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文檔簡介
尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。沒有它,天才也會在矛盾無定的迷徑中,徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓.丘吉爾。30、我奮斗,所以我快樂。--格林斯潘。尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。沒有它,天才也會在矛盾無定的迷徑中,徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓.丘吉爾。30、我奮斗,所以我快樂。--格林斯潘。尿血中醫(yī)診療方案解讀及臨床應(yīng)用生要內(nèi)容血尿的臨床診斷思路尿血病(隱匿型腎小球腎炎)中醫(yī)診療方案我院腎小球性血尿的治療方案血尿的典型病例中學(xué)思想品德課程是為初中學(xué)生思想品德健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)的一門綜合性必修課程。它注重與學(xué)生生活經(jīng)驗和社會實踐的聯(lián)系,通過學(xué)生自主參與的、豐富多樣的活動,擴展知識技能,完善知識結(jié)構(gòu),提升生活經(jīng)驗,促進正確思想觀念和良好道德品質(zhì)的形成和發(fā)展。實施新課程以來,課堂教學(xué)更多地強調(diào)從學(xué)生的生活經(jīng)驗出發(fā),通過有意識地創(chuàng)設(shè)一些學(xué)生所熟悉的并認可的生活化的教學(xué)情境,將思想品德教學(xué)活動置于真實的生活背景之中,幫助學(xué)生順利實現(xiàn)知識的遷移和應(yīng)用,同時激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動力。師生在課堂上建立起溝通的橋梁,實現(xiàn)課堂教學(xué)的優(yōu)化,并最終給學(xué)生現(xiàn)實生活以教育。生活化教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)可以是多種多樣的,它因人因時而異,同時也要依靠教師的教學(xué)經(jīng)驗和教學(xué)規(guī)律來選擇。一、創(chuàng)設(shè)生活化情境激發(fā)學(xué)生興趣,引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注生活,形成開放的課堂現(xiàn)實生活是豐富多彩的,呈現(xiàn)的方式也是多種多樣、多角度并分散的。生活也是各種知識存在的方式,它有別于教科書上結(jié)論式概括性的知識。思品課堂假如是單純的理論性知識結(jié)論的堆砌,學(xué)生必定會覺得興趣索然。托爾斯泰說過:“成功的教學(xué)所需要的不是強制,而是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。”用生活化的情境素材去分析說明教材理論知識既可以激發(fā)學(xué)生興趣,又能引發(fā)學(xué)生對現(xiàn)實生活中的現(xiàn)象進行理性的思考。因此,在教學(xué)時,教師要把社會生活中的題材引入到思品課堂教學(xué)之中,喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使求知成為一種內(nèi)動力。如在進行“勇?lián)^錯”教學(xué)時,我針對當(dāng)前出現(xiàn)的熱點問題組織學(xué)生展開了討論。“2008年9月以來,三鹿奶粉事件震驚全國,此事件暴露了我國食品安全監(jiān)管中的種種漏洞。事件發(fā)生后,伊利集團和蒙牛集團分別就‘問題奶粉’發(fā)表道歉聲明。蒙牛承諾,將不合格的嬰幼兒奶粉全部召回,由此產(chǎn)生的所有費用由蒙牛公司承擔(dān)。”三鹿奶粉事件是當(dāng)前社會生活中的熱點問題,關(guān)系到千千萬萬的家庭,當(dāng)然也和我們的同學(xué)密切相關(guān)。談到這一問題時,很多同學(xué)義憤填膺,紛紛發(fā)言進行譴責(zé)。甚至有同學(xué)套用網(wǎng)上的話進行調(diào)侃:“外國人喝牛奶結(jié)實了,中國人喝牛奶結(jié)石了”;“外國人的口號:一天一杯牛奶,強壯一個民族!中國人的口號:一天一杯牛奶,震驚一個民族!”這些話引起了學(xué)生極大的興趣,課堂氣氛變得異常活躍。但是同學(xué)們對蒙牛公司的做法又都表示了肯定,認為在錯誤發(fā)生之后最能考驗一個公司責(zé)任感的就是對于錯誤的反省,事故發(fā)生之后能夠站出來勇?lián)^錯無疑是一種負責(zé)任的表現(xiàn)。通過教學(xué),學(xué)生對“如何做一個負責(zé)任的公民”有了更深刻的體會。確實,思想品德課應(yīng)該從單純的結(jié)論式的教材和封閉的教室走向充實而千變?nèi)f化的生活,使課堂教學(xué)與現(xiàn)實生活從“分離”回歸到“整合”,指導(dǎo)學(xué)生關(guān)注生活的細微處、關(guān)注新穎而變化的時代,關(guān)注豐富而多彩的社會,引導(dǎo)學(xué)生用自己的眼睛觀察、發(fā)現(xiàn)問題,必將激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情,從而加強思想品德課的實效性。二、創(chuàng)設(shè)生活化情境引發(fā)學(xué)生思考,引導(dǎo)學(xué)生體驗生活,形成理性的課堂理論是源于生活的。