一選擇題【A1型題】

中醫內科學考試題庫及答案第一章第一節 感 冒A.風寒熱燥濕A.《醫宗必讀》BC《金匾要略》D.《丹溪心法》E.《千金要方》A.張仲景B.孫思邈C.朱丹溪D.劉河間E.張景岳A.傷風B.冒風C.冒寒DE.重傷風A.外感六淫B.時行疫毒C.正氣不足D.飲食勞倦E.以上都不是A.發熱惡寒的輕重B.咳痰清稀與黃稠C.有無汗出D.口渴與口不渴E.脈象的浮沉A.?痛B.鼻涕DE.苔薄A.發熱B.惡寒輕C.身重D.干咳咽干無痰E.脈象浮A.常進補B.多穿衣C.增強體質D.免疲勞E.多休息A.不宜久煎，溫服B.涼服C.飯前服D.飯后服E.以上均不是A.熱粥，熱米湯B.微汗出C.飲食清淡D.溫?取汗E.生冷油膩A.解表達邪B.辛溫解表C.辛涼解表D.滋?解表E.益氣解表【A2型題】A.風寒感冒B.風熱感冒C.風燥感冒D.暑濕感冒E.陽虛感冒浮數，其病機為A.燥熱襲表，肺失清潤B.風熱襲表，肺失清肅C.風寒襲表，肺失宣降D.痰熱襲肺，肺失肅降E.?虛感邪，肺失宣降小便短赤，舌苔薄膩，脈濡數，治宜A.辛涼解表，宣肺清熱B.辛溫解表，宜肺散寒C.清暑祛濕解表D.潤燥解表E.益氣解表證屬A.風寒感冒B.風熱感冒C.氣虛感冒D.血虛感冒E.?虛感冒胖，苔白，脈浮大無根，方選參蘇飲C.麻黃湯D.桂枝加附子湯F【A2型題】鄭某，男，22歲。惡寒甚，發熱輕，自汗出，頭身疼痛，鼻塞，咳嗽痰白，聲低息短，倦怠乏力，舌質淡，苔白，脈浮無力。A.風寒感冒B.暑濕感冒C.血虛感冒D.?虛感冒E.氣虛感冒19.其治法是A.辛溫解表B.化濕解表C.滋?解表D.養血解表E.益氣解表A.參蘇飲B.荊防敗毒散CD.桂枝加附子湯E.桂枝湯謝某，男，26歲。患者發熱輕，惡寒重，頭痛，鼻咽干燥，干咳少痰，無汗，不甚渴飲，舌苔薄白少津，脈浮。該病人的證候屬于風寒感冒B.風熱感冒C.風燥感冒D.暑濕感冒E.?虛感冒22A.辛溫解表B.潤燥疏表C.辛涼解表D.滋?解表E.化濕解表A.桑杏湯?翹散CDE.加減 蕤湯【B型題】A.荊防敗毒散B.?翹散C.新加香薷飲D.加減蕤湯E.蔥?七味飲風寒感冒的首選方是風熱感冒的首選方是血虛感冒的首選方是【X1型題】A.外感六淫B.時行疫毒C.過食寒涼D.情志不暢E.正氣虛弱28實證感冒的證型風寒證BC.暑濕證D.秋燥證F.寒濕證A.?虛感冒C.氣虛感冒D.陽虛感冒E.秋燥感冒A.桂枝加附子湯參蘇飲蔥白七味飲麻黃附子細辛E.加減 蕤湯【X2型題】李某，男，45歲，時年8小便短赤,舌苔黃膩，脈濡數,其病因是風熱濕燥暑周某，女，25舌淡，苔白膩。治療可用下列哪些藥物A.香薷B.?花、連翹CD.蒼術E二名詞解釋1.感冒2.時行感冒三、填空題1.感冒的病因主要有（ ）。其病因主要是（ ）病位主要在（ ）。2.感冒的基本病機為（ ），（ ），（ ），（ ），（ ）。3.感冒治療的基本原則是（ ），而虛證感冒應（ ），不可（ ）重傷氣。 4.感冒在分證論治時分( )證和( )證兩大類。其中實證有( )、（）、（ ）、（ ）四種證型。