四、流行性感冒1謝謝您的觀賞2019-8-29四、流行性感冒1謝謝您的觀賞2019-8-29目錄流行性感冒病原學特征流行病學特征預防措施流感監測系統流感樣病例監測流感病原學監測不明原因肺炎監測2謝謝您的觀賞2019-8-29目錄流行性感冒2謝謝您的觀賞2019-8-29流行性感冒病原學特征HA：紅細胞凝集素NA：神經氨酸酶M2：離子通道蛋白NP：核蛋白流感病毒示意圖3謝謝您的觀賞2019-8-29流行性感冒病原學特征流感病毒示意圖3謝謝您的觀賞2019-8病毒分型根據病毒核蛋白（NP）和膜蛋白（MP）抗原性及其基因特性的不同，流感病毒分為甲（A）、乙（B）、丙（C）

三型。甲型流感病毒亞型：由流感病毒的兩種抗原血凝素（Ha）和神經氨酸酶(Na)抗原性決定目前分為16個H亞型（H1—H16）和9個N亞型（N1—N9）流行性感冒4謝謝您的觀賞2019-8-29病毒分型流行性感冒4謝謝您的觀賞2019-8-29流感病毒抗原性不穩定，每年都在發生變化。抗原變異有兩種形式：抗原性漂移、抗原性轉換。抗原性漂移（antigenicdrift）：編碼表面抗原（H、N）基因點突變導致了抗原位點的改變，屬于亞型內變異，是一種小幅度的變異抗原性轉換（antigenicshift）：甲型流感病毒特有的變異，病毒的H或N抗原發生重大改變，形成新的亞型流行性感冒5謝謝您的觀賞2019-8-29流感病毒抗原性不穩定，每年都在發生變化。抗原變異有兩種形式：甲型:變異頻繁，變異程度大,引起全球爆發流行乙型：流行范圍小于甲型丙型：相對穩定，多為散發流行性感冒6謝謝您的觀賞2019-8-29甲型:變異頻繁，變異程度大,引起全球爆發流行流行性感冒6謝流感病毒的理化特性

1怕熱不怕冷

56℃30min或60℃10min可將其滅活，但在低溫條件下，如－70℃條件下可存活數年。流行性感冒7謝謝您的觀賞2019-8-29流感病毒的理化特性流行性感冒7謝謝您的觀賞2019-8-292對紫外線、日光敏感

用紫外線直射病毒可破壞其感染力；在陽光直射下40~48小時可使病毒失去活性。3對乙醚等有機溶劑及漂白粉、碘劑等常用的消毒劑敏感。流行性感冒8謝謝您的觀賞2019-8-292對紫外線、日光敏感