但是以往的思想品德課由于注重抽象化理論概念的傳授,忽視學(xué)生熟悉的生活世界,而落得被學(xué)生忽視的下場。理論知識,也只有回到生活中去才能真正被學(xué)生理解和接受,發(fā)揮思想品德課的教育功能。思品課堂要使每個學(xué)生都能受到教育,就必須合理充分地利用生活中的教育資源,開展多種形式的活動,在活動中應(yīng)用、擴展、深化所學(xué)知識,使學(xué)生體驗生活,在生活中理性地分析問題。如在講授九年級思想品德課“我國正處在社會主義初級階段”,交流我國改革開放以來的巨大變化時,我設(shè)計了這樣的生活化情境:30年前憑票買年貨,20年前過年花千元,15年前邊吃邊看春晚,如今春節(jié)怎么過?接著在課堂上展示一個相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)。春節(jié)是學(xué)生很感興趣的話題。學(xué)生對于現(xiàn)在的春節(jié)怎么過也很有認識和體會。但是教師展示的春節(jié)過法的變遷及春節(jié)活動安排和花費調(diào)查情況中,學(xué)生體會到了30年來我國人民在生活方面發(fā)生了巨大的變化,人民生活的變化依賴于我國經(jīng)濟所取得的巨大成就,而這一切巨大變化都發(fā)生在改革開放以后。從中學(xué)生可以真正理解30年來我國取得一切成就的根本原因是:開辟了中國特色社會主義道路,形成了中國特色社會主義理論體系。又如:在講授社會主義初級階段的主要矛盾時,我選擇了每年的春運期間民工的“乘車難”問題進行分析。材料顯示,53%的被訪者認為買票難、回家難是春節(jié)最讓他們頭痛的事情。“乘車難”是我國社會主義初級階段主要矛盾在日常生活中的體現(xiàn)。雖然改革開放以來我國在各方面已經(jīng)取得了巨大的進步,但是我國仍處在社會主義初級階段,生產(chǎn)力水平還比較低,這些都是引起“乘車難”的主要原因。這樣學(xué)生不僅知其然,更知其所以然。教材的難點就在貼近學(xué)生生活實際的情境中,和在學(xué)生積極的思考、熱烈的討論中自然而然地突破了。貼近學(xué)生生活的教學(xué)內(nèi)容,引起了學(xué)生積極思考,激發(fā)了他們揭開謎團、了解真相的欲望,對于引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注身邊的生活實際,使學(xué)生學(xué)會關(guān)注自己的生活世界,從生活中尋找學(xué)習(xí)的素材,從探尋現(xiàn)象中感受并認同、理解教科書上的理論觀點,到生活中去應(yīng)用、驗證所學(xué)的知識,做個生活的有心人起到了很好的作用。這樣做也使沉悶的思品課堂既有激烈的爭論也有冷靜的思考;既有相對開放的素材選擇又有統(tǒng)一的理論觀點的形成,整個課堂熱烈而又充實。三、創(chuàng)設(shè)生活化情境強化學(xué)生責(zé)任感,引導(dǎo)學(xué)生踐行生活,形成高效課堂《思想品德課程標準》指出:人的思想品德是通過對生活的認識和實踐逐步形成的。幫助學(xué)生學(xué)習(xí)做負責(zé)任的公民,過積極健康的生活是本課程的追求。生活是豐富的,是教學(xué)的源泉,但又是復(fù)雜的、充滿矛盾的。生活中處處是教學(xué),生活中時時有教學(xué)。生活中的課程有時是消極的,會給思想品德課教學(xué)帶來負面影響。陶行知先生認為:教育是通過學(xué)生個體的實踐對生活不斷提升的過程。作為思想品德教師,應(yīng)該積極主動地引導(dǎo)學(xué)生投身于社會實踐活動,在實踐中獲得真知,在生活中積累經(jīng)驗。如:在進行七年級思想品德“身邊的誘惑”教學(xué)時,我設(shè)計了一場人生AB劇――發(fā)生在我們身邊的故事。生活化的情境:王亮亮今年剛上初一,他在學(xué)校中學(xué)習(xí)成績較好,平時喜歡上網(wǎng)。一天,他聽說同班同學(xué)家有部二手電腦想轉(zhuǎn)讓,價格很便宜,王亮亮想要求父親買下來。但是老王夫妻倆忙于生意,所以他一直沒有如愿。有一天,他在上學(xué)路上撿到一個錢包,錢包里面有上千元錢。針對這一情境,我設(shè)計了如下問題:1.在王亮亮的身邊存在哪些誘惑?2.請你設(shè)計一下王亮亮撿到錢包后的情景。3.如果你也想買一臺電腦,你會通過什么途徑來實現(xiàn)自己的愿望。本課從學(xué)生喜愛的模擬實踐活動對學(xué)生產(chǎn)生強烈的誘惑開始,圍繞學(xué)生身邊的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)誘惑的廣泛存在,到誘惑概念的討論、分析,感受誘惑的不同分類,最后到用這一貼近學(xué)生實際的情境進行踐行作進一步深化認識,一系列環(huán)節(jié)使學(xué)生在課堂上有一種身臨其境的感覺。同時,從故事的真實性來說,我當(dāng)時覺得讓學(xué)生讀內(nèi)容還不如讓學(xué)生當(dāng)場表演,表演能使學(xué)生得到更多展示自己的機會。而且我當(dāng)時也給自己安排了一個因丟失錢包而焦急的失主角色,表演收到良好的效果。類似的活動,加深了學(xué)生對課本知識的理解,也提高了他們分析問題、解決問題的能力。在實踐活動的開展中學(xué)生進一步明確所要承擔(dān)的責(zé)任,表示要做一個負責(zé)任的公民,從而實現(xiàn)認知與行為的統(tǒng)一,使本課程也實現(xiàn)了學(xué)生道德教育的生活與社會化。