四、是非判斷題感冒只發生在冬，春兩季。舌苔薄白，脈浮數是風寒的征象。普通感冒的主因是風邪。3-7天。五、簡答題如何辨別表寒，表熱？感冒與鼻淵如何區別了感冒與風溫初期如何區別？感冒的診斷依據是什么？六、病案分析題患者男，25歲。時值盛夏，昨晚應邀赴宴，醉飲而歸，半夜腹痛，拒按，泄瀉出酸腐穢臭38℃，有汗，口渴不多飲，舌苔薄黃而膩，脈濡數。要求：寫出本病案診斷、病機、治法和方藥（含用量用法）。高某，女，65身乏力，咳嗽聲低，痰白，平素易感冒，舌質淡，苔薄白，脈浮。要求：寫出本病案診斷、病機、治法和方藥（含用量用法）。—參考答案—一、選擇題1.A2.B3.C4.D5.D6.E7.D8.D9.C10.A11.E12.A13.A14.B15.C16.D17.D18.E19.E20.A21.C22.B23.D24.A.25.B26.E27.ABE28.ABCDE29.ABCD30.ABCDECE32ABCDE二、名詞解釋身痛疼為主要臨床表現的一種常見外感病。圍內傳染流行，不分男女老少，得病后癥狀相似，全身癥狀較普通感冒重，多有傳變。三、填空題風為主因 常兼夾它邪 非時之氣 時行疫毒 體質因素 肺衛外邪襲表 傷及肺衛 衛表失和 肺失宣肅 肺衛功能失調解表達邪 扶正解表 專行發散4.實 虛風寒證風熱證暑濕證秋燥證四、是非判斷題1.× 2.×3.√ 4.√5.×五、簡答題辨表寒表熱，辨表寒、表熱證需一觀鼻涕與痰液色質，二察舌苔與脈象，三比較惡寒發熱惡寒發熱的輕重，風寒者，惡寒重，發熱輕，無汗；風熱者，發熱重，惡寒輕，有汗。感冒與鼻淵，均可見鼻塞流涕或伴頭痛等證，但鼻淵多流腥臭濁銻，感冒多為清涕，并無快。感冒與風溫初期，風溫初起類似風熱感冒，在各溫熱病流行時期，應特別警惕。風溫病勢涼脈靜。4.(1)臨床特征：初起多見鼻塞，咽癢，流涕，噴嚏，惡風等，繼則惡寒，發熱，咳嗽，頭身疼痛等表證。(2)病史：四季可發，冬春多見，常見氣候驟變，勞倦，酗酒，淋雨而發病．5.暑季感冒的特點是：季節在夏季，發病較急；多兼濕邪；治法是：清暑祛濕解表。六、病案分析題1.診斷：感冒（暑濕夾滯）。病機：盛夏恣食，損傷脾胃，復感暑濕，衛表不和。治法：清暑化濕，消食導滯。方藥：新加香薷飲加減。香薷l0g銀花15g連翹15g厚樸l0g黃連l0g廣木香8g藿香15g扁豆花6g萊菔子15g（打碎）山楂l0g谷麥芽各15g。水煎服，每日一劑。2.診斷：感冒（氣虛感冒）。病機：素體氣虛，衛外不固，復感風寒，衛表不和。治法：益氣解表。l0g前胡l0g葛根15g桔梗10g制半夏8g8g枳殼l0g8g黨參15g茯苓15g20g炙甘草6g。水煎服，每日二劑。第二節 咳嗽一、選擇題【A1型題】A.《證治準繩》B.《景岳全書》C.《醫學入門》DE.《脾胃論》A.《素問·咳論篇》《諸病源候論·咳嗽候》《景岳全書·咳論》《金匾要略·肺癰咳嗽上氣病并治》E.《醫學心悟》A.外邪犯肺B.痰濁犯肺DE.水寒射肺A.風B.寒E.熱A.心?脾?腎A.邪實正虛B.邪實CD.正氣虛弱E.邪不實正虛A.心?脾?腎A.?腠B.