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文檔簡介

怎樣防治尿石惠州市第三人民醫(yī)院泌尿外科DJB什么是尿石(泌尿系結(jié)石)?尿石有哪些癥狀?腎結(jié)石是怎樣形成的?腎結(jié)石的危害有哪些?

如何預(yù)防泌尿系結(jié)石?腎小結(jié)石的體位排石法目錄1、疼痛:2、血尿:3、其它癥狀:膿尿惡心嘔吐膀胱刺激征(尿頻尿急尿痛)目錄尿石有哪些癥狀?

二大主要癥狀血尿是上尿路結(jié)石的另一主要癥狀疼痛是上尿路結(jié)石的主要癥狀。

較大的結(jié)石;→引起積水→鈍痛或隱痛,常在活動(dòng)后加重;較小的結(jié)石:→平滑肌痙攣→絞痛,(絞痛常突然發(fā)生,疼痛劇烈。有時(shí)患者伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐)。輸尿管末端結(jié)石:→尿路刺激癥狀。目錄腰痛或腹部疼痛消化道癥狀,惡心、嘔吐等;膀胱刺激征(尿頻尿急尿痛);伴感染時(shí),有膿尿、畏寒、發(fā)熱等。無尿目錄其它癥狀:目前認(rèn)為,尿路結(jié)石的形成因素:自然環(huán)境、種族遺傳、職業(yè)、代謝異常、營養(yǎng)與飲食習(xí)慣、泌尿系疾病、感染,某些疾病與用藥。目錄腎結(jié)石的形成原因是什么?

結(jié)石形成過程:核心→晶體和膠體圍繞這一核心沉積增大。細(xì)胞碎屑、血塊、壞死組織、細(xì)菌以及體外異物均可作為核心1、長期患有腎結(jié)石→腎盂積水→壓力過大→腎臟血流減少→腎小管變性、壞死,腎萎縮變小→腎功能下降或完全失效→腎臟實(shí)質(zhì)性損害。2、腎結(jié)石→梗阻→積水→腎盂擴(kuò)展→疼痛、排尿困難、排尿突然中斷、尿閉等癥狀。

3、腎結(jié)石→尿路感染。目錄腎結(jié)石的危害北京醫(yī)科大學(xué)泌尿外科研究所統(tǒng)計(jì)上尿路結(jié)石復(fù)發(fā)率:

1年內(nèi)3.3%,5年內(nèi)13%,10年12.5%,15年以上達(dá)23.8%;目錄泌尿系結(jié)石怎樣預(yù)防

1、首先應(yīng)準(zhǔn)確分析結(jié)石成份,這對提供有效的針對性預(yù)防措施,特別是降低復(fù)發(fā)率有很大的幫助。2、完全去除結(jié)石,消除成石原因是最好的預(yù)防方法,但多數(shù)病人來說原因并不能根除,而且還可能出現(xiàn)新的原因,因此需長期乃至終生注意預(yù)防。3、飲食:

→4、防石藥物:

→5、防治效果監(jiān)測:

→目錄關(guān)于結(jié)石預(yù)防,我們建議:

1.飲水:每日尿量保持在不少于2000毫升。2.食物:●動(dòng)物蛋白攝人過多則會(huì)增加鈣、草酸、尿酸等三種成石危險(xiǎn)因素。●動(dòng)物內(nèi)臟和菜花含嘌呤較多,高尿酸者忌用。●通常要少食菠菜、豆類及乳制食品或多吃低鈣食品,少食肉食、多吃蔬菜。3.防石藥物:

●降低飽和度的藥物●增加尿抑制活性●降低促進(jìn)因素目錄飲食:(1)“結(jié)石不疼痛就不治療”,結(jié)石可以慢慢長大,嚴(yán)重者患腎功能喪失。

(2)“結(jié)石不如腫瘤可怕,治不治療無所謂”,有患者帶石數(shù)十年,終為尿毒癥,再治療效果亦差。

(3)腎小結(jié)石由于重力作用,多位于腎下盞,僅靠多飲水活動(dòng)服藥,排石效果較差。

(4)

結(jié)石治療后就認(rèn)為萬事大吉而不注意預(yù)防,幾年后又有結(jié)石復(fù)發(fā)。目錄結(jié)石治療的幾個(gè)誤區(qū)●患者取膝胸位,臀部高于頭部,患側(cè)敲擊半小時(shí)后

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