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文檔簡介

新生兒紅臀典型案例分析新生兒紅臀典型案例分析可以說在我們日常生活中有寶寶的地方就必定會有紅臀,尤以新生兒為重,新生兒紅臀也是新生兒病房護理的棘手問題,現我們就一例典型新生兒紅臀病例系統的分析一下新生兒紅臀的起因、治療、護理以及預防。

什么原因引起?怎樣治療護理?怎樣預防?可以說在我們日常生活中有寶寶的地方就必定會有紅臀,尤以案例摘要患兒王旭坤之子,男,40分鐘,因“胎齡34周零2天生后全身青紫40分鐘”以“早產兒、新生兒呼吸窘迫綜合征?”于3月30日11:02分抱入院,入院后置暖箱保暖,早產兒配方乳喂養,4月1號出現病理性黃疸,給予藍光照射治療至4月4號,于4月2號患兒大便頻繁,量少、稀,出現Ⅰ度紅臀,表現為患兒肛周及臀部皮膚潮紅,立即采取措施:加強皮膚護理,保持臀部皮膚清潔干燥,臀部涂抹護臀膏,偶爾使患兒俯臥暴露臀部晾干,減短更換紙尿褲的時間,案例摘要患兒王旭坤之子,男,40分鐘,因“胎齡34周零2天生案例摘要

于4月3號發展成Ⅱ度紅臀,表現為肛周及臀部皮膚潮紅,出現皮疹,繼續以上措施護理,雙歧桿菌口服。案例摘要

于4月3號發展成Ⅱ度紅臀,表現為肛周及臀部皮膚潮紅案例摘要

于4月4號發展成Ⅲ重度紅臀,表現為紅臀伴有臀部皮膚兩處破潰,除采取以上措施外,給予氧氣吹臀,每日3次,每次30分鐘,大小便后碘伏涂擦晾干后再涂擦百多邦軟膏,于4月5號,患兒臀部破潰皮膚結痂,4月6號患兒出院,指導家長繼續做好臀部護理。案例摘要

于4月4號發展成Ⅲ重度紅臀,表現為紅臀伴有臀部皮膚案例分析

這個案例說明紅臀是新生兒期的一種常見和多發皮膚病,長期以來,人們一直認為新生兒紅臀的主要原因系濕尿布和糞便的刺激或與更換尿布不及時等相關,但根據臨床觀察,紅臀的發生還存在著多種因素,針對不同程度的紅臀也有不同的治療護理方案,紅臀的預防也至關重要。案例分析

這個案例說明紅臀是新生兒期的一種常見和多發皮膚病,新生兒紅臀的相關因素1、尿布不勤換,新生兒表皮和真皮之間結構不致密,表皮角化發育不全,其臀部受尿液及積汗的刺激機會較多,皮膚容易發紅,水腫發亮,分布對稱,表皮脫落,有丘皰疹,糜爛,滲液甚至潰瘍,發生在臀部,大腿內側及生殖器部,可蔓延至會陰,整個臀部及大腿外側,小兒尿后沒有及時換尿布,特別是夜間一片紙尿褲用到天亮,長時間不換尿布尿液不得蒸發,大便中產氨桿菌放出氨刺激皮膚以及糞便內普通變形桿菌,類白喉桿菌及其它微生氨,均可誘發紅臀或病情加重。新生兒紅臀的相關因素1、尿布不勤換,新生兒表皮和真皮之間結構新生兒紅臀的相關因素

2、便后不清潔,新生兒的大便稀,量多,母乳喂養的新生兒大便一天通常4-5次,因兜著尿布,大便沾滿了整個臀部,有些父母或保姆在小兒大便后用尿布將臀部的大便擦去而沒有清洗臀部,當再兜著尿布時,在潮濕有刺激的環境下而發生紅臀,我們提倡便后用使用濕紙巾擦拭臀部,由于濕紙巾能有效的清潔皮膚,并在皮膚表面留下一層滋潤保護膜,起到了減少局部皮膚刺激的作用。新生兒紅臀的相關因素

