目錄景東彝族自治縣文龍鎮衛生院 -1-目錄 I1前言 12總則 22.1編制原則 22.2編制依據 22.2.1法律、法規. 22.2.2標準和技術規范. 32.2.3預案相關法律、法規及規章 32.3評估范圍 42.4企業突發環境事件風險評估程序 43資料準備與環境風險識別 63.1企業基本信息 63.2周邊環境概況 63.3環境功能區劃與環境質量現狀 93.4企業周邊環境風險受體情況 103.4.1大氣環境風險受體敏感程度(E)評估 103.4.2水環境風險受體敏感程度(E)評估 113.5環境風險源識別 123.5.1識別范圍. 123.5.2環境風險源識別. 123.6運營流程 173.7生產工藝過程與環境風險控制水平(M)評估 183.7.1生產工藝過程與大氣環境風險控制水平(M)評估 183.7.2生產工藝過程與水環境風險控制水平(M)評估 203.8現有環境風險防范與應急措施情況 243.9現有應急物資與裝備、救援隊伍情況 243.10相關管理制度 253.10.1污水處理站管理制度. 253.10.2醫療廢物管理制度. 263.10.3醫療廢物暫存間管理制度. 274突發環境事件及其后果分析 284.1突發環境事件情景分析 284.1.1同類企業突發環境事件資料 284.1.2衛生院可能發生突發環境事件情景 294.2突發環境事件情景源強分析 304.2.1重大危險源辨識 304.2.2泄漏事件情景源強分析. 304.2.2火災爆炸事件情景源強分析 314.2.3“三廢，非正常排放源強分析. 314.3釋放環境風險物質的擴散途徑、涉及環境風險防控與應急措施、應急資源情況分析324.4突發環境事件危害后果分析 334.4.1泄漏突發環境事件危害后果分析. 334.4.2次宏爆炸突發環境事件危害后果分析 344.43“三廢，非正常排放突發環境事件危害后果分析. 345現有環境風險防控和應急措施差距分析 355.1環境風險管理制度 355.2環境風險防控與應急措施 355.3環境應急資源 365.4歷史經驗總結教訓 365.5需要整改的短期、中期和長期項目內容 376完善環境風險防控和應急措施的實施計劃 387企業突發環境事件風險等級 397.1企業突發環境事件風險等級劃分程序 397.2突發環境事件風險等級確定與調整 407.2.1風險等級確定 407.2.2風險等級調整. 417.2.3風險等級表征. 411前言當前，我國己進入突發環境事件多發期和矛盾凸顯期，環境問題己成為威脅體健康、公共安全和社會穩定的重要因素之一。尤其是2015年8月12日發生在天津濱海新區的爆炸事件，引起了全世界注重。國務院高度重視環境風險防范與管理，根據《云南省環境保護廳關于轉發企業事業單位突發環境事件應急預案備案管理辦法的通知》（云環通（2015）39號），編制突發環境事件綜合應急預案，規范企業突發環境事件風險評估行為，為企業提高環境風險防控能力提供切實指導。為貫徹落實“十三五”環境風險防控任務，規范企業突發環境事件風險評估行為，為提高環境風險防控能力提供切實指導，為環保部門根據企業環境風險等級實施分級差別化管理提供技術支持，環保部出臺了《企業突發環境事件風險分級方法》（HJ941-2018）o對企業的生產、使用、存儲或釋放涉及（包括生產原料、燃料、產品、中間產品、副產品、催化劑、輔助生產物料、“三廢”污染物等）附錄A突發環境事件風險物質及臨界量清單中的化學物質（以下簡稱環境風險物質）以及其他可能引發突發環境事件的化學物質進行風險評估，并且對評估企業提岀有針對性的整改措施及建議。通過開展突發環境事件風險評估，為加強企業內部環境管理、防范環境風險和預防突發環境事件的發生提供技術指導，源頭上提升企業環境風險防范能力，降低區域環境風險，最終達到大幅度降低突發環境事件發生，保護生態環境和人民群眾生命財產安全。同時有利于各地環保部門加強對重點環境風險企業的針對性監督管理，提高管理效率，降低管理成本。衛生院技術人員根據該院日常接觸的危險化學品種類、數量及儲存過程設備設施，開展突發環境事件風險評估，客觀地界定環境風險等級，科學地評估環境風險防控能力，從而降低衛生院邊區域環境風險，為本院突發環境事件的發生提供技術指導，最終達到大幅度降低衛生院范圍內突發環境事件，以保護生態環境和人民群眾生命財產安全的目的。衛生院技術人員對該衛生院經營范圍進行了實地詳細地調查，并根據現存的相關技術資料和勘察結果，依據《企業突發環境事件風險評估指南》（試行）要求，編制完成了本環境事件風險評估報告。作為該院突發環境事件綜合應急預案備案材料之一，供環境保護主管部門審查備案。2總則2.1編制原則按照《突發環境事件應急管理辦法》要求，本著“以人為本”的宗旨，合理保障人民群眾的身體健康和環境安全，嚴格規范企業突發環境事件風險評估行為，提高突發環境事件防控能力，全面落實企業環境風險防控主體，遵循以下原則開展環境風險評估工作：1、 環境風險評估編制應體現科學性、規范性、客觀性和真實性的原則。2、 突發環境事件應急管理工作堅持“預防為主、預防與應急相結合”的原則。3、 環境風險評估過程中應貫徹執行我國環保相關的法律法規、標準、政策，分析企業自身環境風險狀況，明確環境風險防控措施。