中級衛生專業資格核醫學主治醫師中級模擬題2021年(41)-真題-無答案_第1頁
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(中級模擬題2021(41)120A1/A2題型以下有關單側腎血管性高血壓的影像表現錯誤的是患側腎動脈灌注減少而延遲實質影像小而顯像劑分布少可出現腎功能受損的影像利尿試驗可提高陽性檢出率低水平遞降型腎圖曲線見于腎臟無功能或腎缺如腎臟功能正常先天小腎腎盂腎炎使腎功輕度受損以上都不對機械梗阻性腎盂積水和非機械梗阻性腎盂積水的鑒別要點,在于前者利尿試驗腎圖曲線無下降甚至繼續上升腎臟影像增大腎圖呈持續上升曲線伴腎功能損害B/K>1下列不是腎動態顯像時患側腎動脈狹窄表現的是腎影縮小腎影增大腎臟顯影延遲腎臟消退延遲腎臟放射性分布減低歲,血壓200/130mmHg典型圖形為持續上升型高水平延長型單側小腎圖形階梯式下降型拋物線型腎實質不包括哪個部分腎小體腎小管集合小管血管、神經腎盂腎靜態顯像不能用于檢測腎小球濾過率腎實質內占位性病變腎臟位置腎臟大小腎臟形態在腎顯像中同時要獲得腎圖曲線的顯像方式是腎動態顯像腎灌注顯像腎靜態顯像放射性核素腎血管造影SPECT腎小球濾過率的含義是一側腎臟一分鐘內原尿生成量一側腎臟一分鐘內終尿生成量兩側腎臟一分鐘內終尿生成量兩側腎臟一分鐘內原尿生成量腎血流量/腎血漿流量急性附睪睪丸炎急性睪丸扭轉精索靜脈曲張斜疝正常表現關于異常腎圖的臨床意義,錯誤的說法是持續上升型僅見于尿路梗阻低水平延長型表明腎功能受損明顯階梯下降型一般無明顯腎功能受損一側低水平遞降型可提示腎功能嚴重受損或無功能拋物線型見于腎功能受損關于雙核素顯像,下列哪種說法不正確可以同時獲得兩種腎動態影像同時獲得GFRERPF節省了受檢者和檢查者的時間提高儀器使用率所有參數同常規腎動態顯像以下檢查均可在腎動態檢查的基礎上完成或獲得,除了腎圖利尿試驗l膀胱尿反流顯像直接法膀胱尿反流顯像間接法有關腎圖檢查方法錯誤的是正常飲食30300ml靜脈彈丸式注射可通過卡托普利試驗進行梗阻的鑒別必要時雙腎可采取超聲定位有關腎靜態顯像說法正確的是單腎不顯影提示先天性腎缺如或腎功能喪失腎占位性病變表現為病灶濃聚區通常通過GFR的測定來評價腎功能可進行占位性病變良惡性的鑒別診斷多囊腎影像表現為多發、大小不等的顯像劑濃聚區功能性及機械性尿路擴張的鑒別應行的核醫學檢查是卡托普利介入腎圖檢查腎靜態檢查利尿介入腎圖檢查腎動態顯像膀胱顯像不會造成利尿腎圖準確性下降的原因是腎盂輸尿管連接部狹窄或高位連接腎功能明顯受損腎動脈狹窄神經性膀胱輸尿管鹿角樣結石在腎靜態顯像中,不出現放射性缺損的是腎囊腫腎膿腫腎腫瘤急性腎炎腎梗死性暗區,血Cr80μmolL以下首選的檢查是腎靜態顯像腎動態顯像FDG腎動脈造影MRI關于腎單位,以下哪項是不正確的腎單位由腎小體、近曲小管、髓袢和遠曲小管組成腎單位分為表淺腎單位和髓旁腎單位表淺腎單位在調節排出尿的滲透濃度和尿量中起主要作用170~240老年人腎單位減少利用腎動態顯像計算GFR患者身高和體重注射前、后注射器計數雙腎感興趣區計數膀胱感興趣區計數雙腎周圍本底計數腎動態顯像中下列哪個因素不影響GFR測定的準確性腎臟本身的大小左右腎感興趣區的大小腎深度計算受檢者身高、體重本底感興趣區的位置陰囊顯像正常所見為灌注相睪丸動脈顯影,陰囊輕度顯影;血池相陰囊明顯顯影,放射性高于股動脈灌注相睪丸動脈顯影,陰囊不