生活是一本活的教科書,它要求思品教師跳出“教師教教材”的框框,跳出學(xué)科的束縛,拆除學(xué)校與社會的屏障,為學(xué)生開辟一條與生活世界交互作用的渠道,讓他們在廣闊的生活世界中提升自我,謀求自我與社會、自然的和諧發(fā)展,讓他們在關(guān)注、體驗、改變生活的過程中變得更成熟。它更要求我們思品教師不斷地更新觀念,改變教學(xué)方法和手段,錘煉高超的教育藝術(shù),給學(xué)生創(chuàng)設(shè)貼切的生活情境,讓他們?nèi)ビ^察、辨別、思考、判斷,為自己在復(fù)雜的生活世界中打開一扇成功之門。思想品德課教學(xué)只有回歸現(xiàn)實生活,在生活化的教學(xué)情境中,教師的教與學(xué)生的學(xué)才會相得益彰,才能使我們的學(xué)生聽之入耳,用之入心。作為一名農(nóng)村小學(xué)的體育教師,經(jīng)過多年的摸索、實踐和總結(jié),得出以下體會:一、充分利用現(xiàn)有的場地器材設(shè)施來實現(xiàn)教學(xué)每個學(xué)校或多或少都會有一些器材設(shè)施,根據(jù)已有器材的特點和實際情況來制定教學(xué),不要因為少或無就不用這些設(shè)施,譬如有些學(xué)校體操墊的底部都放得發(fā)霉了,有的器材一次也沒有用過,這是極大的浪費。我們一定要多想辦法,活用器材設(shè)施,不要因為器材不夠用就干脆不用,結(jié)果就是使學(xué)生的體育活動受限,學(xué)生成了最大的受害者。其實,只要大家提高認識,在課堂組織結(jié)構(gòu)上多開拓思路,靈活一些,我們農(nóng)村孩子的體育課也會上得一樣精彩。二、切合學(xué)校的實際,創(chuàng)造特色教學(xué)利用學(xué)校僅有的器材,依靠老師的創(chuàng)新思路和教學(xué)設(shè)計,同樣會在體育課上獲得良好的效果。我校的校園文化特色就是“方方正正寫字,堂堂正正做人”,利用這一特色,體育教師編排出徒手“國學(xué)操”,用優(yōu)美典雅的古典音樂做背景,當(dāng)音樂響起,孩子們精神抖擻,昂首挺胸,把“方方正正寫字,堂堂正正做人”的校園文化詮釋得淋漓盡致。三、自己動手制作教具及其他練習(xí)器具作為現(xiàn)代教育工作者,要有敏銳的觸覺和善于捕捉新奇事物的創(chuàng)新意識。在農(nóng)村小學(xué),教師要有意識地對一些平時無甚用途的東西多留心,要變廢為寶,變廢為新,或者直接打造一些適合自己使用的簡易器材。例如,我校旁邊有一個修車部,經(jīng)常會有一些換下來的廢舊輪胎,于是我們就撿回來沖洗干凈,讓學(xué)生自己動手畫上一些他們自己喜歡的圖畫或顏色,現(xiàn)在,這幾只“彩色風(fēng)火輪”成了我校開展“快樂體育”活動中一個頗受學(xué)生喜歡的游戲項目,隨后,各種輪胎游戲的新發(fā)明也油然而生,這不僅給學(xué)生在體育課上帶來的歡樂,也拓展了學(xué)生的思維,何樂而不為呢!四、教師要保持一個積極向上的心態(tài)時下很多農(nóng)村的體育教育因為多種原因,有些學(xué)校的體育課基本取消了,其中很大一部分的原因就是因為經(jīng)費緊張或地區(qū)落后造成體育器材設(shè)施的缺乏。在這種情況下,很多體育教師的教學(xué)激情被束縛了,有一種“有勁使不出”的感覺,再加上農(nóng)村學(xué)校教育對體育教學(xué)的不重視,時間一長,教師難免會產(chǎn)生消極的想法。這時,教師的良好心態(tài)尤其重要,要擺脫觀念的影響和棄陳規(guī)舊俗,在已有教學(xué)環(huán)境的基礎(chǔ)上,揚教學(xué)藝術(shù)之長,避艱苦條件之短,充分發(fā)揮體育教師的職業(yè)技術(shù)水平,使學(xué)生原本對體育課所應(yīng)表現(xiàn)出來的興趣及愛跑愛跳的天性展露無疑。讓學(xué)生在體育課上生動活潑,讓學(xué)生從體育課堂上找回那份久違的歡樂,是新時期體育教學(xué)的呼喚,更是對體育教師提出的要求。我們體育教師應(yīng)該深諳教學(xué)之道,創(chuàng)造性地開展教學(xué),讓自身的智慧誘引學(xué)生融入特定的教學(xué)情境之中,飽嘗精彩,享受歡愉。只要我們發(fā)揮出教師的聰明才智,我們農(nóng)村學(xué)校的體育課也能上得豐富多彩,一樣能促進學(xué)生的身心健康發(fā)展。在學(xué)校體育課程改革、大力實施新課標的背景下,我們廣大農(nóng)村體育教師更應(yīng)克服不利因素,深入挖掘、充分利用、大力開發(fā)各類體育資源。在教學(xué)實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗,不斷地學(xué)習(xí)新的知識,提高業(yè)務(wù)水平和組織教學(xué)的能力,才能逐步提高農(nóng)村小學(xué)體育課教學(xué)的效果。尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用26、機遇對于有準備的頭腦有特1尿血中醫(yī)診療方案解讀及臨床應(yīng)用尿血中醫(yī)診療方案解讀及臨床應(yīng)用2生要內(nèi)容血尿的臨床診斷思路尿血病(隱匿型腎小球腎炎)中醫(yī)診療方案我院腎小球性血尿的治療方案血尿的典型病例生要內(nèi)容3血尿的定義尿中有超過正常量的紅細胞方法:取10m清潔新鮮中段尿,離心5分鐘,速度1500轉(zhuǎn)分,取沉渣鏡檢,尿紅細胞>3個/高倍視野或細胞計數(shù)盤計數(shù)尿紅細胞>8000個/m血尿的定義4尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件5尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件6血尿的病因及機理血尿的病因及機理7腎臟的位置形態(tài)泌尿系統(tǒng)腎臟為成對的扁豆?fàn)钇鞴?