4、 環境風險評估編制應符合《企業突發環境事件風險評估指南（試行）》及《企業突發環境事件風險分級方法》（HJ941-2018）的要求。2.2編制依據2.2.1法律、法規（1） 《中華人民共和國環境保護法》（2015年1月1日實施）；（2） 《中華人民共和國大氣污染防治法》（2018年10月26日實施）；（3） 《中華人民共和國水污染防治法》（2018年1月1日實施）；（4） 《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》（2020年9月1日實施）；（5） 《中華人民共和國突發事件應對法》（2007年11月1日實施）；（6） 《國家突發環境事件應急預案》（2014年12月29日實施）；（7） 《國家突發公共事件總體應急預案》（2006年1月8日起施行）；（8） 《危險化學品安全管理條例》（2013年12月7日修訂）；（9） 《突發環境事件信息報告辦法》（環境保護部令第17號）；（10） 《危險化學品名錄（2018年版）》；（11） 《危險化學品事故應急救援預案編制（單位版）》（2004年4月8（12）《國家危險廢物名錄》（2021年1月1日起施行）。222標準和技術規范（1） 《危險廢物鑒別標準通則》（GB5085.7-2019）；（2） 《危險廢物鑒別技術規范》（HJ298-2019）；（3） 《危險化學品重大危險源辨識》（GB18218-2018）；（4） 《建設項目環境風險評價技術導則》（HJ169-2018）；（5） 《地表水環境質量標準》（GB3838-2002）；（6） 《地下水質量標準》（GBIT14848-2017）；（7） 《環境空氣質量標準》（GB3095-2012）；（8） 《大氣污染物綜合排放標準》（GB16297-1996）；（9） 《惡臭污染物排放標準》（GB14554-1993）；（10） 《工業企業設計衛生標準》（GBZ1-2010）；（11） 《工作場所有害因素職業接觸限值》（GBZ2.1-2007）；（12） 《危險廢物貯存污染控制標準》（GB18597-2001）。223預案相關法律、法規及規章（1） 《突發事件應急預案管理辦法》（國辦發（2013）101號）；（2） 《云南省突發事件應對條例》（2014年7月27日云南省第十二屆人民代表大會常務委員會第十次會議通過）；（3） 《企業事業單位突發環境事件應急預案備案管理辦法（試行）》（環發〔2015）4號）；（4） 《國務院辦公廳國家突發環境事件應急預案的通知》（國辦函（2014）119號）；（5） 《關于進一步加強環境影響評價管理防范環境風險的通知》（環發（2012）77號）；（6） 《水污染防治行動計劃》（國務院2015年4月2號發）；（7） 《廢棄危險化學品污染環境防治方法》（國家環境保護總局令第27號）；（8） 《企業突發環境事件風險評估指南（試行）的通知》（環辦〔2014）34號）；（9） 《企業突發環境事件風險分級方法》（HJ941.2018）；（10） 《最高人民法院、最高人民檢察院關于辦理環境污染刑事案件適用法律若干問題的解釋》（2017年1月1日施行）；（11） 《云南省突發環境事件應急預案（2017年版）》；（12） 《普洱市景東縣文龍鎮衛生院建設項目環境影響報告表》，景東彝族自治縣文龍鎮衛生院；（13） 原景東彝族自治縣環境保護局《普洱市景東縣文龍鎮衛生院建設項目環境影響報告表的批復》（景環審[2016]91號），2016年10月30Ho其他相關的法律、法規、規章和標準。以上凡不注明日期的引用文件，其有效版本適用于本預案。2.3評估范圍本風險評估報告僅針對景東彝族自治縣文龍鎮衛生院整個衛生院內可能發生的突發環境事件的環境風險等級進行評估。根據《企業突發環境事件風險分級方法》（HJ941-2018）,放射科風險源不在本次景東彝族自治縣文龍鎮衛生院突發環境事件風險評估報告編制范圍內，本次應急預案僅針對非輻射管理進行論述。2.4企業突發環境事件風險評估程序根據企業生產、使用、儲存和釋放的突發環境事件風險物質數量與其臨界值的比值（Q），評估生產工藝過程與環境風險控制水平（M）以及環境風險受體敏感程度（E）的評估分析結果。分別評估企業突發大氣環境事件風險和突發水環境事件風險，將企業突發大氣或水環境事件風險等級劃分為一般環境風險、較大環境風險和重大環境風險三級，分別用藍色、黃色和紅色標識。同時涉及突發大氣和水環境事件風險的企業，以等級高者確定企業突發環境事件風險等級。企業下設位置毗鄰的多個獨立廠區，可按廠區分別評估風險等級，以等級高者確定企業突發環境事件風險等級并進行表征，也能夠分別表征為企業（某廠區）突發環境事件風險等級。企業下設位置距離較遠的多個獨立廠區，分別評估確定各廠區風險等級，表征為企業（某廠區）突發環境事件風險等級。企業突發環境事件風險評估程序見下圖：圖2?1企業突發環境事件風險評估程序圖3資料準備與環境風險識別3.1企業基本信息本項目位于景東彝族自治縣文龍鎮衛生院位于景東彝族自治縣文龍鎮龍街村。項目地理坐標東經100°43'47.67”,24°38'46.39”。衛生院現有職工33人（包括醫護人員及后勤人員），日最大接診人數約84余人次。核定床位41床。衛生院科室設置：內科、外科、兒科、婦產科、皮膚與性病科、中醫科、醫學影像科、醫學檢驗科、預防保健科等。