用紫外線直射病毒可破壞其感染力；在陽流行性感冒（簡稱流感）是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流行性感冒9謝謝您的觀賞2019-8-29流行性感冒（簡稱流感）是由甲、乙、丙三型流感病毒流感與普通感冒的區別10謝謝您的觀賞2019-8-29流感與普通感冒的區別10謝謝您的觀賞2019-8-29引起呼吸道疾病的主要病毒流行性感冒11謝謝您的觀賞2019-8-29引起呼吸道疾病的主要病毒流行性感冒11謝謝您的觀賞2019-傳染源：流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源。從潛伏期末到發病的急性期都有傳染性。傳播途徑：流感主要通過空氣飛沫傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處粘膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和污染病毒的物品也可能引起感染。易感人群：人群普遍易感。流行性感冒12謝謝您的觀賞2019-8-29傳染源：流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源。從潛伏期末到流行特點：突然暴發，迅速擴散，從而造成不同程度的流行。甲型流感病毒常可引起大范圍的爆發流行；乙型流感病毒的流行范圍小于甲型，而丙型流感病毒多為散發。季節分布：北方地區冬春季；南方地區全年流行，高峰多發生在夏季和冬季；熱帶地區無明顯季節性。流行性感冒13謝謝您的觀賞2019-8-29流行特點：突然暴發，迅速擴散，從而造成不同程度的流行。甲型流20世紀發生的人類流感大流行14謝謝您的觀賞2019-8-2920世紀發生的人類流感大流行14謝謝您的觀賞2019-8-2甲型H1N1流感甲型H1N1流感病毒。該病毒毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段。15謝謝您的觀賞2019-8-29甲型H1N1流感甲型H1N1流感病毒。該病毒毒株包含有豬流感我國甲型H1N1流感疫情概況我國甲流感流行大致經歷了疫情傳入、本土暴發、全國流行和疫情平穩下降四個階段截至2010年10月24日24時確診病例128161例重癥病例8349例（包括危重2785例）死亡805例16謝謝您的觀賞2019-8-29我國甲型H1N1流感疫情概況我國甲流感流行大致經歷了疫情傳入我國甲型H1N1流感病例發病周分布5月11日，第一例輸入性病例6月18日，學校暴發7月8日，改變防控策略。密接居家醫學觀察或隨訪。輕癥病例居家隔離治療7.10---8.31學校暑假期間9.1學校開學9月30日，監測方案第二版下發10月1日，國慶8天長假開始自2010年以來，全國報告病例數呈總體下降趨勢，且持續較低水平。累計報告超過12萬例確診，8349重癥，805死亡(-2010.10.3)10月4日，西藏報告第一例死亡17謝謝您的觀賞2019-8-29我國甲型H1N1流感病例發病周分布5月11日，第一例輸入性病

分年齡組重癥發病率

18謝謝您的觀賞2019-8-29

分年齡組重癥發病率

18謝謝您的觀賞2019-8-29我國疫情應對監測與形勢分析研判減緩社區傳播醫療機構應對病人激增的準備保證關鍵社會服務運行抗病毒藥物儲備的分配和使用疫苗接種19謝謝您的觀賞2019-8-29我國疫情應對監測與形勢分析研判19謝謝您的觀賞2019-8-流行性感冒預防措施接種流感疫苗：最有效的措施加強個人衛生知識宣傳教育保持室內空氣流通，流行高峰期避免去人群聚集場所咳嗽、打噴嚏時應使用紙巾等，避免飛沫傳播經常徹底洗手，避免臟手接觸口、眼、鼻流行期間如出現流感樣癥狀及時就醫，并減少接觸他人，盡量居家休息。20謝謝您的觀賞2019-8-29流行性感冒預防措施20謝謝您的觀賞2019-8-29流感疫苗目前市售的流感疫苗有全病毒滅活疫苗、裂解疫苗和亞單位疫苗三種。每種疫苗均含有甲1亞型、甲3亞型和乙型3種流感滅活病毒或抗原組份。疫苗的評價：免疫原性安全性

21謝謝您的觀賞2019-8-29流感疫苗目前市售的流感疫苗有全病毒滅活疫苗、裂解疫苗和亞單位接種時間接種流感疫苗的最佳時機是在每年的流感季節開始前。在我國，特別是北方地區，冬、春季是每年的流感流行季節，因此，9、10月份是最佳接種時機。當然，在流感流行開始以后接種也有預防效果。流感疫苗應每年接種。在疫苗株與病毒株抗原一致的情況下，均有肯定的預防效果。流感疫苗22謝謝您的觀賞2019-8-29接種時間流感疫苗22謝謝您的觀賞2019-8-29接種對象：6個月以上無接種禁忌癥的全部人群建議接種人群：6-35個月的嬰幼兒；

60歲以上的老年人；慢性病患者及體弱多病者；醫療衛生機構工作人員，特別是一線工作人員；學生和幼兒園兒童；養老院、老年人護理機構、托幼機構工作人員；服務行業從業人員，特別是出租車司機、民航、鐵路、公交司乘人員，商業及旅游服務從業人員等；準備在流感季節懷孕的婦女流感疫苗23謝謝您的觀賞2019-8-29接種對象：6個月以上無接種禁忌癥的全部人群流感疫苗23謝謝您哪些人禁止接種流感疫苗

