免疫器官的結(jié)構(gòu)與功能第一頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日OrgansoftheImmuneSystem第二頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日外周免疫器官（Peripherallymphoidorgan）中樞免疫器官（Centrallymphoidorgan）淋巴細(xì)胞發(fā)育成熟的場(chǎng)所骨髓（bonemarrow）、胸腺（thymus）淋巴細(xì)胞定居和發(fā)揮功能的場(chǎng)所脾（spleen）、淋巴結(jié)（lymphoidnodes）黏膜相關(guān)淋巴組織（MALT）第三頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日一、中樞免疫器官—免疫系統(tǒng)的“黃埔軍校”（Centrallymphoidorgan）

I骨髓和法氏囊

（BoneMarrowandbursaofFabricius）1、免疫細(xì)胞生成場(chǎng)所2、B細(xì)胞成熟基地3、B細(xì)胞應(yīng)答的場(chǎng)所第四頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日

法氏囊（BursaofFabricius）

(禽類)第五頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日(一)骨髓的結(jié)構(gòu)

紅骨髓和黃骨髓，紅骨髓由造血組織和血竇組成，是各類免疫細(xì)胞的發(fā)生場(chǎng)所。

A.造血干細(xì)胞（hematopoieticstemcells）：骨髓中的原始細(xì)胞，具有多種分化潛能，可分化成為各種血細(xì)胞。

B.骨髓基質(zhì)細(xì)胞（stromalcell）：網(wǎng)狀細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等。分泌多種細(xì)胞因子(如:IL-3、IL-4、IL-6、

IL-7、GM-CSF等)，促造血干細(xì)胞分化發(fā)育

(骨髓微環(huán)境)。

第六頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日第七頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日

（二）骨髓的功能

1.各類血細(xì)胞和免疫細(xì)胞發(fā)生場(chǎng)所

造血干細(xì)胞

（1）髓樣前體細(xì)胞(myeloidprogenitor)

粒細(xì)胞（多形核白細(xì)胞）、巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞、肥大細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板;

（2）淋巴樣前體細(xì)胞(lymphoidprogenitor)

淋巴細(xì)胞：T淋巴細(xì)胞（T細(xì)胞）、B淋巴細(xì)胞（B細(xì)胞）、NK細(xì)胞。

第八頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日2-1造血干細(xì)胞的分化途徑

第九頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日

2.B細(xì)胞分化成熟場(chǎng)所

發(fā)育過(guò)程:（從鄰近骨內(nèi)表面的骨髓膜下區(qū)向骨髓腔中心移行并逐漸發(fā)育）。淋巴樣前體細(xì)胞祖B細(xì)胞（pro-B）前B細(xì)胞(pre-B)

未成熟B細(xì)胞成熟B細(xì)胞(在外周免疫器官)。

第十頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日第十一頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日第十二頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日

骨髓基質(zhì)細(xì)胞在B細(xì)胞發(fā)育中的作用：

A.粘附性接觸---粘附分子；

B.提供生長(zhǎng)因子---SCF和IL-7等。

3.體液免疫應(yīng)答發(fā)生的場(chǎng)所第十三頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日II胸腺（Thymus）

第十四頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日ChangesintheThymuswithAge年齡變化：新生兒胸腺相對(duì)較大，至青春期達(dá)30-40克，此后胸腺開(kāi)始萎縮。第十五頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日（一）胸腺的結(jié)構(gòu)第十六頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日(二)胸腺微環(huán)境

---影響胸腺內(nèi)T細(xì)胞的分化、增殖和選擇性發(fā)育。微環(huán)境構(gòu)成：（1）胸腺上皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞；（2）細(xì)胞外基質(zhì)成分。（3）細(xì)胞因子第十七頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日

胸腺上皮細(xì)胞---影響胸腺細(xì)胞分化的方式：

①細(xì)胞-細(xì)胞間相互接觸：如：MHC-Ⅰ類或Ⅱ類分子---TCR；②分泌細(xì)胞因子：分泌IL-1、IL-2、IL-6、IL-7、TNF-α和GM-CSF等細(xì)胞因子，與胸腺細(xì)胞上的相應(yīng)受體結(jié)合。樹(shù)突狀細(xì)胞---較集中存在于皮質(zhì)-髓質(zhì)交界處，表達(dá)高水平的MHC-Ⅱ類分子。

巨噬細(xì)胞---散在表達(dá)低水平的MHC-Ⅱ類分子。

第十八頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日

細(xì)胞外基質(zhì)（extracellularmatrix）：

組成：多種膠原蛋白、網(wǎng)狀蛋白纖維、葡萄糖胺聚糖和糖蛋白（含昆布胺酸和纖維粘連蛋白）等。

功能：

a.維持胸腺內(nèi)細(xì)胞的正常生理功能；

b.促進(jìn)細(xì)胞-細(xì)胞間的相互接觸；

c.胸腺細(xì)胞移行成熟。第十九頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日

發(fā)育部位表面標(biāo)志細(xì)胞類型

被膜下區(qū)