衛生院主要建設內容見下表：表2-1衛生院基本信息一覽表單位名稱登記號法定代表人聯系電話聯系人聯系電話傳真—電子郵箱—通訊地址景東彝族自治縣文龍鎮龍街村經緯度東經100°43'47.67",北緯24°38'46.39"所屬行業類別Q8520衛生院及社區醫療活動衛生院規模核定床位41床，設置：內科、外科、兒科、婦產科、皮膚與性病科、中醫科、醫學影像科、醫學檢驗科、預防保健科等職工人數人建筑面積1950m2歷史突發環境事件無3.2周邊環境概況1、地理位置景東彝族自治縣地處云南省西北部、普洱市北端，東經100°22’?101°15',北緯23。56'?24°49'。位于滇中，東與景東縣、楚雄市、雙柏縣接壤；南與鎮沅縣相依；西同云縣隔瀾滄江相望；北和南澗、彌度兩縣相連，東西寬61公里、南北長73公里。全縣國土總面積4532平方公里，其中山區占95.5%,壩區占4.5%。縣人民政府駐地錦屏鎮海拔1171.3米，東距省會昆明450公里，南離普洱市270公里。景東彝族自治縣文龍鎮衛生院位于景東彝族自治縣文龍鎮龍街村。項目地理坐標東經100°43'47.67”,24°38'46.39"。2、地形地貌景東縣處于橫斷山脈南端，區域北窄南闊、呈“入”字形。全縣整體地勢北高南低，境內最高海拔3371m,位于西北部無量山的貓頭山，最低海拔795m,位于西南部文笑河與瀾滄江交匯處。全縣呈“三水夾兩山”之勢，構成了“兩山、兩壩、三河”的特征，“兩山”即哀牢山和無量山，“兩壩”即川河壩和者干壩，“三水”即瀾滄江、川河、者干河三大河流。境內河谷平壩、丘陵、山地、河谷槽子交錯分布，髙低相間，組成波狀起伏的中等切割高、中山地貌，山地面積達4328km2,占總面積的95.5%。評價區域地處橫斷山脈南端中山峽谷亞區，與哀牢山同處于橫斷山系和云南高原兩大地理區域的接合部，山體支脈向東西兩翼擴展而呈扇形，地質結構有石灰巖、砂巖、頁巖、低谷、平壩和丘陵，東西平均橫距約61km,南北平均縱距約73km,全縣國土總面積4551.1km2,其中：山地占95.5%,平壩地占4.5%。地勢北高南低，地形北狹南闊，地勢自北向南逐漸降低，西北部海拔在3315?2000m以上，地勢高峻，是普洱市地勢最高的地方。南部海拔12(X)~800m,部分超過1500m,相對高度300?800m,地勢低緩，山嶺起伏較小，山頂較為平圓，沿川河兩岸，流水侵蝕嚴重。景東縣地處青藏滇緬印尼巨型反字構造體復合部位，以反字型構造體系和經向結構構造體系為主，沉積作用、巖漿活動和變質作用都相當強烈，地層發育較全。全縣下古生界發育較廣，如無量山群及哀牢山區多發育下古生界。無量山群主要分布于漫灣?勵片以東，邦邁、黃草蛉以西，面積約500km2,組成著名的無量山山脈高峰群地帶，為一套復理石或類復理石特征之變質巖系，主要有石英片石，并夾有變粒巖、千枚巖、變質砂巖等。哀牢山下古生屆普遍變質，主要為板巖、石英片巖等。景東縣山脈、河流、斷裂相間排列、平行發育，現代地殼運動和構造變形復雜，具有現代構造地質格局和高山峽谷縱列特點。全縣處于無量山橫斷山脈之間,在墨江、元江和瀾滄江大斷裂帶之中，歷史上地震較多，屬于地震烈度VII區。3、氣候與氣象景東縣緯度偏南，在北回歸線迤北附近，屬南亞熱帶季風氣候，冬無嚴寒、夏無酷暑、干濕分明、降水充沛，一年四季分明，光照充足。因為地域遼闊，氣候要素相差較大。據景東縣氣象局2008年至2013年氣象資料報告分析，景東縣平均氣溫18.5。。，最高氣溫38.8°C,最低氣?-2.5°C；年平均霜期12天，無霜期355天；年日照2131.6h,日照率46%o最熱月6、7月，兩個月的平均氣溫為23.2。。；日較差最大的出現在3月，為18.9。（2。氣溫隨海拔升高而降低，一般海拔升高100m氣溫下降0.6°Co年平均降水量為1086.7mm,5月份進入雨季，10月份結束，5~10月的降雨占全年降水的84.14%,年平均降雨日數154天；平均年蒸發量為1743.3mm,為降水量的1.6倍，其中3~6月蒸發量大，為795.7mm,占全年蒸發量的43.3%；年平均相對濕度77.0%；主導風向為東南風，年平均風速l.lm/so4、水文、水系景東縣境內的主要河流有瀾滄江、川河、者干河，川河、者干河屬紅河水系。把邊江上游的川河和瀾滄江是縣內主要河流，縣內有42條支流，分屬瀾滄江、紅河兩大水系。全縣水資源極為豐富，水域面積6.66萬畝，占縣國土面積的0.98%,年均產水總量31.56億n?,人均占有水資源9728m3,按國土面積計算畝均占有水資源464.25m3o瀾滄江：瀾滄江發源于青海省唐古拉山東北部，于云南省德欽縣境內入云南省境內，由南澗縣流入景東縣西側，成為景東縣與臨滄市臨翔區和云縣的界河。瀾滄江干流景東段流經漫灣、林街、景福、曼等、大朝山東5個鄉鎮，境內河長117km,境內集水面積1556km2,主要支流有五里河、濛片河、大田河、文玉河等18條。川河：流經景東縣城最大的河流是川河，川河發源于云南省哀牢山與無量山之間的楚雄州南澗縣寶華鄉，自南澗縣無量山鄉進入景東縣境內，流經安定、文龍、錦屏、文井4個鄉鎮，流程為119km,為景東縣最大河流。川河境內集水面積1397km2,主要有老倉河、南線河、菊河、龍樹河、開南河等19條支流。