對雞蛋或疫苗中其他成分過敏者；格林巴利綜合癥患者；懷孕3個月以內的孕婦；急性發熱性疾病患者；慢性病發作期；嚴重過敏體質者；12歲以下兒童不能使用全病毒滅活疫苗；醫生認為不適合接種的人員。流感疫苗24謝謝您的觀賞2019-8-29哪些人禁止接種流感疫苗流感疫苗24謝謝您的觀賞2019-8-國家級流感監測流感的預防基于流感的監測，通過監測：掌握流感流行動態發現流感病毒變異并做出預警提出流感流行代表株，推薦國內流感疫苗株25謝謝您的觀賞2019-8-29國家級流感監測流感的預防基于流感的監測，通過監測：25謝謝您全國流感監測411家網絡實驗室26謝謝您的觀賞2019-8-29全國流感監測411家網絡實驗室26謝謝您的觀賞2019-8-●為7國家級哨點醫院為144家二級以上哨點醫院北京市流感監測網絡構成7家國家級流感網絡實驗室11家國家級哨點醫院421家市級哨點醫院市疾控中心18個區縣疾控中心+燕山國家級市級（其中二級以上醫院144家，一級醫院277家）27謝謝您的觀賞2019-8-29●為7國家級哨點醫院為144家二級以上哨點醫院北京市流流感監測系統流感樣病例監測流感病原學監測暴發疫情監測28謝謝您的觀賞2019-8-29流感監測系統流感樣病例監測28謝謝您的觀賞2019-8-29流感樣病例監測監測病例定義流感樣病例：發熱（腋溫≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，而缺乏其它的實驗

室確定診斷依據的門診病例。29謝謝您的觀賞2019-8-29流感樣病例監測監測病例定義29謝謝您的觀賞2019-8-29監測內容醫療機構應每日分診室、分年齡組（0歲～4歲、5歲～14歲、15歲～24歲、25歲～59歲、60歲以上）進行流感樣病例數和門（急）診就診總數的統計，通過《北京市醫療機構傳染病監測預警系統》“流感監測報告”模塊進行報告。流感樣病例監測30謝謝您的觀賞2019-8-29監測內容流感樣病例監測30謝謝您的觀賞2019-8-2931謝謝您的觀賞2019-8-2931謝謝您的觀賞2019-8-29流感病原學監測采樣要求采集發病3天內，且沒有服用過抗病毒藥物的流感樣病例咽拭子涂抹標本。按衛生部要求，每周采集20-30份標本。采樣時應盡量覆蓋各年齡組人群，標本采集日期均衡，不能集中采樣。32謝謝您的觀賞2019-8-29流感病原學監測采樣要求32謝謝您的觀賞2019-8-29暴發疫情監測依托醫療結構：癥狀監測依托學校、集體單位33謝謝您的觀賞2019-8-29暴發疫情監測依托醫療結構：癥狀監測33謝謝您的觀賞2019-同一班級、同一部門2天5例發熱病例；或同一宿舍2天3例發熱病例同一班級、同一部門2天10例發熱病例；或同一宿舍2天5例發熱病例學校同一班級、集體單位同一部門2天30例發熱病例報告地段保健科。保健科接報后到現場進行處理，書寫指導記錄和流調報告報告地段保健科。保健科、區CDC及保健所共同到達現場進行處理報告地段保健科。保健科、市、區CDC及保健所共同到達現場進行處理34謝謝您的觀賞2019-8-29同一班級、同一部門2天5例發熱病例；或同一宿舍2天3例發熱病不明原因肺炎監測不明原因肺炎監測是一種癥狀監測，是應SARS和人禽流感的疫情監測及防治形勢的需要而進行的。35謝謝您的觀賞2019-8-29不明原因肺炎監測不明原因肺炎監測是一種癥狀監測，是應SARS不明原因肺炎監測2004年7月9日，衛生部下發了《全國不明原因肺炎病例監測實施方案（試行）》和《縣及縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案（試行）》，要求在全國開展不明原因肺炎的監測報告和早期預警工作。

