結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理人的護(hù)理鄭大學(xué)護(hù)學(xué)院概述風(fēng)濕性疾病(rheumaticdiseases,簡稱風(fēng)濕病)是指影響骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織,如肌肉、肌腱、滑膜、韌帶等以內(nèi)科治療為主的一組疾病結(jié)締組織病是風(fēng)濕病中的一大類,除了具有風(fēng)濕病的肌肉關(guān)節(jié)病變外,其特點(diǎn)是以血管和結(jié)締組織的慢性炎癥為病理基礎(chǔ),可引起多器官系統(tǒng)損害培養(yǎng)與發(fā)展學(xué)生非智力因素是是素質(zhì)教育研究的一個重要課題,也是切實(shí)提高初中數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的根本途徑。這對進(jìn)一步加強(qiáng)基礎(chǔ)、發(fā)展智力和培養(yǎng)能力有著不可低估的作用。特別在初一年級,學(xué)生可塑性強(qiáng),在數(shù)學(xué)教學(xué)中,我們要抓住這一有利時機(jī),培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣,養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,充分調(diào)動非智力因素在學(xué)習(xí)中的作用,為學(xué)生的后繼學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。本人結(jié)合教學(xué)實(shí)踐,談?wù)勗谂囵B(yǎng)學(xué)生非智力因素中的體會:在教學(xué)中我發(fā)現(xiàn),差生中的絕大多數(shù)智力并不差,決定差生的因素往往是非智力因素。所謂非智力因素,是指學(xué)生學(xué)習(xí)積極性方面的因素,例如動機(jī)、興趣、情感、性格、意志、習(xí)慣等。因此在教學(xué)中,要培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生養(yǎng)成良好學(xué)習(xí)的習(xí)慣,以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的效率。一、立足課堂、培養(yǎng)興趣課堂教學(xué)安排得恰當(dāng)與否,直接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒。對此,教師首先應(yīng)認(rèn)識到提高四十五分鐘課堂教學(xué)效果的關(guān)鍵是喚起和培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。初一學(xué)生的身心特點(diǎn)是興奮點(diǎn)多、思維轉(zhuǎn)移快以及模仿能力強(qiáng),在課堂教學(xué)中,如果教師采用“滿堂灌”,學(xué)生就會產(chǎn)生“冷落感”,即在某種意義上講,教師的“灌”是促使學(xué)生思想“開小差”的誘發(fā)因素。假如教師稍有疏忽,班級中即會出現(xiàn)“遺忘的角落”,從而會使一部分同學(xué)掉隊(duì),教師必須想方設(shè)法調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極性,使學(xué)生一節(jié)課下來不覺得疲勞和厭煩,具有意猶未盡之感,以達(dá)到激發(fā)學(xué)生求知欲望的目的。課堂教學(xué)中,學(xué)生最反感的是“施課”、“亂比評”、“無重點(diǎn)”,教師對課堂教學(xué)設(shè)計(jì)的失誤或教學(xué)內(nèi)容安排不恰當(dāng)都會使學(xué)生產(chǎn)生“厭學(xué)”情緒,造成學(xué)生對教師不信任。反之,教師如能對相關(guān)知識設(shè)題、漸進(jìn),對例題設(shè)置必要的臺階或障礙,都是培養(yǎng)學(xué)生追根究底、培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣的有效措施。二、快慢恰當(dāng)、培養(yǎng)恒心針對初一新生入學(xué)考試成績一般均能達(dá)到合格的特點(diǎn),我認(rèn)為搞“難題摸底”給學(xué)生“下馬威”等做法,只會挫傷學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極性,促使部分基礎(chǔ)一般、智力較差的同學(xué)學(xué)習(xí)情緒壓抑,加速出現(xiàn)分化。為此,從初一開始應(yīng)重視抓好以下三個方面:1、在中小學(xué)銜接教學(xué)中,從非負(fù)數(shù)引進(jìn)負(fù)數(shù),完成有理數(shù)運(yùn)算的教學(xué)進(jìn)度放慢。2、整式加減、整式乘除的教學(xué)進(jìn)度放慢。3、初一平面幾何入門教學(xué),使學(xué)生逐步從數(shù)、式運(yùn)算過渡到對圖形分析的教學(xué)進(jìn)度放慢。對于上述基礎(chǔ)章節(jié),還需根據(jù)教材特點(diǎn)分階段、按單元編寫知識覆蓋面廣、能力要求恰當(dāng)?shù)摹缎纬尚詼y試題》,盡量做到按基本知識、基本技能和基本思想方法三個方面考查學(xué)生,逐個分析、過關(guān),使各類不同學(xué)生在不同的起點(diǎn)上反映出自己的最佳成績以及存在薄弱環(huán)節(jié),為有針對性地對個別中、差同學(xué)輔導(dǎo)、點(diǎn)撥提供一定的依據(jù)。實(shí)踐證明,從初一代數(shù)全程教學(xué)來看有理數(shù)運(yùn)算、整式加減運(yùn)算教學(xué)進(jìn)度的慢,贏得了因式分解教學(xué)進(jìn)度的快;幾何入門教學(xué)的慢對培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、邏輯推理能力大有幫助,可贏得三角形全等、三角形相似等推理論證教學(xué)進(jìn)度的快,由于先慢后快的教學(xué)安排比較適合學(xué)生的實(shí)際認(rèn)識水平,使大多數(shù)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)能變被動為主動。