川河多年平均流量為25.4m3/s,多年平均最枯月流量4.65m3/s,多年平均豐水期（5~10月）流量292m3/s,多年平均枯水期（11月~次年4月）流量88.8m3/so菊河：菊河是川河右岸的一級支流，發源于無量山主峰貓頭山腳的茅草地，由西南向東北流經錦屏鎮各村落，最后于錦屏鎮左所營匯入川河，是錦屏鎮的主要河流之一。菊河流域面積91km2,多年平均流量5m3/s,河長20km，河段落差2155m,當前為景東縣城集中飲水水源，取水口位于縣城西側，距縣城3.5km,地理坐標E100°22z12\N23°55,48\當前，向縣城區3.5km2,3.5萬人供水1萬m3/do④者干河：者干河發源于發源于哀牢山西坡的太忠大柏村，流經大街、花山出縣境后，下游與阿墨江匯合，注入李仙江。縣境流程51km,流域面積569.9km2,占全縣面積的12.7%o衛生院最近的地表水體為北面的川河，川河屬紅河水系。根據《云南省地表水水環境功能區劃》(2010-2020年),項目所在區域川河河段屬“源頭一出景東縣境”段，水環境功能為“一般魚類保護、農業用水”，水質類別為III類，執行《地表水環境質量標準》(GB3838-2002)III類水質標準。5、土壤、植被及生物多樣性景東縣植被類型屬亞熱帶中山濕性常綠闊葉林區，是全國林業重點縣。全縣己形成以林板、林化為主的林產品工業體系，森林覆蓋率為66.82%。景東境內植被類型主要為河谷半干旱稀樹草叢植被、季風常綠闊葉林?思茅松林帶、中亞熱帶常綠闊葉林、山地針闊葉混合林、山頂苔薛矮林，各類型植被沿高程呈明顯的地帶性分布。景東縣土壤共分9個土類、17個亞類、30個屬、4個土種，其中水稻土種17個、旱地土種29個。全縣土壤中自然土壤541萬畝、占總土地面積的79.6%,耕地土壤83萬畝、占總土地面積的12.2%,其中水稻土22萬畝，占耕地土壤的26.5%,是全縣主要的耕作土壤。水稻土分布廣泛，海拔跨度大，從海拔795m?2000m之間均有分布。景東縣的森林土壤包括地帶性土壤和非地帶性土壤。地帶性土壤主要包括赤紅壤、紅壤、黃棕壤、棕壤和亞高山灌叢草甸土；非地帶性土壤主要有紫色土、石灰土。景東縣屬亞熱帶常綠闊葉林區域，地處高原亞熱帶南部季風常綠闊葉林帶滇西南中山山原河谷季風常綠闊葉林區，并向高原亞熱帶北部常綠闊葉林帶滇中、滇東高原半濕潤常綠闊葉林、云南松林區過渡。景東縣森林資源豐沛，有高等植物近2000種，其中國家一級保護植物有云南紅豆杉、菌齒蘇鐵、野銀杏、長蕊木蘭、中華W5種，有保持原始狀態的云南鐵杉林6210畝，還有黃連、何首烏、香椽、吳萸、華撥等上千種藥材。3.3環境功能區劃與環境質量現狀1、環境空氣景東彝族自治縣文龍鎮衛生院位于文龍鎮龍街村，根據《環境空氣質量標準》(GB3095-2012)功能區域劃分的原則，項目所在區域屬于環境空氣功能二類區，9按《環境空氣質量標準》(GB3095-2012)二級標準進行保護。根據《環境影響評價技術導則大氣環境》(HJ2.2-2018),項目所在區域達標判定，收集2020年景東縣空氣自動站監測站點監測數據，監測點編號：50823001,監測數據按照《環境空氣質量評價技術規范(試行)》(HJ663-2013)和《環境空氣質量標準》(GB3095-2012)進行評價。根據現場踏勘，區域環境空氣質量能滿足《環境空氣質量標準》(GB3095-2012)二級標準要求。2、 地表水環境衛生院周圍最近的地表水體為川河。根據《云南省地表水水環境功能區劃》(2010-2020年)，川河水質類別為III類，執行《地表水環境質量標準》(GB3838-2002)III類標準限值要求。根據景東彝族自治縣國家重點功能區縣域生態環境質量監測-地表水環境(YNFY2018050805-1號)，通過監測結果，川河(景東水文站斷面)各個指標監測值能夠滿足《地表水環境質量標準》(GB3838?2002)III類標準限值要求。3、 聲環境景東彝族自治縣文龍鎮衛生院位于文龍鎮龍街村，該區屬于聲環境功能2類區。項目區域聲環境質量能夠滿足《聲環境質量標準》(GB3096-2008)2類標準。3.4企業周邊環境風險受體情況3.4.1大氣環境風險受體敏感程度(E)評估大氣環境風險受體敏感程度類型按照企業周邊人口數進行劃分。按照企業周邊5公里或500米范圍內人口數將大氣環境風險受體敏感程度劃分為類型1、類型2和類型3三種類型，分別以El、E2和E3表示，見表3.2-1。大氣環境風險受體敏感程度按類型1、類型2和類型3順序依次降低。若企業周邊存在多種敏感程度類型的大氣環境風險受體，則按敏感程度高者確定企業大氣環境風險受體敏感程度類型。表3.4?1大氣環境風險受體敏感程度類型劃分類型環境風險受體E1企業周邊5公里范圍內居住區、醫療衛生機構、文化教育機構、科研單位、行政機關、企事業單位、商場、公園等人口總數5萬人以上，或企業周邊500米范圍內人口總數1000人以上，或企業周邊5公里涉及軍事禁區、軍事管理區、國家相關保密區域