2007年5月10日，總結前階段工作經驗基礎上，衛生部制定了《全國不明原因肺炎監測、排查和管理方案》。36謝謝您的觀賞2019-8-29不明原因肺炎監測2004年7月9日，衛生部下發了《全國不明原不明原因肺炎病例定義同時具備以下4條，不能明確診斷為其它疾病的肺炎病例：發熱（腋下體溫≥38℃）；具有肺炎的影像學特征；發病早期白細胞總數降低或正常，或淋巴細胞分類計數減少；經規范抗菌藥物治療3－5天，病情無明顯改善或呈進行性加重。37謝謝您的觀賞2019-8-29不明原因肺炎病例定義同時具備以下4條，不能明確診斷為其它疾病聚集性不明原因肺炎定義兩周內發生的有流行病學相關性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。病例發病前曾經共同居住、生活、工作、暴露于同一環境有過密切接觸疾病控制專業人員認為有流行病學相關性的其它情況38謝謝您的觀賞2019-8-29聚集性不明原因肺炎定義兩周內發生的有流行病學相關性的2例或2病例的發現與報告臨床醫生在接診呼吸道就診病例時，應該有不明原因肺炎報告的意識。特殊關注對象傳染性、聚集性或特殊職業暴露；重癥、抗生素療效不好；具有全身癥狀重而肺炎癥狀或體征輕等非典型肺炎表現者39謝謝您的觀賞2019-8-29病例的發現與報告臨床醫生在接診呼吸道就診病例時，應該有不明原二級以上醫院：臨床醫生發現不明原因肺炎病例，立即報告醫院內相關部門，12小時內組織本單位專家組進行會診，并填寫病例會診記錄。會診后仍不能明確診斷的，報告區縣CDC，并進行“不明原因肺炎”網絡報告。一級醫院：發現不明原因肺炎病例，應立即報告區衛生局和區CDC，區衛生局組織專家進行會診，仍不能排除的，由轄區CDC進行網絡直報。病例的發現與報告40謝謝您的觀賞2019-8-29二級以上醫院：臨床醫生發現不明原因肺炎病例，立即報告醫院內相流行病學調查處理CDC接到不明原因肺炎病例報告后，應于24小時內對病例完成初步流行病學調查，并及時進行密接登記。CDC接到聚集性不明原因肺炎病例報告后，應立即進行流行病學調查。41謝謝您的觀賞2019-8-29流行病學調查處理CDC接到不明原因肺炎病例報告后，應于24小標本采集病人的上呼吸道標本（鼻咽拭子、深咳痰液）、下呼吸道標本(如氣管分泌物、氣管吸取物)，下呼吸道標本最為重要。應盡量采集病例發病早期的呼吸道標本(尤其是下呼吸道標本)和發病7天內急性期血清以及間隔2～4周的恢復期血清。42謝謝您的觀賞2019-8-29標本采集病人的上呼吸道標本（鼻咽拭子、深咳痰液）、下呼吸道標病例的排查明確診斷為其他疾病、明確排除SARS和人禽流感醫院訂正傳染病卡（明確診斷的疾病、其他不明原因疾病）不能明確排除SARS或人禽流感市衛生局組織專家組會診43謝謝您的觀賞2019-8-29病例的排查明確診斷為其他疾病、明確排除SARS和人禽流感43明確診斷為SARS和人禽流感衛生部診斷各省首例、散發、感染來源不明SARS病例各省年度首例人禽流感病例市衛生局診斷SARS或人禽流感疑似/臨床診斷/實驗室確診病例病例的排查44謝謝您的觀賞2019-8-29明確診斷為SARS和人禽流感病例的排查44謝謝您的觀賞201四、流行性感冒45謝謝您的觀賞2019-8-29四、流行性感冒1謝謝您的觀賞2019-8-29目錄流行性感冒病原學特征流行病學特征預防措施流感監測系統流感樣病例監測流感病原學監測不明原因肺炎監測46謝謝您的觀賞2019-8-29目錄流行性感冒2謝謝您的觀賞2019-8-29流行性感冒病原學特征HA：紅細胞凝集素NA：神經氨酸酶M2：離子通道蛋白NP：核蛋白流感病毒示意圖47謝謝您的觀賞2019-8-29流行性感冒病原學特征流感病毒示意圖3謝謝您的觀賞2019-8病毒分型根據病毒核蛋白（NP）和膜蛋白（MP）抗原性及其基因特性的不同，流感病毒分為甲（A）、乙（B）、丙（C）

