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PICC置管護理技術評分標準PICC置管護理技術評分標準PICC置管護理技術評分標準資料僅供參考文件編號:2022年4月PICC置管護理技術評分標準版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準:發(fā)布日期:PICC置管護理技術評分標準科別姓名得分監(jiān)考人:項目操作要點分分值扣分儀表儀表端莊,衣帽整潔。符合要求5評估1、確認醫(yī)囑及維護記錄單,明確患者床號、姓名、置管時間、置入及外漏長度、用藥情況、上次護理時間、臂圍。認真、細致52、向患者解釋picc護理的目的、取得合作。解釋到位交流自然53、評估患者置管側肢體,穿刺點情況。評估準確5操作前1、個人準備:六步洗手法清洗雙手、戴口罩。正確52、物品準備:快速手消毒劑、一次性治療巾1個、預沖式導管沖洗器1個、可來福接頭1個、彎盤1個、中心靜脈置管術換藥包1個、無菌鑷子筒1個、無菌持物鉗1把、皮尺1個、記號筆1個、膠布1卷。物品齊全放置合理5操作中1、攜用物至患者床旁,核對姓名及導管維護記錄單,協(xié)助患者取舒適體位,患者臂下鋪一次性治療巾隔濕。核對正確52、測量臂圍并記錄,測量方法是:肘窩正中上方10cm;穿刺點在上臂的測量方法是:從穿刺點到肩峰的中點處測量。測量方法準確53、無菌方式取出可來福接頭與預沖式導管沖洗器連接后備用,檢查中心靜脈置管術換藥包有效期、包裝無破損,取出內包,用持物鉗取出消毒棉片。操作正確54、撤除可來福接頭上的敷料,去除舊有可來福接頭,棄之,取用酒精棉片消毒路厄式接頭10次,將備好的帶有可來福接頭的預沖式導管沖洗器排氣,再連接導管,以脈沖方式?jīng)_洗導管,保留可來福接頭,撤出預沖式導管沖洗器。操作正確105、先撕除貼膜上的固定膠條后以0角度方式撕除貼膜,固定導管自下而上去除敷料,注意切勿將導管引出體外。操作正確56、再次免洗手消毒液洗手,以穿刺點為中心酒精棉簽、碘酒棉簽各消毒3遍,第一,三遍順時針消毒,第二遍逆時針消毒,上下直徑20cm,兩側直徑至臂緣,再用碘伏棉簽上下著力消毒導管,待干10-15s后戴無菌手套,將體外導管擺放S彎或反C彎,取用免縫膠帶固定外露導管,用10×15cm的透明貼膜全部覆蓋,取用免縫膠帶交叉固定透明延長管,再用1條免縫膠帶橫向固定,可來福接頭用小方紗固定好,脫手套,用記號筆記錄換膜時間。操作正確、熟練,位置準確。107、整理用物,協(xié)助患者取舒適體位,對患者的配合表示感謝,在導管維護記錄單上簽字。尊重患者5操作后1、物品分類處理:將棉簽、可來福接頭放入醫(yī)療垃圾筒內,彎盤放入污染區(qū)待消毒,未污染的物品放歸原處。用物處理方法正確102、洗
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