腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件_第1頁(yè)
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腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)及抗菌藥物的合理應(yīng)用復(fù)雜腹腔感染(cA)的定義復(fù)雜腹腔感染(ComplicatedIntra-abdominalInfections):是指因腹腔內(nèi)空腔臟器穿孔或破裂后,感染源侵入腹腔和腹膜后的腹腔感染范疇腹腔中空臟器穿孔、損傷膿腫形成腹膜炎原發(fā)性自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎繼發(fā)性腸道細(xì)菌經(jīng)穿孔或壞死腸壁引起第三級(jí)原發(fā)或繼發(fā)48h治療后持續(xù)發(fā)展的重癥腹膜炎任建安中國(guó)實(shí)用外科雜志20011(3):163-166語(yǔ)文教學(xué)的順利進(jìn)行關(guān)乎國(guó)民素質(zhì)的提高,在大力提倡素質(zhì)教育的今天,語(yǔ)文教學(xué)更重要了。同時(shí),在語(yǔ)文教學(xué)中占較大比例的作文教學(xué)也值得推敲研究。目前的作文教學(xué),教學(xué)模式單一,教育理念陳舊。老師給出一個(gè)題目,限定作文文體和完成時(shí)間,這就是現(xiàn)在的作文教學(xué)模式。這樣的模式,扼殺了學(xué)生的想象力。在如此多的條條框框的束縛之下完成的作文,是為了考試而寫出來的,沒有思想,沒有靈性,不過是文字的堆砌罷了。在這樣的教學(xué)模式下,鍛煉到的只是學(xué)生的文字編排、堆砌能力。小學(xué)階段是學(xué)生的想象力可以被無(wú)限開發(fā)的階段,他們所需要的并不是這樣的寫作,而是能隨心所欲地表達(dá)他們?cè)谶@個(gè)年齡層的所思所想的寫作。他們的寫作不應(yīng)該帶有目的性,應(yīng)該只是情感表達(dá)的一種需要、一種方式。單一的教學(xué)模式?jīng)]有照顧到學(xué)生之間的差異,沒有做到因材施教,教學(xué)效率不高,長(zhǎng)此以往,會(huì)使學(xué)生失去寫作的興趣,導(dǎo)致惡性循環(huán)。社會(huì)需要的是高素質(zhì)的創(chuàng)新型人才,作文教學(xué)必須改革,才能保護(hù)學(xué)生的靈性、想象力和創(chuàng)造力,而分層教學(xué)是最有效的手段。分層教學(xué)能夠很有效地改善目前的作文教學(xué)暴露出來的一些問題。沒有意識(shí)到小學(xué)生的個(gè)體差異,沒有因材施教等問題都可以通過分層教學(xué)來解決。下面我就針對(duì)小學(xué)作文教學(xué)的分層教學(xué)模式進(jìn)行詳細(xì)探索。分層教學(xué)模式并不是簡(jiǎn)單地將某一個(gè)群體或事物進(jìn)行分層就夠了,它是一個(gè)完整的教學(xué)模式。完整的分層教學(xué)模式,包括主體(學(xué)生)的分層、教學(xué)目標(biāo)的分層、教學(xué)過程的分層、評(píng)價(jià)的分層以及分層的實(shí)行監(jiān)督機(jī)構(gòu)。一、主體的分層寫作是人類通過文字進(jìn)行客觀陳述和表達(dá)主觀感情的思想性行為。這個(gè)行為對(duì)人類的多方面能力進(jìn)行了考查,包括觀察力、注意力、想象力、記憶力和思考力等。小學(xué)生雖然處在同一個(gè)年齡層,但因?yàn)榧彝キh(huán)境等多方面的不同,他們的個(gè)體差異是很明顯的。教師可以針對(duì)這些特點(diǎn),對(duì)學(xué)生進(jìn)行不同的分層,使他們的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處被肯定,缺點(diǎn)逐步被改正。同時(shí),教師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行分層時(shí)要注意學(xué)生的寫作興趣的差異。如教師可以將小學(xué)生按年級(jí)各分成三個(gè)層次:A層次、B層次和C層次。A層次就是各方面能力比較強(qiáng),寫作的興趣濃厚的學(xué)生。B層次由各方面能力一般,寫作積極性不是很高的學(xué)生組成。C層次由思維比較遲緩,觀察和表達(dá)能力較差,不想寫作的消極情緒比較強(qiáng)烈的學(xué)生組成。教師將小學(xué)生分成不同的層次,便于因材施教。二、教學(xué)目標(biāo)的分層對(duì)不同層次的學(xué)生而言,教學(xué)者要設(shè)置不同的教學(xué)目標(biāo),因?yàn)榻虒W(xué)目標(biāo)要以學(xué)生的寫作能力和寫作興趣為設(shè)置的基礎(chǔ)和前提,以便他們有能力和信心與老師共同實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。在目標(biāo)的指引下,學(xué)生才會(huì)有動(dòng)力進(jìn)行學(xué)習(xí)和鍛煉。具體的操作方案可以如此設(shè)置:A層次的學(xué)生要做到筆隨心動(dòng),可以用文字準(zhǔn)確、完整地表達(dá)自己的思想和感情,并且從語(yǔ)文的角度來講,不應(yīng)有語(yǔ)法錯(cuò)誤和字詞錯(cuò)誤;對(duì)B層次的學(xué)生的教學(xué)要求應(yīng)當(dāng)相應(yīng)降低,先進(jìn)行準(zhǔn)確、客觀的描述,再談完整性;對(duì)C層次的學(xué)生,教學(xué)要求相應(yīng)降低,以便激發(fā)他們的寫作興趣。三、教學(xué)過程的分層教師要以不同的教學(xué)過程和形式來促使不同層次的學(xué)生實(shí)現(xiàn)不同層次的教學(xué)目標(biāo)。對(duì)A層次的學(xué)生,教師可以采用先課外后課內(nèi)的教學(xué)形式,讓學(xué)生先體驗(yàn)、觀察生活,在有感情的基礎(chǔ)上寫作。