皮毛C.口D.鼻E.咽喉A.祛邪B.扶正C.收澀D.宣散E.斂降、A.風寒B.風熱C.風燥D.虛寒E.?火A.疏散外邪，宣通肺氣B.不宜早用苦寒C.不宜早用收澀D.不宜早用滋膩E.及時調理臟腑A.風寒咳嗽B.風熱咳嗽C.風燥咳嗽D.?虛咳嗽E.?火犯肺【A2型題】重肢倦，苔白膩，宜用何法治療A.健脾燥濕，化痰止咳B.清熱化痰肅肺C.清?瀉火D.滋?清熱，調脾止咳E.補肺益氣，止咳化痰用何方A.麻黃湯B.杏蘇飲C.三拗湯D.止嗽散E.清金化痰湯帶有血絲，舌紅苔薄黃，脈弦數，治法宜采用A．養?清?，止咳化痰B.清肺平?，順氣降火C.清肺化痰，宣肅肺氣D.疏風清熱，肅肺化痰E.以上全不是熱，面赤，口渴引飲，舌紅苔黃膩．脈滑教．選用何方治療A.?翹散B.桑杏湯C.沙參麥冬湯D.百合固金湯E.清金化痰湯治宜A.疏風散寒，宣肺止咳B.疏風清熱，宜肺化痰C.疏風清肺，潤燥止咳D.清熱化痰肅肺E.健脾燥濕，化痰止咳【A3型題】某女，50歲，干咳日久；痰少質粘色白，時或痰中帶有血絲，聲嘎，口干咽燥，伴潮熱．盜汗，消瘦，舌紅少苔，脈細數A.溫燥咳嗽B.涼燥咳嗽C.陰虛咳嗽D.風熱咳嗽E.?火咳嗽19滋陰清熱，潤肺止咳B.清?瀉火，肅肺止咳C.疏風清熱，宣肺止咳DE.以上都不是A.杏蘇散瀉白散DE.桑杏湯某女，35歲，咳嗽聲重，咯痰清稀色白，咽癢，鼻塞流清涕，惡風寒，無汗,口淡不渴，舌苔薄白，脈浮緊A.痰濕咳嗽B.風寒咳嗽C.風熱咳嗽D.肺氣不足E.涼燥咳嗽22.其治法是A.疏風清熱，宣肺化痰B.健脾燥濕，化痰止咳C.疏肝泄熱，清肺止咳D.疏風散寒，宣肺止咳E.益氣補肺，降氣止咳23.其首選方是A.桑杏湯B.二陳湯C.瀉白散D.三拗湯合止嗽散E.沙參麥冬湯【B型題】A.杏蘇散B.桑菊飲C.麻杏石甘湯D.沙參麥冬湯E.清金化痰湯風熱咳嗽宜首選陰虛咳嗽宜首選痰熱咳嗽宜首選【X1型題】外感咳嗽的特點是A.起病急B.病程短C.兼表證D.咳嗽痰多E.臟腑功能失調A.起病緩B.病史長C.咳兼氣喘D.誘因發作F.臟腑功能失調29A.適寒溫B.節情志CDE.?煙塵A.久咳不愈B.咳聲低弱CD.干咳少痰E.急躁易怒【X2型題】李某，男，35嘎，痰濁不易咯出，口渴心煩，惡寒尚存，伴有發熱，舌苔白膩中有黃苔。其治法是A疏風B.散寒C.解表D.清里E.健脾化痰患者女，60力，口淡乏味，平素自汗，惡風易感冒，治療方法應該補肺B.益氣DE.解表1.咳嗽2.內傷咳嗽3.客寒包熱三、填空題1.古代認為咳為()，嗽為()，咳嗽則()。2.咳嗽的病因不外(關系密切。)()。病位主要在(),但與(,（）3.外感咳嗽屬邪實有（并見。（（（（）4.咳嗽治療應分清（（（（發作時（ ）為主，當以治其標；緩解時當以治本。5.風寒感冒方用（ ），風熱感冒方用（ ），風寒咳嗽方用（ ），風熱嗽方用( )。四、是非判斷題咳嗽的辨證首辨外感與內傷。燥熱咳嗽選用清金化痰湯。干咳少痰，潮熱，盜汗是肝火犯肺。脾氣不足應加強營養，可多食肥甘。五、簡答題為什么說五臟皆令人咳，非獨肺也？辨痰包括哪幾項內容？