由于快慢恰當(dāng),增補(bǔ)有一定難度的課外習(xí)題,可培養(yǎng)學(xué)生的進(jìn)取心和學(xué)習(xí)恒心,提高其分析問題和解決問題的能力。三、控制作業(yè),培養(yǎng)毅力隨著學(xué)習(xí)興趣的普遍提高,學(xué)生對數(shù)學(xué)作業(yè)一般都能獨(dú)立完成。于是,教師對作業(yè)的難易程度及作業(yè)量也應(yīng)作合理安排、嚴(yán)格控制,堅(jiān)持讓學(xué)生每天有作業(yè)可做,且每天都有時間完成作業(yè),事實(shí)上,要減輕學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān),避免學(xué)生的“題海戰(zhàn)術(shù)”,教師應(yīng)以“題海戰(zhàn)術(shù)”來備課,去精選例題與習(xí)題。只有這樣,才能讓學(xué)生學(xué)得輕松、學(xué)的有趣、學(xué)的靈活和學(xué)得全面。四、及時點(diǎn)撥、增強(qiáng)自信由于初一學(xué)生的知識基礎(chǔ)、教育環(huán)境的差異,他們在學(xué)習(xí)有理數(shù)混合運(yùn)算開始容易出現(xiàn)不明顯的分化,分化的現(xiàn)象是學(xué)生上課注意力的分散以及互相抄襲作業(yè)。分化的標(biāo)志是學(xué)生考試成績的高低。因此,教師需要對差生關(guān)心、點(diǎn)撥,使他們感受到老師的溫暖,增加他們學(xué)好數(shù)學(xué)的信息,調(diào)動他們學(xué)好數(shù)學(xué)的非智力因素------情感、興趣。事實(shí)說明,對學(xué)生中出現(xiàn)的不良學(xué)習(xí)習(xí)慣,光靠批評是很難奏效的,只有及時點(diǎn)撥,防微杜漸,調(diào)動學(xué)生內(nèi)在的非智力因素,才能收到事半功倍的效果。總之,在初一數(shù)學(xué)教學(xué)中,能在正確傳授數(shù)學(xué)知識的同時,又重視對學(xué)生非智力因素的進(jìn)一步開發(fā)與培養(yǎng),將對數(shù)學(xué)教學(xué)改革起到極大的推動作用,從而達(dá)到提高大面積教學(xué)質(zhì)量和拔尖人才的教學(xué)目的。所謂的“創(chuàng)設(shè)情景”，就是指有目的地引入或創(chuàng)設(shè)以形象性為主體的生動具體的情景，把學(xué)生帶到特定的課堂藝術(shù)境界中，以引起其相關(guān)的情感體驗(yàn)，在較短時間內(nèi)能激發(fā)學(xué)生的情感。這就要求教師在講授英語的時候，要努力創(chuàng)設(shè)活動情景，誘發(fā)學(xué)生的好奇心，鼓勵學(xué)生大膽嘗試，豐富學(xué)生的想像力，引發(fā)學(xué)生的思維，啟動他們的認(rèn)識結(jié)構(gòu)，盡可能使學(xué)生全身心活動起來，主動參與語言交際活動，讓學(xué)生走入情景、理解情景、表演情景，處于積極接受新語言信息的狀態(tài)中，引發(fā)其直接興趣，以此突破語言關(guān)，從而實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)交際化。正如著名教育心理學(xué)家布魯姆所言：“成功的外語課堂教學(xué)應(yīng)當(dāng)在課內(nèi)創(chuàng)設(shè)更多的情景，讓學(xué)生有機(jī)會運(yùn)用已學(xué)到的語言材料。”我主要按照語言學(xué)習(xí)的基本規(guī)律，針對初中學(xué)生的年齡特征和教學(xué)內(nèi)容，以學(xué)生為主體，在課堂教學(xué)中創(chuàng)設(shè)了各種情景，即創(chuàng)設(shè)語言使用、信息交流的環(huán)境，目的是讓學(xué)生意識到，學(xué)習(xí)語言是為了進(jìn)行交際，語言是一種交際的工具、手段，是生活的一部分，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，調(diào)動他們的學(xué)習(xí)積極性，并運(yùn)用各種手段，培養(yǎng)他們的語言交際能力。在平時的課堂教學(xué)中，我用到的創(chuàng)設(shè)情景的方法有以下幾種：一、利用插圖、簡筆畫和卡片，創(chuàng)設(shè)情景插圖是語言的形象再現(xiàn)，語言是插圖的理性表述。例如，在練習(xí)句型“Howistheweather?”時，教師可以出示一幅圖，圖中有兩個人在對話，其中一個手里拿著一幅含有天氣標(biāo)志的圖畫，請學(xué)生根據(jù)圖畫的內(nèi)容編一段對話。學(xué)生會運(yùn)用所學(xué)過的知識，編成各種對話。反之，也可以讓學(xué)生根據(jù)一段對話或小短文來畫畫。這也是一種運(yùn)用語言的訓(xùn)練。因?yàn)閷W(xué)生要繪圖，必須熟讀對話，反復(fù)揣摩，才能將腦中的圖畫繪諸筆端。例如:在教授boy，girl，man，woman，bird，cat等單詞時，我就使用了簡筆畫和卡片進(jìn)行情景教學(xué)。用簡筆畫讓學(xué)生初步了解和掌握以上單詞的基本意思后，就用活生生的人作為教具，指著一個女孩問：Isthisaboy?學(xué)生回答：No，sheisn’t．指著自己（女性）問：AmIaman?學(xué)生（大笑）回答：No，youaren’t．又指著卡片上的一只鳥問：Isthisacat?學(xué)生回答：No，itisn’t．記得在講述說明文“Howtoplantatree”（怎樣植樹）時，我先用簡筆畫形象地展示出植樹的每一個步驟，然后把關(guān)鍵的動詞短語板書在簡筆畫下面。這樣就提高了學(xué)生的注意力，同時幫助他們理解和記憶。當(dāng)我再讓學(xué)生復(fù)述時，他們顯得游刃有余。這不禁讓我感到驚喜！以前每次讓學(xué)生復(fù)述一篇說明文時，他們要么像是在背誦，要么就沒有條理，非常惱人，但這次卻很成功。這是簡筆畫的功勞呀！所以，利用插圖、簡筆畫和卡片創(chuàng)設(shè)情景不失為一種好方法，畢竟，它是最簡便易懂的，而且又讓學(xué)生感覺到了學(xué)習(xí)的樂趣。二、聆聽聲音，創(chuàng)設(shè)情景在學(xué)習(xí)動物名稱時，可以先將小動物的聲音錄制下來，讓學(xué)生模仿動物的聲音和樣子來學(xué)。