對(duì)B層次的學(xué)生,教師可以以多媒體教學(xué),一方面保證他們的課堂注意力不分散,另一方面要對(duì)他們的表達(dá)能力進(jìn)行訓(xùn)練。對(duì)C層次的學(xué)生,教師可以采用全課外學(xué)習(xí)的方式進(jìn)行教學(xué),在生活中讓他們有所感受,再讓他們將自己的感受用文字記錄下來,激發(fā)他們的寫作興趣。四、評(píng)價(jià)分層此處的評(píng)價(jià)指的是,對(duì)不同層次的學(xué)生所進(jìn)行的評(píng)價(jià),包括等級(jí)、分?jǐn)?shù)等評(píng)價(jià)的分層。評(píng)價(jià)分層是為了調(diào)動(dòng)學(xué)生寫作的積極性,如果以同一標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行評(píng)價(jià),就會(huì)打擊落在后面的學(xué)生,使其更加不想學(xué)習(xí)。小學(xué)階段的學(xué)習(xí)無(wú)論是寫作還是其他方面都應(yīng)該以鼓勵(lì)為主,進(jìn)行激勵(lì)式教學(xué)。五、分層的實(shí)行監(jiān)督機(jī)構(gòu)在分層的初始階段,教師難以很明確地對(duì)學(xué)生的能力進(jìn)行判斷,所以不能僅憑一篇文章就斷定學(xué)生的寫作能力,這樣武斷的分層是不可取的。教師要設(shè)置相應(yīng)的監(jiān)督改善機(jī)構(gòu)來彌補(bǔ)認(rèn)知的落差,以便改正錯(cuò)誤,使層次的分定更加合適。同時(shí),隨著分層教學(xué)的實(shí)施和發(fā)展,學(xué)生們的寫作能力必然會(huì)得到相應(yīng)的提升,因此教師要不斷地分層,將能力得到提升的學(xué)生轉(zhuǎn)分到較高層次,使他們獲得適用于他們的寫作能力的教學(xué),使寫作能力更上一層樓。總而言之,學(xué)生寫作能力的培養(yǎng),是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程,一蹴而就是不可能的,它需要教師在教學(xué)過程中用心體味,用心感悟,繼而根據(jù)學(xué)生的情況制訂相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃與實(shí)施方案。本文針對(duì)學(xué)生的個(gè)體差異進(jìn)行寫作教學(xué),對(duì)分層教學(xué)模式在小學(xué)作文教學(xué)中的實(shí)施進(jìn)行了研究,以提升學(xué)生的寫作水平,以更快、更好地完成教學(xué)任務(wù),提高教學(xué)效率。一、如何利用信息技術(shù)進(jìn)行小學(xué)作文教學(xué)1、利用信息技術(shù)創(chuàng)設(shè)情境,讓小學(xué)生走進(jìn)生活,實(shí)際觀察生活是寫作的源泉,學(xué)生的寫作活動(dòng)離不開對(duì)日常生活中人和事物的觀察以及對(duì)寫作素材的積累,因此,小學(xué)語(yǔ)文教師在進(jìn)行作文教學(xué)時(shí),應(yīng)當(dāng)改變其傳統(tǒng)的作文教學(xué)方式,運(yùn)用信息技術(shù)來進(jìn)行作文教學(xué),將小學(xué)生在日常生活中難以接觸到內(nèi)容進(jìn)行展示,實(shí)現(xiàn)作文教學(xué)在時(shí)間和空間上的突破。例如,教師可以利用信息技術(shù)集圖像、音頻和視頻于一體的特征,將文字、圖像、動(dòng)畫、聲音和文本有機(jī)結(jié)合在一起,創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,使小學(xué)生能夠身臨其境,激發(fā)學(xué)生進(jìn)行思考和感悟,為小學(xué)生的寫作提供生活參考。2、利用信息技術(shù)加強(qiáng)學(xué)生的素材積累,擴(kuò)大小學(xué)生的閱讀面若學(xué)生的知識(shí)面狹窄,想象力不豐富,缺乏創(chuàng)造思維和精神,那么學(xué)生是無(wú)法寫出好作文的。知識(shí)的積累是小學(xué)生作文水平提高的重要基礎(chǔ),而材料里的積累是一個(gè)長(zhǎng)期的、循序漸進(jìn)的過程,它主要在于平時(shí)的積累。網(wǎng)絡(luò)具有存儲(chǔ)量大的特點(diǎn),它蘊(yùn)含著豐富的信息資源,能夠拓寬小學(xué)生的知識(shí)面,因此,教師可以對(duì)網(wǎng)絡(luò)上的優(yōu)秀信息資源進(jìn)行加工處理,使其變?yōu)榱己玫膶懽魉夭模灰部梢韵蛐W(xué)生推薦一些優(yōu)秀的作文網(wǎng)站,并指導(dǎo)小學(xué)生對(duì)其寫作思路和方法進(jìn)行借鑒和學(xué)習(xí)。豐富且優(yōu)秀的信息資源不僅能夠拓寬小學(xué)生的閱讀面,提高小學(xué)生的閱讀量,開闊小學(xué)生的視野,刺激小學(xué)生對(duì)于閱讀的興趣,還有利于小學(xué)生對(duì)于寫作素材的大量積累。3、教師應(yīng)當(dāng)利用信息技術(shù)加強(qiáng)其引導(dǎo)作用,讓學(xué)生用心體會(huì)寫作的實(shí)質(zhì)第一,幫助小學(xué)生明確作文訓(xùn)練的目標(biāo)與要求。學(xué)生明確認(rèn)識(shí)寫作的目標(biāo)與要求是小學(xué)生發(fā)揮主體性的前提,對(duì)寫作的目標(biāo)和要求不明確,小學(xué)生的寫作就會(huì)陷入盲目與被動(dòng),導(dǎo)致無(wú)從下手。因此,教師在進(jìn)行作文教學(xué)時(shí),應(yīng)當(dāng)先引導(dǎo)小學(xué)生認(rèn)識(shí)和了解作文的目標(biāo)與要求及其訓(xùn)練的重難點(diǎn),將結(jié)果發(fā)到QQ群、博客等上,進(jìn)行資源共享。