中心衛生院年度工作方案中心衛生院年度工作方案16-/NUMPAGES16中心衛生院年度工作方案中心衛生院年度工作方案今年是推進醫改工作的關鍵之年，我院的總體工作思路是，深化貫徹落實科學開展觀，以深化醫改為主線，以進步全鎮人民安康程度為目的，突出抓好新型農村合作醫療工作，狠抓醫療質量，扎實做好衛生應急、預防保健工作，加強行風建立，努力完成上級交給的工作任務，使各項工作再上一個新的臺階，推進衛惹事業又好又快地開展。為了進一步搞好年醫療業務工作，結合我院實際，制定本院年工作方案：

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表〞重要思想為指導，全面貫徹落實科學開展觀，按照構建社會主義和諧社會的目的要求，深化醫藥衛生衛生體制改革，進步醫療效勞程度，促進我院今年各項工作的全面開展。

二、黨建工作

大力弘揚黨員先進性，做好黨員開展工作。做好入黨積極分子的培養和黨員的開展工作，堅持以高標準、高質量、優化構造、慎重開展的原那么，有步驟、有方案地做好開展黨員工作，年內開展黨員為4人。

三、黨風廉政建立、行風建立

加強黨風廉政建立、行風建立是進步衛生院指導干部對廣闊干部職工醫德醫風教育詳細要求，使廣闊干部職工不斷增強緊迫感和責任感，對進步職工隊伍的思想政治和職業道德素質有著極其重要的意義。

政治理論教育。要以鄧小平理論、“三個代表〞重要思想、全面貫徹科學開展觀為指導，始終把維護人民群眾的安康權益放在第一位，不斷進步干部職工政治思想覺悟。

法律法規教育。以?中華人民共和國執業醫師法?、?中華人民共和國藥品管理法?、?中華人民共和國護士管理方法?和?醫療機構管理條理?、?醫療事故處理條例?等為根本教材，加強衛生法律法規的學習教育活動，使醫務人員熟知衛生法律法規的內容，實在增強法律觀念和紀律觀念。

醫德標準教育。認真貫徹?公民道德建立施行綱要?和?醫務人員醫德標準及施行方法?，引導醫務人員自覺加強醫德修養，標準從醫行為，全心全意為患者效勞。

加強監視檢查。對科室醫務人員的標準約束，同時公開承受患者、社會公眾的監視，廣泛爭求對醫德醫風教育和行風建立工作的意見和建議，堅決查處糾正醫藥購銷領域中的不正之風。

嚴格執行并按有關規定公布醫療收費工程、標準和藥品價格。嚴禁自立收費工程或自定收費標準，繼續實行“住院一日清單〞制。

標準藥品及衛生設備采購行為。健全單位藥械采購指導小組及其工作制度，按照區衛生局要求進展藥品配送采購工作，嚴禁向非藥品配送商集中進展藥品采購。

加強院內外監視，實行院務公開。全面落實院務公開的各項要求，做好對內、對外的公開工作，實在做到依法公開、真實公開、注重實效、有利監視。

三、新型農村合作醫療工作

1、加大宣傳，積極宣傳農村合作醫療政策，力保農民參合率達90%以上。

2、強化管理，優化流程，努力為參合農民提供優質效勞。

3、強化資金監管，確保新農合基金平安。

四、扎實穩步推進醫改工作

繼續深化醫改工作，做好對人員構造按專業、職稱、資格、注冊情況的摸底調查，召開醫改培訓會議，做好對職工進展醫改政策、醫改內容的宣傳和培訓。按單位實際情況，科學合理設置管理崗位、專業技術崗位、工勤技能崗位，標準崗位職數，明確崗位職責，制定競聘上崗方案，做好組織報名、資格審核、考試考核的工作，實行人員競聘上崗制，堅持民主、公開、競爭、擇優的原那么，嚴格依法依紀組織施行，堅持以人為本，維護和諧穩定，保障廣闊職工的合法權益。

做好施行國家根本藥物目錄的相關準備工作，做好施行目錄前期的藥品盤點、藥品銷售價風格整工作，為藥品零差價銷售做好充分的準備工作。

進步財務管理者的技術程度，改善醫院財務管理的核算方法，促使醫院引進現代、科學的管理形式，不斷推動和強化醫院財務管理事業，加強醫院競爭力、完善醫院日常管理、促進醫院深化持續開展。

五、加大根本醫療業務開展，保障醫療平安以?執業醫師法?、?醫療機構管理條例?、?醫療事故處理條例?為重點，加強對全院職工的法制教育，增強醫療平安責任意識。健全醫療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環節的質量管理制度。堅持平安第一、質量優先的原那么，嚴格落實各項操作規程，爭取做到無醫鬧，無糾紛，無事故。

(一)院內感染治理

院感的控制工作，是進步醫療質量的重要保證和詳細表達，也是防范醫療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優質效勞的重要內容。成立以院長為第一責任人的院感控制機構，修訂完善各項院感管理制度，認真落實，在全院范圍內加強院感知識宣教和培訓，強化院感意識，認真落實消毒隔離制度，嚴格執行無菌操作規程，以“手術室、治療室、換藥室、產房〞為打破口，抓好重點科室的治理，標準抗生素的合理使用。

