脊髓疾病脫髓鞘疾病51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉不可期。54、雄發指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。脊髓疾病脫髓鞘疾病脊髓疾病脫髓鞘疾病51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉不可期。54、雄發指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。脊髖疾病Spinalcorddisorders神經病學教研室學習目標aMaster:theskinsectionalinnervationofspinalcordaFamiliarwith:theclinicaleffectsofspinalcordinjury.數學作業是學生學習內容的鞏固和反饋的重要手段，作為數學教師不但要關注課堂教學的有效性，更要關注作業設計的有效性。如何設計好幾何形體教學方面的作業，幫助學生掌握圖形的特征，正確計算物體的面積、體積等，發展學生的空間觀念和思維能力，談談個人在教學中的一些做法。一、選擇學生作業錯題，突破幾何形體數學作業難點“錯誤”是學生學習中的寶貴經歷，也是課堂實踐中的寶貴教學資源。學生做作業過程中出現的“錯題”是最直接、最現實的教學資源。在平常的教學中，我們做教學的有心人，善于收集學生的錯題，然后把它進行分類分析，以有效地利用學生的錯例資料，從而提高學生的學習能力。在教學“圓的周長”中，我設計了這樣的課堂作業：（一）基礎訓練1.求下面各圓的周長。2.數學診所：（1）經過圓心的線段是直徑。（）（2）圓的直徑越長，圓周率越大。（）（3）圓的周長是它直徑的π倍。（）（4）π=3.14（）（二）對應訓練1.一張圓桌的直徑是0.95米。這張圓桌的周長是多少米？2.我用卷尺量得圓桌面的周長是4.71m，這個圓桌面的直徑是多少？（三）綜合訓練1.汽車輪胎的半徑是0.3米，它滾動1圈前進多少米？滾動1000圈前進多少米？2.求下面半圓的周長。其中學生在做求半圓的周長這道題時，錯誤率最高，下面展示學生在完成時出現的錯題：以上錯例反映出部分學生不理解周長的概念，不明白求半圓的周長到底是求的是什么，有的只求出一個圓的周長，也有的只求出的是圓的周長的一半，沒有加上直徑。為了鞏固缺失的知識點，我在課堂上及時講評，并且在課外作業里設計了以下習題進行強化練習。求下列圖形的周長：（1）在一道墻邊圍菜園圍欄的長度是多少？（如下圖）（2）求半圓的周長。（如下圖）（3）（如圖）求圓的周長。（4）求繞操場跑一圈的長度（如下圖）。（運動場兩端是兩個等半圓，中間是一個長方形）皮亞杰說過，“學習是一個不斷犯錯誤的過程，同時又是一個不斷通過反復思考導致錯誤的緣由并逐漸消除錯誤的過程。”我們通過對學生作業中的錯例進行研究與分析，培養學生良好的學習習慣，提高學生作業的正確率。二、選擇聯系生活實際的作業材料，促進知識的應用《課程標準》中對空間與圖形部分的要求中，大量運用了“結合生活實際，經歷……”“在實踐中體會……”等語句可以看出，課標對本部分的教學要求是要重視實踐活動。新教材也安排了不少這方面的內容。在教學中，我們把數學還原生活，把數學知識應用到生活中，在用數學中培養學生的生活數學意識。如：在人教版十一冊《圓柱體的表面積》練習課中設計了以下的作業：辨一辨，選一選：1.做茶葉桶所需鐵皮的面積，是求它的（）；2.做一個無蓋水桶所需鐵皮的面積，是求它的（）；3.往井的內壁和底面抹水泥，求抹水泥部分的面積（）；4.壓路機滾筒壓過的路面的面積，是求它的（）；5.做一個筆筒所需塑料的面積，是求它的（）；6.往柱子上涂油漆，求涂油漆部分的面積（）。A、側面積B、底面積C、側面積+一個底面積D、表面積三、實際運用1.做一節圓柱形的通風管，底面周長是18.84分米，長4分米，至少需要鐵皮多少平方分米？2.建一個圓柱形水池，直徑是20米，深2米。（1）這個水池占地面積是多少？（2）在池內的側面和池底抹一層水泥，水泥面的面積是多少平方米？3.做一個圓柱形油箱，底面半徑3分米，高4分米，至少需要鐵皮多少平方分米？（得數保留整平方分米）此作業設計結合生活實際，突現了“生活數學”這一教學理念，聯系生活實際，讓學生親身感受到數學問題就在我們身邊，認識現實中的生活問題與數學問題之間的聯系，從而學以致用，培養學生應用數學的意識及運用知識解決實際問題的能力。四、選擇富有層次性和挑戰性的作業材料，促進數學思考學生的數學學習內容應當是現實的、有意義的、富有挑戰性的。這是選擇材料的基本理念，也是其數學價值的重要衡量指標。作業練習材料能否促進學生的數學思考應包括兩方面的內容：材料的本身與依據材料設計的問題，只有兩部分有效的結合，數學的價值才會在學習的進程中體現出來。如，在教學人教版實驗教科書五年級上冊“平行四邊形面積計算”時，其中提供了這樣一個課堂作業材料，如下圖：（1）請你算出②號的面積有多大？（2）你能從圖中找出與②號圖形面積相等的圖形嗎？（3）請你畫出與③號圖形面積相等的平行四邊形。看似一個簡單的作業材料，里面卻蘊藏著豐富的智力材料。材料的第一層次是“算”，根據提供的條件計算②號圖形的面積，起到鞏固知識的作用。第二層次是“找”，促使學生利用已有的知識去尋找解決問題的策略，為“等底等高的平行四邊形的面積相等”這一結論提供了有效的載體，通過找，有效地促進學生的數學思考，提升學生的思維能力。第三層次是“畫”，在畫的過程中借助了上面這一結論溝通了平行四邊形面積計算的外廷，同時也很好地促使學生用聯系、變化、發展的觀念來認識幾何圖形，有效地促進了學生的思維發展。五、選擇內在聯系密切的題組的作業材料，促進解題能力提高課標在教學實施建議中指出：數學知識的教學，要注重知識的“生長點”與“延伸點”，把每堂課教學的知識置于整體知識的體系中。點、線、面、體，這種特殊的組合方式構成了幾何形體教學的特殊性，學生認識圖形之間的各種相互關聯和依存，把握其中的各種穩定與變化，由此內化成關于空間的若干結構，這就是空間觀念。這就要求老師在教學中不能把看面孤立的點，更要注重知識之間的聯系。設計作業時，以題組的形式，把有關聯的知識設計成一組，加以對比練習，促進學生提高解題能力。