺即吸氣;肺內壓高于大氣壓時氣體出肺即呼氣。故答案為B。

95.關于雄激素的作用,下列敘述哪項有錯()

A.大劑量促進骨髓造血功能

B.抗雌激素作用

C.促進男性性征和生殖器的發育

D.抑制垂體前葉分泌促性腺激素

E.抑制蛋白質的合成

答案:E

本題解析:

暫無解析96.男,47歲,煩溫、多飲、體重較輕、皮膚粘膜干燥、虛弱;呼吸、心率正常,血壓110/70mmHg;尿量5-10L/24h,色淡如水;尿比重1.001-1.005之間,血滲透壓上升,尿滲透壓/血滲透<1.5,血ADH水平明顯低于正常。選擇的治療藥物是

A.甲苯磺丁脲

B.曲安西龍

C.醛固酮

D.氯磺丙脲

E.格列本脲

答案:D

本題解析:

暫無解析97.左心房有()。

A.肺動脈口

B.4個肺靜脈口

C.2個肺靜脈口

D.冠狀竇口

E.上腔靜脈口

答案:B

本題解析:

暫無解析98.腫瘤的硬度與下列哪項無關

A.腫瘤間質血管的比例

B.腫瘤的良、惡性

C.實質與間質的比例

D.腫瘤的種類

E.變性、壞死等繼發改變

答案:A

本題解析:

暫無解析99.機體免疫系統識別和清除突變的細胞的功能稱()。

A.免疫監視

B.免疫自穩

C.免疫耐受

D.免疫防御

E.免疫識別

答案:A

本題解析:

暫無解析100.醫療衛生機構出現下列哪種情況時,可處以5000元以上20000元以下罰款

A.工作人員未接受消毒技術培訓

B.未及時報告,造成感染性疾病暴發

C.購進消毒產品未建立進貨檢查驗收制度

D.一次性使用物品回收重新消毒使用

答案:C

本題解析:

暫無解析101.使瞳孔縮小的神經是()

A.視神經

B.動眼神經

C.迷走神經

D.交感神經

E.副神經

答案:B

本題解析:

動眼神經含軀體運動和內臟運動兩種纖維成分,內臟運動纖維支配瞳孔括約肌和睫狀肌,能使瞳孔縮小。

102.可引起沙門菌屬食物中毒的主要食品是()

A.肉類食品

B.兩者皆有

C.兩者皆無

D.海產品

答案:A

本題解析:

暫無解析103.胃潰瘍()。

A.胃酸度升高

B.胃酸度正?;蚪档?/p>

C.胃酸度常降低

D.胃酸度明顯升高

E.胃酸度明顯降低

答案:B

本題解析:

暫無解析104.主動脈瓣第二聽診區在

A.胸骨左緣第二肋間隙

B.胸骨右緣第二肋間隙

C.胸骨左緣近劍突處

D.胸骨右緣第三、四肋間隙

E.胸骨左緣第三、四肋間隙

答案:E

本題解析:

暫無解析105.腮腺管開口的部位在

A.上頜第一臼齒相對應的頰黏膜上

B.下頜第一臼齒相對應的頰黏膜上

C.舌下

D.上頜第二臼齒相對應的頰黏膜上

E.下頜第二臼齒相對應的頰黏膜上

答案:D

本題解析:

暫無解析106.關于心的位置,正確的是()

A.位于胸膜腔內

B.約有2/3偏中線右側

C.位于前縱隔下部

D.前面只有小部分與右第4-6肋軟骨相貼

E.以上均不對

答案:C

本題解析:

暫無解析107.醫療機構在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益的,應承擔的法律責任是

A.罰款

B.吊銷醫療機構制劑許可證

C.民事賠償

D.撤銷藥品批準證明文件

答案:A

本題解析:

暫無解析108.預防艾滋病的責任應該是()

A.國家

B.醫院

C.疾控中心

D.全社會

答案:D

本題解析:

