責任護士工作流程及評價標準責任護士工作流程及評價標準責任護士工作流程及評價標準V:1.0精細整理，僅供參考責任護士工作流程及評價標準日期：20xx年X月責任護士工作流程及評價標準時間工作流程評價標準7:50～8:00提前上崗位，清點物品衣帽整潔，淡妝上崗；清點及時并簽全名，帳物相符8:00～8:30參加晨會交接班認真聽取交班報告，了解患者的護理重點8:30～9:00參加床頭交接班參加晨間護理及危重患者搶救核對夜間醫囑檢查督促標本留送嚴格“八交”，做到“八知道”保持病室整潔，空氣新鮮，患者臥位舒適，危重患者搶救到位認真核對并簽全名標本及時送檢9:00～10:30處理醫囑，轉抄各種治療卡，按醫囑更換護理及飲食標記，并向患者說明熱情接待新入院及轉入院患者，協助辦理相關手續，送患者至床旁，通知分管護士及主管醫師，做好入院健康宣教書寫整理出院病歷及出院指導，并督促患者填寫醫療服務質量調查表確保醫囑處理及時準確，患者掌握自己的飲食種類熱情接待，使患者盡快熟悉病房環境

遵照護理文書書寫規范，保證患者及時滿意的出院10:30～11:00協助患者結算當日各項費用帳目清晰，無漏錯記11:00～12:00打印并發送患者費用一日清單整理、填充表格內容整理護士站衛生做好床頭交接班及時發發放清單，準確解答患者疑問表格齊全，表格櫥清潔整齊保持護士站清潔整齊嚴格“八交”、做到“八知道”13:30～14:00清點交接物品并登記核對午間醫囑并簽全名帳目相符，登記清楚核對認真14:00～16:00執行臨時醫囑準備次日手術用物、查看皮膚情況、做心理護理醫囑執行準確及時保證手術用物齊全，健康宣教到位16:00～17:00核對當日醫囑，每周一、周四全面核對醫囑核對認真，準確無誤17:00～7:30整理護士站衛生參加床頭交接班保持護士站清潔整齊嚴格“八交”、做到“八知道”藥班護士工作流程及評價標準時間工作流程評價標準7:45～8:00提前上崗查對貴重藥品著裝整齊帳目相符，登記清楚8:00～8:30參加晨會交接班了解患者的治療及護理情況8:30～9:00準備發放口服藥、做到發藥到口、定時清洗消毒準確無誤，符合要求9:00～10:00嚴格查對制度、準備注射藥認真執行“三查八對”10:00～10:30與供應室交換消毒物品清點無菌物品有記錄嚴格遵守無菌原則記錄準確無誤10:30～11:00每周五徹底清掃藥柜、藥車、保持清潔、整齊每日檢查無菌物品的消毒日期，每周進行大消毒藥柜、藥車清潔符合要求嚴格執行無菌操作原則11:00～12:00請領外用藥準確及時13:30～17:00請領溶液，請領毒、麻、限劇藥和貴重藥物發放靜脈溶液準備口服藥、注射藥請領并檢查急救車物品和藥品，并且記錄及時準確，有記錄發放準確及時，嚴格執行“三查八對”制度17:00～17:30整理用物交接班清潔整齊嚴格“八交”“八知道”副班護士工作流程及評價標準時間工作流程評價標準8:00～8:30與治療護士共同核對靜脈用藥（床號、姓名、濃度、劑量、時間、用法、有效期）核對無誤后簽全名配置靜脈用藥，遵照醫囑安排輸液順序核對準確，及時無誤嚴格無菌操作，輸液順序安排合理8:30～9:30溶解靜脈注射藥物并執行靜脈注射順序

遵守無菌操作規程，注射時間符合規定9:30～11:00巡視病房、更換靜脈液體，觀察病情變化，與分管護士溝通，并遵醫囑給予對癥處理執行臨時醫囑按護理級別巡視病房，更換液體及時準確及時準確11:00～11:30協助患者進午餐患者順利進餐11:30～12:00與分管護士交接班（出入院情況、病情變化，需繼續執行的治療及護理項目等）交接清楚、全面，保證患者治療及護理的連續性12:00～15:00核對上午醫囑完成患者午間治療、護理核對認真簽全名準確及時完成各項護理15:00～16:00巡視病房，觀察病情變化，更換靜脈液體，并遵醫囑給予對癥處理打掃治療室、更衣室衛生準備交接班按護理級別巡視病房，更換液體及時準確清潔整齊嚴格“八交”“八知道”護理班（基礎護理）護士工作流程及評價標準時間工作流程評價標準7:30～9:00請陪護人員離開病房，參加晨間護理