怎樣辨？試述咳嗽的治療原則？試述咳嗽與感冒的鑒別？六、病案分析題(T38苔薄黃少津，脈浮細。要求：寫出本病案的診斷、治法和方藥（含劑量和用法）。劉某，女，36惡，身重倦怠，四肢乏力，舌淡胖，舌苔白膩，脈弦滑略遲．要求：寫出本病案的診斷、治法和方藥（含劑量和用法）—參考答案一一、選擇題、1.B 2.A 3.D 4.C 5.A 6.B 7.C 8.A 9.E 10.D 11.E 12.C 13.A 14.D 15.B 16.E17B18.C19.A 20.C 21.B 22.D 23.D 24.B 25.D 26.E27ABC 28ABE 29.ABCDE30.ABC31CD 二、名詞解釋病證。內傷咳嗽是指因臟腑功能失調影響到肺的宜肅功能；肺氣上逆而致的咳嗽。外邪襲肺，治不及時，邪不外達，外邪未解，·三、填空題有聲無痰 有痰無聲 有聲有痰外感六淫 內郁于肺 肝、脾、腎風寒 風熱 風燥 邪實 正虛邪正虛實 標本緩急 標實 化痰止咳 扶正補虛荊防敗毒散 三拗湯合止嗽散 銀翹散桑菊四、是非判斷題1.√ 2.× 3.× 4.× 5.×五、簡答題咳嗽雖為肺失宣降而產生，但臨床上其他臟腑的功能失調，只要影響到肺失宣肅，肺氣之宣降而咳嗽。(1)辨痰色：色白屬風寒、濕；色黃屬熱；色灰屬痰濁；（2）辨痰質：稀薄屬風寒，虛寒；痰濁厚為濕痰；痰稠屬熱、燥、陰虛。(3)辨痰量：量少屬燥，陰虛；量多為濕、為飲；(4)辨痰味：熱腥氣或腥臭氣為痰熱；味甜屬脾；味咸屬腎；味苦屬肝。咳嗽的治療應分清邪正虛實事辨別標本緩急。外感咳嗽應祛邪宣肺，用藥宜輕清上揚，嗽，咯痰多者切忌使用，以免閉門留寇。外感咳嗽與感冒均可能有表證與咳嗽，而感冒則表證明顯，咳嗽較輕，咳嗽則表證較輕而咳嗽較重。嗽和咯痰為主，可兼表證，且肺癆有傳染性可資鑒別。六、病案分析題診斷：咳嗽（風燥犯肺）。方藥：桑杏湯加減。冬桑葉l0g杏仁l0g象貝母12g北沙參15g桅子6g黃芩l0g麥門冬15g魚腥草20g。水煎服，每日一劑。診斷：咳嗽（痰濕蘊肺）方藥：二陳湯合三子養親湯加減。制半夏12g茯苓15g陳皮l0g蘇子l0g萊菔子15g（打碎）厚樸l0g蒼術8g白術15g炙甘草6g,水煎服，每日一劑。第四節 喘證【A1型題】一、選擇題“實喘者有邪，邪氣實也；虛喘者無邪，元氣虛也”一語出自1A.《金匾要略》《景岳全書》C.《丹溪心法DE.《醫門法律》A.《金匾要略》B.《景岳全書》C.《丹溪心法》D.《類證治?》E.《醫門法律》喘證的主要臨床特征是AB.氣短息促，胸脅脹痛，咳喘，轉側疼痛加劇C.咳吐濁唾陷涎沫，咳聲不揚，氣急喘D.咳嗽氣急，咳吐膿痰，其味腥臭，壯熱汗出E.呼吸急促，甚至張口抬肩，鼻翼煽動4.下列哪項不屬于喘證直接的病因A.外邪侵襲B.飲食不當CDE.勞倦內傷下列哪項不是虛喘的特征AB.氣?聲低CD.咳吐膿痰E.病情時輕時重A.呼吸深長有余,呼出為快B.氣粗聲高C.咳吐膿痰D.脈滑數有力E.起病急，病程短A.喘咳氣涌B．痰?濁厚C.胸中煩悶D.身熱有汗E.渴喜冷飲A.每因情志刺激而誘發B.