暫無解析109.支配瞳孔轉向外下方的腦神經是()

A.動眼神經

B.眼神經

C.滑車神經

D.展神經

答案:C

本題解析:

暫無解析110.大量空氣迅速進入血液循環引起死亡的原因是

A.肺梗死

B.腦梗死

C.心臟破裂

D.心肌梗死

E.循環障礙

答案:E

本題解析:

暫無解析111.能以RNA為模板合成與RNA互補的DNA酶稱為()。

A.DNA聚合酶-Ⅰ

B.DNA聚合酶-Ⅱ

C.DNA聚合酶-Ⅲ

D.反轉錄酶

答案:D

本題解析:

聚合酶需要RNA為引物,引物是由DNA為模板合成的一段RNA;DNA聚合酶是以DNA為模板合成DNA;逆轉錄酶是以RNA為模板合成DNA。三者之間的模板及合成物質是考試中的熱點,考生要重點掌握。

112.肝()

A.右側肋弓下可達3cm

B.右上界可達乳頭水平

C.前緣于劍突下可達35cm

D.全部為腹膜覆蓋

E.以上都不對

答案:E

本題解析:

暫無解析113.胃潰瘍病變部位最常見于

A.胃前壁

B.胃后壁

C.胃大彎及胃底

D.胃小彎近賁門處

E.胃小彎近幽門處

答案:E

本題解析:

暫無解析114.關于下列的描述,正確的是()

A.看近物時,晶狀體折光能力減弱

B.上斜肌收縮時使瞳孔轉向下外方

C.肱二頭肌受正中神經支配

D.上丘是聽覺反射中樞

E.脊髓丘腦束傳導痛溫覺和精細觸覺

答案:B

本題解析:

暫無解析115.對支氣管炎癥過程有明顯抑制作用的平喘藥是()

A.腎上腺素

B.倍氯米松

C.異丙腎上腺素

D.沙丁胺醇

E.異丙托溴胺

答案:B

本題解析:

暫無解析116.人體試驗研究前,研究者應向受試者提供關于試驗的真實、足夠、完整信息,使受試者對這些信息有正確的理解,做出理性判斷,并且能夠自由地加以同意,這種做法遵循的倫理原則是:

A.醫學目的性原則

B.維護受試者利益原則

C.科學性原則

D.知情同意原則

答案:D

本題解析:

醫學倫理學的四大基本原則:不傷害原則、尊重原則、有利原則、工證原則。在進行人體實驗研究前,告訴受試者有關于實驗的真實、足夠、完整信息,體現的是對患者的尊重原則中的知情同意,讓受試者做出理性的判斷,并且能夠自由的加以同意,體現的是對患者的尊重原則中的自主選擇權。

117.急性苯胺中毒可引起

A.滑囊炎

B.白細胞下降

C.神經系統的損害

D.高鐵血紅蛋白血癥

E.\"電擊樣\"死亡

答案:D

本題解析:

暫無解析118.促進胃液分泌的因素是:

A.鹽酸

B.組胺

C.阿托品

D.促胰液素

E.高滲溶液

答案:B

本題解析:

暫無解析119.腎上胰素能夠對抗組胺許多作用,這是因為前者是后者的

A.競爭性拮抗劑

B.非競爭性拮抗劑

C.生理性拮抗劑

D.化學性拮抗劑

E.代謝促進劑

答案:C

本題解析:

暫無解析120.治療克林霉素引起的假膜性腸炎應選用()

A.林可霉素

B.萬古霉素

C.羧芐四林

D.氨芐西林

E.氯霉素

答案:B

本題解析:

暫無解析121.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是()。

A.阿米卡星

B.青霉素G

C.頭孢曲松

D.阿莫西林

答案:A

本題解析:

硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素,具有耳毒性和腎毒性,患者可發生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感。聽力減退一般于停藥后癥狀不在加重,但個別在停藥后可能繼續發展至耳聾。此外,患者可出現血尿,排尿次數減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆轉性,停藥后即可減輕,但亦有個別報道出現腎衰竭。因此本藥禁用于腎功能不全者。