位于腹膜后脊柱兩旁淺窩中。約長10-12厘米、寬5-6厘米、厚34厘米,重120-150克腎臟的位置形態(tài)8血尿的病因及機理腎實質(zhì)性疾病腎小球疾病:原發(fā)、繼發(fā)、遺傳小管間質(zhì)疾病,血管疾病腎實質(zhì)性腫瘤損傷及其他尿路疾病腎盂、輸尿管、膀胱、前列腺、尿道全身性疾病或泌尿系臨近器官疾病血液系統(tǒng)異常,全身性出血性疾病,闌尾炎、女性盆腔炎約98%由泌尿系本身疾病引起,僅2%由全身或泌尿系臨近器官病變所致。血尿的病因及機理9急性!慢性督結(jié)腎孟腎腎孟腫瘍急性腎:慢性腎水腎癥腎結(jié)石腎腫瘍尿管睡瘍尿管結(jié)石孩窄膀胱結(jié)右膝防庭既結(jié)核前立腺肥大癥前立限爾尿道⑦癥外傷、腫瘍急性!慢性10血尿常見原因血管性尿路上皮凝血異常惡性腫瘤抗凝過度過度鍛煉動脈栓塞或血栓形成外傷動靜脈畸形動靜脈瘺間質(zhì)性乳頭壞死胡桃夾現(xiàn)象過敏性間質(zhì)性腎炎膀胱炎/尿道炎/前列腺炎腎靜脈血栓形成止痛劑腎病寄生蟲疾病(血吸蟲病)腰痛-血尿綜合征腎囊性疾病腎結(jié)石或膀胱結(jié)石腎小球急性腎盂腎炎結(jié)核復(fù)雜及不明原因lgA腎病腎移植排異高尿鈣血癥Alport綜合征高尿酸血癥薄基底膜腎病鐮狀細胞疾病其他原因的原發(fā)及繼發(fā)腎小球腎炎Brenner腎臟病學(xué)第6版2001》血尿常見原因11尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件12尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件13尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件14尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件15尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件16尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件17尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件18尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件19尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件20尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件21尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件22尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件23尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件24尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件25尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件26尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件27尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件28尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件29尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件30尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件31尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件32尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件33尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件34尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件35尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件36尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件37尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件38尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件39尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件40尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件41尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件42尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件43尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