保持病房整潔，空氣新鮮，患者臥位舒適9:00～12:00完成患者的基礎護理，如更換吸氧管、吸痰管等。協助患者進食午餐患者保持“四無”（無壓瘡、無墜床、無護理并發癥、無差錯事故）患者按時、順利就餐13:30～14:30協助測量下午體溫、脈搏、呼吸、血壓，并且記錄準確測量，異常情況及時匯報14:30～16:00完成患者下午基礎護理準確測量，異常情況及時匯報16:00～16:30統計出入量，患者出院后完成終末處置，鋪備用床出入量統計準確，終末消毒符合要求16:30～17:45完成晚間基礎護理協助患者進食晚餐保持病房整潔、安靜、安全患者順利進餐17:45～18:00與小夜班交接班嚴格“八交”“八知道”中午班護士工作流程及評價標準時間工作流程評價標準11:30～12:00提前上崗、清點物品床頭交接班衣帽整齊，清點及時并簽名，帳務相符嚴格“八交”“八知道”12:00～13:30完成午間治療護理巡視病房，更換靜脈液體，觀察病情變化書寫護理記錄準確及時完成治療和護理

按護理級別巡視病房，液體更換及時準確符合護理記錄書寫規范13:30～14:00一次性醫用垃圾毀型并記錄整理衛生床頭交接班記錄清楚，處理符合“醫院感染管理規范”

清潔整齊嚴格“八交”“八知道”小夜班護士工作流程及評價標準時間工作流程評價標準14:00～14:30清點物品閱讀交班報告及重點患者護理記錄床頭交接班清點及時并簽名，帳務相符全面掌握患者病情動態變化嚴格“八交”“八知道”14:30～16:30根據患者病情及護理級別及時巡視病房，觀察記錄病情變化，提供人性化服務做好病房管理及安全管理，確保護理安全查看全部治療本，完成夜間常規治療護理內容及時發現病情變化，通知醫師進行處理，杜絕發生差錯事故，與患者和家屬做好溝通準確無誤16:30～18:30核對白班醫囑核對次日靜脈用藥、肌內注射和藥，準備手術用藥和物品，執行臨時醫囑將入院及出院患者信息登記在住院患者登記簿上核對認真仔細并簽名核對認真仔細并簽名登記信息全面，字跡清晰18:30～19:00測7時體溫并繪制，如有異常，及時通知醫師浸泡碘仿、乙醇、鹽水棉球，以備次日使用繪制清晰、正確遵守無菌原則，滿足次日所需19:00～19:45書寫護理記錄及交班報告符合護理文書書寫規范19:45～20:00與大夜班床頭交接班嚴格“八交”“八知道”大夜班護士工作流程及評價標準時間工作流程評價標準19:45～20:00清點物品閱讀交班報告及重點患者護理記錄床頭交接班清點及時并簽名，帳務相符全面掌握患者病情動態變化嚴格“八交”“八知道”20:00～21:3021:30～0:00根據患者病情及護理級別及時巡視病房，觀察記錄病情變化做好病房管理及安全管理為一級護理患者做好晚間護理及時發現病情變化，通知醫生進行處理，杜絕發生差錯事故，杜絕安全隱患保持“六潔”0:00～4:00查看全部治療本，按時完成常規治療護理內容

核對全天醫囑核對認真仔細并簽名核對認真仔細并簽名4:00～6:00將本班入院及出院患者登記在住院患者登記簿上紫外線消毒治療室1小時，消毒期間減少進入次數避免影響消毒效果及造成人身傷害登記信息全面，字跡清晰消毒時間符合要求，登記準確及時6:00～7:00開走廊頂燈，關地燈抽取空腹血，督促指導患者留取化驗標本測量6時生命體征為當日手術患者進行術前準備，如留置導尿、胃腸減壓正確指導，準確留取標本操作正確繪制清晰嚴格控制無菌操作原則7:00～8:00二級護理患者晨間護理督促衛生員、護理員整理床單位書寫護理記錄及早會交班報告，晨會交班分級符合要求，病區安靜、整潔