呼吸深長C.氣憋D.咽中如窒E.精神抑郁A.喘咳痰多而粘B.咯痰爽利C.自汗惡風D.?痛煩悶E.脈濡苔?A.心?B.脾?C.?腎D.?腎E.心腎A.射干麻黃湯B.麻黃湯C麻杏石甘湯D.?青龍湯E.以上均不是A.定喘湯B.越脾加半夏湯C.桑?皮湯D.三子養親湯E.以上均不是【A2型題】熱，煩熱口渴，有汗，苔薄?，中心黃，脈浮數。治療宜選下列何方A.麻杏石甘湯B?青龍湯C.大青龍湯D.定喘湯E.麻黃湯法治療A.清熱化痰，瀉?平喘B.疏風散寒，宣?平喘G祛痰降逆，宣?平喘D.宣肺瀉熱，降氣平喘E.以上均不是渴喜冷飲，舌紅，苔黃膩，脈滑數，宜何法治療A.清熱化痰，瀉肺平喘B.宣肺散寒平喘CD.補肺益氣E.補腎納氣選A:清熱化痰，瀉肺平B.宣肺散寒，降氣平喘CD.補肺益氣E.補腎納氣質淡，脈微細而弱。其治法首選A.清熱化痰，瀉肺平喘B.宣肺散寒，降氣平喘CD.補肺益氣E.補腎納氣【A3型題】咳逆上氣，胸脹而痛，氣粗聲高，鼻翼煽動，咳而不爽，痰黃質粘，舌紅，苔薄黃，脈浮滑而數。A.風寒束肺B.氣郁閉肺C.痰熱閉肺D.痰濁阻肺E其治法應為ABCD.健脾化痰E.以上均不是A.麻黃湯BC.定喘湯DE.補?湯侯某，男，48歲。喘促已多年，現呼多吸少，動則喘息更甚，氣不得續，咽干口燥，喘時面紅足冷，腰膝痰軟，舌紅，脈細A.脾虛B.?虛、C.腎虛D.氣郁E.以上均不是22.其治法應為A.補益?氣B.健脾益氣C.補腎攝納D.開郁理氣FA.補?湯B.六君子湯CD.六磨湯E.以上均不是【B型題】A.麻黃湯B.二陳湯合三子養親湯C.桑白皮湯D.定喘湯F.金匾腎氣丸風寒襲肺喘證宜選用痰濁阻肺喘證宜選用痰熱郁肺喘證宜選用【X1型題】A.氣息急促B.呼吸困難C.鼻翼煽動D.喉間痰鳴E.難以平臥喘證的病因包括A.外邪侵襲B.飲食不當C.情志所傷D.勞欲久病E.他病轉化A.喘促持續不解B.煩躁不安D.肢冷，汗出如珠E.脈浮大而洪數．30A.風寒襲肺B.痰濁阻肺CE.?火犯肺【X2型題】脈滑數，治法是清熱C.瀉肺D.理氣E.平喘軟，喘則面紅足冷，口燥咽干，舌紅，苔少，脈細數。治療首選方是A.金匾腎氣丸合參蛤散‘B.蘇子降氣湯C.參附湯D.生脈散E.七味都氣丸1.喘證2.喘脫三、填空題1.喘證的基本病機是( ),( ),( ),或( )，( )。2.喘證是多種急、慢性疾病中( )的一種癥狀，輕者僅有（ ），（ ）；重者動則（ ），甚則（ ），鼻翼煽動。3.喘證的病因主要是（ ），（ ），（ ），( )。喘證的病位主要在（ ）,與( )有關。病甚可累及( )，( ),( )。喘證中，風寒襲肺方選，（ ）痰濁阻肺方選（ ），痰熱郁肺方選（ ）肺郁痹方選（ ）。四、是非判斷題一般而言，哮必兼喘，喘也必兼哮。實喘在肺，虛喘在脾腎。、久喘之人，可轉化為肺脹。虛喘發作，也可轉為實喘。五、問答題：喘證的辨證要點是什么？為什么說實喘在肺，重在祛邪利氣，虛喘在肺腎，重在培補攝納？喘證的診斷依據是什么？七病案分析題某男，452要求：寫出本病案診斷、病機、治法和方藥。（含用量用法）。103涼