2、便后不清潔,新生兒的大便稀,量多,新生兒紅臀的相關因素

3、臀部潮濕。許多父母對孩子的護理特別仔細、精心,不僅大便后將孩子的臀部洗的干干凈凈,每次洗完臀部或洗澡后還在臀部拍上一層粉,可是孩子還是發生了紅臀,他們不明原因來找醫生。這種情況發生紅臀的原因就是局部潮濕。新生兒臀部皮膚皺折多,清洗臀部后水不易擦干,而潮濕的臀部拍上粉,似乎是使臀部皮膚干燥,但實際上粉吸水變成塊,不僅局部皮膚仍然潮濕,而且粉對皮膚也形成刺激,潮濕的環境使局部皮膚的抵抗力下降而發生紅臀。

粉太厚了,好潮濕新生兒紅臀的相關因素

3、臀部潮濕。許多父母對孩子的護理特別新生兒紅臀的相關因素

4、尿布粗糙吸水性差。有些父母沒有認識到孩子的皮膚特別嬌嫩,所準備的尿布粗糙或是用化纖布粗硬,使皮膚損傷,繼而在潮濕刺激環境下更容易發生紅臀。有報道認為紅臀與接觸皮膚尿布染料過敏有關,通過臨床觀察發現,與有染料尿布相比,無染料尿布對潮濕的皮膚有更好的保護作用。尿布洗后未將肥皂漂凈以及長時間使用橡膠或塑料尿布、墊布等不透氣、不吸潮的材料,也會導致濕熱而發病。新生兒紅臀的相關因素

4、尿布粗糙吸水性差。有些父母沒有認識新生兒紅臀的相關因素

5、喂養不當導致消化不良。母乳喂養是減少紅臀最有效的方式之一。母乳喂養的寶寶便便中吲哚、氨排放量少,對寶寶的皮膚刺激小,可以減少紅臀。喂奶姿勢不對也可致孩子患尿布皮炎,很多媽媽在給孩子喂奶時抱姿不科學,導致嬰幼兒奶水消化不好,從而直接影響大便生成狀況,這是尿布皮炎發生的一大誘因。另外,個別媽媽母乳中脂肪含量過高導致寶寶腹瀉,也是新生兒紅臀發生的一個原因。新生兒紅臀的相關因素

5、喂養不當導致消化不良。母乳喂養是減新生兒紅臀的相關因素

6、性別。筆者通過多年臨床觀察男性患兒紅臀發生率明顯大于女性患兒。部分男性患兒陰囊大而松弛,剛出生又多處于仰臥位,便后容易積聚皮膚緊貼和褶縫處,故特別容易發生紅臀并伴陰囊表皮破損。新生兒紅臀的相關因素

6、性別。筆者通過多年臨床觀察男性患兒新生兒紅臀的相關因素

7、醫源性因素。新生兒黃疸是新生兒常見病之一,新生兒黃疸住院治療的患兒多進行藍光照射治療,筆者觀察發現光療有增加大便的次數和腹瀉的副作用,因而,藍光照射治療的新生兒紅臀的發生率高于未接受藍光照射治療的新生兒。新生兒紅臀的相關因素

7、醫源性因素。新生兒黃疸是新生兒常見新生兒紅臀的相關因素

8、季節和室內溫室度。夏季患兒比其它季節約高出三成左右。新生兒紅臀的相關因素

8、季節和室內溫室度。夏季患兒比其它季新生兒紅臀的治療與護理ⅠⅡ度紅臀保持臀部皮膚清潔干燥,使患兒俯臥充分暴露臀部,持續晾干,期間注意保暖,后涂護臀膏。Ⅲ度紅臀除常規護理外,給予氧氣吹臀,每日2-3次,每次15-30分鐘,后碘伏涂擦晾干后再涂抗生素軟膏,如(百多邦軟膏)。新生兒紅臀的治療與護理ⅠⅡ度紅臀保持臀部皮膚清潔干燥,使患兒新生兒紅臀的預防

1、環境:保持室內空氣清新,室內溫度18-22℃,早產兒在24-26℃,濕度在55%-65%為宜。入暖箱的患兒根據患兒體重及日齡調節好箱溫。新生兒紅臀的預防

1、環境:保持室內空氣清新,室內溫度18-新生兒紅臀的預防2、選好用好紙尿褲:選擇透氣性好的紙尿褲,勤更換。新生兒紅臀的預防2、選好用好紙尿褲:選擇透氣性好的紙尿褲,勤新生兒紅臀的預防