例如：cat，cat，喵喵喵；dog，dog，汪汪汪……這樣，學(xué)生就會很有興致，有的裝成猴子，有的扮成小狗……再難的詞在學(xué)生口中都變得流利起來，枯燥的單詞很快被學(xué)生記住。也可采用聽音辨動物的方法，如在教新目標(biāo)英語七年級下冊Unit3這課時，要學(xué)tiger，elephant，koala，dolphin等動物名稱，我先讓學(xué)生分別聽動物的叫聲，猜是哪一種動物，大家紛紛舉手，猜對后再引出一個個新單詞，學(xué)生們對此感到特別興奮，興致達(dá)到了高潮，幾乎全班都舉起了手，爭先恐后地回答，整堂課氣氛活躍，學(xué)生在輕松的語境中掌握了知識，活用了英語句子。這種聆聽聲音、創(chuàng)設(shè)情景的方法也可以用在學(xué)習(xí)交通工具單詞上，如car，tractor，bus，train，ship，plane等，把它們的聲音錄制下來，讓學(xué)生聽了以后猜是哪種交通工具，再引出要教的內(nèi)容，這樣能極大地調(diào)動學(xué)生上課的積極性。三、拓展想像，創(chuàng)設(shè)情景初中生思維活躍，想像力豐富。在學(xué)習(xí)新目標(biāo)英語七年級下冊Unit4中的teacher，student，nurse，doctor，policeman，actor，reporter，waiter，worker等表示職業(yè)的單詞時，有的學(xué)生已聽說過，如單純認(rèn)讀單詞，學(xué)生感覺枯燥、乏味，教師通常采取實(shí)物、圖片、投影等形式輔助教學(xué)。但是對于這一課的單詞如果采用這種形式學(xué)生學(xué)起來不會帶勁，因?yàn)閷W(xué)生們目前沒有面臨“你的職業(yè)是什么？”的問題，他們都是學(xué)生，即使弄一些關(guān)于職業(yè)的頭飾或圖片讓學(xué)生來說，也很缺乏真實(shí)性，學(xué)生們積極性不會太高。正在一籌莫展的時候，我突然想起我教的這兩個班級最近正在準(zhǔn)備的班會：“我有一個夢想”。為何不能跨越時空，給學(xué)生設(shè)計(jì)這樣一種情景呢：利用已學(xué)的句型“Iam...”引出各個單詞。于是，我給學(xué)生們擴(kuò)展了一些關(guān)于職業(yè)的詞語，如:driver，farmer，postman，engineer，boss，fireman，milkman...我一改平日的認(rèn)讀方式，給學(xué)生創(chuàng)設(shè)了一個情景：“二十年后，我們進(jìn)行一次返校活動，當(dāng)我們再次相逢在熟悉的校園里時，你會向你的老同學(xué)介紹……”情景給出后，學(xué)生們都很興奮，積極暢想著自己未來的樣子，沒有了枯燥的機(jī)械認(rèn)讀，取而代之的是學(xué)生熱烈的討論和自由的想像。上臺表演的同學(xué)，能夠熟練地運(yùn)用已學(xué)的句型“Iam...”介紹自己的職業(yè)，并加上已學(xué)過的一些寒暄、問候的話語，如：Hello！Hi！Howareyou?Nicetomeetyou...自主地完成了比較精彩的對話。四、把實(shí)物帶入課堂，創(chuàng)設(shè)情景實(shí)物是最形象、直觀的，用實(shí)物創(chuàng)設(shè)情景，可以更好地調(diào)動學(xué)生的各種感官進(jìn)行聽說讀寫的訓(xùn)練，幫助學(xué)生更好地理解和記憶新知識，培養(yǎng)學(xué)生的觀察力、想像力、記憶力、注意力和思維能力。在講解“I’dlikesomenoodles”（我喜歡面條）一課時，我提著一個裝有cabbage（白菜）,potato（土豆）,tomato（西紅柿）等食物的菜籃子走進(jìn)了課堂。我首先在逐一介紹這些食物的過程中引入了本課的新知識，學(xué)生都很認(rèn)真，然后，我再利用這些食物開展了一個小游戲，即讓學(xué)生閉上眼睛，觸摸這些食物，并用句型“I’dlike...”（我喜歡……）進(jìn)行猜測，在這一過程中，不僅鞏固了所學(xué)新單詞、短語，還調(diào)動了學(xué)生的積極性和主動性。綜上所述，在初中英語課堂教學(xué)中，情景教學(xué)不僅能使語言教材變成活生生的言語，富有生活氣息，使學(xué)生產(chǎn)生仿佛置身于英語世界的感覺，增強(qiáng)運(yùn)用英語的能力，在輕松、愉快的環(huán)境中積極地學(xué)習(xí)，極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使其養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，而且能夠有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，加深語言信息輸入，使學(xué)生產(chǎn)生語言內(nèi)化，真正做到學(xué)以致用，從而為學(xué)生的可持續(xù)性學(xué)習(xí)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理結(jié)締1人的護(hù)理鄭大學(xué)護(hù)學(xué)院人的護(hù)理2概述風(fēng)濕性疾病(rheumaticdiseases,簡稱風(fēng)濕病)是指影響骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織,如肌肉、肌腱、滑膜、韌帶等以內(nèi)科治療為主的一組疾病結(jié)締組織病是風(fēng)濕病中的一大類,除了具有風(fēng)濕病的肌肉關(guān)節(jié)病變外,其特點(diǎn)是以血管和結(jié)締組織的慢性炎癥為病理基礎(chǔ),可引起多器官系統(tǒng)損害概述3風(fēng)濕病病因復(fù)雜,與感染、免疫、代謝、內(nèi)分泌、環(huán)境、遺傳、腫瘤等因素有關(guān)發(fā)病率:我國16歲以上的人群中:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE的患病率約為0.07%類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA為032%-0.36%、強(qiáng)直性脊柱炎約為025%原發(fā)性千燥綜合征約為0.3%,骨性關(guān)節(jié)炎在50歲以上者達(dá)50%,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎也日漸增多風(fēng)濕病病因復(fù)雜,與感染、免疫、代謝、4▲臨床特點(diǎn)1.