第二,教師應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)小學(xué)生依據(jù)作文要求與訓(xùn)練重點(diǎn)列出寫作的提綱,并相互交流和分享自己的寫作設(shè)想,運(yùn)用QQ群、博客和BBS論壇等信息技術(shù)方法對(duì)其進(jìn)行展示,實(shí)現(xiàn)對(duì)所有同學(xué)的有效指導(dǎo),并在相互交流的過程中學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)和借鑒他人的寫作長(zhǎng)處。第三,在寫作的過程中,倡導(dǎo)小學(xué)生寫自己想說和愛說的話,說什么就寫什么,怎么說就怎么寫,如此寫出的文章就會(huì)更加貼近生活。第四,教師應(yīng)當(dāng)將小學(xué)生的寫作成果通過信息技術(shù)進(jìn)行展示,讓學(xué)生相互學(xué)習(xí),提高自己的寫作水平。4、利用信息技術(shù)對(duì)學(xué)生的作文進(jìn)行多元評(píng)價(jià),并鼓勵(lì)小學(xué)生獨(dú)立完成寫作任務(wù)。教師應(yīng)當(dāng)改變現(xiàn)行模式下字字句句改,辛辛苦苦評(píng)的現(xiàn)象,利用信息技術(shù)進(jìn)行作文的評(píng)價(jià)和修改。其程序?yàn)椋旱谝唬龊们捌诘臏?zhǔn)備工作,例如,劃分小組并選出負(fù)責(zé)人,準(zhǔn)備好等待修改的作文本以及不同顏色的筆等。第二,對(duì)作文評(píng)價(jià)和修改的方法進(jìn)行指導(dǎo),在這個(gè)過程中,學(xué)生所評(píng)價(jià)和修改的不能是學(xué)生自己的作文。第三,指導(dǎo)小學(xué)生進(jìn)行自改,教師應(yīng)當(dāng)注意參與到這一環(huán)節(jié)中,不能夠放松對(duì)于小學(xué)生的要求和監(jiān)控。第四,教師進(jìn)行總體批閱,教師應(yīng)當(dāng)使用信息技術(shù),在進(jìn)行細(xì)致批改之后將其結(jié)果進(jìn)行多媒體展示,提高小學(xué)生的價(jià)值感。二、利用信息技術(shù)進(jìn)行作文教學(xué)的意義1、改變了傳統(tǒng)的作文教學(xué)方式,加強(qiáng)了作文教學(xué)的效率在傳統(tǒng)的寫作教學(xué)中,教師負(fù)責(zé)將其作文的寫作要求,由學(xué)生來完成,教師對(duì)于學(xué)生作文寫作的指導(dǎo)主要通過讀幾篇優(yōu)秀的范文來對(duì)學(xué)生進(jìn)行點(diǎn)撥,這樣的指導(dǎo)方式并不能加強(qiáng)小學(xué)生對(duì)其習(xí)慣生活方面的積累,且有的作文內(nèi)容涉及到小學(xué)生所缺乏的生活經(jīng)歷,以至于小學(xué)生難以下手。信息技術(shù)的運(yùn)用,成功地解決了寫作的這一難題,擴(kuò)大了小學(xué)生的選材范圍,開闊了小學(xué)生的視野。2、為小學(xué)生學(xué)習(xí)提供了有力的學(xué)習(xí)工具與豐富的教學(xué)環(huán)境,有利于小學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量和效率的提高學(xué)生學(xué)習(xí)同樣的知識(shí),運(yùn)用信息技術(shù)可以使得學(xué)習(xí)時(shí)間更快、對(duì)知識(shí)的理解更深、對(duì)知識(shí)的應(yīng)用能力更強(qiáng)。且運(yùn)用信息技術(shù)進(jìn)行作文教學(xué),更加有利于激發(fā)小學(xué)生學(xué)習(xí)作文的興趣,促使小學(xué)生改變其不愛學(xué)作文的態(tài)度,有利于小學(xué)生對(duì)于詞匯的積累和知識(shí)的掌握,有利于培養(yǎng)小學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新意識(shí)。作文之道,在于正確適當(dāng)?shù)貙?duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)和啟發(fā),培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成善于觀察和積累的良好習(xí)慣。小學(xué)語(yǔ)文教師在進(jìn)行作文教學(xué)時(shí)應(yīng)當(dāng)注意信息技術(shù)的應(yīng)用,利用其大量的豐富的信息資源獲取大量豐富的寫作素材,改變傳統(tǒng)的作文教學(xué)的方式與方法,提高作文教學(xué)的效率。腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用腹腔感染的微生物學(xué)特1腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)及抗菌藥物的合理應(yīng)用腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)及2復(fù)雜腹腔感染(cA)的定義復(fù)雜腹腔感染(ComplicatedIntra-abdominalInfections):是指因腹腔內(nèi)空腔臟器穿孔或破裂后,感染源侵入腹腔和腹膜后的腹腔感染范疇腹腔中空臟器穿孔、損傷膿腫形成腹膜炎原發(fā)性自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎繼發(fā)性腸道細(xì)菌經(jīng)穿孔或壞死腸壁引起第三級(jí)原發(fā)或繼發(fā)48h治療后持續(xù)發(fā)展的重癥腹膜炎任建安中國(guó)實(shí)用外科雜志20011(3):163-166復(fù)雜腹腔感染(cA)的定義3復(fù)雜性腹腔感染分類各種不同病理狀態(tài)胃十二指腸潰瘍穿孔膽道感染小腸穿孔復(fù)雜性闌尾炎膿腫或穿孔)復(fù)雜性憩室炎(膿腫或穿孔)roA8J'tELvEXIVIvOEXτ△o2002∑er1:35C2um1)2106-1復(fù)雜性腹腔感染分類4cA死亡率較高,與感染部位密切相關(guān)腹腔內(nèi)各器官感染相關(guān)死亡率各不相同%膽道系統(tǒng)胃什二指腸胰腺33%)大腸QEITEAT9AEta.XAsochavaxAuvixoupvaaodMe8txIVE.2007;74(4):229-237cA死亡率較高,與感染部位密切相關(guān)5病原體分類口革蘭陰性菌腸桿菌科細(xì)菌:大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬等糖不發(fā)酵細(xì)菌:不動(dòng)?xùn)e菌屬、銅綠假單胞菌、黃杄菌屬、嗜麥芽窄食單胞菌等;流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、腦膜炎奈瑟球菌;革蘭陽(yáng)性菌葡萄球菌:金葡菌、凝固酶陰性(表皮、腐生、溶血等30余種);甲氧西林(苯唑西林、頭孢西丁)耐藥株對(duì)現(xiàn)有所有β內(nèi)酰胺藥物耐藥鏈球菌屬:肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌;腸球菌屬:對(duì)頭孢菌素類耐藥;李斯特菌等G桿菌病原體分類6病原體分類口厭氧菌:擬桿菌屬(脆弱擬桿菌)等革蘭陰性菌;梭狀芽孢桿菌(艱難梭菌,產(chǎn)氣莢膜,破傷風(fēng));口不典型病原體:肺炎衣原體、沙眼衣原體、解脲脲原體、肺炎支原體、軍團(tuán)菌口其他:分枝桿菌,螺旋體,真菌,病毒;病原體分類7腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)消化道內(nèi)細(xì)菌種群繁多,多數(shù)為條件致病菌腹腔感染幾乎都是多種細(xì)菌引起的混合感染1、革蘭陰性桿菌2、革蘭陽(yáng)性球菌(腸球菌)3、氧菌4、厭氧菌5、腸道桿菌6、非發(fā)酵菌腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)8腹腔感染致病菌復(fù)雜多樣,疾病種類繁多,在選擇抗菌藥物進(jìn)行治療時(shí),仍需考慮不同感染部位的致病菌近端小腸鏈球菌幽門螺桿菌腸球菌乳酸桿菌葡萄球菌膽道大腸埃希菌大腸埃希菌肺炎克雷伯菌肺炎克雷伯菌桿菌腸球菌結(jié)腸遠(yuǎn)端小腸擬桿菌消化鏈球菌鏈球菌梭狀芽胞桿菌葡萄球菌雙歧桿菌大腸埃希菌大腸埃希菌肺炎克雷伯菌肺炎克雷伯菌腸桿菌類桿菌腸球菌梭狀芽胞桿菌葡萄球菌腹腔感染致病菌復(fù)雜多樣,疾病種類繁多,在選擇抗菌藥9腹腔感染常見病原菌在上消化道以腸道杄菌科細(xì)菌為主(大腸桿菌,克雷伯菌屬,腸杄菌屬),可有不動(dòng)桿菌,銅綠假單胞菌;厭氧菌的參與并不突出在下消化道:除腸道杄菌科細(xì)菌外,厭氧菌明顯增多,主要是擬桿菌,尤其是脆弱擬桿菌需氧菌主要引起急性炎癥和全身膿毒癥狀;厭氧菌主要在后期形成膿腫腹腔感染常見病原菌10大腸埃希菌、腸球菌、消化鏈球菌、脆弱擬桿菌始終是腹腔感染的常見致病菌2010年革蘭陰性菌革蘭陽(yáng)性菌大腸埃希菌克雷伯菌屬鏈球菌屬需氧菌假單胞菌屬腸球菌屬腸桿菌屬變形桿菌屬葡萄球菌不動(dòng)桿菌屬擬桿菌屬消化鏈球菌屬梭菌屬梭菌屬厭氧菌普氏菌屬兼性雙球菌卟啉單胞菌屬CheadleWetaL.SURGICALINFECTIONS.2010:11(5):1-8大腸埃希菌、腸球菌、消化鏈球菌、脆弱擬桿菌11腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件12腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件13腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件14腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件15腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件16腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件17腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件18腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件19腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件20腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件21腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件22腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件23腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件24腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件25腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件26腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件27腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件28腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件29腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件30腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件31腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件32腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件33腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件34腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件35腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