實用標準文案實用標準文案精彩文檔精彩文檔基考試復習題（8）選擇題復習題701——800題號：701/2811腎素依賴型高血壓伴心率增快的患者宜選用 ：A.利血平B.月瓜乙咤C.腫苯噠嗪D.心得安E.雙氫克尿塞答案：D題號：702/2811男性，53歲，胸痛2次，每次發作5分鐘來診，心電圖示竇性心律，n、出、avF、V7、V8、V9導聯有病理性Q波，最可能的診斷為A.無癥狀型冠心病B.心絞痛型冠心病C.心肌梗死型冠心病D.缺血性心肌病型冠心病E.猝死型冠心病答案：C題號：703/2811變異型心絞痛的特點沒有A.發作時ST段抬高B.T波振幅增高C.發作呈周期性D.休息可使疼痛緩解E.如不治療遲早會發生心肌梗死答案：D題號：704/2811變異型心絞痛治療藥物應以哪項為主A.異搏定B.消心痛C.硝酸甘油D.心得安E.美多心安答案：A題號：705/2811典型心絞痛發作持續時間約 分鐘2?33?55?77?1010以上答案：B題號：706/2811心絞痛發作的典型部位是A.心前區B.心尖區C.胸骨體上、中段之胸骨后D.胸骨體下段之胸骨后E.劍突附近答案：C題號：707/2811下列哪項表現不符合典型心絞痛發作A.胸骨后壓榨性疼痛B.疼痛歷時很少超過15分鐘C.含服硝酸甘油1分鐘內疼痛緩解D.休息后5分鐘內疼痛消失E.疼痛發作均有誘因答案：D題號：708/2811緩解期心絞痛治療使用3阻滯劑與硝酸酯配伍有A.協同作用B.競爭性拮抗作用C.非競爭性拮抗作用D.酶促作用E.酶抑作用答案：A題號：709/2811緩解期心絞痛治療使用3阻滯劑時應注意問題哪項是錯誤的A.變異型心絞痛不宜用B.支氣管哮喘不宜用C.心動過緩不宜用D.劑量應偏小E.停用時應逐步減量答案：D題號：710/2811以下哪些情況可出現心電圖 ST段壓低？A.急性穿壁性心肌梗死B.變異性心絞痛C.急性心包炎D.梗塞前心絞痛E.左心室膨脹瘤答案：D題號：711/2811急性心肌梗死多發生于A.右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.室間隔答案：D題號：712/2811多數急性心肌梗死患者最早出現和最突出的癥狀是A.劇烈而持久地胸骨后疼B.心源性休克C.心力衰竭D.胃腸道反應E.發熱答案：A題號：713/2811急性心肌梗死最常發生的心律失常為A.房室傳導阻滯B.室上性陣發性心動過速C.室性過早搏動D.室性陣發性心動過速E.心房顫動答案：C題號：714/2811急性心肌梗死發生左心衰竭的原因是A.陣發性室性心動過速B.房室傳導阻滯C.心臟負荷加重D.肺部感染E.心肌收縮力減弱和不協調答案：E題號：715/2811急性心肌梗死發生休克的主要原因是A.心律失常B.心臟前負荷加重C.心臟后負荷加重D.劇烈疼痛E.心排出量急劇下降答案：E題號：716/2811急性心肌梗死（24小時之內），死亡主要由于A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.乳頭肌斷裂答案：C題號：717/2811急性心肌梗死時，哪種酶升高最早，恢復最快?A.谷草轉氨酶（GOT）B.乳酸脫氫酶（LDH）C.堿性磷酸酶（AKP）D.谷丙轉氨酶（GPT）E.肌酸磷酸激酶（CPK）答案：E題號：718/2811急性心肌梗塞應用尿激酶的目的是A.改善心肌能量代謝B.溶解冠狀動脈血栓C.保持心肌微循環開放D.調節心肌離子代謝E.促進細胞膜極化狀態答案：B題號：719/2811溶栓療法要求達到凝血時間保持在A.正常值的50%B.正常值的75%C.正常值D.正常值的1倍E.正常值的1.5?2倍答案：E題號：720/2811溶栓治療后冠脈再通的指標哪項錯誤?A.疼痛迅速緩解或消失B.心電圖ST段下降50%以上C.出現再灌注心律失常D.CPK峰值提前在2?4天出現E.