CD4-

CD8-

“雙陰性”

皮質(zhì)區(qū)CD4+CD8+

“雙陽(yáng)性”皮質(zhì)、髓質(zhì)CD4+或CD8+

“單陽(yáng)性”交界處

髓質(zhì)區(qū)成熟T細(xì)胞T細(xì)胞在胸腺內(nèi)的發(fā)育細(xì)胞主要表面

標(biāo)志的變化陽(yáng)性選擇陰性選擇第二十頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日皮質(zhì)：由淋巴細(xì)胞(胸腺細(xì)胞)和上皮網(wǎng)狀細(xì)胞密集構(gòu)成。髓質(zhì)：上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞為主，少量胸腺細(xì)胞。血-胸屏障：由皮質(zhì)毛細(xì)血管和上皮網(wǎng)狀細(xì)胞組成。使血液與胸腺組織之間的物質(zhì)交換受到一定的限制，因而抗原物質(zhì)很難與淋巴細(xì)胞接觸。血-胸腺屏障可保證胸腺中淋巴細(xì)胞在抗原物質(zhì)難以進(jìn)入的微環(huán)境中增殖分化。

第二十一頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日（三）功能：T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所

1、出現(xiàn)TCR2、大部分自身反應(yīng)性T細(xì)胞克隆被清除3、獲得MHC限制性的抗原識(shí)別能力

免疫調(diào)節(jié)功能：分泌胸腺激素和胸腺肽類屏障作用第二十二頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日裸鼠（Nudemouse先天無(wú)胸腺小鼠）：第二十三頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日先天性胸腺發(fā)育不全（DiGeorge綜合癥）迪喬治綜合癥（DiGeorgesyndrome）是一種先天性疾病，約每4000名嬰兒中發(fā)生1例。迪喬治綜合癥的臨床表現(xiàn)有很多，包括甲狀旁腺缺陷，反復(fù)發(fā)作性感染，低血鈣抽搐心臟缺陷、免疫缺陷、顱面畸形、學(xué)習(xí)障礙以及精神疾病。第二十四頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日二、外周淋巴器官

（Peripherallymphoidorgan）粘膜相關(guān)淋巴系統(tǒng)

（mucosa-associatedlymphoidsystem）脾臟（spleen）淋巴結(jié)（lymphnodes）扁桃體（tonsil）第二十五頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日

右淋巴導(dǎo)管流入右鎖骨下靜脈

頸部淋巴結(jié)

流入左鎖骨下靜脈

胸導(dǎo)管

胸導(dǎo)管

腋窩淋巴結(jié)

乳糜池

脊柱旁淋巴結(jié)

腹股溝淋巴結(jié)引流淋巴管Lymphnodesareencapsulatedstructuresthatarestrategicallyplacedthroughoutthebodytoreceiveandfilterantigensandcellsfromperipheralinterstitialfluidandlymph.Alllymphnodeseventuallydrainintothethoracicductandbacktotheperipheralblood.1、淋巴結(jié)

分布于全身，是成熟T（75%）、B（25%）細(xì)胞發(fā)揮功能場(chǎng)所第二十六頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日淋巴結(jié)的基本結(jié)構(gòu)HEV髓質(zhì)淋巴竇皮質(zhì)淋巴竇

毛細(xì)血管

小梁

輸入淋巴管

輸出淋巴管靜脈動(dòng)脈髓索生發(fā)中心髓質(zhì)被膜第二十七頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日結(jié)構(gòu)

:小梁被膜

實(shí)質(zhì)

皮質(zhì)髓質(zhì)第二十八頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日皮質(zhì)淺層皮質(zhì)

淋巴小結(jié)

小結(jié)間區(qū)初級(jí)淋巴小結(jié)

次級(jí)淋巴小結(jié)

（生發(fā)中心）

深層皮質(zhì)

:T細(xì)胞為主（胸腺依賴區(qū)）

皮質(zhì)淋巴竇（副皮質(zhì)）

細(xì)胞為主B（非胸腺依賴區(qū)）

第二十九頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日髓質(zhì)

髓索：含B細(xì)胞、漿細(xì)胞、MΦ髓竇：巨噬細(xì)胞較多第三十頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日第三十一頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日初級(jí)淋巴濾泡（primaryfollicle）次級(jí)淋巴濾泡（secondaryfollicle）=生發(fā)中心（germinalcenter）GerminalcentersinsecondarylymphoidtissuesaresitesofintenseBcellproliferationandselectionduringAbresponses.*生發(fā)中心（germinalcenter）第三十二頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日淋巴結(jié)的功能

T細(xì)胞及B細(xì)胞定居的場(chǎng)所

T：75%B：25%免疫應(yīng)答發(fā)生的場(chǎng)所參與淋巴細(xì)胞再循環(huán)過(guò)濾作用第三十三頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日*白髓（whitepulp）

