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第一節風濕性疾病病人常見癥狀體征的護理二.關節僵硬與活動受限

第八章風濕性疾病病人的護理一、關節僵硬與活動受限1．關節僵硬與活動受限關節僵硬是指關節經過一段時間的靜止和休息后，再活動時出現的一種關節局部不適、難以達到平時關節活動范圍的現象，通常在活動后緩解或消失，由于晨起時表現最明顯，故又稱晨僵。輕度的在活動后可減輕或消失，重者需要一小時至數小時才能緩解。護理評估1.病史詳細詢問關節僵硬與受限發生的時間、部位持續時間、緩解方式，詢問病人關節僵硬與活動的關系，了解僵硬對生活方式的影響以及減輕僵硬的措施是否有效。2.身體評估包括病人的全身情況及僵硬關節的分布，活動受限的程度，有無畸形和功能障礙。3.心理-社會資料評估病人及家屬對不能活動或活動受限的心里反應，是否有憂郁、沮喪等不良心理狀態。4.輔助檢查必要時做關節影像學和關節鏡等檢查。【護理目標】

病人關節僵硬程度緩解，活動受限程度減輕，能經行力所能及的生活自理活動和工作。【護理措施】（一）一般護理根據病人活動受限的程度協助病人洗漱、進食、大小便及個人衛生等。飲食方面給予高蛋白、富含維生素的食物。【護理措施】（二）保護或促進關節功能1.夜間睡眠應注意病變關節的保暖，預防晨僵；2.關節腫痛時，限制活動，保持病人合適體位；【護理措施】（三）訓練病人自理評估病人日常生活能力及疾病對其生活的影響，制定合適的措施及訓練方法，必要時給予幫助。【護理措施】（五）心理護理鼓勵病人表達自己的感受，并注意疏導、理解、支

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