冠脈造影證實血管恢復血流答案：D題號：721/2811急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性藥物前一般先要A.吸氧B.解除疼痛C.補充血容量D.注意保暖E.觀察尿量答案：C題號：722/2811對于竇性心動過緩患者的用藥哪項不妥?A.停用利血平B.停用心得安C.選用阿托品D.選用腎上腺素E.選用麻黃素答案：D題號：723/2811下列心律失常中哪項最嚴重？A.室性心動過速B.室上性心動過速C.心房顫動D.房性早搏E.室性早搏答案：E題號：724/2811下列早搏次數哪項可診斷為“頻發性早搏”？3次/分以上5次/分以上8次/分以上10次/分以上15次/分以上答案：B題號：725/2811心房顫動最常發生于A.冠狀動脈硬化性心臟病B.二尖瓣狹窄C.高血壓性心臟病D.甲狀腺機能亢進癥E.擴張型心肌病答案：B題號：726/2811使心室喪失排血功能的心律失常是A.快室率房顫B.心室顫動C.莫氏n型房室傳導阻滯D.竇性心律不齊E.快—慢綜合征答案：B題號：727/2811尖端扭轉型室速的病因哪項不正確A.傳導阻滯伴心室自主心律異常緩慢B.高血鎂C.奎尼丁中毒D.三環類抗抑郁藥E.變異型心絞痛答案：B題號：728/2811女性，35歲。2年來胸悶不適，有黑朦現象，近2周來發作增多，伴暈厥一次。心電圖：Q-T延長至0.86s,T波寬大，u波明顯。其昏厥的原因可能是A.竇性靜止6sB.ni度房室傳導阻滯C.非陣發性室速D.尖端扭轉型室速E.室折返性心動過速答案：D題號：729/2811尖端扭轉型室速治療首選A.異丙腎上腺素B.異搏停C.利多卡因D.普魯卡因酰胺E.阿托品答案：A題號：730/2811哪些心律失常處理時可選用興奮迷走神經的方法A.頻發性室性早搏B.陣發性室上性心動過速C.陣發性室性心動過速D.心室顫動E.心房顫動答案：B題號：731/2811室上性心動過速發作期治療首選A.苯妥英鈉B.氯化鉀C.維拉帕米D.普魯卡因胺E.奎尼丁答案：C題號：732/2811電擊復律在下列哪種情況下不宜使用A.急性心肌梗死合并室性心動過速B.心臟手術過程中出現室性心動過速C.洋地黃中毒出現室性心動過速D.心導管檢查過程中出現室性心動過速E.陣發性室上性心動過速發作，經各種藥物無效答案：C題號：733/2811室性陣發性心動過速的臨床特點下列哪些不符合 ？A.癥狀突然發作及突然終止B.心率140-180次/分，律輕度不規則C.心尖區第一■心首強弱不等D.誘發嘔吐后發作突然終止或不變E.多有器質性心臟病答案：D題號：734/2811室性陣發性心動過速伴嚴重血流動力學障礙時，終止發作的首選措施是A.利多卡因B.普魯卡因酰胺C.慢心律D.電復律E.人工起搏器超速抑制答案：D題號：735/2811心動過緩-心動過速綜合征患者理想的治療方案A.麻黃素B.異丙基腎上腺素C.西地蘭D.阿托品E.人工心臟起搏器答案：E題號：736/2811下列哪一項對肥厚梗阻型心肌病的診斷，最有幫助A.暈厥病史B.反復出現心功能不全C.胸骨左下緣粗糙收縮期雜音D.超聲心動圖檢查E.心電圖檢查答案：D題號：737/2811下列哪種情況禁忌用洋地黃類藥物？A.病毒性心肌炎合并心功能不全B.急性心肌梗死合并心功能不全C.肥厚梗阻型心肌病合并心功能不全D.慢性肺原性心臟病合并心功能不全E.有風濕活動的二尖瓣病合并心功能不全答案：C題號：738/2811下列哪項不是心肌炎的主要征象？A.第一心音減弱B.頸靜脈怒張C.舒張期奔馬律D.室性早搏E.不同程度的房室傳導阻滯答案：B題號：739/2811心肌炎實驗室檢查下列哪項不正確?A.血白細胞可升高B.血沉增快C.乳酸脫氫酶活性增加D.肌酸磷酸激酶活性增加E.