呈發(fā)作與緩解相交替的慢性病程如SLE、RA、痛風(fēng)等都是病程漫長、起伏不定。由于多次發(fā)作可造成嚴(yán)重?fù)p害2.同一疾病其臨床表現(xiàn)個體差異很大以SLE為例,有的以皮膚損害為主,出現(xiàn)典型蝶形紅斑;有的無皮膚損害卻有明顯狼瘡性腎炎的表現(xiàn),甚至發(fā)生腎衰竭▲臨床特點(diǎn)53.免疫學(xué)異常或生化改變?nèi)鏡A多有類風(fēng)濕因子(RF)陽性;SLE可有抗雙鏈DNA抗體陽性;痛風(fēng)有血尿酸增高4.治療效果有較大的個體差異不同病人對抗風(fēng)濕藥的耐受量、療效及不良反應(yīng)等都可有較大差異3.免疫學(xué)異常或生化改變?nèi)鏡A多有類風(fēng)6SLE鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院SLE7教學(xué)內(nèi)容教學(xué)目的概述簡述SLE臨床表病因及發(fā)病機(jī)制現(xiàn)和護(hù)理措施臨床表現(xiàn)診斷與治療要點(diǎn)說出護(hù)理診斷護(hù)理診斷護(hù)理措施了解SLE輔助檢查保健指導(dǎo)教學(xué)內(nèi)容8概述可累及多系統(tǒng)、多臟器的自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,血清常出現(xiàn)多種自身抗體年輕女性多,男女之比為1:710,年齡以15~40歲最多兒童和老人亦可發(fā)病。我國患病率約60~70/10萬人口概述9病因和發(fā)病機(jī)制⊙遺傳SLE患者的近親發(fā)病率為512%;同卵孿生的發(fā)病率40%,而異卵孿生3%;易感基因HLADR2、HLA-DR3的發(fā)生頻率明顯高于正常人群。病因和發(fā)病機(jī)制10⊙性激素∞環(huán)境食物:芹菜、無花果等可增強(qiáng)SLE患者光敏感的潛在作用日光:約40%SLE對日光過敏紫外線照射可使皮膚損害加重⊙性激素11結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理12結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理13結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理14結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理15結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理16結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理17結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理18結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理19結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理20結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理21結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理22結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理23結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理24結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理25結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理26結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理27結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理28結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理29結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理30結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理31結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理32結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理33結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理34結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理35結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理36結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理37結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理38結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理39結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理40結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(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47、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難。——陸游

48、書籍把我們引入最美好的社會，使我們認(rèn)識各個時代的偉大智者。——史美爾斯