顯影;血池相陰囊輕度顯影,放射性高于股動脈灌注相睪丸動脈和陰囊均不顯影;血池相陰囊明顯顯影,放射性高于股動脈灌注相睪丸動脈和陰囊均不顯影;血池相陰囊輕度顯影,放射性低于股動脈灌注相睪丸動脈顯影,陰囊輕度顯影;血池相陰囊明顯顯影,但放射性低于股動脈膀胱尿反流顯像(間接法)的缺點是分辨率低、膀胱解剖結構不清需放置導尿管刺激尿道導尿管周圍的溢尿易造成放射性污染吸收劑量大腎上腺皮質增生腎上腺皮質腺瘤嗜鉻細胞瘤腎上腺髓質增生腎上腺皮質功能低下以下哪些不是腎臟的主要生理功能吞噬作用廓清作用排泄作用內分泌功能維持水、電解質及酸堿平衡以下不是反映尿路通暢時腎功能的腎圖指標的是峰時半排時間腎臟指數分鐘殘留率峰值差以下不是陰囊顯像適應證的是睪丸腫瘤的輔助診斷急慢性附睪睪丸炎的輔助診斷精索靜脈曲張的輔助診斷急性陰囊腫脹的診斷及鑒別診斷隱睪的診斷急性單側上尿路梗阻的典型腎圖是小腎圖低水平遞降型低水平延長線型急劇上升型拋物線型出現排出不良型腎圖,應選用哪項檢查進行鑒別診斷腎靜態顯像腎血流灌注顯像腎有效血漿流量測定放射性核素膀胱顯像腎動態顯像腎功能受損的腎動態顯像沒有哪種表現腎影淡GFR腎實質影像顯影和消除緩慢放射性聚集在腎盂中,持續不退放射性滯留在腎實質中,遲遲不向腎盂集中患者右側腰區疼痛伴血尿3積聚,可能是腎功能差腎動脈阻塞腎梗死集合系統梗阻尿路感染影響腎小球濾過率的因素不包括腎血漿流量腎小球毛細血管壓血漿晶體滲透壓囊內壓濾過膜的通透性和面積腎靜態顯像正常影像的描述,以下哪項不正確雙側腎臟基本對稱,呈蠶豆狀輪廓清晰,邊緣整齊1~2腎影的外帶放射性較淡,中心和腎門區稍濃進行Captopri試驗,下列哪項說法是準確的常規腎動態顯像放射性全部排完后口服Captopril50100mg口服Captopri后隨即開始顯像能性較大腎動脈狹窄越明顯,則對Captopril應越明顯關于女性內生殖系統的解剖,以下正確的是子宮屬于腹膜后器官卵巢分前后緣,后緣卵巢門為卵巢血管等出入之處陰道屬于外生殖器陰道的淋巴注入髂內淋巴結和腹股溝淋巴結子宮、卵巢及陰道的血液供應均源于卵巢動脈以下方法中不能顯示腎臟大小、位置和形態的檢查是CT超聲MRI腎圖ECT腎圖a段為聚集段,即靜脈注射示蹤劑后急劇上升段度一定程度上反映腎血流灌注量段為排泄段此段放射性主要來自腎內血床有關腎圖在移植腎的監測中說法錯誤的是移植后不可多次進行腎圖檢查,以防移植腎受損移植后連續多次腎圖檢查,有助于了解移植腎成活與否如移植后短期內腎圖呈低水平遞降型,常提示急性排異或缺血移植后C移植后如腎圖逐漸恢復正常,提示功能良好、移植成功急性睪丸扭轉的陰囊典型影像特征是患側放射性增強患側放射性減低患側表現為冷區患側表現為熱區腎靜態顯像的瘢痕征不可能出現的表現是瘢痕征大部分在腎上、下極近邊緣處皮質局部放射性減低皮質局部放射性增濃腎盂未見明顯放射性增濃BX線腎檢查未見明顯異常放射性核素腎顯像的適應證是評價移植腎的血流量對碘造影劑過敏患者評價自身腎功能評價腎內占位性病變以上全是女性,持續性高血壓。