如，教學人教版實驗教材五年級下冊《長方體、正方體的體積計算》，設計的題組如下：1.選一選：A.表面積B.底面積C.棱長總和D.體積E.容積李叔叔做一個長方體框架，長10厘米，寬7厘米，高3厘米，做這個框架共要多少厘米鐵絲，是求長方體的（）。在表面貼上塑料板，共要多少塑料板是求長方體的（）。在里面能盛多少升水是求長方體的（）。這個盒子有多少立方厘米是求長方體的（）。李叔叔把這個長方體放在地上，它的占地面積是多少平方厘米是求長方體的（）。2.我會解決問題：張師傅要做一個長6dm，寬3dm，高4dm的魚缸。做好后放進一些水，量得水深3dm。（鐵皮和玻璃的厚度忽略不計）①做這個魚缸要用多長的角鋼？②做這個魚缸要用多大面積的鐵皮？③做這個魚缸要用多大面積的玻璃？④這個魚缸占多少空間？⑤這時魚缸有多少升水？長方體和正方體體積是在學生學習了多邊形面積的基礎上進行學習的。設計作業時，以此為起點，把面與體的計算有機的結合起來，以題組的形式，把知識聯成一片，在整體練習中，加以對比區分，以加深對知識間的聯系與區別。以培養創新精神和實踐能力為重點的素質教育是當今教育改革的主旋律，課堂則是培養學生創新精神及實踐能力的主陣地。筆者認為，進行課堂教學創新，強化教學效果的探討是我們教師當前需要研究的重要課題之一，也是培養一代有扎實基礎、有創新精神、有開拓能力的高素質人才的必然要求。那么，我們在英語課堂教學中如何進行創新教育呢？筆者就此談一些看法。一、注重觀念的創新在傳統教育思想的影響下，英語教學基本形成了一個“教師灌、學生裝”的課堂教學模式。在實施英語課堂教學素質化的今天，教師應更新教學觀念，改進教學方法，轉變教師角色，確立為學而教的指導思想，全面、認真、科學地指導學生掌握學習英語的方法。這樣不但可使教學事半功倍，而且能使學生終身“享用不盡”，即所謂的“授人以魚，僅供一飯之需；授人以漁，則終身受益無窮”。同時，教師在課堂教學中要樹立愛每一個學生的新觀念。蘇霍姆林斯基說：“一個好的教師意味著什么？首先意味著他是這樣的人，他熱愛孩子，感到跟孩子交往是一種樂趣，相信每個孩子能成為一個好人，善于跟他們交朋友，關心孩子的快樂和悲傷，了解孩子的心靈，時刻都不忘記自己也曾經是個孩子。”這就意味著在教學中，首先要求每一位教師切實提高自身的人格修養，真正愛護關心每一個孩子，真正樹立“以學生為本”的教學新觀念。教態要親切、自然，情感要飽滿，精力要充沛，要做到既是學生的良師，又是學生的好朋友，要立足于角色的互換，無論是心靈上還是行為上要真正轉變“師道尊嚴”的惡習。教師要成為學生的合作者，以交流、合作、商討的口氣與學生探討問題，由“站在講臺上”變為“走到學生中”，使課堂更自由開放、更富有情境性，更有利于學生的主動參與。教師在教學的設計和安排上必須更加注意教法新穎有創意，以便更好地調動和發揮學生的主體性，使他們真正成為學習的主角。在英語課堂教學中，教師可以采用多種方法，通過多種途徑，引導和激勵全體學生的主動參與、銳意創新。教師在教學過程的設計和安排上要注意發揮學生的主體性，遵循學生的認知規律，教師要充分發揮主導作用，啟迪學生思維，激發學生情感，調動學生的學習積極性，主動地在參與認識、學習新知識上下工夫，使教學過程成為指導學生科學的認識過程，成為思維能力的訓練和發展過程。在英語教學中，就是要抓住聽說領先、讀寫跟上這些培養學生英語能力的核心環節，在教學中要突出語言要點、詞匯、日常交際用語和語法的核心地位，并努力使教學過程體現：感知材料—分析材料—得出語言要點和語法—應用語言的完整的符合認識規律的科學認識法則。二、英語教學注重營造創新的教學氛圍在教學中注意創設問題情境，利用提出的問題提高學生學會尋找問題、發現問題的意識，引導他們帶著問題參與到小組合作學習活動之中，在自主閱讀思考的基礎上，通過討論、交流、運用集體的智慧，分析和解決問題，讓學生從中體驗到主動克服困難，取得成功的愉悅心情。課堂教學是一種雙邊活動，應充分發揮教師在教學中的主導作用和學生的主體作用。教師在“導”著學生前進的同時，學生必須發揮自身的主觀能動性，導的效果在很大程度上依學生的自覺性發揮程度而定。在起始階段的英語課堂活動中，應用多種教育形式，在唱中學，在學中練，在情景中說，在游戲中掌握知識。教師應多用英語組織教學，配以圖片、動作、實物、電化教學等手段，加強趣味性和靈活性，以激發學生的學習興趣。有一定的基礎后，教師應積極帶動學生通過高密度、大容量的實踐活動，全面培養學生的聽、說、讀、寫能力。這樣的課堂使學生自始至終都處于興趣盎然的臨戰狀態，在交際活動中獲得的自然習得必然誘發學生的成功感。優化課堂教學能提高教學效率，讓學生喜歡英語，簡言之就是教學內容目標化、課堂教學交際化、結構教學情景化、語法教學語感化、難點教學小步子化、組織教學多樣化、語言實踐多量化。現代教學論指出，教師與學生的地位是平等的，只是一個起主導作用，一個起主體作用。所以，師生之間、生生之間在課堂教學中可以平等交往，教師從主講、主問變為主導，幫助學生充分地發揮其主體性和自主性。學生通過獨立思考、主動求知、積極問答、共同討論、相互啟發激勵等方式，一方面可以使學生的求知需要獲得較好的滿足，一方面可以充分發揮學生的心理潛力，開發智力。課堂就像是一部小說，有序幕、開端、發展、高潮、結局、尾聲等，而學生表現出的情緒也一樣，把二者完美地結合起來，就是一堂成功的課。課堂教學計劃是預先制訂好的，而學生的情緒是多變的，所以需要在各個階段加以調整。因勢利導是各個階段調整學生情緒的基本原則。如注意把握課堂的階段性處理。關注、利用學生一堂課中的共性表現，課堂開始時不同的引入會讓學生迅速進入角色；課堂中間時段學生表現出的注意力的專注、情緒的高昂，可以使學生吸收課堂精華更為容易；盡可能調節后時段學生疲倦的狀態，效果會更佳。如在課堂開始時，不斷變換問候語、稱呼語，不但能讓學生熟悉知識、創造氣氛，更能調動學生的學習積極性，使學生迅速進入狀態。因此，我一貫運用“形象教學法”，比如每學期教學生一些英語歌曲，在教學過程中說一點英語笑話，編一些游戲，講一些英語時事新聞。多模擬各種情景，利用實物、圖片、錄音，開展學習大討論，采用“換位教學法”等多樣的教學方式，不斷激發學生的興趣，充分提高英語課堂教學質量。三、培養發散思維，提高創新思維能力一位名人曾說：“好的先生不是教書，不是教學生，乃是教學生學。”