3、清洗小屁屁:每次便后用溫水或無刺激成分的濕巾立即清洗。新生兒紅臀的預防

3、清洗小屁屁:每次便后用溫水或無刺激成分新生兒紅臀的預防

4、護臀膏的選擇和涂抹:使用PH值為中性的、油質的、不含香料、不含類固醇、對皮炎及皮膚糜爛有消炎作用的護臀膏,給寶寶清洗完小屁屁,涂抹薄薄的一層,減少尿液刺激和紙尿褲的摩擦,但不要頻繁使用。新生兒紅臀的預防

4、護臀膏的選擇和涂抹:使用PH值為中性的新生兒紅臀的預防

5、讓小屁屁多透透氣:每天讓寶寶的小屁屁在空氣中暴露一段時間,給寶寶晾晾小屁屁。新生兒紅臀的預防

5、讓小屁屁多透透氣:每天讓寶寶的小屁屁在

謝謝!謝謝!新生兒紅臀典型案例分析新生兒紅臀典型案例分析可以說在我們日常生活中有寶寶的地方就必定會有紅臀,尤以新生兒為重,新生兒紅臀也是新生兒病房護理的棘手問題,現我們就一例典型新生兒紅臀病例系統的分析一下新生兒紅臀的起因、治療、護理以及預防。

什么原因引起?怎樣治療護理?怎樣預防?可以說在我們日常生活中有寶寶的地方就必定會有紅臀,尤以案例摘要患兒王旭坤之子,男,40分鐘,因“胎齡34周零2天生后全身青紫40分鐘”以“早產兒、新生兒呼吸窘迫綜合征?”于3月30日11:02分抱入院,入院后置暖箱保暖,早產兒配方乳喂養,4月1號出現病理性黃疸,給予藍光照射治療至4月4號,于4月2號患兒大便頻繁,量少、稀,出現Ⅰ度紅臀,表現為患兒肛周及臀部皮膚潮紅,立即采取措施:加強皮膚護理,保持臀部皮膚清潔干燥,臀部涂抹護臀膏,偶爾使患兒俯臥暴露臀部晾干,減短更換紙尿褲的時間,案例摘要患兒王旭坤之子,男,40分鐘,因“胎齡34周零2天生案例摘要

于4月3號發展成Ⅱ度紅臀,表現為肛周及臀部皮膚潮紅,出現皮疹,繼續以上措施護理,雙歧桿菌口服。案例摘要

于4月3號發展成Ⅱ度紅臀,表現為肛周及臀部皮膚潮紅案例摘要

于4月4號發展成Ⅲ重度紅臀,表現為紅臀伴有臀部皮膚兩處破潰,除采取以上措施外,給予氧氣吹臀,每日3次,每次30分鐘,大小便后碘伏涂擦晾干后再涂擦百多邦軟膏,于4月5號,患兒臀部破潰皮膚結痂,4月6號患兒出院,指導家長繼續做好臀部護理。案例摘要

于4月4號發展成Ⅲ重度紅臀,表現為紅臀伴有臀部皮膚案例分析

這個案例說明紅臀是新生兒期的一種常見和多發皮膚病,長期以來,人們一直認為新生兒紅臀的主要原因系濕尿布和糞便的刺激或與更換尿布不及時等相關,但根據臨床觀察,紅臀的發生還存在著多種因素,針對不同程度的紅臀也有不同的治療護理方案,紅臀的預防也至關重要。案例分析

這個案例說明紅臀是新生兒期的一種常見和多發皮膚病,新生兒紅臀的相關因素1、尿布不勤換,新生兒表皮和真皮之間結構不致密,表皮角化發育不全,其臀部受尿液及積汗的刺激機會較多,皮膚容易發紅,水腫發亮,分布對稱,表皮脫落,有丘皰疹,糜爛,滲液甚至潰瘍,發生在臀部,大腿內側及生殖器部,可蔓延至會陰,整個臀部及大腿外側,小兒尿后沒有及時換尿布,特別是夜間一片紙尿褲用到天亮,長時間不換尿布尿液不得蒸發,大便中產氨桿菌放出氨刺激皮膚以及糞便內普通變形桿菌,類白喉桿菌及其它微生氨,均可誘發紅臀或病情加重。新生兒紅臀的相關因素1、尿布不勤換,新生兒表皮和真皮之間結構新生兒紅臀的相關因素