、醫療平安治理

醫療平安工作一直是每一個醫院工作中的重中之重，防范醫療過失、杜絕醫療事故成為醫院生存開展的根本。認真開展醫療平安知識宣教，深化學習崗位過失評定標準和衛生部頒發的?醫療事故處理方法?及?醫療文書書寫標準?，嚴格落實過失事故登記上報制度。加強醫德醫風建立，培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風，實在改善效勞態度，努力同病人及其家屬溝通思想，防止因效勞不周而引起的醫患糾紛。

、醫療質量治理

1、醫療質量治理是針對醫療系統活動全過程進展的組織、方案、協調和控制，其目的是通過加強醫療治理從而進步全院的醫療技術程度，為廣闊患者效勞。不斷完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實行質量與效益掛鉤的治理形式。

2、進一步加強醫療文書的標準化書寫，努力進步醫療業務程度。組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的標準化書寫，實在進步醫療文書質量。及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書。實在注重病歷內涵質量的進步，認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制，積極開展優質病歷評選活動。

、護理質量治理

護理質量的上下是反映一個醫院整體效勞程度，是醫院效勞形象建立的窗口，也是醫院醫療業務程度上下的詳細表達。

進一步標準各種護理文書，認真填寫五種表格，根據詳細疾病制定出合理的護理方案。以多種形式加強護理人員的培訓，包括到上級醫院輪訓學習，送3—4名優秀護理人員到上級醫院進修，每月開展業務學習以及“三基〞考試。嚴格遵守護理操作規程，嚴懲護理過失，護理責任人應嚴格把關，竭力防止因護理失誤引起的醫療糾紛。

、醫技質量治理、醫技開展、設備引進

加強醫技科室建立是進步醫院整體診療程度，樹立醫院良好社會形象的重要手段。一是加強業務學習，積累經歷，不斷進步診斷程度。二是利用現有設備，搞好設備維護及保養，充分發揮每臺設備的使用價值。三是醫技科室要與臨床科室搞好協作關系，為臨床提供可靠的診斷根據。四是化驗室要積極承受新知識、新技術，醫院將盡可能添置設備及試劑，以滿足臨床的需要。五是認真做好各種檢查的登記、報表工作。六是上半年引進原裝進口彩超一臺，力爭引進一臺，加快醫技科的開展

藥品質量治理

藥品質量的好壞是關系老百姓生命平安，也是醫院生存和開展的先決條件，其優質可靠的藥品是進步醫院醫療質量和醫療平安的重要保證。

加強藥品治理，成立以院長為組長的藥品治理指導小組，堅持主渠道購藥，實行招標采購。藥品管理人員要嚴把質量關，嚴禁假冒、偽劣藥品入庫，確實做好藥品管理工作，杜絕過期、失效、霉爛、變質的藥品流入患者手中的事件發生。毒、劇、麻、精神藥品的管理嚴格按照有關制度執行。

六、做好九大根本公共衛生效勞工程

公共衛生效勞工程是國家實在進步城鄉居民安康程度的重要方法和惠民政策，通過施行根本公共衛生效勞工程和重大公共衛生效勞工程，對居民安康問題施行干預，減少主要安康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，進步公共衛生效勞和突發公共衛惹事件應急處置才能，使全體居民逐步享有均等化的根本公共衛生效勞。

1、建立居民安康檔案：今年建立的居民安康檔案總數不少于全鎮人口的50%，電腦錄入不少于30%，我院將通過入戶調查、疾病挑選、集中體檢等方式為轄區內的居民建立安康檔案，填寫居民安康檔案記錄單，統一編碼，建立信息化檔案，及時更新檔案，并做好保密工作。

2、安康教育：在原有的根底上，結合季節防病重點，每月更換一次安康教育宣傳欄的內容，印刷發放安康教育資料，覆蓋率達60%以上；年內開展安康知識培訓不少于8次，并做好通知、簽到、照片、講稿及小結等資料存檔；要求相關人員在上門訪視時進展相關安康知識的宣傳，使居民根本衛生常識知曉率達80%以上；組織發動孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童安康教育講座；孕婦在孕早期或中期承受一次安康教育的覆蓋率到達85%以上，3歲以下兒童家長覆蓋率到達85%以上。

3、預防接種

4、傳染病報告與處理

建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面標準使用門診日志，建立健全發熱、腹瀉門診登記，認真做好疫情報告、疫區管理及疫情登記。采取多種形式宣傳?傳染病防治法?，讓醫務人員全理解法定傳染病的病種分類、法定報告人、報告時限、方式、程序等業務知識。同時讓更多人群認知疾病防治的重要性。要及時、準確上報疫情，及時完成疫情登記，報告率100%，報告卡及時、準確、完好率100%，疫情登記率100%。同時及時做好疫點、疫區的處理、登記。轄區內傳染病流行或爆發，要及時控制處理疫情，要快速報告且配合上級醫療、防疫單位搞好疫情撲滅、醫療救護工作。