三型。甲型流感病毒亞型：由流感病毒的兩種抗原血凝素（Ha）和神經氨酸酶(Na)抗原性決定目前分為16個H亞型（H1—H16）和9個N亞型（N1—N9）流行性感冒48謝謝您的觀賞2019-8-29病毒分型流行性感冒4謝謝您的觀賞2019-8-29流感病毒抗原性不穩定，每年都在發生變化。抗原變異有兩種形式：抗原性漂移、抗原性轉換。抗原性漂移（antigenicdrift）：編碼表面抗原（H、N）基因點突變導致了抗原位點的改變，屬于亞型內變異，是一種小幅度的變異抗原性轉換（antigenicshift）：甲型流感病毒特有的變異，病毒的H或N抗原發生重大改變，形成新的亞型流行性感冒49謝謝您的觀賞2019-8-29流感病毒抗原性不穩定，每年都在發生變化。抗原變異有兩種形式：甲型:變異頻繁，變異程度大,引起全球爆發流行乙型：流行范圍小于甲型丙型：相對穩定，多為散發流行性感冒50謝謝您的觀賞2019-8-29甲型:變異頻繁，變異程度大,引起全球爆發流行流行性感冒6謝流感病毒的理化特性

1怕熱不怕冷

56℃30min或60℃10min可將其滅活，但在低溫條件下，如－70℃條件下可存活數年。流行性感冒51謝謝您的觀賞2019-8-29流感病毒的理化特性流行性感冒7謝謝您的觀賞2019-8-292對紫外線、日光敏感

用紫外線直射病毒可破壞其感染力；在陽光直射下40~48小時可使病毒失去活性。3對乙醚等有機溶劑及漂白粉、碘劑等常用的消毒劑敏感。流行性感冒52謝謝您的觀賞2019-8-292對紫外線、日光敏感

用紫外線直射病毒可破壞其感染力；在陽流行性感冒（簡稱流感）是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流行性感冒53謝謝您的觀賞2019-8-29流行性感冒（簡稱流感）是由甲、乙、丙三型流感病毒流感與普通感冒的區別54謝謝您的觀賞2019-8-29流感與普通感冒的區別10謝謝您的觀賞2019-8-29引起呼吸道疾病的主要病毒流行性感冒55謝謝您的觀賞2019-8-29引起呼吸道疾病的主要病毒流行性感冒11謝謝您的觀賞2019-傳染源：流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源。從潛伏期末到發病的急性期都有傳染性。傳播途徑：流感主要通過空氣飛沫傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處粘膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和污染病毒的物品也可能引起感染。易感人群：人群普遍易感。流行性感冒56謝謝您的觀賞2019-8-29傳染源：流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源。從潛伏期末到流行特點：突然暴發，迅速擴散，從而造成不同程度的流行。甲型流感病毒常可引起大范圍的爆發流行；乙型流感病毒的流行范圍小于甲型，而丙型流感病毒多為散發。季節分布：北方地區冬春季；南方地區全年流行，高峰多發生在夏季和冬季；熱帶地區無明顯季節性。流行性感冒57謝謝您的觀賞2019-8-29流行特點：突然暴發，迅速擴散，從而造成不同程度的流行。甲型流20世紀發生的人類流感大流行58謝謝您的觀賞2019-8-2920世紀發生的人類流感大流行14謝謝您的觀賞2019-8-2甲型H1N1流感甲型H1N1流感病毒。該病毒毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段。59謝謝您的觀賞2019-8-29甲型H1N1流感甲型H1N1流感病毒。該病毒毒株包含有豬流感我國甲型H1N1流感疫情概況我國甲流感流行大致經歷了疫情傳入、本土暴發、全國流行和疫情平穩下降四個階段截至2010年10月24日24時確診病例128161例重癥病例8349例（包括危重2785例）死亡805例60謝謝您的觀賞2019-8-29我國甲型H1N1流感疫情概況我國甲流感流行大致經歷了疫情傳入我國甲型H1N1流感病例發病周分布5月11日，第一例輸入性病例6月18日，學校暴發7月8日，改變防控策略。密接居家醫學觀察或隨訪。輕癥病例居家隔離治療7.10---8.31學校暑假期間9.1學校開學9月30日，監測方案第二版下發10月1日，國慶8天長假開始自2010年以來，全國報告病例數呈總體下降趨勢，且持續較低水平。累計報告超過12萬例確診，8349重癥，805死亡(-2010.10.3)10月4日，西藏報告第一例死亡61謝謝您的觀賞2019-8-29我國甲型H1N1流感病例發病周分布5月11日，第一例輸入性病