49、熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟。——孫洙

50、誰和我一樣用功，誰就會和我一樣成功。——莫扎特謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈]有什么損失。——卡耐基104結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理人的護(hù)理鄭大學(xué)護(hù)學(xué)院概述風(fēng)濕性疾病(rheumaticdiseases,簡稱風(fēng)濕病)是指影響骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織,如肌肉、肌腱、滑膜、韌帶等以內(nèi)科治療為主的一組疾病結(jié)締組織病是風(fēng)濕病中的一大類,除了具有風(fēng)濕病的肌肉關(guān)節(jié)病變外,其特點(diǎn)是以血管和結(jié)締組織的慢性炎癥為病理基礎(chǔ),可引起多器官系統(tǒng)損害培養(yǎng)與發(fā)展學(xué)生非智力因素是是素質(zhì)教育研究的一個重要課題,也是切實(shí)提高初中數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的根本途徑。這對進(jìn)一步加強(qiáng)基礎(chǔ)、發(fā)展智力和培養(yǎng)能力有著不可低估的作用。特別在初一年級,學(xué)生可塑性強(qiáng),在數(shù)學(xué)教學(xué)中,我們要抓住這一有利時機(jī),培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣,養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,充分調(diào)動非智力因素在學(xué)習(xí)中的作用,為學(xué)生的后繼學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。本人結(jié)合教學(xué)實(shí)踐,談?wù)勗谂囵B(yǎng)學(xué)生非智力因素中的體會:在教學(xué)中我發(fā)現(xiàn),差生中的絕大多數(shù)智力并不差,決定差生的因素往往是非智力因素。所謂非智力因素,是指學(xué)生學(xué)習(xí)積極性方面的因素,例如動機(jī)、興趣、情感、性格、意志、習(xí)慣等。因此在教學(xué)中,要培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生養(yǎng)成良好學(xué)習(xí)的習(xí)慣,以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的效率。一、立足課堂、培養(yǎng)興趣課堂教學(xué)安排得恰當(dāng)與否,直接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒。對此,教師首先應(yīng)認(rèn)識到提高四十五分鐘課堂教學(xué)效果的關(guān)鍵是喚起和培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。初一學(xué)生的身心特點(diǎn)是興奮點(diǎn)多、思維轉(zhuǎn)移快以及模仿能力強(qiáng),在課堂教學(xué)中,如果教師采用“滿堂灌”,學(xué)生就會產(chǎn)生“冷落感”,即在某種意義上講,教師的“灌”是促使學(xué)生思想“開小差”的誘發(fā)因素。假如教師稍有疏忽,班級中即會出現(xiàn)“遺忘的角落”,從而會使一部分同學(xué)掉隊(duì),教師必須想方設(shè)法調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極性,使學(xué)生一節(jié)課下來不覺得疲勞和厭煩,具有意猶未盡之感,以達(dá)到激發(fā)學(xué)生求知欲望的目的。課堂教學(xué)中,學(xué)生最反感的是“施課”、“亂比評”、“無重點(diǎn)”,教師對課堂教學(xué)設(shè)計(jì)的失誤或教學(xué)內(nèi)容安排不恰當(dāng)都會使學(xué)生產(chǎn)生“厭學(xué)”情緒,造成學(xué)生對教師不信任。反之,教師如能對相關(guān)知識設(shè)題、漸進(jìn),對例題設(shè)置必要的臺階或障礙,都是培養(yǎng)學(xué)生追根究底、培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣的有效措施。二、快慢恰當(dāng)、培養(yǎng)恒心針對初一新生入學(xué)考試成績一般均能達(dá)到合格的特點(diǎn),我認(rèn)為搞“難題摸底”給學(xué)生“下馬威”等做法,只會挫傷學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極性,促使部分基礎(chǔ)一般、智力較差的同學(xué)學(xué)習(xí)情緒壓抑,加速出現(xiàn)分化。為此,從初一開始應(yīng)重視抓好以下三個方面:1、在中小學(xué)銜接教學(xué)中,從非負(fù)數(shù)引進(jìn)負(fù)數(shù),完成有理數(shù)運(yùn)算的教學(xué)進(jìn)度放慢。2、整式加減、整式乘除的教學(xué)進(jìn)度放慢。3、初一平面幾何入門教學(xué),使學(xué)生逐步從數(shù)、式運(yùn)算過渡到對圖形分析的教學(xué)進(jìn)度放慢。對于上述基礎(chǔ)章節(jié),還需根據(jù)教材特點(diǎn)分階段、按單元編寫知識覆蓋面廣、能力要求恰當(dāng)?shù)摹缎纬尚詼y試題》,盡量做到按基本知識、基本技能和基本思想方法三個方面考查學(xué)生,逐個分析、過關(guān),使各類不同學(xué)生在不同的起點(diǎn)上反映出自己的最佳成績以及存在薄弱環(huán)節(jié),為有針對性地對個別中、差同學(xué)輔導(dǎo)、點(diǎn)撥提供一定的依據(jù)。