積極開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理，催促其定期復查，并將信息及時上報賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作，加強普及艾滋病知識宣傳教育，廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動，推動艾滋病宣傳教育進社區、進家庭、進學校、進農村、進重點場所、進重點人群，艾滋病防治知識宣傳資料入戶，成人防治知識知曉率85%以上。

5、兒童保健

繼續開展兒童計免接種與兒檢工作，三歲以下兒童系統管理率達75%以上，新生兒訪視率達90%。加強散居兒童保健管理，實行先體檢、再行免疫接種，使7歲以下兒童保健覆蓋率達80%以上，嬰幼兒系管率和使用生長發育圖監測率分別達75%以上。及時發現與治療影響兒童安康的疾病，進步兒童安康程度。開展兒童保健技術培訓。免費為轄區內0-36個月兒童提供根本保健效勞。

依法加強托幼機構衛生保健合格管理。按照?廣西托兒所、幼兒園衛生保健管理施行細那么?要求，對新入托園的幼兒一律進展體檢，合格者方能入托。5—6月份完成所有幼托兒童的安康體檢。兒童入托學驗證率95%以上。保證7歲以下兒童系統管理率要求到達80%以上。

6、孕產婦保健

做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作，并做好高危孕產婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診等工作。繼續加大施行母嬰平安工程的宣傳力度，以進步住院分娩率、降低孕產婦和嬰兒死亡率為目的，廣泛深化開展安康教育，掌握育齡婦女和孕婦情況，發動和通知懷孕婦女進展孕產期保健管理。孕產婦保健覆蓋率達99%以上，孕產婦系統管理率達97%以上，孕產婦住院分娩率到達98%以上。孕產婦產后訪視率85%以上，高危孕婦住院分娩率到達100%。繼續向轄區內的待孕婦女和懷孕3個月內的婦女免費發放葉酸。通過培訓、宣傳、督導服藥、隨訪等積極開展工程工作。積極開展業務學習和業務指導工作，組織召開例會，做好各項總結和方案，及時做好資料整理歸檔

7、老年人保健

65歲以上的老年人管理人數到達60%。加強體檢宣傳工作，確保65歲以上老人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體，體檢率要求。全年對上述人群進展四次免費隨訪，同時做好宣傳發動，積極參與強化免疫，進展有針對性的以安康教育為重點的安康干預。

8、慢性病管理：高血壓、糖尿病兩類人群安康管理率30%以上，標準管理率到達60%以上，各村根本按照人口比例推進。定期進展咨詢效勞和用藥指導，利用隨訪宣傳防病知識，使農民對重點慢性病防治知識知曉率到達85%以上，并做好資料匯總和信息上報。35歲以上患者門診首診測血壓率達100%，并做好門診日志記錄。

9、重癥精神病患者管理：我鎮范圍內重癥精神病患者管理人數到達60%。

10、安康管理

為農村居民開展安康體檢以及兒童預防接種和體檢，孕產婦產前管理和常規婦女病檢查，及時記錄到安康檔案中，并錄入電腦管理系統中，逐步形成動態的安康檔案。對體檢中發現的安康問題和行為危險因素，開展每季度一次的上門訪視效勞，全年共四次，并及時將隨訪情況及干預情況記入安康檔案，并匯總上報。

七、綜治、平安消費工作

1、每月定期或不定期開展平安消費隱患大排查工作，杜絕各種平安隱患。

2、安排安保人員做好視頻監控系統監控和維護工作，保證重點科室不發生盜竊事件發生，明確保安工作職責，確保醫務人員和患者的人身財產平安，維護醫院正常秩序。

3、積極開展“平安醫院〞創立活動。將“構建和諧醫患關系，創立平安醫院〞活動與醫院管理年活動嚴密結合起來，不斷強化醫療平安意識、法律意識、效勞意識；不斷標準醫療行為，努力進步醫療質量，確保醫療平安。

八、村醫管理

1、通過村醫調查掌握本轄區內居民安康狀況及衛生保健知識理解情況。

2、挑選專職人員負責安康教育工作，在上級業務部門指導下以板報宣傳欄安康處方等形式結合實際進展安康知識宣傳教育工作。

3、通過村醫開展安康知識和安康傳播技能的培訓，使群眾進步安康知識及傳播技能程度。

4、進一步健全現有居民安康檔案以次為根底作好慢性病、傳染病的管理。并制定相應的干預防治方案。

5、做好孕產婦及7歲以下兒童的調查摸底工作，催促孕產婦作好產前檢查，按時住院分娩。積極開展兒童保健工作，協助衛生院作好兒童常見病、多發病的防治工作。

九、加強業務學習及人才培養

人才是我院的立院之本，加強本院優秀青年臨床醫師培養、加強專業技術人員業務知識才能、加強工勤人員工作技能，力爭將醫院創造成為知識型組織，努力推進醫院整體工作，更好的效勞于患者，效勞于民眾。方案于今年邀請上級醫院的專家組織開展業務培訓4次，并制定詳細的方案進展嚴格培訓，不斷更新各種業務知識和技能，方案選送出2-3名業務骨干到上級醫院進修深造學習，努力打造一支具有扎實的理論根底、