E2企業周邊5公里范圍內居住區、醫療衛生機構、文化教育機構、科硏單位、行政機關、企事業單位、商場、公園等人口總數1萬人以上、5萬以下，或企業周邊500米范圍內人口總數500人以上、1000人以下E3企業周邊5公里范圍內居住區、醫療衛生機構、文化教育機構、科硏單位、行政機關、企事業單位、商場、公園等人口總數1萬人以下，或企業周邊500米范圍內人口總數500人以下景東彝族自治縣文龍鎮衛生院位于景東彝族自治縣文龍鎮龍街村，根據調查，衛生院周邊500米范圍內人口總數1000人以上，故判斷衛生院大氣環境風險受體敏感程度風險類型為：E1。342水環境風險受體敏感程度（E）評估按照水環境風險受體敏感程度，同時考慮河流跨界的情況和可能造成土壤污染的情況，將水環境風險受體敏感程度類型劃分為類型1、類型2和類型3,分別以El、E2和E3表示，見表3.2-2o水環境風險受體敏感程度按類型1、類型2和類型3順序依次降低。若企業周邊存在多種敏感程度類型的水環境風險受體，則按敏感程度髙者確定企業水環境風險受體敏感程度類型。表3.4?2水環境風險受體敏感程度類型劃分敏感程度類型大氣環境風險受體E1（1） 企業雨水排口、清凈廢水排口、污水排口下游10公里范圍內有如下一類或多類環境風險受體：集中式地表水、地下水飲用水水源保護區（包括一級保護區、二級保護區及準保護區）；農村及分散式飲用水水源保護區；（2） 廢水排入受納水體后24小時流經范圍（按接納河流最大日均流速計算）內涉及跨國界的。E2（1） 企業雨水排口、清凈廢水排口、污水排口下游10公里流經范圍內有生態保護紅線劃定的或具有水生態服務功能的其他水生態敏感區和脆弱區，如國家公園，國家級和省級水產種質資源保護區，水產養殖區，天然漁場，海水浴場，鹽場保護區，國家重要濕地，國家級和地方級海洋特別保護區，國家級和地方級海洋自然保護區，生物多樣性保護優先區域，國家級和地方級自然保護區，國家級和省級風景名勝區，世界文化和自然遺產地，國家級和省級森林公園，世界、國家和省級地質公園，基本農田保護區，基本草原；（2） 企業雨水排口、清凈廢水排口、污水排口下游10公里流經范圍內涉及跨省界的；（3） 企業位于溶巖地貌、泄洪區、泥石流多發等地區；E3 不涉及類型1和類型2情況的景東彝族自治縣文龍鎮衛生院廢水經自建的污水處理站處理達到《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2中排放標準后排入項目北側的排污溝，最后排入川河，故判斷衛生院地表水環境風險受體敏感程度風險類型為：E3。3.5環境風險源識別3.5.1識別范圍環境風險識別范圍包括生產設施風險識別和生產過程所涉及的物質風險識別。（1） 生產設施風險的識別范圍包括：主要生產裝置、貯運系統、公用工程系統、工程環保設施及輔助生產設施等；（2） 物質風險的識別范圍包括：主要原材料及輔助材料、燃料、中間產品、最終產品以及生產過程排放的“三廢”污染物等。3.5.2環境風險源識別衛生院環境風險類型主要為泄漏、火災爆炸、“三廢”非正常排放。具體為次氯酸鈉泄漏，酒精泄漏、燃燒及爆炸，醫療廢物非正常排放，污水處理設施污泥非正常排放，醫療廢水非正常排放等。衛生院涉及的風險物質的危險性識別見下表：表3.5-1衛生院涉及的環境風險一覽表序號風險物質理化性質環境風險1次氯酸鈉強氧化劑，白色粉末，有及強的氯臭。遇水反應，產生氯氣或氧氣。與堿性物質混合能引起爆炸。接觸有機物有引起燃燒的危險。受熱、遇酸或日光照射會分解放出劇毒的氯氣。泄漏2酒精無色液體，有酒香。易燃。與水混溶，可混溶于離、氯仿、甘油等多數有機溶劑。易燃，其蒸氣與空氣可形成爆炸性混合物，遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。與氧化劑接觸發生化學反應或引起燃燒。在火場中，受熱的容器有爆炸危險。其蒸氣比空氣重，能在較低處擴散到相當遠的地方，遇火源會著火會燃。泄漏、燃燒、爆炸3醫療廢物含有病菌、病毒、病原微生物、有毒有害和難生物降解的污染物。非正常排放4污水處理設施污泥含有病菌、病毒、病原微生物、有毒有害和難生物降解的污染物。非正常排放5醫療廢水含有病菌、病毒、病原微生物、有毒有害和難生物降解的污染物。非正常排放表3.5.2次氯酸鈉理化性質和危險性標識中文名次氯酸鈉溶液［含有效氯〉5%］；漂白水英文名Sodiumhypochloritesolutioncontainingmorethan5%availablechlorine；Javele危險貨物編號83501分子式NaCIO分子量74.44UN編號 1791CAS編號7681-52-9理化性質性狀微黃色溶液，有似氯氣的氣味。熔點（。0-6相對密度（水=1）1.10沸點（。0102.2飽和蒸汽壓（kpa）/相對密度（空氣=1）/溶解性溶于水毒性及健康危害侵入途徑吸入、食入、經皮吸收。毒性LD50：5800mg/kg（/J、鼠經口）；LC50：健康危害次氯酸鈉放出的游離氯可引起中毒，亦可引起皮膚病。已知本品有致敏作用。用次氯酸鈉漂白液洗手的工人，手掌大量出汗，指甲變薄，毛發脫落。急救方法皮膚接觸：脫去被污染的衣著，用大量流動清水沖洗。眼睛接觸：提起眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗。就醫。吸入：迅速脫離現場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸感。如呼吸停止，立即進行人工呼吸。