實(shí)踐證明,從初一代數(shù)全程教學(xué)來看有理數(shù)運(yùn)算、整式加減運(yùn)算教學(xué)進(jìn)度的慢,贏得了因式分解教學(xué)進(jìn)度的快;幾何入門教學(xué)的慢對培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、邏輯推理能力大有幫助,可贏得三角形全等、三角形相似等推理論證教學(xué)進(jìn)度的快,由于先慢后快的教學(xué)安排比較適合學(xué)生的實(shí)際認(rèn)識水平,使大多數(shù)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)能變被動為主動。由于快慢恰當(dāng),增補(bǔ)有一定難度的課外習(xí)題,可培養(yǎng)學(xué)生的進(jìn)取心和學(xué)習(xí)恒心,提高其分析問題和解決問題的能力。三、控制作業(yè),培養(yǎng)毅力隨著學(xué)習(xí)興趣的普遍提高,學(xué)生對數(shù)學(xué)作業(yè)一般都能獨(dú)立完成。于是,教師對作業(yè)的難易程度及作業(yè)量也應(yīng)作合理安排、嚴(yán)格控制,堅(jiān)持讓學(xué)生每天有作業(yè)可做,且每天都有時間完成作業(yè),事實(shí)上,要減輕學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān),避免學(xué)生的“題海戰(zhàn)術(shù)”,教師應(yīng)以“題海戰(zhàn)術(shù)”來備課,去精選例題與習(xí)題。只有這樣,才能讓學(xué)生學(xué)得輕松、學(xué)的有趣、學(xué)的靈活和學(xué)得全面。四、及時點(diǎn)撥、增強(qiáng)自信由于初一學(xué)生的知識基礎(chǔ)、教育環(huán)境的差異,他們在學(xué)習(xí)有理數(shù)混合運(yùn)算開始容易出現(xiàn)不明顯的分化,分化的現(xiàn)象是學(xué)生上課注意力的分散以及互相抄襲作業(yè)。分化的標(biāo)志是學(xué)生考試成績的高低。因此,教師需要對差生關(guān)心、點(diǎn)撥,使他們感受到老師的溫暖,增加他們學(xué)好數(shù)學(xué)的信息,調(diào)動他們學(xué)好數(shù)學(xué)的非智力因素------情感、興趣。事實(shí)說明,對學(xué)生中出現(xiàn)的不良學(xué)習(xí)習(xí)慣,光靠批評是很難奏效的,只有及時點(diǎn)撥,防微杜漸,調(diào)動學(xué)生內(nèi)在的非智力因素,才能收到事半功倍的效果。總之,在初一數(shù)學(xué)教學(xué)中,能在正確傳授數(shù)學(xué)知識的同時,又重視對學(xué)生非智力因素的進(jìn)一步開發(fā)與培養(yǎng),將對數(shù)學(xué)教學(xué)改革起到極大的推動作用,從而達(dá)到提高大面積教學(xué)質(zhì)量和拔尖人才的教學(xué)目的。所謂的“創(chuàng)設(shè)情景”，就是指有目的地引入或創(chuàng)設(shè)以形象性為主體的生動具體的情景，把學(xué)生帶到特定的課堂藝術(shù)境界中，以引起其相關(guān)的情感體驗(yàn)，在較短時間內(nèi)能激發(fā)學(xué)生的情感。這就要求教師在講授英語的時候，要努力創(chuàng)設(shè)活動情景，誘發(fā)學(xué)生的好奇心，鼓勵學(xué)生大膽嘗試，豐富學(xué)生的想像力，引發(fā)學(xué)生的思維，啟動他們的認(rèn)識結(jié)構(gòu)，盡可能使學(xué)生全身心活動起來，主動參與語言交際活動，讓學(xué)生走入情景、理解情景、表演情景，處于積極接受新語言信息的狀態(tài)中，引發(fā)其直接興趣，以此突破語言關(guān)，從而實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)交際化。正如著名教育心理學(xué)家布魯姆所言：“成功的外語課堂教學(xué)應(yīng)當(dāng)在課內(nèi)創(chuàng)設(shè)更多的情景，讓學(xué)生有機(jī)會運(yùn)用已學(xué)到的語言材料。”我主要按照語言學(xué)習(xí)的基本規(guī)律，針對初中學(xué)生的年齡特征和教學(xué)內(nèi)容，以學(xué)生為主體，在課堂教學(xué)中創(chuàng)設(shè)了各種情景，即創(chuàng)設(shè)語言使用、信息交流的環(huán)境，目的是讓學(xué)生意識到，學(xué)習(xí)語言是為了進(jìn)行交際，語言是一種交際的工具、手段，是生活的一部分，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，調(diào)動他們的學(xué)習(xí)積極性，并運(yùn)用各種手段，培養(yǎng)他們的語言交際能力。在平時的課堂教學(xué)中，我用到的創(chuàng)設(shè)情景的方法有以下幾種：一、利用插圖、簡筆畫和卡片，創(chuàng)設(shè)情景插圖是語言的形象再現(xiàn)，語言是插圖的理性表述。例如，在練習(xí)句型“Howistheweather?”時，教師可以出示一幅圖，圖中有兩個人在對話，其中一個手里拿著一幅含有天氣標(biāo)志的圖畫，請學(xué)生根據(jù)圖畫的內(nèi)容編一段對話。學(xué)生會運(yùn)用所學(xué)過的知識，編成各種對話。反之，也可以讓學(xué)生根據(jù)一段對話或小短文來畫畫。這也是一種運(yùn)用語言的訓(xùn)練。因?yàn)閷W(xué)生要繪圖，必須熟讀對話，反復(fù)揣摩，才能將腦中的圖畫繪諸筆端。例如:在教授boy，girl，man，woman，bird，cat等單詞時，我就使用了簡筆畫和卡片進(jìn)行情景教學(xué)。用簡筆畫讓學(xué)生初步了解和掌握以上單詞的基本意思后，就用活生生的人作為教具，指著一個女孩問：Isthisaboy?學(xué)生回答：No，sheisn’t．指著自己（女性）問：AmIaman?學(xué)生（大笑）回答：No，youaren’t．又指著卡片上的一只鳥問：Isthisacat?學(xué)生回答：No，itisn’t．記得在講述說明文“Howtoplantatree”（怎樣植樹）時，我先用簡筆畫形象地展示出植樹的每一個步驟，然后把關(guān)鍵的動詞短語板書在簡筆畫下面。這樣就提高了學(xué)生的注意力，同時幫助他們理解和記憶。當(dāng)我再讓學(xué)生復(fù)述時，他們顯得游刃有余。這不禁讓我感到驚喜！以前每次讓學(xué)生復(fù)述一篇說明文時，他們要么像是在背誦，要么就沒有條理，非常惱人，但這次卻很成功。