（1）動(dòng)脈周圍淋巴鞘PALS

，圍繞在動(dòng)脈周圍的彌散淋巴組織，主要由T細(xì)胞組成，相當(dāng)于副皮質(zhì)區(qū)。（2）淋巴小結(jié)，主要由B細(xì)胞組成，可發(fā)展成生發(fā)中心。*紅髓（redpulp）占脾實(shí)質(zhì)的2/3，分布于小梁周圍及白髓之間。（1）脾索（2）脾血竇*功能濾血、免疫、造血、儲(chǔ)血2、脾臟（Spleen）T細(xì)胞：占40%；B細(xì)胞：占60%。第三十四頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日中央動(dòng)脈生發(fā)中心動(dòng)脈周圍淋巴鞘

淋巴小結(jié)邊緣區(qū)

被膜脾索邊緣區(qū)靜脈竇

動(dòng)脈周圍淋巴鞘脾臟的結(jié)構(gòu)第三十五頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日3、粘膜相關(guān)淋巴系統(tǒng)（mucosa-associatedlymphoidsystem，MALS）呼吸道、腸道及泌尿生殖道黏膜固有層和上皮細(xì)胞下散在的無(wú)被膜淋巴組織，以及某些帶有生發(fā)中心的器官化的淋巴組織，如扁桃體、小腸的派氏集合淋巴結(jié)（Peyer'spatche）、闌尾等組成鼻相關(guān)淋巴組織（nasal-associatedlymphoidtissue,NALT）腸相關(guān)淋巴組織（gut-associatedlymphoidtissue,GALT）支氣管相關(guān)淋巴組織（bronchial-associatedtissue，BALT）第三十六頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日1、位置：腸壁粘膜下區(qū)域。2、組成：

Peyer結(jié)（Peyer’sPatch，PP）：有若干淋巴小結(jié)，于小腸遠(yuǎn)端；孤立性淋巴樣濾泡。淋巴濾泡上皮間淋巴細(xì)胞固有層淋巴組織腸道相關(guān)淋巴樣組織（gut-associatedlymphoidtissue，GALT)第三十七頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日第三十八頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日腸道淋巴系統(tǒng)免疫應(yīng)答Th巨噬細(xì)胞IgAsIgA漿細(xì)胞BM細(xì)胞上皮細(xì)胞輔助腸黏膜上皮中唯一具有通透性的上皮細(xì)胞

第三十九頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日MALT的功能參與局部免疫應(yīng)答分泌分泌型IgA(secretoryIgA,SIgA)參與口服抗原介導(dǎo)的免疫耐受第四十頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日三、淋巴細(xì)胞再循環(huán)

(Circulationoflymphocytes)BothTandBcellscontinuouslycirculateandrecirculate,bloodtolymphtoblood.Approximately1-2%recirculateeveryhour.淋巴細(xì)胞離開(kāi)中樞免疫器官后，經(jīng)血液循環(huán)趨向性遷移并定居于外周免疫器官和組織的特定區(qū)域。分子基礎(chǔ)是淋巴細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞黏附分子的相互作用，即淋巴細(xì)胞上的淋巴細(xì)胞歸巣受體和血管內(nèi)皮細(xì)胞表面相應(yīng)的血管地址素。第四十一頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日淋巴結(jié)及淋巴組織內(nèi)的淋巴細(xì)胞經(jīng)淋巴管進(jìn)入血流而到達(dá)各個(gè)器官內(nèi)，同時(shí)又可經(jīng)毛細(xì)血管后微靜脈處穿越HEV，由血流返回淋巴器官或淋巴組織，如此周而復(fù)始，淋巴細(xì)胞在全身淋巴器官和淋巴組織之間，遷移，稱為淋巴細(xì)胞再循環(huán)。第四十二頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日淋巴細(xì)胞再循環(huán)意義：①淋巴細(xì)胞通過(guò)不斷的再循環(huán)，可以不斷地補(bǔ)充因種種原因所消耗的淋巴細(xì)胞，以保證機(jī)體的防衛(wèi)系統(tǒng)不致因此而削弱；②淋巴細(xì)胞的再循環(huán)可以從循環(huán)池中招募淋巴細(xì)胞進(jìn)行免疫應(yīng)答；③淋巴細(xì)胞的再循環(huán)，使淋巴細(xì)胞有更多的機(jī)會(huì)接觸侵入機(jī)體的外來(lái)抗原物質(zhì)，提高機(jī)體的免疫監(jiān)視能力。第四十三頁(yè)，共四十六頁(yè)，2022年，8月28日【A型題】1．屬于中樞免疫器官的是A．扁桃體B．淋巴結(jié)C．胸腺D．脾E．腸淋巴組織2．人體免疫細(xì)胞產(chǎn)生、發(fā)育、分化成熟的場(chǎng)所是A．胸腺和淋巴結(jié)B．骨髓和粘膜免疫系統(tǒng)C．淋巴結(jié)和脾D．胸腺和骨髓E．淋巴結(jié)3．T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所是A．骨髓B