就醫。食入：飲足量溫水，催吐。就醫。燃燒爆炸危險性燃燒性不燃燃燒分解物氯化物閃點/爆炸上限（V%）/引燃溫度（°C）/爆炸下限（V%）/危險特性與有機物、日光接觸發出有毒的氯氣。對大多數金底蝕。與酸接觸時散出具有強刺激性和腐蝕性勺有輕微的腐體。建規火險分級戊穩定性 不穩定聚合危害不聚合禁忌物還原劑、易燃或可燃物、自燃4勿、酸類、堿類。滅火方法用霧狀水、泡沫、二氧化碳、砂土滅火。泄漏處理迅速撤離泄漏污染區人員至安全區，并進行隔離，嚴格限制出入。建議應急處理人員戴自給正壓式呼吸器，穿一般作業工作服。不要直接接觸泄漏物。盡可能切斷泄漏源。防止進入下水道、排洪溝等限制性空間。小量泄漏：用砂土、蛭石或其它惰性材料吸收。大量泄漏：構筑圍堤或挖坑收容。用泡沫覆蓋，降低蒸氣災害。用泵轉移至槽車或專用收集器內，回收或運至廢物處理場所處置。儲運儲存于陰涼、干燥、通風的倉間內。遠離火種、熱源，防止陽光直射。應與還原劑、易燃或可燃物、酸類、堿類分開存放。分裝和搬運作業應注意個人防護。搬運時應輕裝輕卸，防止包裝和容器損壞。表3.5-3酒精理化性質和危險性中文名|乙醇、酒|英文|Ethylalcohol/ethanol危險貨物編號32061

識精名分子式c2h6o分子量46.07UN編號1202CAS編號64-17-5危險類別3.2類易燃液，體理化性質性狀在常溫、常壓下是…種易燃、易揮發的無色透明液體，它的水溶液具有酒香的氣味，并略帶刺激。有酒的氣味和刺激的辛辣滋味，微甘。熔點OC）-114.1臨界壓力（Mpa）6.38沸點OC）78.3相對密度（水=1）0.79飽和蒸汽壓（kpa）5.33（19°C）相對密度（空氣=1）1.59臨界溫度（°C）243.1燃燒熱（KJmol-1）1365.5溶解性與水混溶，可混溶于醍、氯仿、甘油等多數有機溶劑燃燒爆炸危險性燃燒性易燃閃點（。012°C爆炸上限（V%）19.0爆炸下限（V%）引燃溫度（°C）最大爆炸壓力（Mpa）危險特性本品易燃，具刺激性。其蒸氣與空氣可形成爆炸性混合物，遇日引起燃燒爆炸。與氧化劑接觸發生化學反應或引起燃燒。在火十容器有爆炸危險。其蒸氣比空氣重，能在較低處擴散到相當遠白源會著火回燃。月火、高熱能務中，受熱的勺地方，遇火滅火方法盡可能將容器從火場移至空曠處。噴水保持火場容器冷卻，直至滅火結束。禁忌物強氧化劑、酸類、酸酎、堿金屬、胺類。穩定性穩定燃燒產物二氧化碳聚合危害不聚合毒性及健康危害急性毒性LD50（mg/kg,大鼠經口）7060mg/kg（兔經口）；7430mg/kg（兔經皮）LC50（mg/kg）37620mg/m\10小時（大鼠吸入）健康危害本品為中樞神經系統抑制劑。首先引起興奮，隨后抑制。急性中毒：急性中毒多發生于口服。一般可分為興奮、催眠、麻醉、窒息四階段。患者進入第三或第四階段，出現意識喪失、瞳孔擴大、呼吸不規律、休克、心力循環衰竭及呼吸停止。慢性影響：在生產中長期接觸高濃度本品可引起鼻、眼、粘膜刺激癥狀，以及頭痛、頭暈、疲乏、易激動、震顫、惡心等。皮膚長期接觸可引起干燥、脫屑、輟裂和皮炎。急救皮膚接觸：脫去污染的衣著，用流動清水沖洗。眼睛接觸：提起眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗。就醫。吸入：迅速脫離現場至空氣新鮮處。就醫。食入：飲足量溫水，催吐。就醫。防護工程控制：密閉操作，全面通風。使用防爆型的通風系統和設備。防止蒸氣泄漏到工作場所空氣中。避免與氧化劑、酸類、堿金屬、胺類接觸。灌裝時應控制流速，且有接地裝置，防止靜電積聚。配備相對應品種和數量的消防器材及泄漏應急處理設備。倒空的容

器可能殘留有害物。呼吸系統防護：一般不需要特殊防護，高濃度接觸時可佩戴自吸過濾式防毒面具（半面罩）眼睛防護：?般不需要特殊防護，高濃度接觸時可戴化學安全防護眼鏡。身體防護：穿防靜電工作服。手防護：戴一般作業防護手套。其它：工作現場嚴禁吸煙。泄漏處理切斷火源。建議應急處理人員戴自給正壓式呼吸器，穿防靜電工作服。盡可能切斷泄漏源。防止流入下水道、排洪溝等限制性空間。小量泄漏：用砂土或其它不燃材料吸附或吸收。也能夠用大量水沖洗，洗水稀釋后放入廢水系統。大量泄漏：構筑圍堤或挖坑收容。用泡沫覆蓋，降低蒸氣災害。用防爆泵轉移至槽車或專用收集器內，冋收或運至廢物處理場所處置。儲運存儲于陰涼、通風的庫房。遠離火種、熱源。庫溫不宜超過3（rc。保持容器密封。應與氧化劑、酸類、堿金屬、胺類等分開存放，切忌混儲。釆防爆型照明、通風設施。禁止使用易產生火花的機械設備和工具。儲區應備有泄漏應急處理設備和合適的收容材料。運輸時運輸車輛應配備相對應品種和數量的消防器材及泄漏應急處理設備。夏季最好早晚運輸。運輸時所用的槽（罐）車應有接地鏈，槽內可設孔隔板以減少震蕩產生靜電。嚴禁與氧化劑、酸類、堿金屬、胺類、食用化學品等混裝混運。運輸途中應防曝曬、雨淋，防高溫。裝運該物品的車輛排氣管必須配備阻火裝置，禁止使用易產生火花的機械設備和工具裝卸。公路運輸時要按規定路線行駛，勿在居民區和人口稠密區停留。3.5.1.1涉氣風險物質識別根據HJ941-2018《企業突發環境事件風險分級方法》6.1小節，涉氣風險物質包括附錄A的第一、第二、第三、第四、第六部分全部風險物質以及第八部分中除NH3-N濃度N2000mg/L的廢液、CODcr濃度^1000mg/L的有機廢液外的氣態和可揮發造成突發大氣環境事件的固態、液態風險物質。