這是簡筆畫的功勞呀！所以，利用插圖、簡筆畫和卡片創(chuàng)設(shè)情景不失為一種好方法，畢竟，它是最簡便易懂的，而且又讓學(xué)生感覺到了學(xué)習(xí)的樂趣。二、聆聽聲音，創(chuàng)設(shè)情景在學(xué)習(xí)動物名稱時，可以先將小動物的聲音錄制下來，讓學(xué)生模仿動物的聲音和樣子來學(xué)。例如：cat，cat，喵喵喵；dog，dog，汪汪汪……這樣，學(xué)生就會很有興致，有的裝成猴子，有的扮成小狗……再難的詞在學(xué)生口中都變得流利起來，枯燥的單詞很快被學(xué)生記住。也可采用聽音辨動物的方法，如在教新目標(biāo)英語七年級下冊Unit3這課時，要學(xué)tiger，elephant，koala，dolphin等動物名稱，我先讓學(xué)生分別聽動物的叫聲，猜是哪一種動物，大家紛紛舉手，猜對后再引出一個個新單詞，學(xué)生們對此感到特別興奮，興致達(dá)到了高潮，幾乎全班都舉起了手，爭先恐后地回答，整堂課氣氛活躍，學(xué)生在輕松的語境中掌握了知識，活用了英語句子。這種聆聽聲音、創(chuàng)設(shè)情景的方法也可以用在學(xué)習(xí)交通工具單詞上，如car，tractor，bus，train，ship，plane等，把它們的聲音錄制下來，讓學(xué)生聽了以后猜是哪種交通工具，再引出要教的內(nèi)容，這樣能極大地調(diào)動學(xué)生上課的積極性。三、拓展想像，創(chuàng)設(shè)情景初中生思維活躍，想像力豐富。在學(xué)習(xí)新目標(biāo)英語七年級下冊Unit4中的teacher，student，nurse，doctor，policeman，actor，reporter，waiter，worker等表示職業(yè)的單詞時，有的學(xué)生已聽說過，如單純認(rèn)讀單詞，學(xué)生感覺枯燥、乏味，教師通常采取實(shí)物、圖片、投影等形式輔助教學(xué)。但是對于這一課的單詞如果采用這種形式學(xué)生學(xué)起來不會帶勁，因?yàn)閷W(xué)生們目前沒有面臨“你的職業(yè)是什么？”的問題，他們都是學(xué)生，即使弄一些關(guān)于職業(yè)的頭飾或圖片讓學(xué)生來說，也很缺乏真實(shí)性，學(xué)生們積極性不會太高。正在一籌莫展的時候，我突然想起我教的這兩個班級最近正在準(zhǔn)備的班會：“我有一個夢想”。為何不能跨越時空，給學(xué)生設(shè)計(jì)這樣一種情景呢：利用已學(xué)的句型“Iam...”引出各個單詞。于是，我給學(xué)生們擴(kuò)展了一些關(guān)于職業(yè)的詞語，如:driver，farmer，postman，engineer，boss，fireman，milkman...我一改平日的認(rèn)讀方式，給學(xué)生創(chuàng)設(shè)了一個情景：“二十年后，我們進(jìn)行一次返校活動，當(dāng)我們再次相逢在熟悉的校園里時，你會向你的老同學(xué)介紹……”情景給出后，學(xué)生們都很興奮，積極暢想著自己未來的樣子，沒有了枯燥的機(jī)械認(rèn)讀，取而代之的是學(xué)生熱烈的討論和自由的想像。上臺表演的同學(xué)，能夠熟練地運(yùn)用已學(xué)的句型“Iam...”介紹自己的職業(yè)，并加上已學(xué)過的一些寒暄、問候的話語，如：Hello！Hi！Howareyou?Nicetomeetyou...自主地完成了比較精彩的對話。四、把實(shí)物帶入課堂，創(chuàng)設(shè)情景實(shí)物是最形象、直觀的，用實(shí)物創(chuàng)設(shè)情景，可以更好地調(diào)動學(xué)生的各種感官進(jìn)行聽說讀寫的訓(xùn)練，幫助學(xué)生更好地理解和記憶新知識，培養(yǎng)學(xué)生的觀察力、想像力、記憶力、注意力和思維能力。在講解“I’dlikesomenoodles”（我喜歡面條）一課時，我提著一個裝有cabbage（白菜）,potato（土豆）,tomato（西紅柿）等食物的菜籃子走進(jìn)了課堂。我首先在逐一介紹這些食物的過程中引入了本課的新知識，學(xué)生都很認(rèn)真，然后，我再利用這些食物開展了一個小游戲，即讓學(xué)生閉上眼睛，觸摸這些食物，并用句型“I’dlike...”（我喜歡……）進(jìn)行猜測，在這一過程中，不僅鞏固了所學(xué)新單詞、短語，還調(diào)動了學(xué)生的積極性和主動性。綜上所述，在初中英語課堂教學(xué)中，情景教學(xué)不僅能使語言教材變成活生生的言語，富有生活氣息，使學(xué)生產(chǎn)生仿佛置身于英語世界的感覺，增強(qiáng)運(yùn)用英語的能力，在輕松、愉快的環(huán)境中積極地學(xué)習(xí)，極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使其養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，而且能夠有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，加深語言信息輸入，使學(xué)生產(chǎn)生語言內(nèi)化，真正做到學(xué)以致用，從而為學(xué)生的可持續(xù)性學(xué)習(xí)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理結(jié)締105人的護(hù)理鄭大學(xué)護(hù)學(xué)院人的護(hù)理106概述風(fēng)濕性疾病(rheumaticdiseases,簡稱風(fēng)濕病)是指影響骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織,如肌肉、肌腱、滑膜、韌帶等以內(nèi)科治療為主的一組疾病結(jié)締組織病是風(fēng)濕病中的一大類,除了具有風(fēng)濕病的肌肉關(guān)節(jié)病變外,其特點(diǎn)是以血管和結(jié)締組織的慢性炎癥為病理基礎(chǔ),可引起多器官系統(tǒng)損害概述107風(fēng)濕病病因復(fù)雜,與感染、免疫、代謝、內(nèi)分泌、環(huán)境、遺傳、腫瘤等因素有關(guān)發(fā)病率:我國16歲以上的人群中:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE的患病率約為0.07%類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA為032%-0.36%、強(qiáng)直性脊柱炎約為025%原發(fā)性千燥綜合征約為0.3%,骨性關(guān)節(jié)炎在50歲以上者達(dá)50%,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎也日漸增多風(fēng)濕病病因復(fù)雜,與感染、免疫、代謝、108▲臨床特點(diǎn)1.