122.患者,女,39歲因右下牙疼3天就診,檢查見右下第二磨牙頜大面積齲壞,探(+),冷(++),叩(+-),X線顯示患牙頜面齲壞達牙本質深層,該患牙的診斷應是:

A.深齲

B.中齲

C.急性牙髓炎

D.根尖周炎

答案:A

本題解析:

深齲的齲蝕已達到牙本質深層,接近牙髓,或已影響牙髓?;颊邔?、熱、酸、甜都有痛感,特別對熱敏感。這時多數需要作牙髓治療以保存牙齒。

123.髖關節囊在下端僅附著于股骨頸后面的()

A.內側1/3

B.外側1/3

C.內側2/3

D.外側2/3

E.以上均非

答案:C

本題解析:

暫無解析124.醫師具備以下哪個條件,可以向所在地縣級以上人民政府衛生行政部門申請注冊()

A.具有高等學校醫學專科學歷,在執業醫師指導下,在醫療機構中試用期滿一年

B.具有高等學校醫學專業本科學歷,在執業醫師指導下,在醫療機構中試用期滿一年

C.取得醫師資格

D.參加醫師資格考試

E.取得技師資格

答案:C

本題解析:

暫無解析125.胸骨左緣第一、二肋間及其附近區域聽到連續性雜音,見于

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關閉不全

C.動脈導管未閉

D.主動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣關閉不全

答案:C

本題解析:

暫無解析126.下列哪項對診斷白血病最有價值?()

A.中毒顆粒

B.空泡變化

C.核變性

D.Auer小體

答案:D

本題解析:

暫無解析127.支原體肺炎首選()

A.青霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.潔霉素

E.耐青霉素酶的β-內酰胺類抗生素

答案:B

本題解析:

支原體肺炎治療首選紅霉素,每次0.3g,日服4次,一般療程10~14日。

128.以下哪種不是同一類鎮痛藥?

A.可待因

B.嗎啡

C.芬太尼

D.布洛芬

答案:D

本題解析:

暫無解析129.下列哪項腫瘤最常轉移到肝

A.乳腺癌

B.膀胱癌

C.結腸癌

D.前列腺癌

E.肛管癌

答案:C

本題解析:

暫無解析130.對細菌性食物中毒的診斷原則是()

A.可疑食物經動物實驗陰性,并有細菌和血清學檢驗結果

B.潛伏期在10~20小時,發病都在夏秋季節

C.有明顯的發病季節,同一時間大量患者發病,并有傳染性

D.發病季節都在9月份,并與食用某種食物有確切關系

E.有明顯的發病季節,同一時間集中發病,并能找到引起食物中毒的食品,其動物實驗陽性,并有細菌和血清血檢測結果

答案:E

本題解析:

暫無解析131.直腸()

A.為大腸末端,長約25cm

B.在小骨盆腔上口處接乙狀結腸

C.全長無明顯彎曲

D.腸腔內粘膜形成許多半月襞

E.下端穿過盆膈移行于肛管

答案:E

本題解析:

暫無解析132.不屬于腹膜形成的結構是()

A.肝鐮狀韌帶

B.胃脾韌帶

C.子宮闊韌帶

D.肝圓韌帶

答案:D

本題解析:

暫無解析133.瞳孔

A.交感神經支配

B.副交感神經支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案:C

本題解析:

暫無解析134.急性肺膿腫的典型X線表現是

A.兩上肺多發纖維空洞,周圍纖維索條,斑片狀密度較高陰影

B.中下肺野大團片狀致密陰影內見液平,呈厚壁空洞

C.肺野邊緣部見甚細薄壁空洞

D.團塊邊緣有毛刺或呈分葉狀,中心有空洞,內壁不光整,有結節

E.大片狀密度均勻、邊緣模糊陰影

答案:B

本題解析:

暫無解析135.淋病特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細胞和單核細胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案:A

本題解析:

暫無解析136.自動生化分析儀測定時應盡可能減少試劑用量,一般情況下,樣品體積占反應總體積的

A.10%

B.2%

C.20%

D.5%

答案:A

本題解析:

暫無解析137.患者,女,60歲。因“活動后氣喘6年”入院。既往有“風濕性關節炎”病史20年,查體:兩髖紺紅色、口唇輕度紫紺。HR80次/分,律齊。心尖區可聞及低調、隆隆樣舒張中晚期遞增型雜音。最可能的診斷是:

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關閉不全

C.主動脈狹窄

D.主動脈關閉不全

答案:A

本題解析:

二尖瓣狹窄聽診可聞及局限于心尖區的低調、隆隆樣、舒張中晚期遞增型雜音,左側臥位時更明顯,這是二尖瓣狹窄最重要而又特征性的體征。風濕性關節炎最常累及的病變部位也是二尖瓣。

138.丁卡因一般不用于()。

A.傳導麻醉

B.浸潤麻醉

C.硬膜外麻醉

D.表面麻醉

答案:B

本題解析:

丁卡因可用于:局麻,局麻時能透過黏膜,主要用于黏膜麻醉;硬膜外麻醉用0.15%~0.3%溶液,與利多卡因合用時最高濃度為0.3%。因毒性較大,一般不做浸潤麻醉。

139.《醫院感染管理規范》對抗菌藥物合理使用的要求中哪一項錯誤()

A.檢驗科和藥劑科分別負責定期公布醫院主要病原菌及其藥敏試驗結果

B.醫院應安排抗感染專家或有經驗醫師負責醫院抗感染藥物使用的指導、咨詢工作

C.有條件的醫院應開展抗感染藥物臨床應用的監測

D.提高細菌培養的送檢率,促進抗菌藥物合理使用水平

E.醫院抗菌藥物使用率力爭控制在60%以下

答案:E

本題解析:

暫無解析140.腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物反轉?()

A.M受體阻斷劑

B.N受體阻斷劑

C.α腎上腺素受體阻斷劑

D.β腎上腺素受體阻斷劑

E.H受體阻斷劑

答案:C

本題解析:

小劑量腎上腺素使收縮壓升高,舒張壓不變或稍降,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差減小。如預先用α受體阻斷藥,可使腎上腺素的升壓作用轉為降壓作用,這種現象稱為"腎上腺素作用的翻轉"。

141.穩定型心絞痛發作時心電圖的改變是

A.P波高尖

B.異常Q波

C.S-T段水平壓低0.1mV以上

D.完全性右束支傳導阻滯

E.P-R間期延長

答案:C

本題解析:

暫無解析142.下列各項中,屬于條件反射的是()

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸

C.強光刺激視網膜引起瞳孔縮小

D.聞到食物香味引起唾液分泌

E.碰到熱的東西使手回縮

答案:D

本題解析:

A、B、C、E項活動均屬于非條件反射,D項是條件反射。條件反射的實質是條件刺激引起的反射活動,條件刺激是無關刺激在時間上多次結合才形成的。本題D項中的食物的香味正是這種過程形成的信號刺激。

143.體內最重要的內分泌腺是()。

A.胰腺

B.垂體

C.前庭大腺

D.前列腺

答案:B

本題解析:

暫無解析144.學習和記憶的電生理學基礎是()

A.識記、保持、再認和回憶

B.內流鈣離子

C.經典條件反射

D.膽堿能神經元動作電位

E.突觸長時程增強電位

答案:E

本題解析:

暫無解析145.可興奮細胞興奮時,其共同的表現是

A.收縮反應

B.分泌活動

C.神經沖動

D.動作電位

E.反饋調節

答案:D

本題解析:

暫無解析146.高熱是指體溫在

A.38.1℃~39℃

B.39.1℃~40℃

C.39.1℃~41℃

D.40.1℃~41℃

E.41℃以上

答案:C

本題解析:

暫無解析147.診斷惡性腫瘤的主要依據是

A.腫瘤的肉眼形態

B.腫瘤對機體的影響

C.腫瘤的大小

D.腫瘤的異型性

E.腫瘤的繼發改變

答案:D

本題解析:

暫無解析148.下列哪種疾病通常不會出現左上腹腫塊

A.脾大

B.胰尾部腫瘤

C.胰頭癌

D.結腸脾區腫瘤

E.胰體尾部囊腫

答案:C

本題解析:

暫無解析149.核酸中相對恒定的元素是()。

A.氧

B.氮

C.磷

D.碳

答案:C

本題解析:

核苷酸的分子組成主要由戊糖、堿基、磷酸基三部分構成,其中戊糖、磷酸基的化學元素、含量固定,堿基的化學元素固定,但不同堿基中化學元素的量不一樣。因此構成堿基的CHON元素含量波動較大。

150.下列哪項檢查能夠最終確定病人感染了艾滋病毒?()

A.血常規

B.尿常規

C.HIV抗體篩查試驗

D.HIV抗體確診試驗

答案:D

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.有關胸內負壓形成的敘述,正確的有

A.胸內負壓在胎兒期形成,出生后逐漸增大

B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成

C.胸膜腔的密閉是形成胸內負壓的必要條件

D.臟層胸膜表面受肺內壓及肺回縮力的作用

E.肺回縮力越大,胸內負壓絕對值越大

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析2.關于氧運輸的敘述,正確的是

A.以Hb02為主要運輸形式

B.Hb與O2的結合為氧化反應

C.在肺部PO2高,Hb02的量多

D.在組織部位Hb02解離而釋放02

E.Fe2+與O2結合后變為Fe3+

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析3.以下哪種情況必須在護士的指導下進行()。

A.護理專業在校生進行專業實習

B.護理專業畢業生進行專業實習

C.護理員從事臨床生活護理工作

D.連續5年以上未經注冊者在注冊前進行臨床實踐

E.注冊期滿不到一年

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.鄉級計劃生育技術服務機構經審查批準可以開展的與計劃生育有關的臨床服務項目()。

A.避孕和節育的醫學檢查

B.放置和取出宮內節育器

C.引產術

D.人工流產術

E.引產和流產術

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析5.新斯的明臨床用于

A.麻醉前給藥

B.筒箭毒堿中毒

C.手術后腹脹氣與尿潴留

D.重癥肌無力

E.陣發性室上性心動過速

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析6.公民實行計劃生育的義務有()。

A.自覺落實避孕節育措施,接受計劃生育技術服務指導

B.依法實行計劃生育

C.依法規范生育行為

D.女方在計劃生育中負有主要責任

E.男方在計劃生育中負有主要責任

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析7.腹腔穿刺的禁忌證包括()

A.肝昏迷前期

B.卵巢囊腫

C.粘連性結核性腹膜炎

D.腹腔出血

E.包蟲病

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析8.下列哪些選項符合生理性雜音的條件?()

A.心臟無增大

B.雜音柔和

C.吹風樣

D.無震顫

答案:A、B、C、D

本題解析:

生理性雜音必須符合以下條件:①只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質性雜音,雜音產生的部位有器質性病變;②心臟無擴大;③雜音柔和;④雜音為吹風樣;⑤無震顫。

9.蛔蟲除了可以奪取宿主營養物之外,還可以對宿主造成的損傷有:

A.膽囊破裂

B.絞窄性腸梗阻

C.肝膿腫

D.闌尾炎

答案:B、C、D

本題解析:

蛔蟲病常導致的并發癥有膽道蛔蟲病(常為絞痛性、急性膽囊炎性,容易導致膽囊穿孔,但不容易導致膽囊破裂),蛔蟲性腸梗阻(可發生絞窄性腸梗阻危及生命),蛔蟲性闌尾炎,蛔蟲性胰腺炎,蛔蟲性肝病(蛔蟲性肝膿腫表現與細菌性肝膿腫相似,實驗室檢查可發現膿液中有蛔蟲),蛔蟲性肉芽腫等。

10.患者,男,83歲,因食管癌無法進食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養支持治療,可能引起的并發癥有:

A.代謝性骨病

B.代謝性并發癥

C.臟器功能損害

D.靜脈導管相關并發癥

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫學知識。

第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養,包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質。腸外營養支持的并發癥有:(1)技術并發癥:這類并發癥與中心靜脈導管的放置或留置有關,主要有氣胸、血管損傷、神經損傷、陶導管損傷、空氣栓塞。

(2)代謝性并發癥,從其發生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養本身所致。①補充不足:血清電解質素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養本身所致:膽囊內膽泥和結石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細菌移位,腸源性感染。

(3)感染性并發癥:主要是導管性膿毒癥。

所以,代謝性骨病、代謝性并發癥、臟器功能損害、靜脈導管相關并發癥都有可能由腸外營養引起。A項、B項、C項、D項正確。

因此,選擇ABCD選項。

11.肌肉舒張,細胞內產生的變化是

A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內

B.肌鈣蛋白與Ca2+解離

C.細肌絲回復到原靜息位置

D.暗帶長度增加

E.橫橋與肌動蛋白解離

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析12.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒?()

A.無保護的性接觸

B.咳嗽和打噴嚏

C.輸血

D.共同進餐

E.共用注射針具

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析13.首次病程錄應包括()。

A.病史特點

B.診斷依據

C.鑒別診斷依據

D.診療計劃

E.初步珍斷

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析14.患者,女,25歲,已婚,因“外陰瘙癢伴白色稠厚豆腐渣樣白帶1周”就診,診斷為“外陰陰道假絲酵母菌病”,用藥正確的有:

A.甲硝唑口服

B.氧氟沙星靜滴

C.氟康唑口服

D.克酶唑栓外用

答案:C、D

本題解析:

假絲酵母菌屬于真菌,治療應該使用抗真菌性藥物,包括外用克酶唑栓,內服氟康唑,甲硝唑屬于治療厭氧性細菌的,氧氟沙星也是治療細菌性的,對真菌沒有什么效果,故選CD。

15.依據《疫苗流通和預防接種管理條例》,下列哪些情況不屬于預防接種異常反應?

A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應;

B.因疫苗質量不合格給受種者造成的損害;

C.合格疫苗在實施規范接種過程中或者實施規范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害,相關各方均無過錯的藥品不良反應;

D.因心理因素發生的個體或者群體心因性反應。

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析16.有關母嬰同室下列哪項錯誤()

A.每個嬰兒應有獨立床位

B.母乳在4℃冰箱內存放時間不得超過48小時

C.病房每床凈使用面積應為5.5~6.5m2

D.不限制探視

E.母乳庫中應有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置

答案:B、D

本題解析:

暫無解析17.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質

B.給藥途徑

C.首過消除

D.藥物血漿蛋白結合率

答案:A、B、C

本題解析:

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過消除、腸道內容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結合率(影響分布)、生物轉化(代謝)不影響吸收。

18.關于醫院環境衛生學監測中的致病性微生物監測的規定正確的是()

A.空氣、手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空氣、手、物表醫務人員手不得檢出銅綠假單孢菌

C.空氣、手、物體表面不得檢出乙型溶血性鏈球菌

D.母嬰同室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫護人員手上,不得檢出沙門菌。

E.空氣、手、物表在可疑污染情況下進行相應指標韻檢測

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析19.預防免疫功能低下病人發生醫院感染正確的是()

A.注射有關疫苗

B.保護性隔離

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.廣譜抗生素腸道強力去污染

E.保護皮膚粘膜的完整性

答案:A、B、C、D、E

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