分年齡組重癥發病率

62謝謝您的觀賞2019-8-29

分年齡組重癥發病率

18謝謝您的觀賞2019-8-29我國疫情應對監測與形勢分析研判減緩社區傳播醫療機構應對病人激增的準備保證關鍵社會服務運行抗病毒藥物儲備的分配和使用疫苗接種63謝謝您的觀賞2019-8-29我國疫情應對監測與形勢分析研判19謝謝您的觀賞2019-8-流行性感冒預防措施接種流感疫苗：最有效的措施加強個人衛生知識宣傳教育保持室內空氣流通，流行高峰期避免去人群聚集場所咳嗽、打噴嚏時應使用紙巾等，避免飛沫傳播經常徹底洗手，避免臟手接觸口、眼、鼻流行期間如出現流感樣癥狀及時就醫，并減少接觸他人，盡量居家休息。64謝謝您的觀賞2019-8-29流行性感冒預防措施20謝謝您的觀賞2019-8-29流感疫苗目前市售的流感疫苗有全病毒滅活疫苗、裂解疫苗和亞單位疫苗三種。每種疫苗均含有甲1亞型、甲3亞型和乙型3種流感滅活病毒或抗原組份。疫苗的評價：免疫原性安全性

65謝謝您的觀賞2019-8-29流感疫苗目前市售的流感疫苗有全病毒滅活疫苗、裂解疫苗和亞單位接種時間接種流感疫苗的最佳時機是在每年的流感季節開始前。在我國，特別是北方地區，冬、春季是每年的流感流行季節，因此，9、10月份是最佳接種時機。當然，在流感流行開始以后接種也有預防效果。流感疫苗應每年接種。在疫苗株與病毒株抗原一致的情況下，均有肯定的預防效果。流感疫苗66謝謝您的觀賞2019-8-29接種時間流感疫苗22謝謝您的觀賞2019-8-29接種對象：6個月以上無接種禁忌癥的全部人群建議接種人群：6-35個月的嬰幼兒；

60歲以上的老年人；慢性病患者及體弱多病者；醫療衛生機構工作人員，特別是一線工作人員；學生和幼兒園兒童；養老院、老年人護理機構、托幼機構工作人員；服務行業從業人員，特別是出租車司機、民航、鐵路、公交司乘人員，商業及旅游服務從業人員等；準備在流感季節懷孕的婦女流感疫苗67謝謝您的觀賞2019-8-29接種對象：6個月以上無接種禁忌癥的全部人群流感疫苗23謝謝您哪些人禁止接種流感疫苗