件36腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件37腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件38腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件39腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件40腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件41腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件42腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件43腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件44腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件45腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件46腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件47腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件48腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件49腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件50腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件51腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件52腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件53腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件54腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件55腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用課件5656、書不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉。——庫(kù)法耶夫

57、生命不可能有兩次,但許多人連一次也不善于度過。——呂凱特

58、問渠哪得清如許,為有源頭活水來。——朱熹

59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處,只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無(wú)知。——笛卡兒

60、生活的道路一旦選定,就要勇敢地走到底,決不回頭。——左拉56、書不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉。—57腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)及抗菌藥物的合理應(yīng)用復(fù)雜腹腔感染(cA)的定義復(fù)雜腹腔感染(ComplicatedIntra-abdominalInfections):是指因腹腔內(nèi)空腔臟器穿孔或破裂后,感染源侵入腹腔和腹膜后的腹腔感染范疇腹腔中空臟器穿孔、損傷膿腫形成腹膜炎原發(fā)性自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎繼發(fā)性腸道細(xì)菌經(jīng)穿孔或壞死腸壁引起第三級(jí)原發(fā)或繼發(fā)48h治療后持續(xù)發(fā)展的重癥腹膜炎任建安中國(guó)實(shí)用外科雜志20011(3):163-166語(yǔ)文教學(xué)的順利進(jìn)行關(guān)乎國(guó)民素質(zhì)的提高,在大力提倡素質(zhì)教育的今天,語(yǔ)文教學(xué)更重要了。同時(shí),在語(yǔ)文教學(xué)中占較大比例的作文教學(xué)也值得推敲研究。目前的作文教學(xué),教學(xué)模式單一,教育理念陳舊。老師給出一個(gè)題目,限定作文文體和完成時(shí)間,這就是現(xiàn)在的作文教學(xué)模式。這樣的模式,扼殺了學(xué)生的想象力。在如此多的條條框框的束縛之下完成的作文,是為了考試而寫出來的,沒有思想,沒有靈性,不過是文字的堆砌罷了。在這樣的教學(xué)模式下,鍛煉到的只是學(xué)生的文字編排、堆砌能力。小學(xué)階段是學(xué)生的想象力可以被無(wú)限開發(fā)的階段,他們所需要的并不是這樣的寫作,而是能隨心所欲地表達(dá)他們?cè)谶@個(gè)年齡層的所思所想的寫作。他們的寫作不應(yīng)該帶有目的性,應(yīng)該只是情感表達(dá)的一種需要、一種方式。單一的教學(xué)模式?jīng)]有照顧到學(xué)生之間的差異,沒有做到因材施教,教學(xué)效率不高,長(zhǎng)此以往,會(huì)使學(xué)生失去寫作的興趣,導(dǎo)致惡性循環(huán)。社會(huì)需要的是高素質(zhì)的創(chuàng)新型人才,作文教學(xué)必須改革,才能保護(hù)學(xué)生的靈性、想象力和創(chuàng)造力,而分層教學(xué)是最有效的手段。分層教學(xué)能夠很有效地改善目前的作文教學(xué)暴露出來的一些問題。沒有意識(shí)到小學(xué)生的個(gè)體差異,沒有因材施教等問題都可以通過分層教學(xué)來解決。下面我就針對(duì)小學(xué)作文教學(xué)的分層教學(xué)模式進(jìn)行詳細(xì)探索。分層教學(xué)模式并不是簡(jiǎn)單地將某一個(gè)群體或事物進(jìn)行分層就夠了,它是一個(gè)完整的教學(xué)模式。