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文檔簡介
盆腔炎的護理査房時間:2021.02.02創作^歐陽術地點:婦科護士長辦公室時間2014年11月7日參加人員:婦科全體護士主査著:***今天我們査房的內容是討論盆腔炎的有關知識和護理。下面由我介紹該病的發病情況及其臨床癥狀。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治療不及時、不fflJ底或病人體質虛弱、病程if延所致,少數無急性炎癥病史。主要病變為結締組織增生或粘連。病變多局限于輸卵管、妙巢和盆腔結締組級,常見有慢性輸卵管炎與輸卵管枳水、輸卵管卵巢炎及輸卯管卵巢囊腫、慢性盆腔結締組級炎。臨床表現有下腹部隱痛及腰祇部酸痛,白帶增多,月經不調,不孕,全身癥狀有低熱、之力、食儂不振及神經衰弱等癥狀。婦科檢查子宮多呈后位,活動受限。宜采用理療,中西藥物及手術等綜合治療措施。護理方面一定要重視個人衛生,增強體育鍛煉,早期發現,早期捌底治療。下面由我介鉛病人的基本情況:患者,許翠燕,女,27歲,因輸卵管造影發現雙側輸卵管傘[Hi黏連一年入院,于2014年10月29日16:50以盆腔炎性疾病后遺癥人院,人院時神志清,精神可,步人病房,T36?5t'P92次/分R18次/分,BP97/65mmhgo因姑后未避孕一直未孕,于2013年行輔助生殖未成功,門診輸卵管造影發現雙側輸卵管傘斷黏連。陰道B超雙側附件區液性包挾。(左42*12毫米,右24*13毫米)。10月31日上午行宮腔鏡檢査:宮腔形態大致正常,左側宮角隱約可見,但未見輸卵管開口,右側宮角管開口可見。相關檢查:血常規、尿常規、Itft能,冊腎功能,電解質及U1糖基本正常,術前抗體無異常,心師正常。31號下午在全麻下行腹腔鏡下雙側輸卵管整形造口術+雙歐陽術創編2021.02.02 歐陽美創編2021.02.02側輸卵管通液術+盆腔黏連松解術。術后遵醫囑予頭砲咲辛+硝畔抗炎治療,同時予護胃補液等對癥支持Stic11月4日腹部切口愈合可,于出院。主要護理診斷及護理措施。焦慮,緊張(與知識缺之、疾病辻延日久,不孕有關)護理措施:(1)多和與病人交談,鼓勵說出感受并給予理解,態度和葡,消除病人緊張情緒。(2)耐心向病人解釋病情、治療方法以及婦女病的肪治宣教等。(3)各頂操作認真細致,技術數練,對病人提出的問題予以明確有效的答復。腹痛護理措施:(1)1好安慰工作,使病人放松,提髙對疼痛的耐受性。(2)協助取舒適的體位,雙朋屈褲側臥或半臥位,急性期臥床休息,取半臥位,以利于體位引流。(3)觀察腹痛的部位、性質、程度及伴葩癥狀,如突然腹痛加重,應及時匯報醫生。(4)禁止陰道沖洗,減少婦科檢查。部分自理受眼(與腹痛活動不利有關)護理措施:(1) 評估患者的自理能力,蠻勵最大限度地完成自理活動。(2) 加強生活護理,勤巡視病房,做到送藥到床邊,怵助病人做好個人衛生,清潔外明等。盡量滿足病人生活需要。被褥如有污染應及時更換,保持床單元淸潔整齊。(3)調整生活用品的樸放位置,使病人取用方便。(4)保持床單元清潔,整齊,平整、干爍,如有污染及時更換,為病人提供良好的休養環境。該患者任院期間的健康宣教。入院后介鉛病區環境,床位醫生及床位護士,搖床及呼叫器等的使用方法。心理指導:家庭成員應加倍愛護病人,以減輕及消除悲觀不快情緒,使自身保持良好的精神狀態,以促進康復O增加營養,食用清淡易消化富含維生素髙蛋白的食物,以增強機體的抵抗力,并進食適量新鮮蔬菜和水果,保持良好的排便習慣。忌生冷瓜果、辛辣刺激油膩以及發物類事物。注意休息,病室禁止暄嘩,吸煙,保持病房安靜。保持會陰部淸潔,每日淸洗,勤換內褲。宜淋浴,忌盆浴。生活用品及毛巾專人專用,肪止交叉感染。注意經期衛生并禁房事。通過今天的護理查房,我111對盆腔炎的有關知識做了進一步了解和汰識,希塁通過本次查房,大家能熟記本病的誘發因素及相關婦女衛生保健知識,尤其是護理方面一定要重視個人衛生,增強體育
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