有研究表明，討論式、質疑式的教學法有利于發散思維、創新思維的發展。要讓學生豐富想象，積極探索求異，堅持獨立見解，這就要求教師善于挖掘教材中蘊含的創造性因素，通過設疑創設情境，給予每位學生參與的機會，讓學生積極運用所學的知識，大膽進行發散創造。如：在教過去進行時的時候，出示一副有關一位學生在學習的簡筆畫，而旁邊有他的爸爸在看報。在出示圖時，我們可以先把這學生在干什么遮住一半，然后問：Whatwasthechilddoing？whenhisfatherwasreadinganewspaper？那么這時學生就會進行guess，并積極發言，從而擁有發散思維的機會。課文教學中，教師要善于設計新穎別致并能喚起學生共鳴的問題，讓學生在獨立思考的基礎上，進行集體討論、集思廣益。也可以用所教的知識，讓學生自由地求異發散、編寫新的內容。如一篇文章教完之后，可以在黑板上出示幾個keywords，讓學生自己編一些內容。這樣會使學生相互啟發、相互交流，從而以創新意識來靈活運用語言知識。讓學生憑自己的能力與摸索解決新問題，掌握新知識。在此過程中學生的創新實踐能力得以真正提高。總之，學生的學習過程既是一種認識過程，又是一種探究過程。教育的過程本身就是一種探索與創造，英語的課堂教學只有學生的主體作用與教師的主導作用很好地進行統一，不斷探索課堂教學的新思路、新方法，引導學生發現、探究、解決問題的能力，才能培養學生的開拓精神和創新意識，逐步培養學生的求異創造能力。脊髓疾病脫髓鞘疾病51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。脊髓疾病1脊髖疾病Spinalcorddisorders神經病學教研室脊髖疾病2學習目標aMaster:theskinsectionalinnervationofspinalcordaFamiliarwith:theclinicaleffectsofspinalcordinjury.學習目標3概述Introduction概述4沙脊髓解剖(anatomy)1.外部結構◆各節段位置上端與延髓在枕骨大比相應脊椎孔處相連,下端形成為高脊髓圓錐至第1腰椎的·頸段高1下緣。占據椎管2/3.·上中胸段高31節段:C8,T12,5,S5,尾1下胸段高3口頸膨大(C5T2),L23腰段:10-12腰膨大(L1S2),馬胸椎尾(caudaequina)由骶段:12胸椎最后10對神經根組成沙脊髓解剖(5脊髓解剖(anatomy)2內部結構灰質呈“H型排列在脊脊髓小腦后束髓的中央,中心有中央管。灰質前后為灰質連合,兩旁為前角和后角,C8-L2及S2-4尚有側角。白質脊小腦前束分前索、側索和后索三部脊健丘腦側束間角9皮質脊髓前束脊髓丘腦前束分。由上行(感覺)和下圖7-4脊髓內部結構C7-8水平橫切圖行(運動)傳導束組成。脊髓解剖(anatomy)6運動傳導通路口皮質(中央前回)→內囊→腦干(→顱神經核團)→頸延交接處(錐體交叉)→對側皮質脊髓束→脊髓前角(換元)→前根→神經叢→神經干→周圍神經支配肌肉運動運動傳導通路7感覺傳導通路口末梢神經(皮膚感覺器)→周圍神經神經干→神經束→神經后根→神經后角脊髓前聯合(交叉)→脊髓丘腦束→腦干→丘腦→內囊→皮質(中央后回)感覺傳導通路8L■sI圖體節毆性感覺分布圖L■9脊髓損害的臨床表現ManifestationofTheSpinalCordDamage脊髓病變的臨床特點(一)運動障礙1.前角或前根損害2.錐體束損害3.前角和錐體束兼有的損害脊髓損害的臨床表現10脊髓損害的臨床表現ManifestationofTheSpinalCordDamage(二)感覺障礙1.后角或后根損害2.后索損害3.前連合損害4.脊髓丘腦束損害(三)自主神經功能障礙脊髓損害的臨床表現11脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件12脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件13脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件14脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件15脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件16脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件17脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件18脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件19脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件20脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件21脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件22脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件23脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件24脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件25脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件26脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件27脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件28脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件29脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