完整的分層教學(xué)模式,包括主體(學(xué)生)的分層、教學(xué)目標(biāo)的分層、教學(xué)過程的分層、評(píng)價(jià)的分層以及分層的實(shí)行監(jiān)督機(jī)構(gòu)。一、主體的分層寫作是人類通過文字進(jìn)行客觀陳述和表達(dá)主觀感情的思想性行為。這個(gè)行為對(duì)人類的多方面能力進(jìn)行了考查,包括觀察力、注意力、想象力、記憶力和思考力等。小學(xué)生雖然處在同一個(gè)年齡層,但因?yàn)榧彝キh(huán)境等多方面的不同,他們的個(gè)體差異是很明顯的。教師可以針對(duì)這些特點(diǎn),對(duì)學(xué)生進(jìn)行不同的分層,使他們的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處被肯定,缺點(diǎn)逐步被改正。同時(shí),教師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行分層時(shí)要注意學(xué)生的寫作興趣的差異。如教師可以將小學(xué)生按年級(jí)各分成三個(gè)層次:A層次、B層次和C層次。A層次就是各方面能力比較強(qiáng),寫作的興趣濃厚的學(xué)生。B層次由各方面能力一般,寫作積極性不是很高的學(xué)生組成。C層次由思維比較遲緩,觀察和表達(dá)能力較差,不想寫作的消極情緒比較強(qiáng)烈的學(xué)生組成。教師將小學(xué)生分成不同的層次,便于因材施教。二、教學(xué)目標(biāo)的分層對(duì)不同層次的學(xué)生而言,教學(xué)者要設(shè)置不同的教學(xué)目標(biāo),因?yàn)榻虒W(xué)目標(biāo)要以學(xué)生的寫作能力和寫作興趣為設(shè)置的基礎(chǔ)和前提,以便他們有能力和信心與老師共同實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。在目標(biāo)的指引下,學(xué)生才會(huì)有動(dòng)力進(jìn)行學(xué)習(xí)和鍛煉。具體的操作方案可以如此設(shè)置:A層次的學(xué)生要做到筆隨心動(dòng),可以用文字準(zhǔn)確、完整地表達(dá)自己的思想和感情,并且從語(yǔ)文的角度來講,不應(yīng)有語(yǔ)法錯(cuò)誤和字詞錯(cuò)誤;對(duì)B層次的學(xué)生的教學(xué)要求應(yīng)當(dāng)相應(yīng)降低,先進(jìn)行準(zhǔn)確、客觀的描述,再談完整性;對(duì)C層次的學(xué)生,教學(xué)要求相應(yīng)降低,以便激發(fā)他們的寫作興趣。三、教學(xué)過程的分層教師要以不同的教學(xué)過程和形式來促使不同層次的學(xué)生實(shí)現(xiàn)不同層次的教學(xué)目標(biāo)。對(duì)A層次的學(xué)生,教師可以采用先課外后課內(nèi)的教學(xué)形式,讓學(xué)生先體驗(yàn)、觀察生活,在有感情的基礎(chǔ)上寫作。對(duì)B層次的學(xué)生,教師可以以多媒體教學(xué),一方面保證他們的課堂注意力不分散,另一方面要對(duì)他們的表達(dá)能力進(jìn)行訓(xùn)練。對(duì)C層次的學(xué)生,教師可以采用全課外學(xué)習(xí)的方式進(jìn)行教學(xué),在生活中讓他們有所感受,再讓他們將自己的感受用文字記錄下來,激發(fā)他們的寫作興趣。四、評(píng)價(jià)分層此處的評(píng)價(jià)指的是,對(duì)不同層次的學(xué)生所進(jìn)行的評(píng)價(jià),包括等級(jí)、分?jǐn)?shù)等評(píng)價(jià)的分層。評(píng)價(jià)分層是為了調(diào)動(dòng)學(xué)生寫作的積極性,如果以同一標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行評(píng)價(jià),就會(huì)打擊落在后面的學(xué)生,使其更加不想學(xué)習(xí)。小學(xué)階段的學(xué)習(xí)無(wú)論是寫作還是其他方面都應(yīng)該以鼓勵(lì)為主,進(jìn)行激勵(lì)式教學(xué)。五、分層的實(shí)行監(jiān)督機(jī)構(gòu)在分層的初始階段,教師難以很明確地對(duì)學(xué)生的能力進(jìn)行判斷,所以不能僅憑一篇文章就斷定學(xué)生的寫作能力,這樣武斷的分層是不可取的。教師要設(shè)置相應(yīng)的監(jiān)督改善機(jī)構(gòu)來彌補(bǔ)認(rèn)知的落差,以便改正錯(cuò)誤,使層次的分定更加合適。同時(shí),隨著分層教學(xué)的實(shí)施和發(fā)展,學(xué)生們的寫作能力必然會(huì)得到相應(yīng)的提升,因此教師要不斷地分層,將能力得到提升的學(xué)生轉(zhuǎn)分到較高層次,使他們獲得適用于他們的寫作能力的教學(xué),使寫作能力更上一層樓。總而言之,學(xué)生寫作能力的培養(yǎng),是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程,一蹴而就是不可能的,它需要教師在教學(xué)過程中用心體味,用心感悟,繼而根據(jù)學(xué)生的情況制訂相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃與實(shí)施方案。本文針對(duì)學(xué)生的個(gè)體差異進(jìn)行寫作教學(xué),對(duì)分層教學(xué)模式在小學(xué)作文教學(xué)中的實(shí)施進(jìn)行了研究,以提升學(xué)生的寫作水平,以更快、更好地完成教學(xué)任務(wù),提高教學(xué)效率。一、如何利用信息技術(shù)進(jìn)行小學(xué)作文教學(xué)1、利用信息技術(shù)創(chuàng)設(shè)情境,讓小學(xué)生走進(jìn)生活,實(shí)際觀察生活是寫作的源泉,學(xué)生的寫作活動(dòng)離不開對(duì)日常生活中人和事物的觀察以及對(duì)寫作素材的積累,因此,小學(xué)語(yǔ)文教師在進(jìn)行作文教學(xué)時(shí),應(yīng)當(dāng)改變其傳統(tǒng)的作文教學(xué)方式,運(yùn)用信息技術(shù)來進(jìn)行作文教學(xué),將小學(xué)生在日常生活中難以接觸到內(nèi)容進(jìn)行展示,實(shí)現(xiàn)作文教學(xué)在時(shí)間和空間上的突破。