符合護理文書書寫規范晨會交班準備充分換藥室護士工作流程及評價標準時間工作流程評價標準7:50～8:00提前上崗，清點物品衣帽整齊，清點及時并簽名，帳務相符8:00～8:30參加晨會交接班認真聽取交班肉，了解患者的治療和護理8:30～10:30與消毒供應中心室更換無菌物品、補充物品，更換物品浸泡消毒液整理換藥室、擦拭換藥室地面及桌面做好各類切口更換敷料的準備工作督促檢查工作人員執行無菌操作技術嚴格遵守無菌操作原則，消毒液符合檢測標準保持換藥室清潔嚴格遵守無菌操作原則有效到位10:30～11:30每周五下午進行換藥室大掃除每月定期做物品表面及空氣培養，并做好登記清掃徹底，無死角培養符合標準，準確登記11:30～12:00做好換藥室統計次數清點器械交班統計精確嚴格交接班13:30～16:30更換消毒包、填充無菌物品清點器械交班嚴格遵守無菌操作原則16:30～17:30整理換藥室、交接班換藥室清潔整齊，物品清單并簽名辦公室護士工作流程及評價標準時間工作流程評價標準7:45～8:00提前上崗，統一著裝衣帽整潔，淡妝上崗8:00～8:30參加晨會參加危重、疑難病例討論認真聽取交班內容，了解患者的治療和護理重點8:30～9:30參加床頭交接班、掌握患者的病情處理醫囑、核對、錄入、打印工作嚴格“八交”“八知道”醫囑處理準確無誤9:30～11:00協助護士長檢查各班醫囑執行情況檢查護理記錄書寫參與危重患者的搶救及時發現各班存在的問題并給予指導11:00～12:00聯系患者轉科、檢查、會診安排、各種檢查通知單的外送及時暢通14:00～14:30負責各種特殊化驗、檢查的聯系藥品請領、容器準備工作及時到位及時準確14:30～15:00指導帶教理論聯系實際，突出本專科特點15:00～16:00指導疑難、重病患者的護理及時發現問題，幫助解決問題16:00～17:00根據體溫草錄，繪制體溫單繪制清晰準確17:00～17:30清潔工作填充表格，整理文書保持護理站清潔表格齊全主班護士工作流程主評價標準時間工作流程評價標準7:30～8:00提前上崗，巡視病房，根據病情合理安排陪床衣帽整潔，初步掌握夜間患者病情變化，為治療護理做好準備8:00～8:30參加晨會交接班參加危重、疑難病例討論認真聽取交班內容，了解患者的治療和護理重點8:30～9:00床頭交接班參加晨間護理安排患者陪檢工作嚴格“八交”內容，做到“八知道”保持病室整潔，空氣新鮮患者外出檢查、治療有人陪護9:00～11:00查看已轉抄、打印的醫囑單，執行醫囑

為入院及轉入患者，做好入院宣教，幫助患者及家屬盡快熟悉病房環境，做好患者衛生處置；巡視病房，了解并協助解決患者的各種需求，適時完成健康教育觀察病情變化，制訂護理計劃，實施護理措施，并做好護理記錄指導輔助護士、護理員工作，落實基礎護理，完成周計劃為出院患者做出院指導，送出院患者至電梯口進行出院后床單位的終末處置，床單位整潔，消毒備用認真審核醫囑，執行三查八對做到“熱情接、耐心講、主動幫”做到“細心觀、認真做、真實記”做到“親切送”11:00～12:00測11時體溫并繪制發12時口服藥協助生活不能自理的患者進食午餐繪制準確協助患者按時服用，做好藥物的名稱、作用及注意事項等宣教內容患者按時順利進餐12:00～13:00核對當日醫囑執行臨時醫囑并負責更換液體認真核對并簽全名及時更換液體13:00～13:50隨時巡視病房觀察病情變化書寫護理記錄及交班報告按級別護理巡視病房護理文書書寫規范13:50～14:00整理衛生，保持清潔，整理物品，物歸原處與小夜班床頭交接班辦公環境清潔整齊嚴格“八交”內容，做到“八知道”治療室護士工作流程及評價標準時間工作流程評價標準8:00～8:30協助配置