件30脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件31脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件32脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件33脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件34脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件35脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件36脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件37脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件38脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件39脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件40脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件41脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件42脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件43脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件44脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件45脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件46脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件47脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件48脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件49脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件50脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件51脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件52脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件53脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件54脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件55脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件56脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件57脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件58脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件59脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件60脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件61脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件62脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件63脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件64脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件65脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件66脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件67脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件68脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件69脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件70脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件71脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件72脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件73脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件74脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件75脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件76脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件77脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件78脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件79脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件80脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件81脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件82脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件83脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件84脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件85脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件86脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件87脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件88脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件89脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件90脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件91脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件92脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件93脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件94脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件95脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件96脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件97脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件98脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件99脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件100脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件101脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件102脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件103脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件104脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件105脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件106脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件107脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件108脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件109脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件110脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件111脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件112脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件113脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件114脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件115脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件116脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件117脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件118脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件119脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件120脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件121脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件122脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件123脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件12451、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、生命不等于是呼吸，生命是活動。——盧梭

53、偉大的事業，需要決心，能力，組織和責任感。——易卜生

54、唯書籍不朽。——喬特

55、為中華之崛起而讀書。——周恩來謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、125脊髓疾病脫髓鞘疾病51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉不可期。54、雄發指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。脊髓疾病脫髓鞘疾病脊髓疾病脫髓鞘疾病51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉不可期。54、雄發指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。脊髖疾病Spinalcorddisorders神經病學教研室學習目標aMaster:theskinsectionalinnervationofspinalcordaFamiliarwith:theclinicaleffectsofspinalcordinjury.數學作業是學生學習內容的鞏固和反饋的重要手段，作為數學教師不但要關注課堂教學的有效性，更要關注作業設計的有效性。如何設計好幾何形體教學方面的作業，幫助學生掌握圖形的特征，正確計算物體的面積、體積等，發展學生的空間觀念和思維能力，談談個人在教學中的一些做法。一、選擇學生作業錯題，突破幾何形體數學作業難點“錯誤”是學生學習中的寶貴經歷，也是課堂實踐中的寶貴教學資源。學生做作業過程中出現的“錯題”是最直接、最現實的教學資源。在平常的教學中，我們做教學的有心人，善于收集學生的錯題，然后把它進行分類分析，以有效地利用學生的錯例資料，從而提高學生的學習能力。在教學“圓的周長”中，我設計了這樣的課堂作業：（一）基礎訓練1.求下面各圓的周長。2.數學診所：（1）經過圓心的線段是直徑。（）（2）圓的直徑越長，圓周率越大。（）（3）圓的周長是它直徑的π倍。（）（4）π=3.14（）（二）對應訓練1.一張圓桌的直徑是0.95米。這張圓桌的周長是多少米？2.我用卷尺量得圓桌面的周長是4.71m，這個圓桌面的直徑是多少？（三）綜合訓練1.汽車輪胎的半徑是0.3米，它滾動1圈前進多少米？滾動1000圈前進多少米？2.求下面半圓的周長。其中學生在做求半圓的周長這道題時，錯誤率最高，下面展示學生在完成時出現的錯題：以上錯例反映出部分學生不理解周長的概念，不明白求半圓的周長到底是求的是什么，有的只求出一個圓的周長，也有的只求出的是圓的周長的一半，沒有加上直徑。為了鞏固缺失的知識點，我在課堂上及時講評，并且在課外作業里設計了以下習題進行強化練習。求下列圖形的周長：（1）在一道墻邊圍菜園圍欄的長度是多少？（如下圖）（2）求半圓的周長。（如下圖）（3）（如圖）求圓的周長。（4）求繞操場跑一圈的長度（如下圖）。（運動場兩端是兩個等半圓，中間是一個長方形）皮亞杰說過，“學習是一個不斷犯錯誤的過程，同時又是一個不斷通過反復思考導致錯誤的緣由并逐漸消除錯誤的過程。”我們通過對學生作業中的錯例進行研究與分析，培養學生良好的學習習慣，提高學生作業的正確率。二、選擇聯系生活實際的作業材料，促進知識的應用《課程標準》中對空間與圖形部分的要求中，大量運用了“結合生活實際，經歷……”“在實踐中體會……”等語句可以看出，課標對本部分的教學要求是要重視實踐活動。新教材也安排了不少這方面的內容。在教學中，我們把數學還原生活，把數學知識應用到生活中，在用數學中培養學生的生活數學意識。如：在人教版十一冊《圓柱體的表面積》練習課中設計了以下的作業：辨一辨，選一選：1.做茶葉桶所需鐵皮的面積，是求它的（）；2.做一個無蓋水桶所需鐵皮的面積，是求它的（）；3.往井的內壁和底面抹水泥，求抹水泥部分的面積（）；4.壓路機滾筒壓過的路面的面積，是求它的（）；5.做一個筆筒所需塑料的面積，是求它的（）；6.往柱子上涂油漆，求涂油漆部分的面積（）。A、側面積B、底面積C、側面積+一個底面積D、表面積三、實際運用1.做一節圓柱形的通風管，底面周長是18.84分米，長4分米，至少需要鐵皮多少平方分米？2.建一個圓柱形水池，直徑是20米，深2米。（1）這個水池占地面積是多少？（2）在池內的側面和池底抹一層水泥，水泥面的面積是多少平方米？3.做一個圓柱形油箱，底面半徑3分米，高4分米，至少需要鐵皮多少平方分米？（得數保留整平方分米）此作業設計結合生活實際，突現了“生活數學”這一教學理念，聯系生活實際，讓學生親身感受到數學問題就在我們身邊，認識現實中的生活問題與數學問題之間的聯系，從而學以致用，培養學生應用數學的意識及運用知識解決實際問題的能力。四、選擇富有層次性和挑戰性的作業材料，促進數學思考學生的數學學習內容應當是現實的、有意義的、富有挑戰性的。這是選擇材料的基本理念，也是其數學價值的重要衡量指標。作業練習材料能否促進學生的數學思考應包括兩方面的內容：材料的本身與依據材料設計的問題，只有兩部分有效的結合，數學的價值才會在學習的進程中體現出來。如，在教學人教版實驗教科書五年級上冊“平行四邊形面積計算”時，其中提供了這樣一個課堂作業材料，如下圖：（1）請你算出②號的面積有多大？（2）你能從圖中找出與②號圖形面積相等的圖形嗎？（3）請你畫出與③號圖形面積相等的平行四邊形。看似一個簡單的作業材料，里面卻蘊藏著豐富的智力材料。材料的第一層次是“算”，根據提供的條件計算②號圖形的面積，起到鞏固知識的作用。第二層次是“找”，促使學生利用已有的知識去尋找解決問題的策略，為“等底等高的平行四邊形的面積相等”這一結論提供了有效的載體，通過找，有效地促進學生的數學思考，提升學生的思維能力。