件44尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件45尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件46尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件47尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件48尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件49尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件50尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件51尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件52尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件53尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件54尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件55尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件56尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件57尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件58尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件59尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件60尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件61尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件62尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件63尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件64尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件65尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件66尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件67尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件68尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件6956、書不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉。——庫法耶夫
57、生命不可能有兩次,但許多人連一次也不善于度過。——呂凱特
58、問渠哪得清如許,為有源頭活水來。——朱熹
59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處,只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知。——笛卡兒
60、生活的道路一旦選定,就要勇敢地走到底,決不回頭。——左拉56、書不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉。—70尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。沒有它,天才也會在矛盾無定的迷徑中,徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓.丘吉爾。30、我奮斗,所以我快樂。--格林斯潘。尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。沒有它,天才也會在矛盾無定的迷徑中,徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓.丘吉爾。30、我奮斗,所以我快樂。--格林斯潘。尿血中醫(yī)診療方案解讀及臨床應(yīng)用生要內(nèi)容血尿的臨床診斷思路尿血病(隱匿型腎小球腎炎)中醫(yī)診療方案我院腎小球性血尿的治療方案血尿的典型病例中學(xué)思想品德課程是為初中學(xué)生思想品德健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)的一門綜合性必修課程。它注重與學(xué)生生活經(jīng)驗和社會實踐的聯(lián)系,通過學(xué)生自主參與的、豐富多樣的活動,擴展知識技能,完善知識結(jié)構(gòu),提升生活經(jīng)驗,促進正確思想觀念和良好道德品質(zhì)的形成和發(fā)展。