病毒中和抗體滴度一周內達高峰答案：E題號：740/2811女性，18歲，2周前咽痛、咳嗽、發熱，近3天心悸、氣促，不能平臥，胸痛,體查：心率100次/分，頻發早搏，心尖區可聞奔馬律，肺清。心電圖示多源多發室性早搏。實驗室檢查 LDH增高。可能的診斷為A.風心病、二尖瓣關閉不全B.擴張型心肌病C.風濕性心肌炎D.急性病毒性心肌炎E.急性心包炎答案：D題號：741/2811女28歲，發熱心前區疼6天，放射至左肩和左頸部，吸氣時加劇，臥位時出現呼吸急促，體檢：T38.50CBP14.4/10.1kPa,心率110次/分，規則，心無雜音,心電圖除aVR導聯外均呈ST段普遍性抬高，入院三天后出現靜脈壓升高，診斷首先應考慮A.風心伴心衰B.原發性充血型心肌病伴全心衰C.急性心包炎D.病毒性心肌炎伴心衰E.縮窄性心包炎答案：C題號：742/2811大量心包積液可出現下述體征，除了A.奇脈B.頸靜脈怒張C.愛華德（EWART）氏征D.心包摩擦音E.肝腫大及壓痛答案：D題號：743/2811亞急性感染性心內膜炎抗生素治療效果不佳，正確的解決方法是A.換用廣譜抗生素B.加用協同作用的抗生素C.換用新型青霉素D.撤除所有抗生素E.停用抗生素3天后重做血培養+藥敏答案：E題號：744/2811亞急性感染性心內膜炎做血培養時應注意的問題哪項是錯誤的A.嚴防標本污染B.起病24小時內采血3?5次，每次10mlC.用抗生素前采血D.已用四環素者在培養液中加硫酸鎂E.培養期3?4周答案：B題號：745/2811亞急性感染性心內膜炎抗生素治療原則中錯誤的是A.及早應用抗生素B.使用殺菌C.最好聯合用藥D.劑量足E.癥狀控制后及時停藥答案：E題號：746/2811亞急性感染性心內膜炎抗生素治療劑量是否足夠，取決于試管法藥敏試驗得出的最低抑菌濃度及用病人血清稀釋 倍之后仍具有殺菌能力的最低殺菌濃度2481632答案：C題號：747/2811心電圖負荷試驗的適應證A.懷疑隱性冠心病但常規心電圖檢查正常B.已有冠心病或不穩定性心絞痛C.有心功能不全或肺原性心臟病D.有嚴重的心律失常或嚴重高血壓E.多次做心電圖均有ST-T改變答案：A題號：748/2811吸氣性吸呼困難見于：A.支氣管哮喘B.急性肺水腫C.阻塞性肺氣腫D.支氣管淋巴結結核E.肺不張答案：D題號：749/2811嚴重的吸氣性呼吸困難最主要的特點是A.呼吸深快B.明顯紫綃C.三凹征D.鼻翼扇動E.哮喘音答案：C題號：750/2811發作性呼氣性呼吸困難最常見于：A.阻塞性肺氣腫B.自發性氣胸C.支氣管異物D.支氣管癌E.支氣管哮喘答案：E題號：751/2811下列呼吸系統疾病，哪一項不屬于呼氣性呼吸困難A.急性細支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺氣腫D.喉白喉E.塵肺答案：D題號：752/2811夜間陣發性呼吸困難：A.肺源性呼吸困難B.心源性呼吸困難C.中毒性呼吸困難D.血源性呼吸困難E.神經精神性呼吸困難答案：B題號：753/2811急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）,下列哪項是錯誤的A.肺重量顯著增加（濕肺）B.肺泡透明膜形成C.肺間質水腫D.肺泡毛細血管中有凝血塊E.肺順應性增高答案：E題號：754/2811ARDS低氧血癥，人工通氣治療最好用IMVPEEPIPPBSIMVE.純氧吸入答案：B題號：755/2811患者發生紫綃的最常見原因是：A.缺氧B.寒冷C.貧血D.高血紅蛋白E.亞硝酸鹽中毒答案：A題號：756/2811中心性紫綃的特點是A.全身性發綃且皮膚溫暖B.全身性發綃皮膚冰涼C.局部發綃且皮膚溫暖D.