舒張壓高于120mmHg與腎動脈關系,可行的檢查是卡托普利介入腎圖檢查腎靜態檢查利尿介入腎圖檢查腎動態顯像以上都可以以下哪一項會導致腎小球濾過率減低腎血漿流量增高囊內壓減低血漿晶體滲透壓減低血漿膠體滲透壓減低腎小球毛細血管壓減低在上尿路梗阻時,評價梗阻程度主要看腎圖的哪項指標腎臟指數半排時間峰值差腎臟指數差峰時關于腎動態顯像的說法,錯誤的是腎動脈栓塞可見病腎不顯有助于尿路梗阻的定位注射時應采用快速注射lGFR或ERPF下降,提高腎性高血壓檢出率可用于移植腎的觀察關于男性生殖系統的解剖,以下錯誤的是陰莖主要由陰莖海綿體、尿道海綿體和尿道陰莖部組成睪丸包于陰囊內,是男性的生殖腺陰莖的淋巴注入腹股溝下淺、深淋巴結雙側睪丸的淋巴注入主動脈外側淋巴結睪丸的血液供應來自雙側的睪丸動脈骨轉移主要為成骨和溶骨混合性反應的是前列腺癌腎癌肝癌乳腺癌子宮癌常見的異位胃黏膜顯像陽性結果顯示為胃區、膀胱大量放射性濃集結腸脾曲顯影十二指腸顯影腎臟顯影局限性放射性濃集區,多位于右下腹有關腎圖的優缺點說法錯誤的是簡便、價廉、安全適用于碘過敏者提供分腎功能缺乏特異性,可作為病因診斷腎圖曲線易受技術性因素而影響檢查結果下列可以同時得到腎圖曲線的腎顯像是腎靜態顯像腎動態顯像腎斷層顯像腎血流灌注顯像腎血管顯像診斷腎動脈狹窄的金標準是CTA腎動態顯像超聲腎動脈造影MRAB超提示左腎重度積水。血Cr280μmolLBUN57.0nmol/L的檢查是逆行性腎盂造影順行性腎盂尿路造影靜脈尿路造影腹部平片腎動態顯像關于腎清除率,以下哪項是不正確的腎臟在單位時間內將血漿內某種物質完全清除的血漿毫升數為該物質的腎清除率測定清除率可測定腎小球濾過率,常用物質為菊粉測定清除率可測定腎血漿流量,常用物質為菊粉可推測腎小管的功能腎清除率通過測定物質的尿濃度、血漿濃度和每分鐘尿量而獲得下列哪項檢查有助于診斷腎內占位性病變腎圖膀胱尿反流顯像腎靜態顯像以上都正確腎血流灌注顯像主要適用于下列哪一種臨床情況了解腎臟形態、位置和大小對比兩側腎功能腎實質病變主要累及部位的探討了解雙腎的血供情況急性腎衰竭的病變部位和鑒別線膀胱造影與膀胱尿反流顯像相比的優點是膀胱解剖結構清晰,分辨率高放置導尿管,刺激尿道導尿管周圍溢尿可造成放射性污染患者容易配合有關腎上腺的描述錯誤的是正常腎上腺位于腹膜后間隙,脊柱的兩側左腎上腺呈三角形,右腎上腺多呈半月形腎上腺由功能各異的皮質和髓質兩部分組成皮質約占腺體的90%分別分泌鹽皮質激素、糖皮質激素和性激素位于腎上腺中央的部分為髓質,約占腺體的10%(supersca腎癌肝癌Ewing肉瘤前列腺癌惡性嗜鉻細胞瘤腎靜態和腎動態顯像均可顯示以下異常,除了游走腎腎盂擴張馬蹄腎腎動脈狹窄孤腎腎動態顯像進行利尿試驗的目的是鑒別診斷原發性腎衰竭和繼發性腎衰竭腎結石和尿路結石急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎機械性梗阻和單純腎盂擴張腎盂積水是否伴有伴腎功能明顯受損有關利尿腎圖說法錯誤的是可以鑒別機械性上尿路梗阻與非梗阻型尿路擴張應用利尿劑后出現C段或原有C應用利尿劑后出現C段或原有C腎功能受損時可影響利尿腎圖的判定常常在常規腎圖檢查結果提示為排出不良型腎圖時應用輸尿管結石所致腎絞痛是常見的急腹癥,最適宜急診診斷的檢查是常規腎圖腎動態顯像腎靜態顯像腎血流顯像膀胱輸尿管反流顯像峰時延長半排時間延長排泄功能指數及ERPF降低皮質放射性滯留B/K>4高水平延長線型腎圖低水平延長線型腎圖拋物線型小腎圖急劇上升型關于尿生成,哪一項是不正確的尿生成分為腎小球濾過、腎小管重吸收和分泌血液經腎小球濾過后,基本不含蛋白質僅含血漿的濾液為原尿腎小管僅重吸收水分,從而達到濃縮尿液的目的原尿經過腎小管重吸收和分泌,形成終尿1%腎靜態顯像顯示腎實質受累,提示是腎結石腎盂腎炎輸尿管狹窄腎動脈狹窄腎小球腎炎腎