經查HJ941-2018《企業突發環境事件風險分級方法》附錄A,衛生院涉氣環境風險物質有：第四部分中的酒精（CAS號64-17-5）,第五部分中的次氯酸鈉。表3.5?4涉氣環境風險物質存儲量一覽表序號名稱CAS號最大存儲量（t）臨界量（t）存儲方式儲存場所1次氯酸鈉7681-52-90.055袋裝庫房2酒精（乙醇）64-17-50.08500瓶裝庫房涉氣風險物質數量與臨界量比值（Q）的計算：判斷企業原料、產品、中間產品、副產品、健化劑、輔助物料、燃料、“三廢”污染物等是否涉及大氣環境風險物質（混合或稀釋的風險物質按其組分比例折算成純物質），計算涉氣風險物質在廠界內的存在量（如存在量呈動態變化，則按年度內最大存在量計算）與其在附錄A中臨界量的比值Q。當只涉及一種風險物質時，該物質的數量與其臨界量比值，即為Q。當存在多種風險物質時，則按式（1）計算：/-X_W\W2 Wn^~W\+W2+-'+W^ （1）式中：wl、w2...wn—每種物質實際存在量，t；W1、W2...Wn—與各危險物質相對應的生產場所或儲存區的臨界量，to按照數值大小，將Q劃分為4個水平：QV1,以Q0表示，企業直接評為--般環境風險；MQV10,以Q1表示；10WQV100,以Q2表示；Q>100,以Q3表示。對照《企業突發環境事件風險分級方法》（HJ941-2018）中的規定，衛生院大氣環境風險物質的Q值計算結果見下表：表3.5-5衛生院大氣環境風險物質數量、臨界量及其比值（Q）序號污染物質名稱CAS號最大儲存量（t）臨界量（t）比值1次氯酸鈉7681-52-90.0550.012酒精（乙醇）64-17-50.085000.00016Q值合計0.01016根據《企業突發環境事件風險分級方法》（H1941-2018.）中附錄A及《建設項目環境風險評價技術導則》（H169-2018）中附錄“附錄B.1突發環境事件風險物質及臨界量清單”，衛生院儲存的化學品等均低于突發環境風險物質臨界量清單所規定的臨界量，不屬于重大危險源。由上述結果可知，衛生院涉氣風險物質Q值為0.01016,屬于QV1的情況，表示為Q0,直接評為一般環境風險，表示為“一般-大氣（Q0）”o3.5.1.2涉水風險物質識別涉水風險物質包括附錄A中的第三、第四、第五、第六、第七和第八部分全部風險物質，以及第一、第二部分中溶于水和遇水發生反應的風險物質，具體包括：溶于水的硒化氫、甲醛、乙二臘、二氧化氯、氯化氫、氨、環氧乙烷、甲胺、丁烷、二甲胺、一氧化二氯，砰化氫、二氧化氮、三甲胺、二氧化硫、三氟化硼、硅烷、漠化氫、氯化氤、乙胺、二甲暇，以及遇水發生反應的乙烯酮、氟、四氟化硫、三氟漠乙烯。經查HJ941-2018《企業突發環境事件風險分級方法》附錄A,衛生院涉水環境風險物質有：第四部分中的酒精（CAS號64-17-5）,第五部分中的次氯酸鈉。表3.5.6涉水環境風險物質存儲量一覽表序號名稱CAS號最大存儲量（t）臨界量（t）存儲方式儲存場所1次氯酸鈉7681-52-90.055袋裝庫房2酒精（乙醇）64-17-50.08500瓶裝庫房涉水風險物質數量與臨界量比值（Q）的計算：判斷企業原料、產品、中間產品、副產品、健化劑、輔助物料、燃料、“三廢”污染物等是否涉及水環境風險物質，計算涉水風險物質（混合或稀釋的風險物質按其組分比例折算成純物質）與其臨界量的比值Q。對照《企業突發環境事件風險分級方法》（HJ941.2018）中的規定，衛生院涉水環境風險物質的Q值計算結果見下表：表3.5-7衛生院涉水環境風險物質數量、臨界量及其比值（Q）序號污染物質名稱CAS號最大儲存量（t）臨界量（t）比值1次氯酸鈉7681-52-90.0550.012酒精（乙醇）64-17-50.085000.00016Q值合計0.01016根據《企業突發環境事件風險分級方法》（H1941.2018）中附錄A及《建設項目環境風險評價技術導則》（H169?2018）中附錄“附錄B.1突發環境事件風險物質及臨界量清單”，衛生院儲存的化學品等均低于突發環境風險物質臨界量清單所規定的臨界量，不屬于重大危險源。根據上述結果，衛生院涉水風險物質Q值為0.01016,屬于QV1的情況，表示為Q0,直接評為一般環境風險，表示為“一般-水（Q0）”o3.6運營流程患者到衛生院就醫流程為：在衛生院掛號處掛號，領取號碼，根據掛號所得信息到各科門診科室就診，根據醫生的診斷結果和醫生建議可選擇以下治療方法：直接繳費取藥或進行簡單治療后離開；繳費住院治療；繳費后進行進一步化驗檢查，17由醫生根據化驗結果向患者提出治療意見。衛生院主要是為病人提供詢醫治病的服務，無生產過程存在，產生的污染物包括醫務活動中產生的生活廢水、醫療廢水及生活垃圾、醫療廢物、化糞池、污水處理設施污泥等。運營期工藝流程及產污情況如下圖所示：T醫療廢水|生活污水醫療廢物生活垃圾設備噪聲▼污水處理設施V醫療廢物暫存間暫存▼收集后由環衛部門清運處置▼隔聲、衰減等措施▼市政污水管網▼交由有資質的單位處置圖3.6-1運營期接診流程及產污環節圖3.7生產工藝過程與環境風險控制水平（M）評估3.7.1生產工藝過程與大氣環境風險控制水平（M）評估釆用評分法對衛生院運營工藝過程、大氣環境風險防控措施及突發大氣環境事件發生情況進行評估，將各項指標分值累加，確定企業生產工藝過程與大氣環境風險控制水平（M）。（1）生產工藝過程含有風險工藝和設備情況對企業生產工藝過程含有風險工藝和設備情況的評估按照工藝單元進行，具有多套工藝單元的企業，對每套工藝單元分別評分并求和，該指標分值最高為30分。