例如,教師可以利用信息技術(shù)集圖像、音頻和視頻于一體的特征,將文字、圖像、動(dòng)畫、聲音和文本有機(jī)結(jié)合在一起,創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,使小學(xué)生能夠身臨其境,激發(fā)學(xué)生進(jìn)行思考和感悟,為小學(xué)生的寫作提供生活參考。2、利用信息技術(shù)加強(qiáng)學(xué)生的素材積累,擴(kuò)大小學(xué)生的閱讀面若學(xué)生的知識(shí)面狹窄,想象力不豐富,缺乏創(chuàng)造思維和精神,那么學(xué)生是無(wú)法寫出好作文的。知識(shí)的積累是小學(xué)生作文水平提高的重要基礎(chǔ),而材料里的積累是一個(gè)長(zhǎng)期的、循序漸進(jìn)的過程,它主要在于平時(shí)的積累。網(wǎng)絡(luò)具有存儲(chǔ)量大的特點(diǎn),它蘊(yùn)含著豐富的信息資源,能夠拓寬小學(xué)生的知識(shí)面,因此,教師可以對(duì)網(wǎng)絡(luò)上的優(yōu)秀信息資源進(jìn)行加工處理,使其變?yōu)榱己玫膶懽魉夭模灰部梢韵蛐W(xué)生推薦一些優(yōu)秀的作文網(wǎng)站,并指導(dǎo)小學(xué)生對(duì)其寫作思路和方法進(jìn)行借鑒和學(xué)習(xí)。豐富且優(yōu)秀的信息資源不僅能夠拓寬小學(xué)生的閱讀面,提高小學(xué)生的閱讀量,開闊小學(xué)生的視野,刺激小學(xué)生對(duì)于閱讀的興趣,還有利于小學(xué)生對(duì)于寫作素材的大量積累。3、教師應(yīng)當(dāng)利用信息技術(shù)加強(qiáng)其引導(dǎo)作用,讓學(xué)生用心體會(huì)寫作的實(shí)質(zhì)第一,幫助小學(xué)生明確作文訓(xùn)練的目標(biāo)與要求。學(xué)生明確認(rèn)識(shí)寫作的目標(biāo)與要求是小學(xué)生發(fā)揮主體性的前提,對(duì)寫作的目標(biāo)和要求不明確,小學(xué)生的寫作就會(huì)陷入盲目與被動(dòng),導(dǎo)致無(wú)從下手。因此,教師在進(jìn)行作文教學(xué)時(shí),應(yīng)當(dāng)先引導(dǎo)小學(xué)生認(rèn)識(shí)和了解作文的目標(biāo)與要求及其訓(xùn)練的重難點(diǎn),將結(jié)果發(fā)到QQ群、博客等上,進(jìn)行資源共享。第二,教師應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)小學(xué)生依據(jù)作文要求與訓(xùn)練重點(diǎn)列出寫作的提綱,并相互交流和分享自己的寫作設(shè)想,運(yùn)用QQ群、博客和BBS論壇等信息技術(shù)方法對(duì)其進(jìn)行展示,實(shí)現(xiàn)對(duì)所有同學(xué)的有效指導(dǎo),并在相互交流的過程中學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)和借鑒他人的寫作長(zhǎng)處。第三,在寫作的過程中,倡導(dǎo)小學(xué)生寫自己想說和愛說的話,說什么就寫什么,怎么說就怎么寫,如此寫出的文章就會(huì)更加貼近生活。第四,教師應(yīng)當(dāng)將小學(xué)生的寫作成果通過信息技術(shù)進(jìn)行展示,讓學(xué)生相互學(xué)習(xí),提高自己的寫作水平。4、利用信息技術(shù)對(duì)學(xué)生的作文進(jìn)行多元評(píng)價(jià),并鼓勵(lì)小學(xué)生獨(dú)立完成寫作任務(wù)。教師應(yīng)當(dāng)改變現(xiàn)行模式下字字句句改,辛辛苦苦評(píng)的現(xiàn)象,利用信息技術(shù)進(jìn)行作文的評(píng)價(jià)和修改。其程序?yàn)椋旱谝唬龊们捌诘臏?zhǔn)備工作,例如,劃分小組并選出負(fù)責(zé)人,準(zhǔn)備好等待修改的作文本以及不同顏色的筆等。第二,對(duì)作文評(píng)價(jià)和修改的方法進(jìn)行指導(dǎo),在這個(gè)過程中,學(xué)生所評(píng)價(jià)和修改的不能是學(xué)生自己的作文。第三,指導(dǎo)小學(xué)生進(jìn)行自改,教師應(yīng)當(dāng)注意參與到這一環(huán)節(jié)中,不能夠放松對(duì)于小學(xué)生的要求和監(jiān)控。第四,教師進(jìn)行總體批閱,教師應(yīng)當(dāng)使用信息技術(shù),在進(jìn)行細(xì)致批改之后將其結(jié)果進(jìn)行多媒體展示,提高小學(xué)生的價(jià)值感。二、利用信息技術(shù)進(jìn)行作文教學(xué)的意義1、改變了傳統(tǒng)的作文教學(xué)方式,加強(qiáng)了作文教學(xué)的效率在傳統(tǒng)的寫作教學(xué)中,教師負(fù)責(zé)將其作文的寫作要求,由學(xué)生來完成,教師對(duì)于學(xué)生作文寫作的指導(dǎo)主要通過讀幾篇優(yōu)秀的范文來對(duì)學(xué)生進(jìn)行點(diǎn)撥,這樣的指導(dǎo)方式并不能加強(qiáng)小學(xué)生對(duì)其習(xí)慣生活方面的積累,且有的作文內(nèi)容涉及到小學(xué)生所缺乏的生活經(jīng)歷,以至于小學(xué)生難以下手。信息技術(shù)的運(yùn)用,成功地解決了寫作的這一難題,擴(kuò)大了小學(xué)生的選材范圍,開闊了小學(xué)生的視野。