呈發(fā)作與緩解相交替的慢性病程如SLE、RA、痛風(fēng)等都是病程漫長、起伏不定。由于多次發(fā)作可造成嚴(yán)重?fù)p害2.同一疾病其臨床表現(xiàn)個體差異很大以SLE為例,有的以皮膚損害為主,出現(xiàn)典型蝶形紅斑;有的無皮膚損害卻有明顯狼瘡性腎炎的表現(xiàn),甚至發(fā)生腎衰竭▲臨床特點(diǎn)1093.免疫學(xué)異常或生化改變?nèi)鏡A多有類風(fēng)濕因子(RF)陽性;SLE可有抗雙鏈DNA抗體陽性;痛風(fēng)有血尿酸增高4.治療效果有較大的個體差異不同病人對抗風(fēng)濕藥的耐受量、療效及不良反應(yīng)等都可有較大差異3.免疫學(xué)異常或生化改變?nèi)鏡A多有類風(fēng)110SLE鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院SLE111教學(xué)內(nèi)容教學(xué)目的概述簡述SLE臨床表病因及發(fā)病機(jī)制現(xiàn)和護(hù)理措施臨床表現(xiàn)診斷與治療要點(diǎn)說出護(hù)理診斷護(hù)理診斷護(hù)理措施了解SLE輔助檢查保健指導(dǎo)教學(xué)內(nèi)容112概述可累及多系統(tǒng)、多臟器的自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,血清常出現(xiàn)多種自身抗體年輕女性多,男女之比為1:710,年齡以15~40歲最多兒童和老人亦可發(fā)病。我國患病率約60~70/10萬人口概述113病因和發(fā)病機(jī)制⊙遺傳SLE患者的近親發(fā)病率為512%;同卵孿生的發(fā)病率40%,而異卵孿生3%;易感基因HLADR2、HLA-DR3的發(fā)生頻率明顯高于正常人群。病因和發(fā)病機(jī)制114⊙性激素∞環(huán)境食物:芹菜、無花果等可增強(qiáng)SLE患者光敏感的潛在作用日光:約40%SLE對日光過敏紫外線照射可使皮膚損害加重⊙性激素115結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理116結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理117結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理118結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理119結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理120結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理121結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理122結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理123結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理124結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理125結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理126結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理127結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理128結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理129結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理130結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理131結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理132結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理133結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理134結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理135結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理136結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理137結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理138結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理139結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理140結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理141結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理142結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理143結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)理課件整理144結(jié)締組織病和風(fēng)濕病病人的護(hù)