標準解讀
《GB 7799-1987 職業性急性丙烯腈中毒診斷標準及處理原則》是一項由中國發布的國家標準,旨在為醫療衛生專業人員提供一套統一的標準,用于識別和管理因職業接觸丙烯腈導致的急性中毒案例。該標準內容主要圍繞丙烯腈中毒的診斷依據、分級、臨床表現以及相應的救治措施展開,具體包括以下幾個方面:
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范圍界定:明確了本標準適用于評估勞動者在工作環境中因吸入或皮膚接觸丙烯腈蒸氣、液體而引起的急性中毒情況。
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術語定義:對“丙烯腈”、“職業性急性丙烯腈中毒”等關鍵術語進行了明確界定,確保應用時的一致性和準確性。
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診斷標準:
- 接觸史:首先需確認患者有明確的職業接觸史,即在工作中直接或間接接觸丙烯腈。
- 臨床癥狀:詳細列出了急性丙烯腈中毒可能表現出的癥狀,如頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、胸悶、心悸、意識障礙等,根據癥狀嚴重程度可進一步分為輕、中、重度中毒。
- 實驗室檢查:提供了血液丙烯腈及其代謝產物測定、肝腎功能檢測等輔助診斷指標,以科學驗證中毒情況。
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處理原則:
- 現場急救:強調了立即脫離中毒現場,移至空氣新鮮處,迅速脫去污染衣物,用清水沖洗污染部位的重要性。
- 支持治療:包括保持呼吸道通暢、供氧、維持水電解質平衡、對癥治療等基本生命支持措施。
- 特效解毒:雖然標準發布時可能尚未有特定的解毒劑推薦,但強調了需根據中毒機制探索有效治療方案。
- 觀察與監測:中毒患者需密切監測生命體征及病情變化,必要時進行住院治療。
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預防措施:雖非直接標準內容,但隱含提示了工作場所應采取有效防護措施,如通風、個體防護裝備使用、定期健康檢查等,以預防職業性中毒事件的發生。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 1987-05-25 頒布
- 1988-05-01 實施


文檔簡介
UDC616-057:616-7/-8:678745.32中華人民共和國國家標準GB7799—87職業性急性丙烯睛中毒診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacuteacrylonitrilepoisoning1987-05-25發布1988-05-01實施中華人民共和國衛生部發布
中華人民共和國國家標準UDC616-057:616-7/-8:678職業性急性丙烯晴中毒745.32GB7799-87診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacuteacrylonitrilepoisoning職業性急性丙烯膀中毒是短時間內接觸大量丙烯膀所致的以中樞神經系統損害為主的疾病,可伴有粘膜刺激癥狀、局部皮膚損傷等臨床表現。斷原則根據短時間內吸入或皮膚污染較大量的丙烯膀的職業史,以中樞神經系統癥狀為主,伴有上呼吸道和眼部急性刺激癥狀的臨床表現,結合尿硫氰酸鹽測定,現場勞動衛生學調查資料綜合分析,排除其他類似疾患后方可診斷。2診斷及分級標準2.1輕度中毒接觸丙烯脯24小時內出現以下臨床表現者:.頭暈、頭痛、乏力、上腹部不適、惡心、嘔吐、胸悶、手足麻木等或出現短暫的意識滕隴與口唇紫細;D眼結膜及鼻、咽部充血:保硫氰酸鹽含量可增高,病程中血清谷丙轉氮障可增高。2.2重度中毒除上述癥狀較重外,出現以下情況之一者,可診斷為重度中毒。四肢陣發性強直性抽摘:b香迷。治療原則3.1迅速脫離現場,脫去被污染的衣物,皮膚污染都位用清水或5%硫代硫酸鈉液徹底沖洗,可再以硫代硫酸鈉液反復濕敷。3.2輕度中毒者靜脈注射硫代硫酸鈉;重度中毒者宜先應用亞硝酸異戊酯吸入,并緊接靜脈注射硫代硫酸鈉。硫代硫酸鈉首次劑量可用5~15g,必要時根據病情可反復應用。對癥治療及防治并發癥的原則同內科。勞動能力鑒定輕度中毒者,治愈后回原崗位工作;重度中毒者如神經系統癥狀體征恢復不全,應調離丙烯腈作業。5健康檢查的要求5.1就業前體檢,應包括內科、神經科及血常規、尿常規
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