2、為小學(xué)生學(xué)習(xí)提供了有力的學(xué)習(xí)工具與豐富的教學(xué)環(huán)境,有利于小學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量和效率的提高學(xué)生學(xué)習(xí)同樣的知識(shí),運(yùn)用信息技術(shù)可以使得學(xué)習(xí)時(shí)間更快、對(duì)知識(shí)的理解更深、對(duì)知識(shí)的應(yīng)用能力更強(qiáng)。且運(yùn)用信息技術(shù)進(jìn)行作文教學(xué),更加有利于激發(fā)小學(xué)生學(xué)習(xí)作文的興趣,促使小學(xué)生改變其不愛學(xué)作文的態(tài)度,有利于小學(xué)生對(duì)于詞匯的積累和知識(shí)的掌握,有利于培養(yǎng)小學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新意識(shí)。作文之道,在于正確適當(dāng)?shù)貙?duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)和啟發(fā),培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成善于觀察和積累的良好習(xí)慣。小學(xué)語(yǔ)文教師在進(jìn)行作文教學(xué)時(shí)應(yīng)當(dāng)注意信息技術(shù)的應(yīng)用,利用其大量的豐富的信息資源獲取大量豐富的寫作素材,改變傳統(tǒng)的作文教學(xué)的方式與方法,提高作文教學(xué)的效率。腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)與抗菌藥物合理使用腹腔感染的微生物學(xué)特58腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)及抗菌藥物的合理應(yīng)用腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)及59復(fù)雜腹腔感染(cA)的定義復(fù)雜腹腔感染(ComplicatedIntra-abdominalInfections):是指因腹腔內(nèi)空腔臟器穿孔或破裂后,感染源侵入腹腔和腹膜后的腹腔感染范疇腹腔中空臟器穿孔、損傷膿腫形成腹膜炎原發(fā)性自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎繼發(fā)性腸道細(xì)菌經(jīng)穿孔或壞死腸壁引起第三級(jí)原發(fā)或繼發(fā)48h治療后持續(xù)發(fā)展的重癥腹膜炎任建安中國(guó)實(shí)用外科雜志20011(3):163-166復(fù)雜腹腔感染(cA)的定義60復(fù)雜性腹腔感染分類各種不同病理狀態(tài)胃十二指腸潰瘍穿孔膽道感染小腸穿孔復(fù)雜性闌尾炎膿腫或穿孔)復(fù)雜性憩室炎(膿腫或穿孔)roA8J'tELvEXIVIvOEXτ△o2002∑er1:35C2um1)2106-1復(fù)雜性腹腔感染分類61cA死亡率較高,與感染部位密切相關(guān)腹腔內(nèi)各器官感染相關(guān)死亡率各不相同%膽道系統(tǒng)胃什二指腸胰腺33%)大腸QEITEAT9AEta.XAsochavaxAuvixoupvaaodMe8txIVE.2007;74(4):229-237cA死亡率較高,與感染部位密切相關(guān)62病原體分類口革蘭陰性菌腸桿菌科細(xì)菌:大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬等糖不發(fā)酵細(xì)菌:不動(dòng)?xùn)e菌屬、銅綠假單胞菌、黃杄菌屬、嗜麥芽窄食單胞菌等;流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、腦膜炎奈瑟球菌;革蘭陽(yáng)性菌葡萄球菌:金葡菌、凝固酶陰性(表皮、腐生、溶血等30余種);甲氧西林(苯唑西林、頭孢西丁)耐藥株對(duì)現(xiàn)有所有β內(nèi)酰胺藥物耐藥鏈球菌屬:肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌;腸球菌屬:對(duì)頭孢菌素類耐藥;李斯特菌等G桿菌病原體分類63病原體分類口厭氧菌:擬桿菌屬(脆弱擬桿菌)等革蘭陰性菌;梭狀芽孢桿菌(艱難梭菌,產(chǎn)氣莢膜,破傷風(fēng));口不典型病原體:肺炎衣原體、沙眼衣原體、解脲脲原體、肺炎支原體、軍團(tuán)菌口其他:分枝桿菌,螺旋體,真菌,病毒;病原體分類64腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)消化道內(nèi)細(xì)菌種群繁多,多數(shù)為條件致病菌腹腔感染幾乎都是多種細(xì)菌引起的混合感染1、革蘭陰性桿菌2、革蘭陽(yáng)性球菌(腸球菌)3、氧菌4、厭氧菌5、腸道桿菌6、非發(fā)酵菌腹腔感染的微生物學(xué)特點(diǎn)65腹腔感染致病菌復(fù)雜多樣,疾病種類繁多,在選擇抗菌藥物進(jìn)行治療時(shí),仍需考慮不同感染部位的致病菌近端小腸鏈球菌幽門螺桿菌腸球菌乳酸桿菌葡萄球菌膽道大腸埃希菌大腸埃希菌肺炎克雷伯菌肺炎克雷伯菌桿菌腸球菌結(jié)腸遠(yuǎn)端小腸擬桿菌消化鏈球菌鏈球菌梭狀芽胞桿菌葡萄球菌雙歧桿菌大腸埃希菌大腸埃希菌肺炎克雷伯菌肺炎克雷伯菌腸桿菌類桿菌腸球菌梭狀芽胞桿菌葡萄球菌腹腔感染致病菌復(fù)雜多樣,疾病種類繁多,在選擇抗菌藥66腹腔感染常見病原菌在上消化道以腸道杄菌科細(xì)菌為主(大腸桿菌,克雷伯菌屬,腸杄菌屬),可有不動(dòng)桿菌,銅綠假單胞菌;厭氧菌的參與并不突出在下消化道:除腸道杄菌科細(xì)菌外,厭氧菌明顯增多,主要是擬桿菌,尤其是脆弱擬桿菌需氧菌主要引起急性炎癥和全身膿毒癥狀;厭氧菌主要在后期形成膿腫腹腔感染常見病原菌67大腸埃希菌、腸球菌、消化鏈球菌、脆弱擬桿菌始終是腹腔感染的常見致病菌2010年革蘭陰性菌革蘭陽(yáng)性菌大腸埃希菌克雷伯菌屬鏈球菌屬需氧菌假單胞菌屬腸球菌屬腸桿菌屬變形桿菌屬葡萄球菌不動(dòng)桿菌屬擬桿菌屬消化鏈球菌屬梭菌屬梭菌屬厭氧菌普氏菌屬兼性雙球菌卟啉單胞菌屬CheadleWetaL.SURGICALINFECTIONS.2010:11(5):1-8大腸埃

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