對雞蛋或疫苗中其他成分過敏者；格林巴利綜合癥患者；懷孕3個月以內的孕婦；急性發熱性疾病患者；慢性病發作期；嚴重過敏體質者；12歲以下兒童不能使用全病毒滅活疫苗；醫生認為不適合接種的人員。流感疫苗68謝謝您的觀賞2019-8-29哪些人禁止接種流感疫苗流感疫苗24謝謝您的觀賞2019-8-國家級流感監測流感的預防基于流感的監測，通過監測：掌握流感流行動態發現流感病毒變異并做出預警提出流感流行代表株，推薦國內流感疫苗株69謝謝您的觀賞2019-8-29國家級流感監測流感的預防基于流感的監測，通過監測：25謝謝您全國流感監測411家網絡實驗室70謝謝您的觀賞2019-8-29全國流感監測411家網絡實驗室26謝謝您的觀賞2019-8-●為7國家級哨點醫院為144家二級以上哨點醫院北京市流感監測網絡構成7家國家級流感網絡實驗室11家國家級哨點醫院421家市級哨點醫院市疾控中心18個區縣疾控中心+燕山國家級市級（其中二級以上醫院144家，一級醫院277家）71謝謝您的觀賞2019-8-29●為7國家級哨點醫院為144家二級以上哨點醫院北京市流流感監測系統流感樣病例監測流感病原學監測暴發疫情監測72謝謝您的觀賞2019-8-29流感監測系統流感樣病例監測28謝謝您的觀賞2019-8-29流感樣病例監測監測病例定義流感樣病例：發熱（腋溫≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，而缺乏其它的實驗

室確定診斷依據的門診病例。73謝謝您的觀賞2019-8-29流感樣病例監測監測病例定義29謝謝您的觀賞2019-8-29監測內容醫療機構應每日分診室、分年齡組（0歲～4歲、5歲～14歲、15歲～24歲、25歲～59歲、60歲以上）進行流感樣病例數和門（急）診就診總數的統計，通過《北京市醫療機構傳染病監測預警系統》“流感監測報告”模塊進行報告。流感樣病例監測74謝謝您的觀賞2019-8-29監測內容流感樣病例監測30謝謝您的觀賞2019-8-2975謝謝您的觀賞2019-8-2931謝謝您的觀賞2019-8-29流感病原學監測采樣要求采集發病3天內，且沒有服用過抗病毒藥物的流感樣病例咽拭子涂抹標本。按衛生部要求，每周采集20-30份標本。采樣時應盡量覆蓋各年齡組人群，標本采集日期均衡，不能集中采樣。76謝謝您的觀賞2019-8-29流感病原學監測采樣要求32謝謝您的觀賞2019-8-29暴發疫情監測依托醫療結構：癥狀監測依托學校、集體單位77謝謝您的觀賞2019-8-29暴發疫情監測依托醫療結構：癥狀監測33謝謝您的觀賞2019-同一班級、同一部門2天5例發熱病例；或同一宿舍2天3例發熱病例同一班級、同一部門2天10例發熱病例；或同一宿舍2天5例發熱病例學校同一班級、集體單位同一部門2天30例發熱病例報告地段保健科。保健科接報后到現場進行處理，書寫指導記錄和流調報告報告地段保健科。保健科、區CDC及保健所共同到達現場進行處理報告地段保健科。保健科、市、區CDC及保健所共同到達現場進行處理78謝謝您的觀賞2019-8-29同一班級、同一部門2天5例發熱病例；或同一宿舍2天3例發熱病不明原因肺炎監測不明原因肺炎監測是一種癥狀監測，是應SARS和人禽流感的疫情監測及防治形勢的需要而進行的。79謝謝您的觀賞2019-8-29不明原因肺炎監測不明原因肺炎監測是一種癥狀監測，是應SARS不明原因肺炎監測2004年7月9日，衛生部下發了《全國不明原因肺炎病例監測實施方案（試行）》和《縣及縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案（試行）》，要求在全國開展不明原因肺炎的監測報告和早期預警工作。

2007年5月10日，總結前階段工作經驗基礎上，衛生部制定了《全國不明原因肺炎監測、排查和管理方案》。80謝謝您的觀賞2019-8-29不明原因肺炎監測2004年7月9日，衛生部下發了《全國不明原不明原因肺炎病例定義同時具備以下4條，不能明確診斷為其它疾病的肺炎