局部發綃且皮膚冰涼口唇耳廓鼻尖等處紫綃較明顯且皮膚發涼答案：A題號：757/2811當血液循環中，還原血紅蛋白的絕對量超過多少時出現紫綃:50g/L100g/L70G/L40g/L61g/L答案：A題號：758/2811臨床意義及正常值均與 HCO3-相似的是PaO2SaO2CaO2PaCO2T-CO2答案：E題號：759/2811下列哪項不是慢性呼吸性酸中毒實驗室的檢查結果?A.血液酸堿度降低B.動脈血二氧化碳分壓大于 6.7kPaC.動脈血氧分壓大于8.0kPaD.二氧化碳結合力升高E.動脈血氧飽和度0.65答案：C題號：760/2811慢性支氣管炎最常見的并發癥是A.支氣管擴張癥B.代償性肺氣腫C.支氣管肺炎D.肺膿腫E.阻塞性肺氣腫答案：E題號：761/2811男，50歲，咳嗽，咳白色粘液痰，反復發作 7年，近2年出現喘息，每于秋、冬季頻繁發作，著涼后尤甚，其最可能診斷是A.浸潤性肺結核B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎（喘息型）D.支氣管肺癌E.過敏性肺炎答案：C題號：762/2811診斷慢性支氣管炎的標準是在排除其他心肺疾病后：A.咳嗽咳痰半年以上B.咳嗽咳痰伴喘息反復發作三個月，連續二年或以上C.咳嗽咳痰伴喘息半年以上D.咳嗽咳痰伴喘息反復發作每年二個月，連續二年以上E.咳嗽咳痰伴喘息反復發作斷續二年或以上答案：B題號：763/2811慢性支氣管炎急性發作期最主要的治療措施是A.控制感染B.止咳祛痰C.平喘解痙D.氧氣吸入E.補充液體答案：A題號：764/2811慢性支氣管炎緩解期的防治措施哪項錯誤A.繼續抗感染B.繼續止咳祛痰C.避免受寒D.加強體質鍛煉E.適當應用免疫調節劑答案：A題號：765/2811慢性支氣管炎發展到阻塞性肺氣腫時，除了慢支的癥狀外，還有什么突出的表現?A.咳嗽、咳痰逐漸加劇B.咯血逐漸加劇C.呼吸困難逐漸加重D.發綃逐漸加重E.肺部濕啰音逐漸加劇答案：C題號：766/2811慢性阻塞性肺病A型的臨床表現哪項錯誤A.氣促明顯，呈喘息外貌B.發綃不明顯C.晚期出現呼衰、心衰D.血PaO2輕度下降E.血PaCO2明顯增高答案：E題號：767/2811控制哮喘的根本措施是A.解痙平喘B.消除氣道炎癥C.鎮咳祛痰D.維持水電解質平衡E.糾正酸堿失衡答案：B題號：768/2811控制哮喘最有效的藥物是A.激素B.茶堿C.抗膽堿能藥D.白三烯拮抗藥E.抗生素答案：A題號：769/2811控制哮喘目前推薦的最佳給藥途徑是A.靜脈滴注B.靜脈推注C.肌內注射D.口服E.氣霧吸入答案：E題號：770/2811哮喘持續狀態患者呼吸困難時出現哪種情況提示病情嚴重?A.大汗淋漓張口呼吸B.精神煩躁、紫綃C.兩肺滿布哮鳴音D.肺部哮鳴音減少或消失E.胸部壓迫感答案：D題號：771/2811支氣管哮喘患者禁用哪類藥物？A.31—腎上腺素能受體興奮劑B.修-腎上腺素能受體興奮劑“一腎上腺素能受體阻滯劑3—腎上腺素能受體阻滯劑腎上腺素能受體興奮劑答案：D題號：772/2811冠心病患者，支氣管哮喘發作時，下列哪種支氣管解痙藥不宜選用?A.異丙基腎上腺素B.氨茶堿C.舒喘靈D.氨哮素E.腎上腺皮質激素答案：A題號：773/2811男58歲，30年前有反復慢性咳嗽，氣喘發作 10年，近5年發現高血壓病，頭暈、心悸、胸悶、心前區隱痛，昨半夜突發心悸、氣喘，不能平臥，急診入院。體檢有肺氣腫征、二肺散在哮鳴音，心律齊，心率 109次/分，BP18.7/12.0kPa,當時使用哪項措施緩解氣喘最合適？A.嗎啡或杜冷丁B.麻黃素C.腎上腺素D.異丙基腎上腺素E.氨茶堿答案：E題號：774/2811治療支氣管哮喘持續狀態，糾正酸中毒，其最主要的臨床意義是A.增加抗生素的療效B.使痰液易咳出C.緩解呼吸困難D.加強祛痰效果E.增強支氣管解痙藥療效答案：E題號：775/2811下列對支氣管哮喘持續狀態患者的處理哪項不妥？A.專人護理，消除其恐懼心理B.保持呼吸道通暢C.