移植后急性腎小管壞死時,腎動態顯像異常表現為峰時延長半排時間延長腎實質攝取明顯減低皮質放射性滯留隨時間延長腎顯像逐漸改善直至正常腎移植后可用腎動態監測的并發癥是心腦血管并發癥感染消化系統并發癥腫瘤急性腎小管壞死以下哪一項會導致腎小球濾過率增高腎血漿流量減低腎小球毛細血管壓減低血漿晶體滲透壓減低血漿膠體滲透壓減低囊內壓增高以下試驗不屬于rCBF貝美格藥物誘發試驗Wadas試驗肢體運動刺激試驗磁場干預試驗卡托普利試驗有關卡托普利試驗說法錯誤的是卡托普利試驗陽性,支持腎血管性高血壓的診斷腎功能嚴重受損時,可出現假陰性結果正常腎血管對卡托普利的降壓效果常常有反應口服卡托普利前后應該監測血壓卡托普利是一種血管緊張素Ⅱ轉化酶抑制劑腎靜態顯像示腎影隨體位變動而改變是哪種疾病的特征性影像異位腎馬蹄腎多囊腎腎下垂腎缺如有關陰囊顯像的描述錯誤的是是一種了解陰囊血流灌注供應狀況的顯像方法是一種動態顯像方法主要用于鑒別急性睪丸扭轉和急性附睪睪丸炎急性睪丸扭轉表現為患側睪丸中心放射性分布缺損,周邊和部分周邊放射性增強顯像劑能夠被睪丸選擇性攝取理想的GFR和ERPF顯像劑應共同具備的條件中包括經腎小球濾過經腎小管分泌經腎小管重吸收不參與代謝不經腎小管分泌患者急性過敏性休克,無尿狀態,血肌酐和尿素氮急驟升高,此患者可能的典型腎圖為拋物線型低水平延長線型階梯狀下降型急劇上升型小腎圖超示雙腎中度積水,雙側輸尿管擴張。血腎功能BUNCcr640.4μmo/擬行腎動態顯像,選擇該顯像的目的是確定梗阻部位確定前列腺病變排除膀胱病變了解腎積水程度了解分腎功能腎圖的準備以下哪項不正確腎圖儀使用前保證雙側探頭探測效率匹配檢查前憋尿檢查前兩日內未行靜脈腎盂造影檢查前兩日內未服利尿劑近日未行核醫學檢查單純性腎盂擴張,腎圖c段下降斜率不變段下降明顯增快段下降更緩慢段下降稍減慢曲線上升后又下降膀胱尿反流顯像的優點是清晰顯示結構吸收劑量小分辨率高操作簡便患者易于配合腎靜態顯像的原理為細胞吞噬特異性結合化學吸附和離子交換選擇性濃聚并停留合成代謝腎上腺皮質顯像的正常影像為雙側提前明顯顯像兩側影像不對稱兩側腎上腺放射性分布較稀疏單側顯影異位顯影腎靜態顯像瘢痕征的特點,以下哪種說法不正確局部放射性減低,多發生在腎上、下極近邊緣處有時僅為局部血流減少X表明腎實質已受累作為急性腎盂腎炎的診斷參考標準以下判斷腎功能較為靈敏的檢測為X腎動態顯像血尿素氮腎靜態顯像腎臟CT檢查泌尿系感染的鑒別診斷可選擇腎靜態顯像腎動態顯像腎圖檢查腎動脈造影以上都可以有關腎圖b為示蹤劑的聚集段a上升的斜率和高度與示蹤劑劑量有關上升的斜率和高度與腎有效血漿流量有關上升的斜率和高度與腎小管上皮細胞的分泌功能有關下列不是腎靜態顯像指征的情況是先天性腎臟發育異常腎臟占位性病變異位腎上尿路梗阻炎癥性腎臟病變下列哪項檢查血腎功能腎臟B超腎臟靜脈造影腎動態顯像腎臟CT血漿醛固酮增高的疾病有艾迪生病綜合征Liddle合征腎病綜合征3腎靜態顯像不能用于直接顯示先天性腎畸形先天性腎缺如腎萎縮腎結石腎臟位置異常腎動態顯像在進行利尿試驗時,下列哪一種說法不妥300ml,保持體內有充足的水分利尿腎動態和常規顯像條件必須一致檢查前需排尿適用于腎盂積水伴腎功能明顯受損的患者利尿試驗目的為了區分機械性梗阻和單純腎盂擴張膀胱尿反流顯像不是觀察下列哪種情況膀胱

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