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文檔簡介

3居民健康檔案考核表被考核單位（蓋章）：被考核單位領導簽字：考核日期:得分：一級指標二級指標三級指標數據資料來源評分標準結果記錄得分1.項目執行（100分）

1.1

城鄉居民健康檔案管理服務（100分）

1.1.1健康檔案建檔率（25分）健康檔案建檔率紙質檔案建檔率≥80%，得15分。<80%，得分=建檔率/80%×15分；電子健康檔案建檔率≥75%，得10分。<75%，得分=建檔率/75%×10分；常住人口數：人依據：。紙質檔案共建立：份，建檔率：%，電子檔案錄入份，錄入率：%。1.1.2

抽查的健康檔案合格情況（30分）核實基層醫療衛生機構建立的健康檔案是否真實，檔案填寫是否符合國家規范要求。失訪率=（抽查檔案總數-不失訪檔案數）/查檔案總數×100%，2018年抽10份不失訪檔案，如果2018年不足，則抽取上一年檔案10份補足（當年無建檔以此類推）。共抽查10份檔案，真實1份得1.5分，一份不真實扣1.5分，3份以上不真實檔案不得分,出現空白檔案為0分，共15分；檔案合格率得分：合格率≥90%,得分15分，<90%得分計算（合格率/90%×15分）。(漏項、錯誤超過3處，算1份不合格檔案)。2018年以來檔案共抽查檔案：份；其中不失訪：份，失訪份，失訪率%，合格份，合格率%，真實份，真實率%。

1.1.3檔案管理規范性(30分)查看檔案管理有關記錄若查找檔案在5分鐘之內完成并能歸還原位,可得10分，不能在規定時間查找并歸還檔案的扣0分；檔案按戶管理得5分，未按戶管理扣10分；檔案管理信息登記簿完整得10分，不完整扣5分，無信息管理登記本此項不得分；檔案更新5分（隨機抽查1個月門診日志35歲以上患者10名進行核對）更新5人以上得5分，否則不得分。

居民健康檔案按戶管理：是否，查找檔案快速、準確：是否，檔案管理信息登記薄：有無，登記信息是否完整，檔案更新：是否，共抽查門診日志人，建檔人，檔案更新人，檔案使用率%。

1.1.4任務完成情況（5分）居民健康檔案上報數據和登記本根據上報數據核查居民健康檔案管理登記本，任務完成且數據吻合得5分，任務未完成的得分=任務完成率*5分（數據不吻合不得分）上報數據______人，核實登記本______人，任務數______人，實際完成______人，任務完成率______%.1.1.5上次督導或考核存在問題整改情況（10分）上次考核、督導表查閱上次考核、督導表上的存在問題，對照本次存在問題逐一梳理。全部落實整改得10分。未完成整改的根據整改情況酌情扣分。核實對照考核、督導表（是/否完成整改）。完成整改______條，未完成整改______條。考核單位：

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