第三層次是“畫”，在畫的過程中借助了上面這一結論溝通了平行四邊形面積計算的外廷，同時也很好地促使學生用聯系、變化、發展的觀念來認識幾何圖形，有效地促進了學生的思維發展。五、選擇內在聯系密切的題組的作業材料，促進解題能力提高課標在教學實施建議中指出：數學知識的教學，要注重知識的“生長點”與“延伸點”，把每堂課教學的知識置于整體知識的體系中。點、線、面、體，這種特殊的組合方式構成了幾何形體教學的特殊性，學生認識圖形之間的各種相互關聯和依存，把握其中的各種穩定與變化，由此內化成關于空間的若干結構，這就是空間觀念。這就要求老師在教學中不能把看面孤立的點，更要注重知識之間的聯系。設計作業時，以題組的形式，把有關聯的知識設計成一組，加以對比練習，促進學生提高解題能力。如，教學人教版實驗教材五年級下冊《長方體、正方體的體積計算》，設計的題組如下：1.選一選：A.表面積B.底面積C.棱長總和D.體積E.容積李叔叔做一個長方體框架，長10厘米，寬7厘米，高3厘米，做這個框架共要多少厘米鐵絲，是求長方體的（）。在表面貼上塑料板，共要多少塑料板是求長方體的（）。在里面能盛多少升水是求長方體的（）。這個盒子有多少立方厘米是求長方體的（）。李叔叔把這個長方體放在地上，它的占地面積是多少平方厘米是求長方體的（）。2.我會解決問題：張師傅要做一個長6dm，寬3dm，高4dm的魚缸。做好后放進一些水，量得水深3dm。（鐵皮和玻璃的厚度忽略不計）①做這個魚缸要用多長的角鋼？②做這個魚缸要用多大面積的鐵皮？③做這個魚缸要用多大面積的玻璃？④這個魚缸占多少空間？⑤這時魚缸有多少升水？長方體和正方體體積是在學生學習了多邊形面積的基礎上進行學習的。設計作業時，以此為起點，把面與體的計算有機的結合起來，以題組的形式，把知識聯成一片，在整體練習中，加以對比區分，以加深對知識間的聯系與區別。以培養創新精神和實踐能力為重點的素質教育是當今教育改革的主旋律，課堂則是培養學生創新精神及實踐能力的主陣地。筆者認為，進行課堂教學創新，強化教學效果的探討是我們教師當前需要研究的重要課題之一，也是培養一代有扎實基礎、有創新精神、有開拓能力的高素質人才的必然要求。那么，我們在英語課堂教學中如何進行創新教育呢？筆者就此談一些看法。一、注重觀念的創新在傳統教育思想的影響下，英語教學基本形成了一個“教師灌、學生裝”的課堂教學模式。在實施英語課堂教學素質化的今天，教師應更新教學觀念，改進教學方法，轉變教師角色，確立為學而教的指導思想，全面、認真、科學地指導學生掌握學習英語的方法。這樣不但可使教學事半功倍，而且能使學生終身“享用不盡”，即所謂的“授人以魚，僅供一飯之需；授人以漁，則終身受益無窮”。同時，教師在課堂教學中要樹立愛每一個學生的新觀念。蘇霍姆林斯基說：“一個好的教師意味著什么？首先意味著他是這樣的人，他熱愛孩子，感到跟孩子交往是一種樂趣，相信每個孩子能成為一個好人，善于跟他們交朋友，關心孩子的快樂和悲傷，了解孩子的心靈，時刻都不忘記自己也曾經是個孩子。”這就意味著在教學中，首先要求每一位教師切實提高自身的人格修養，真正愛護關心每一個孩子，真正樹立“以學生為本”的教學新觀念。教態要親切、自然，情感要飽滿，精力要充沛，要做到既是學生的良師，又是學生的好朋友，要立足于角色的互換，無論是心靈上還是行為上要真正轉變“師道尊嚴”的惡習。教師要成為學生的合作者，以交流、合作、商討的口氣與學生探討問題，由“站在講臺上”變為“走到學生中”，使課堂更自由開放、更富有情境性，更有利于學生的主動參與。教師在教學的設計和安排上必須更加注意教法新穎有創意，以便更好地調動和發揮學生的主體性，使他們真正成為學習的主角。在英語課堂教學中，教師可以采用多種方法，通過多種途徑，引導和激勵全體學生的主動參與、銳意創新。教師在教學過程的設計和安排上要注意發揮學生的主體性，遵循學生的認知規律，教師要充分發揮主導作用，啟迪學生思維，激發學生情感，調動學生的學習積極性，主動地在參與認識、學習新知識上下工夫，使教學過程成為指導學生科學的認識過程，成為思維能力的訓練和發展過程。在英語教學中，就是要抓住聽說領先、讀寫跟上這些培養學生英語能力的核心環節，在教學中要突出語言要點、詞匯、日常交際用語和語法的核心地位，并努力使教學過程體現：感知材料—分析材料—得出語言要點和語法—應用語言的完整的符合認識規律的科學認識法則。二、英語教學注重營造創新的教學氛圍在教學中注意創設問題情境，利用提出的問題提高學生學會尋找問題、發現問題的意識，引導他們帶著問題參與到小組合作學習活動之中，在自主閱讀思考的基礎上，通過討論、交流、運用集體的智慧，分析和解決問題，讓學生從中體驗到主動克服困難，取得成功的愉悅心情。課堂教學是一種雙邊活動，應充分發揮教師在教學中的主導作用和學生的主體作用。教師在“導”著學生前進的同時，學生必須發揮自身的主觀能動性，導的效果在很大程度上依學生的自覺性發揮程度而定。在起始階段的英語課堂活動中，應用多種教育形式，在唱中學，在學中練，在情景中說，在游戲中掌握知識。教師應多用英語組織教學，配以圖片、動作、實物、電化教學等手段，加強趣味性和靈活性，以激發學生的學習興趣。有一定的基礎后，教師應積極帶動學生通過高密度、大容量的實踐活動，全面培養學生的聽、說、讀、寫能力。這樣的課堂使學生自始至終都處于興趣盎然的臨戰狀態，在交際活動中獲得的自然習得必然誘發學生的成功感。優化課堂教學能提高教學效率，讓學生喜歡英語，簡言之就是教學內容目標化、課堂教學交際化、結構教學情景化、語法教學語感化、難點教學小步子化、組織教學多樣化、語言實踐多量化。現代教學論指出，教師與學生的地位是平等的，只是一個起主導作用，一個起主體作用。所以，師生之間、生生之間在課堂教學中可以平等交往，教師從主講、主問變為主導，幫助學生充分地發揮其主體性和自主性。學生通過獨立思考、主動求知、積極問答、共同討論、相互啟發激勵等方式，一方面可以使學生的求知需要獲得較好的滿足，一方面可以充分發揮學生的心理潛力，開發智力。課堂就像是一部小說，有序幕、開端、發展、高潮、結局、尾聲等，而學生表現出的情緒也一樣，把二者完美地結合起來，就是一堂成功的課。課堂教學計劃是預先制訂好的，而學生的情緒是多變的，所以需要在各個階段加以調整。因勢利導是各個階段調整學生情緒的基本原則。如注意把握課堂的階段性處理。