追溯管理系統

在消毒供給中心的應用南京醫科大學第一附屬醫院江蘇省人民醫院宋瑾1個人簡介江蘇省人民醫護理感染管理科科長消毒供給中心護士長中華護理學會消毒供給中心專業委員會專家庫成員江蘇省護理質量控制中心成員江蘇省護理學會消毒供給中心專業委員會副主任委員南京市護理學會感染管理專業委員會副主任委員2匯報

提綱現代化醫院消毒供給中心功能消毒供給中心追溯管理系統作用消毒供給中心追溯管理系統應用3門急診急救手術ICU/CCU檢驗產房病房藥房放射呼吸治療手術室消毒供給中心是醫院的心臟4極大的推動了消毒供給中心開展衛生部2021年4月公布三項強制性行業標準5現代化醫院消毒供給中心功能呼吸機管路面罩氧氣濕化瓶止血帶引流瓶……消毒物品臨床科室可重復使用醫療物品手術室器械各種硬鏡與軟鏡口腔科器械……滅菌物品由醫療器械生產廠家、公司租賃或免費提供給醫院可重復使用的醫療器械外來器械CSSD集中管理，從源頭控制醫院內感染6現代化醫院消毒供給中心管理需要我們開拓創新需要我們不斷進取需要我們改變觀念需要我們與時俱進7匯報

提綱現代化醫院消毒供給中心的功能消毒供給中心追溯管理系統的作用消毒供給中心追溯管理系統的應用8中華人民共和國衛生行業標準

2021-04-01發布2021-12-01實行

消毒供給中心實行質量追溯管理背景回收——清洗——包裝——滅菌——發放——使用各環節質量追溯管理不合格物品實行召回9消毒供給中心追溯管理系統的作用醫院消毒供給中心第3局部：消毒清洗滅菌效果監測應建立清洗消毒、滅菌操作的過程記錄留存每天清洗消毒器和滅菌器運行參數的打印資料或記錄記錄每次滅菌器運行情況、六項信息滅菌質量日常監測定期監測進行記錄，記錄應具有可追溯性清洗、消毒監測資料的保存期限應≥6個月滅菌質量的監測資料保存的期限應≥3年10費時費力記錄不完整內容不標準存檔量大，難以查找出現問題召回困難我們的過去11追溯管理系統作用工作量統計績效考核數字化報表本錢核算多維追溯降低風險標準行為到達零缺陷全方位提高效率12匯報

提綱現代化醫院消毒供給中心的功能消毒供給中心追溯管理系統的作用消毒供給中心追溯管理系統的應用13〔一〕通過條碼系統循環跟蹤追溯14對崗位執行者而言將包與網籃進行綁定將網籃與清洗消毒器綁定需對網籃進行審核審核合格前方可配包掃描包條碼進行發放15對管理者而言實時反映各崗位的工作狀態實時工作狀態16追溯

管理系統追溯–是建立在實時〔記〕錄入的根底上。實時〔記〕錄入每一關鍵節點的4W及其變化Who

WhereWhenWhat4個基本點17多維追溯依據不同類別進行追溯同一清洗機器械包同一鍋次滅菌物品18追溯

管理系統多維追溯4個根本點任意選擇的組合查詢——到達快而準確的統計、保存、分析、備查流程控制按照標準流程,在關鍵步驟上進行審核權限控制使責任明確，分工操作程控制需要嚴格按照標準流程,在關鍵節點對上步驟進行審核。責職明確標準行為到達零缺陷19〔三〕工作量統計績效考核班組人員掃入數據掃描準確報表數據呈現班組均分參數設置崗位報表班組任務系統規則設定人員規范操作追溯管理系統20包包崗位當月工作量數量及評分個人當月工作量數量及評分〔三〕工作量統計績效考核21工作量統計對象

包1、數量多少2、內容物數量3、器械復雜度人員1、崗位區分2、獨立完成3、分工協助22工作量統計方法參數設計制定統一界定標準回收：包包：滅菌：發放比為3:6:2:1.5ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.評分權重工作量比回收：包包：滅菌：發放比為1.1:1:1:1.1回收：包包：滅菌：發放比為1.1/6*3:1/6*6:1/6*2:1.1/6*1.5即66：120：40：33

23工作量導出EXCEL顯示包內容物總數及評分本月工作總量及人員總分24個人工作量顯示通過評分便于人員績效考核25工作量比較便于人員合理調配月工作總量比較26滅菌包數量統計〔四〕數字化報表本錢核算27發放到科室的包〔四〕數字化報表本錢核算28顯示發放到科室的明細、合計〔四〕數字化報表本錢核算29依據核算單元顯