加快輸液速度，以糾正脫水，防止痰液粘塞D.保持有效吸氧E.嚴密觀察生命體征和神志變化答案：C題號：776/2811支氣管哮喘患者，突感一側劇烈胸痛、咳嗽、呼吸困難及發綃，應首先考慮的診斷是A.合并呼吸衰竭B.合并自發性氣胸C.合并心衰D.合并肺梗塞E.合并心肌梗死答案：B題號：777/2811I型與n型呼衰最主要的區別是哪項血氣分析指標PaO2SaO2CaO2PaCO2T-CO2答案：D題號：778/2811n型呼吸衰竭不宜吸高濃度氧的主要原因為A.缺氧不是主要病因B.可能導致氧中毒C.解除主動脈頸動脈竇化學感受器的興奮性D.使二氧化碳排出過快E.誘發代謝性堿中毒答案：C題號：779/2811缺氧伴二氧化碳潴留患者下列哪一表現不可能出現?A.頭痛B.球結膜水腫C.皮膚干燥D.呼吸深快E.出現精神癥狀答案：C題號：780/2811n型呼衰進行氧療，正確的方法是A.高濃度、間歇B.低濃度、間歇C.高濃度、持續D.低濃度、持續E.加壓、間歇答案：D題號：781/2811n型呼衰使用鼻導管給氧，氧流量與濃度的換算正確并符合治療要求的是1L/min=24%1.5L/min=28%2L/mn=29%2.5L/min=30%3L/min=33%答案：C題號：782/2811慢性阻塞性肺病合并呼衰時，在治療過程中常見哪種電解質紊亂A.低鈉血癥B.高鉀低氯血癥C.低鈣血癥D.低鉀低氯血癥E.tWj氯血癥答案：D題號：783/2811慢性呼吸衰竭，pH7.3,PaCO210.64kPa(80mmHg)PaO26.65kPa(50mmHg),下列哪項治療正確A.靜注5%碳酸氫鈉B.靜注乳酸鈉C.靜注三羥甲基氨基甲烷D.靜滴乳酸鈉E.不給堿性藥答案：E題號：784/2811慢性呼吸衰竭糾正電解質紊亂，使用鹽酸精氨酸的目的是補充A.精氨酸B.氯離子C.氫離子D.鹽酸E.氯及氫離子答案：B題號：785/2811患者男性，45歲，咳喘史20年，近2日來嚴重發作，持續不緩解，咳嗽，痰粘咳不出，尿少。查體：呼吸困難，煩躁，紫綃，兩肺叩診過清音，呼吸音低，少許哮鳴音，心率128次/分，PaO27.33kPa(55mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),以下治療哪項錯誤A.靜脈輸液B.靜滴糖皮質激素C.鎮靜劑D.靜滴氨茶堿E.抗生素答案：C題號：786/2811患者女性，59歲，肺心病患者，意識障礙2日入院.化驗中^查：pH7.3,PaCO25.2kPa(40mmHG),PaCO210.4kPa(80mmHg),BE+10mmol/L,BUN8.57mmol/L(24mg/dl) ,血鈉140mmol/L血鉀5.5mmol/L,血漿膠體滲透區290毫滲量/L,此患者意識礙原因為A.腎功能衰竭B.肺性腦病C.低鈉血癥D.呼吸性堿中毒E.腦血管病答案：B題號：787/2811肺心病肺動脈高壓形成的最主要因素是A.肺小動脈痙攣B.肺小動脈肌層肥厚C.肺小動脈狹窄閉塞D.肺毛細血管床減少E.血容量增多及血液粘稠度增加答案：A題號：788/2811肺心病肺動脈高壓時肺小動脈痙攣的主要原因是A.低鉀B.缺氧C.低氯D.高碳酸血癥E.呼吸性酸中毒答案：B題號：789/2811下列哪項檢查結果不符合肺心病的改變？A.血漿二氧化碳結合力升高B.紅細胞及血紅蛋白降低C.X線肺門陰影加重，右室肥大D.動脈血pH值降低E.心電圖呈低電壓答案：B題號：790/2811慢性肺心病肺心功能代償期，下列哪項臨床表現不符合?A.稍活動即感心悸呼吸困難，并有紫綃B.兩肺干濕性啰音C.肺動脈瓣區第二心音亢進D.頸靜脈充盈，右肋弓下可捫及肝，無壓痛E.頸靜脈怒張答案：E題號：791/2811下列哪項屬于肺原性心臟病失代償期的表現A.肺動脈瓣區第二心音亢進B.右心室肥大C.呼吸音