實施新課程以來,課堂教學(xué)更多地強調(diào)從學(xué)生的生活經(jīng)驗出發(fā),通過有意識地創(chuàng)設(shè)一些學(xué)生所熟悉的并認可的生活化的教學(xué)情境,將思想品德教學(xué)活動置于真實的生活背景之中,幫助學(xué)生順利實現(xiàn)知識的遷移和應(yīng)用,同時激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動力。師生在課堂上建立起溝通的橋梁,實現(xiàn)課堂教學(xué)的優(yōu)化,并最終給學(xué)生現(xiàn)實生活以教育。生活化教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)可以是多種多樣的,它因人因時而異,同時也要依靠教師的教學(xué)經(jīng)驗和教學(xué)規(guī)律來選擇。一、創(chuàng)設(shè)生活化情境激發(fā)學(xué)生興趣,引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注生活,形成開放的課堂現(xiàn)實生活是豐富多彩的,呈現(xiàn)的方式也是多種多樣、多角度并分散的。生活也是各種知識存在的方式,它有別于教科書上結(jié)論式概括性的知識。思品課堂假如是單純的理論性知識結(jié)論的堆砌,學(xué)生必定會覺得興趣索然。托爾斯泰說過:“成功的教學(xué)所需要的不是強制,而是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。”用生活化的情境素材去分析說明教材理論知識既可以激發(fā)學(xué)生興趣,又能引發(fā)學(xué)生對現(xiàn)實生活中的現(xiàn)象進行理性的思考。因此,在教學(xué)時,教師要把社會生活中的題材引入到思品課堂教學(xué)之中,喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使求知成為一種內(nèi)動力。如在進行“勇?lián)^錯”教學(xué)時,我針對當(dāng)前出現(xiàn)的熱點問題組織學(xué)生展開了討論。“2008年9月以來,三鹿奶粉事件震驚全國,此事件暴露了我國食品安全監(jiān)管中的種種漏洞。事件發(fā)生后,伊利集團和蒙牛集團分別就‘問題奶粉’發(fā)表道歉聲明。蒙牛承諾,將不合格的嬰幼兒奶粉全部召回,由此產(chǎn)生的所有費用由蒙牛公司承擔(dān)。”三鹿奶粉事件是當(dāng)前社會生活中的熱點問題,關(guān)系到千千萬萬的家庭,當(dāng)然也和我們的同學(xué)密切相關(guān)。談到這一問題時,很多同學(xué)義憤填膺,紛紛發(fā)言進行譴責(zé)。甚至有同學(xué)套用網(wǎng)上的話進行調(diào)侃:“外國人喝牛奶結(jié)實了,中國人喝牛奶結(jié)石了”;“外國人的口號:一天一杯牛奶,強壯一個民族!中國人的口號:一天一杯牛奶,震驚一個民族!”這些話引起了學(xué)生極大的興趣,課堂氣氛變得異常活躍。但是同學(xué)們對蒙牛公司的做法又都表示了肯定,認為在錯誤發(fā)生之后最能考驗一個公司責(zé)任感的就是對于錯誤的反省,事故發(fā)生之后能夠站出來勇?lián)^錯無疑是一種負責(zé)任的表現(xiàn)。通過教學(xué),學(xué)生對“如何做一個負責(zé)任的公民”有了更深刻的體會。確實,思想品德課應(yīng)該從單純的結(jié)論式的教材和封閉的教室走向充實而千變?nèi)f化的生活,使課堂教學(xué)與現(xiàn)實生活從“分離”回歸到“整合”,指導(dǎo)學(xué)生關(guān)注生活的細微處、關(guān)注新穎而變化的時代,關(guān)注豐富而多彩的社會,引導(dǎo)學(xué)生用自己的眼睛觀察、發(fā)現(xiàn)問題,必將激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情,從而加強思想品德課的實效性。二、創(chuàng)設(shè)生活化情境引發(fā)學(xué)生思考,引導(dǎo)學(xué)生體驗生活,形成理性的課堂理論是源于生活的。但是以往的思想品德課由于注重抽象化理論概念的傳授,忽視學(xué)生熟悉的生活世界,而落得被學(xué)生忽視的下場。理論知識,也只有回到生活中去才能真正被學(xué)生理解和接受,發(fā)揮思想品德課的教育功能。思品課堂要使每個學(xué)生都能受到教育,就必須合理充分地利用生活中的教育資源,開展多種形式的活動,在活動中應(yīng)用、擴展、深化所學(xué)知識,使學(xué)生體驗生活,在生活中理性地分析問題。如在講授九年級思想品德課“我國正處在社會主義初級階段”,交流我國改革開放以來的巨大變化時,我設(shè)計了這樣的生活化情境:30年前憑票買年貨,20年前過年花千元,15年前邊吃邊看春晚,如今春節(jié)怎么過?接著在課堂上展示一個相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)。春節(jié)是學(xué)生很感興趣的話題。學(xué)生對于現(xiàn)在的春節(jié)怎么過也很有認識和體會。但是教師展示的春節(jié)過法的變遷及春節(jié)活動安排和花費調(diào)查情況中,學(xué)生體會到了30年來我國人民在生活方面發(fā)生了巨大的變化,人民生活的變化依賴于我國經(jīng)濟所取得的巨大成就,而這一切巨大變化都發(fā)生在改革開放以后。從中學(xué)生可以真正理解30年來我國取得一切成就的根本原因是:開辟了中國特色社會主義道路,形成了中國特色社會主義理論體系。又如:在講授社會主義初級階段的主要矛盾時,我選擇了每年的春運期間民工的“乘車難”問題進行分析。材料顯示,53%的被訪者認為買票難、回家難是春節(jié)最讓他們頭痛的事情。