關注、利用學生一堂課中的共性表現，課堂開始時不同的引入會讓學生迅速進入角色；課堂中間時段學生表現出的注意力的專注、情緒的高昂，可以使學生吸收課堂精華更為容易；盡可能調節后時段學生疲倦的狀態，效果會更佳。如在課堂開始時，不斷變換問候語、稱呼語，不但能讓學生熟悉知識、創造氣氛，更能調動學生的學習積極性，使學生迅速進入狀態。因此，我一貫運用“形象教學法”，比如每學期教學生一些英語歌曲，在教學過程中說一點英語笑話，編一些游戲，講一些英語時事新聞。多模擬各種情景，利用實物、圖片、錄音，開展學習大討論，采用“換位教學法”等多樣的教學方式，不斷激發學生的興趣，充分提高英語課堂教學質量。三、培養發散思維，提高創新思維能力一位名人曾說：“好的先生不是教書，不是教學生，乃是教學生學。”有研究表明，討論式、質疑式的教學法有利于發散思維、創新思維的發展。要讓學生豐富想象，積極探索求異，堅持獨立見解，這就要求教師善于挖掘教材中蘊含的創造性因素，通過設疑創設情境，給予每位學生參與的機會，讓學生積極運用所學的知識，大膽進行發散創造。如：在教過去進行時的時候，出示一副有關一位學生在學習的簡筆畫，而旁邊有他的爸爸在看報。在出示圖時，我們可以先把這學生在干什么遮住一半，然后問：Whatwasthechilddoing？whenhisfatherwasreadinganewspaper？那么這時學生就會進行guess，并積極發言，從而擁有發散思維的機會。課文教學中，教師要善于設計新穎別致并能喚起學生共鳴的問題，讓學生在獨立思考的基礎上，進行集體討論、集思廣益。也可以用所教的知識，讓學生自由地求異發散、編寫新的內容。如一篇文章教完之后，可以在黑板上出示幾個keywords，讓學生自己編一些內容。這樣會使學生相互啟發、相互交流，從而以創新意識來靈活運用語言知識。讓學生憑自己的能力與摸索解決新問題，掌握新知識。在此過程中學生的創新實踐能力得以真正提高。總之，學生的學習過程既是一種認識過程，又是一種探究過程。教育的過程本身就是一種探索與創造，英語的課堂教學只有學生的主體作用與教師的主導作用很好地進行統一，不斷探索課堂教學的新思路、新方法，引導學生發現、探究、解決問題的能力，才能培養學生的開拓精神和創新意識，逐步培養學生的求異創造能力。脊髓疾病脫髓鞘疾病51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。脊髓疾病126脊髖疾病Spinalcorddisorders神經病學教研室脊髖疾病127學習目標aMaster:theskinsectionalinnervationofspinalcordaFamiliarwith:theclinicaleffectsofspinalcordinjury.學習目標128概述Introduction概述129沙脊髓解剖(anatomy)1.外部結構◆各節段位置上端與延髓在枕骨大比相應脊椎孔處相連,下端形成為高脊髓圓錐至第1腰椎的·頸段高1下緣。占據椎管2/3.·上中胸段高31節段:C8,T12,5,S5,尾1下胸段高3口頸膨大(C5T2),L23腰段:10-12腰膨大(L1S2),馬胸椎尾(caudaequina)由骶段:12胸椎最后10對神經根組成沙脊髓解剖(130脊髓解剖(anatomy)2內部結構灰質呈“H型排列在脊脊髓小腦后束髓的中央,中心有中央管。灰質前后為灰質連合,兩旁為前角和后角,C8-L2及S2-4尚有側角。白質脊小腦前束分前索、側索和后索三部脊健丘腦側束間角9皮質脊髓前束脊髓丘腦前束分。由上行(感覺)和下圖7-4脊髓內部結構C7-8水平橫切圖行(運動)傳導束組成。脊髓解剖(anatomy)131運動傳導通路口皮質(中央前回)→內囊→腦干(→顱神經核團)→頸延交接處(錐體交叉)→對側皮質脊髓束→脊髓前角(換元)→前根→神經叢→神經干→周圍神經支配肌肉運動運動傳導通路132感覺傳導通路口末梢神經(皮膚感覺器)→周圍神經神經干→神經束→神經后根→神經后角脊髓前聯合(交叉)→脊髓丘腦束→腦干→丘腦→內囊→皮質(中央后回)感覺傳導通路133L■sI圖體節毆性感覺分布圖L■134脊髓損害的臨床表現ManifestationofTheSpinalCordDamage脊髓病變的臨床特點(一)運動障礙1.前角或前根損害2.錐體束損害3.前角和錐體束兼有的損害脊髓損害的臨床表現135脊髓損害的臨床表現ManifestationofTheSpinalCordDamage(二)感覺障礙1.后角或后根損害2.后索損害3.前連合損害4.脊髓丘腦束損害(三)自主神經功能障礙脊髓損害的臨床表現136脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件137脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件138脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件139脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件140脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件141脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件142脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件143脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件144脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件145脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件146脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件147脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件148脊髓疾病-脫髓鞘疾病課件149脊髓疾病-脫