2、便后不清潔,新生兒的大便稀,量多,母乳喂養的新生兒大便一天通常4-5次,因兜著尿布,大便沾滿了整個臀部,有些父母或保姆在小兒大便后用尿布將臀部的大便擦去而沒有清洗臀部,當再兜著尿布時,在潮濕有刺激的環境下而發生紅臀,我們提倡便后用使用濕紙巾擦拭臀部,由于濕紙巾能有效的清潔皮膚,并在皮膚表面留下一層滋潤保護膜,起到了減少局部皮膚刺激的作用。新生兒紅臀的相關因素

2、便后不清潔,新生兒的大便稀,量多,新生兒紅臀的相關因素

3、臀部潮濕。許多父母對孩子的護理特別仔細、精心,不僅大便后將孩子的臀部洗的干干凈凈,每次洗完臀部或洗澡后還在臀部拍上一層粉,可是孩子還是發生了紅臀,他們不明原因來找醫生。這種情況發生紅臀的原因就是局部潮濕。新生兒臀部皮膚皺折多,清洗臀部后水不易擦干,而潮濕的臀部拍上粉,似乎是使臀部皮膚干燥,但實際上粉吸水變成塊,不僅局部皮膚仍然潮濕,而且粉對皮膚也形成刺激,潮濕的環境使局部皮膚的抵抗力下降而發生紅臀。

粉太厚了,好潮濕新生兒紅臀的相關因素

3、臀部潮濕。許多父母對孩子的護理特別新生兒紅臀的相關因素

4、尿布粗糙吸水性差。有些父母沒有認識到孩子的皮膚特別嬌嫩,所準備的尿布粗糙或是用化纖布粗硬,使皮膚損傷,繼而在潮濕刺激環境下更容易發生紅臀。有報道認為紅臀與接觸皮膚尿布染料過敏有關,通過臨床觀察發現,與有染料尿布相比,無染料尿布對潮濕的皮膚有更好的保護作用。尿布洗后未將肥皂漂凈以及長時間使用橡膠或塑料尿布、墊布等不透氣、不吸潮的材料,也會導致濕熱而發病。新生兒紅臀的相關因素

4、尿布粗糙吸水性差。有些父母沒有認識新生兒紅臀的相關因素

5、喂養不當導致消化不良。母乳喂養是減少紅臀最有效的方式之一。母乳喂養的寶寶便便中吲哚、氨排放量少,對寶寶的皮膚刺激小,可以減少紅臀。喂奶姿勢不對也可致孩子患尿布皮炎,很多媽媽在給孩子喂奶時抱姿不科學,導致嬰幼兒奶水消化不好,從而直接影響大便生成狀況,這是尿布皮炎發生的一大誘因。另外,個別媽媽母乳中脂肪含量過高導致寶寶腹瀉,也是新生兒紅臀發生的一個原因。新生兒紅臀的相關因素

5、喂養不當導致消化不良。母乳喂養是減新生兒紅臀的相關因素

6、性別。筆者通過多年臨床觀察男性患兒紅臀發生率明顯大于女性患兒。部分男性患兒陰囊大而松弛,剛出生又多處于仰臥位,便后容易積聚皮膚緊貼和褶縫處,故特別容易發生紅臀并伴陰囊表皮破損。新生兒紅臀的相關因素

6、性別。筆者通過多年臨床觀察男性患兒新生兒紅臀的相關因素

7、醫源性因素。新生兒黃疸是新生兒常見病之一,新生兒黃疸住院治療的患兒多進行藍光照射治療,筆者觀察發現光療有增加大便的次數和腹瀉的副作用,因而,藍光照射治療的新生兒紅臀的發生率高于未接受藍光照射治療的新生兒。新生兒紅臀的相關因素

7、醫源性因素。新生兒黃疸是新生兒常見新生兒紅臀的相關因素

8、季節和室內溫室度。夏季患兒比其它季節約高出三成左右。新生兒紅臀的相關因素

8、季節和室內溫室度。夏季患兒比其它季新生兒紅臀的治療與護理ⅠⅡ度紅臀保持臀部皮膚清潔干燥,使患兒俯臥充分暴露臀部,持續晾干,期間注意保暖,后涂護臀膏。

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