“乘車難”是我國社會主義初級階段主要矛盾在日常生活中的體現(xiàn)。雖然改革開放以來我國在各方面已經(jīng)取得了巨大的進步,但是我國仍處在社會主義初級階段,生產(chǎn)力水平還比較低,這些都是引起“乘車難”的主要原因。這樣學(xué)生不僅知其然,更知其所以然。教材的難點就在貼近學(xué)生生活實際的情境中,和在學(xué)生積極的思考、熱烈的討論中自然而然地突破了。貼近學(xué)生生活的教學(xué)內(nèi)容,引起了學(xué)生積極思考,激發(fā)了他們揭開謎團、了解真相的欲望,對于引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注身邊的生活實際,使學(xué)生學(xué)會關(guān)注自己的生活世界,從生活中尋找學(xué)習(xí)的素材,從探尋現(xiàn)象中感受并認同、理解教科書上的理論觀點,到生活中去應(yīng)用、驗證所學(xué)的知識,做個生活的有心人起到了很好的作用。這樣做也使沉悶的思品課堂既有激烈的爭論也有冷靜的思考;既有相對開放的素材選擇又有統(tǒng)一的理論觀點的形成,整個課堂熱烈而又充實。三、創(chuàng)設(shè)生活化情境強化學(xué)生責(zé)任感,引導(dǎo)學(xué)生踐行生活,形成高效課堂《思想品德課程標準》指出:人的思想品德是通過對生活的認識和實踐逐步形成的。幫助學(xué)生學(xué)習(xí)做負責(zé)任的公民,過積極健康的生活是本課程的追求。生活是豐富的,是教學(xué)的源泉,但又是復(fù)雜的、充滿矛盾的。生活中處處是教學(xué),生活中時時有教學(xué)。生活中的課程有時是消極的,會給思想品德課教學(xué)帶來負面影響。陶行知先生認為:教育是通過學(xué)生個體的實踐對生活不斷提升的過程。作為思想品德教師,應(yīng)該積極主動地引導(dǎo)學(xué)生投身于社會實踐活動,在實踐中獲得真知,在生活中積累經(jīng)驗。如:在進行七年級思想品德“身邊的誘惑”教學(xué)時,我設(shè)計了一場人生AB劇――發(fā)生在我們身邊的故事。生活化的情境:王亮亮今年剛上初一,他在學(xué)校中學(xué)習(xí)成績較好,平時喜歡上網(wǎng)。一天,他聽說同班同學(xué)家有部二手電腦想轉(zhuǎn)讓,價格很便宜,王亮亮想要求父親買下來。但是老王夫妻倆忙于生意,所以他一直沒有如愿。有一天,他在上學(xué)路上撿到一個錢包,錢包里面有上千元錢。針對這一情境,我設(shè)計了如下問題:1.在王亮亮的身邊存在哪些誘惑?2.請你設(shè)計一下王亮亮撿到錢包后的情景。3.如果你也想買一臺電腦,你會通過什么途徑來實現(xiàn)自己的愿望。本課從學(xué)生喜愛的模擬實踐活動對學(xué)生產(chǎn)生強烈的誘惑開始,圍繞學(xué)生身邊的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)誘惑的廣泛存在,到誘惑概念的討論、分析,感受誘惑的不同分類,最后到用這一貼近學(xué)生實際的情境進行踐行作進一步深化認識,一系列環(huán)節(jié)使學(xué)生在課堂上有一種身臨其境的感覺。同時,從故事的真實性來說,我當(dāng)時覺得讓學(xué)生讀內(nèi)容還不如讓學(xué)生當(dāng)場表演,表演能使學(xué)生得到更多展示自己的機會。而且我當(dāng)時也給自己安排了一個因丟失錢包而焦急的失主角色,表演收到良好的效果。類似的活動,加深了學(xué)生對課本知識的理解,也提高了他們分析問題、解決問題的能力。在實踐活動的開展中學(xué)生進一步明確所要承擔(dān)的責(zé)任,表示要做一個負責(zé)任的公民,從而實現(xiàn)認知與行為的統(tǒng)一,使本課程也實現(xiàn)了學(xué)生道德教育的生活與社會化。生活是一本活的教科書,它要求思品教師跳出“教師教教材”的框框,跳出學(xué)科的束縛,拆除學(xué)校與社會的屏障,為學(xué)生開辟一條與生活世界交互作用的渠道,讓他們在廣闊的生活世界中提升自我,謀求自我與社會、自然的和諧發(fā)展,讓他們在關(guān)注、體驗、改變生活的過程中變得更成熟。它更要求我們思品教師不斷地更新觀念,改變教學(xué)方法和手段,錘煉高超的教育藝術(shù),給學(xué)生創(chuàng)設(shè)貼切的生活情境,讓他們?nèi)ビ^察、辨別、思考、判斷,為自己在復(fù)雜的生活世界中打開一扇成功之門。思想品德課教學(xué)只有回歸現(xiàn)實生活,在生活化的教學(xué)情境中,教師的教與學(xué)生的學(xué)才會相得益彰,才能使我們的學(xué)生聽之入耳,用之入心。作為一名農(nóng)村小學(xué)的體育教師,經(jīng)過多年的摸索、實踐和總結(jié),得出以下體會:一、充分利用現(xiàn)有的場地器材設(shè)施來實現(xiàn)教學(xué)每個學(xué)校或多或少都會有一些器材設(shè)施,根據(jù)已有器材的特點和實際情況來制定教學(xué),不要因為少或無就不用這些設(shè)施,譬如有些學(xué)校體操墊的底部都放得發(fā)霉了,有的器材一次也沒有用過,這是極大的浪費。我們一定要多想辦法,活用器材設(shè)施,不要因為器材不夠用就干脆不用,結(jié)果就是使學(xué)生的體育活動受限,學(xué)生成了最大的受害者。其實,只要大家提高認識,在課堂組織結(jié)構(gòu)上多開拓思路,靈活一些,我們農(nóng)村孩子的體育課也會上得一樣精彩。二、切合學(xué)校的實際,創(chuàng)造特色教學(xué)利用學(xué)校僅有的器材,依靠老師的創(chuàng)新思路和教學(xué)設(shè)計,同樣會在體育課上獲得良好的效果。我校的校園文化特色就是“方方正正寫字,堂堂正正做人”,利用這一特色,體育教師編排出徒手“國學(xué)操”,用優(yōu)美典雅的古典音樂做背景,當(dāng)音樂響起,孩子們精神抖擻,昂首挺胸,把“方方正正寫字,堂堂正正做人”的校園文化詮釋得淋漓盡致。三、自己動手制作教具及其他練習(xí)器具作為現(xiàn)代教育工作者,要有敏銳的觸覺和善于捕捉新奇事物的創(chuàng)新意識。在農(nóng)村小學(xué),教師要有意識地對一些平時無甚用途的東西多留心,要變廢為寶,變廢為新,或者直接打造一些適合自己使用的簡易器材。例如,我校旁邊有一個修車部,經(jīng)常會有一些換下來的廢舊輪胎,于是我們就撿回來沖洗干凈,讓學(xué)生自己動手畫上一些他們自己喜歡的圖畫或顏色,現(xiàn)在,這幾只“彩色風(fēng)火輪”成了我校開展“快樂體育”活動中一個頗受學(xué)生喜歡的游戲項目,隨后,各種輪胎游戲的新發(fā)明也油然而生,這不僅給學(xué)生在體育課上帶來的歡樂,也拓展了學(xué)生的思維,何樂而不為呢!四、教師要保持一個積極向上的心態(tài)時下很多農(nóng)村的體育教育因為多種原因,有些學(xué)校的體育課基本取消了,其中很大一部分的原因就是因為經(jīng)費緊張或地區(qū)落后造成體育器材設(shè)施的缺乏。在這種情況下,很多體育教師的教學(xué)激情被束縛了,有一種“有勁使不出”的感覺,再加上農(nóng)村學(xué)校教育對體育教學(xué)的不重視,時間一長,教師難免會產(chǎn)生消極的想法。這時,教師的良好心態(tài)尤其重要,要擺脫觀念的影響和棄陳規(guī)舊俗,在已有教學(xué)環(huán)境的基礎(chǔ)上,揚教學(xué)藝術(shù)之長,避艱苦條件之短,充分發(fā)揮體育教師的職業(yè)技術(shù)水平,使學(xué)生原本對體育課所應(yīng)表現(xiàn)出來的興趣及愛跑愛跳的天性展露無疑。讓學(xué)生在體育課上生動活潑,讓學(xué)生從體育課堂上找回那份久違的歡樂,是新時期體育教學(xué)的呼喚,更是對體育教師提出的要求。我們體育教師應(yīng)該深諳教學(xué)之道,創(chuàng)造性地開展教學(xué),讓自身的智慧誘引學(xué)生融入特定的教學(xué)情境之中,飽嘗精彩,享受歡愉。只要我們發(fā)揮出教師的聰明才智,我們農(nóng)村學(xué)校的體育課也能上得豐富多彩,一樣能促進學(xué)生的身心健康發(fā)展。在學(xué)校體育課程改革、大力實施新課標的背景下,我們廣大農(nóng)村體育教師更應(yīng)克服不利因素,深入挖掘、充分利用、大力開發(fā)各類體育資源。在教學(xué)實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗,不斷地學(xué)習(xí)新的知識,提高業(yè)務(wù)水平和組織教學(xué)的能力,才能逐步提高農(nóng)村小學(xué)體育課教學(xué)的效果。尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用26、機遇對于有準備的頭腦有特71尿血中醫(yī)診療方案解讀及臨床應(yīng)用尿血中醫(yī)診療方案解讀及臨床應(yīng)用72生要內(nèi)容血尿的臨床診斷思路尿血病(隱匿型腎小球腎炎)中醫(yī)診療方案我院腎小球性血尿的治療方案血尿的典型病例生要內(nèi)容73血尿的定義尿中有超過正常量的紅細胞方法:取10m清潔新鮮中段尿,離心5分鐘,速度1500轉(zhuǎn)分,取沉渣鏡檢,尿紅細胞>3個/高倍視野或細胞計數(shù)盤計數(shù)尿紅細胞>8000個/m血尿的定義74尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件75尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床應(yīng)用課件76血尿的病因及機理血尿的病因及機理77腎臟的位置形態(tài)泌尿系統(tǒng)腎臟為成對的扁豆?fàn)钇鞴?位于腹膜后脊柱兩旁淺窩中。約長10-12厘米、寬5-6厘米、厚34厘米,重120-150克腎臟的位置形態(tài)78血尿的病因及機理腎實質(zhì)性疾病腎小球疾病:原發(fā)、繼發(fā)、遺傳小管間質(zhì)疾病,血管疾病腎實質(zhì)性腫瘤損傷及其他尿路疾病腎盂、輸尿管、膀胱、前列腺、尿道全身性疾病或泌尿系臨近器官疾病血液系統(tǒng)異常,全身性出血性疾病,闌尾炎、女性盆腔炎約98%由泌尿系本身疾病引起,僅2%由全身或泌尿系臨近器官病變所致。血尿的病因及機理79急性!慢性督結(jié)腎孟腎腎孟腫瘍急性腎:慢性腎水腎癥腎結(jié)石腎腫瘍尿管睡瘍尿管結(jié)石孩窄膀胱結(jié)右膝防庭既結(jié)核前立腺肥大癥前立限爾尿道⑦癥外傷、腫瘍急性!慢性80血尿常見原因血管性尿路上皮凝血異常惡性腫瘤抗凝過度過度鍛煉動脈栓塞或血栓形成外傷動靜脈畸形動靜脈瘺間質(zhì)性乳頭壞死胡桃夾現(xiàn)象過敏性間質(zhì)性腎炎膀胱炎/尿道炎/前列腺炎腎靜脈血栓形成止痛劑腎病寄生蟲疾病(血吸蟲病)腰痛-血尿綜合征腎囊性疾病腎結(jié)石或膀胱結(jié)石腎小球急性腎盂腎炎結(jié)核復(fù)雜及不明原因lgA腎病腎移植排異高尿鈣血癥Alport綜合征高尿酸血癥薄基底膜腎病鐮狀細胞疾病其他原因的原發(fā)及繼發(fā)腎小球腎炎Brenner腎臟病學(xué)第6版2001》血尿常見原因81尿血中醫(yī)診療方案解讀與臨床
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