表3.7-1 企業生產工藝過程評估評估依據分值本站得分涉及光氣及光氣化工藝、電解工藝（氯堿）、氯化工藝、硝化工藝、合成氨工藝、裂解（裂化）工藝、氟化工藝、加氫工藝、重氨化工藝、氧化工藝、過氧化工藝、胺基化工藝、磺化工藝、聚合工藝、烷基化工藝、新型煤化工工藝、電石生產工藝、偶氮化工藝10/每套不涉及0其他高溫或高壓、涉及易燃易爆等物質的工藝過程5誨套不涉及易燃易爆生產工藝0具有國家規定限期淘汰的工藝名錄和設備5海套衛生院不存在國家規定限期淘汰的工藝和設備0不涉及以上危險工藝過程或國家規定的禁用工藝/設備0不涉及0合計0由上表可知，項目生產工藝過程評估分值為0分。（2）大氣環境風險防控措施及突發大氣環境事件發生情況企業大氣環境風險防控措施及突發大氣環境事件發生情況評估指標見表3.5-2?對各項評估指標分別評分、計算總和，各項指標分值合計最高為70分。表3.7-2企業大氣環境風險防控措施與突發大氣環境事件發生情況評估評估指標評估依據分值本站實際情況得分毒性氣體泄漏監控預警措施（1） 不涉及附錄A中有毒有害氣體的；或（2） 根據實際情況，具備有毒有害氣體（如硫化氫、氤化氫、氯化氫、光氣、氯氣、氨氣、笨等）廠界泄漏監控預警系統的0衛生院不涉及附錄A中有毒有害氣體0不具備廠界有毒有害氣體泄漏監控預警系統的25符合防護距離情況符合環評及批復文件防護距離要求的0衛生院防護距離符合環評及批復文件防護距離要求0不符合環評及批復文件防護距離要求的25近3年內突發大氣環境事件發生情況發生過特別重大或重大等級突發大氣環境事件的20衛生院近3年內未發生突發大氣環境事件0發生過較大等級突發大氣環境事件的15發生過一般等級突發大氣環境事件的10

未發生突發大氣環境事件的0合計0由表3.5-2可知，項目大氣環境風險防控措施及突發大氣環境事件發生情況分值為。分。（3）企業生產工藝過程與大氣環境風險控制水平（M）將企業生產工藝過程、大氣環境風險防控措施及突發大氣環境事件發生情況各項指標評估分值累加，得出生產工藝過程與大氣環境風險控制水平，按照表3.5-3劃分為4各類型。表3.7.3企業生產工藝過程與大氣環境風險控制水平類型劃分生產工藝過程與環境風險控制水平值生產工藝過程與環境風險控制水平類型M<25Ml25<M<45M245<M<65M3M>65M4生產工藝過程、大氣環境風險防控措施及突發大氣環境事件發生情況各項指標評估分值累加為：0Ml由表3.5-1、3.5-2可知，項目生產工藝過程評估、大氣環境風險防控措施及突發大氣環境事件發生情況分值累加起來為0分，故項目生產工藝過程與大氣環境風險控制水平為Ml。3.7.2生產工藝過程與水環境風險控制水平（M）評估企業水環境風險防控措施及突發水環境事件發生情況評估指標見表3.5-4。對各項評估指標分別評分、計算總和，各項指標分值合計最高為70分。表3.7-4項目水環境風險防控措施及突發水環境事件發生情況評估評估指標評估依據分值衛生院情況得分截流措施（1） 環境風險單元設防滲漏、防腐蝕、防淋溶、防流失措施；且（2） 裝置圍堰與罐區防火堤（圍堰）外設排水切換閥，正常情況下通向雨水系統的閥門關閉，通向事故存液池、應急事故水0衛生院污水處理區域，醫療廢物暫存區域己經設置了防漏、防腐蝕、防淋溶、防流失措施0池、清凈廢水排放緩沖池或者污水處理系統的閥門打開；且（3）前述措施日常管理及維護良好，有專人負責閥門切換或設置自動切換設施，保證初期雨水、泄漏物和受污染的消防水排入污水系統。有任意一個環境風險單元（包括可能發生液體泄漏或產生液體泄漏物的危險廢物貯存場所）的截流措施不符合上述任意一條要求的。8事故廢水收集措施（1） 按相關設計規范設置應急事故水池、事故存液池或清凈廢水排放緩沖池等事故排水收集設施，并根據相關設計規范、下游環境風險受體敏感程度和易發生天氣情況。設置事故排水收集設施的容量；且（2） 確保事故排水收集設施在事故狀態下能順利收集泄漏物和消防水，日常保持足夠的事故排水緩沖容量；且（3） 通過協議單位或自建管線，能夠將所收集廢水送至廠區內污水處理設施處理。0衛生院已在污水處理站旁設置了20m3的事故池，在污水處理設備故障的情況下廢水暫存于化糞池中，待事故排除后，再進入污水處理站處理達標后外排管網。0有任意一個環境風險單元（包括可能發生液體泄漏或產生液體泄漏物的危險廢物貯存場所）的事故排水收集措施不符合上述任意一條要求的。8清凈廢水系統風險防控措施（1）不涉及清凈下水；或（2）廠區內清凈下水均可排入廢水處理系統；或清污分流，且清凈下水系統具有下述所有措施：①具有收集受污染的清凈廢水（或收集池），池內日常保持充足的事故排水緩沖容量；池內設有提升設施或通過自流，能將所集物送至廠區內污水處理設施處理；且②具有清凈廢水系統的總排口監視及關閉設施，有專人負責在緊急情況下關閉清凈廢水總排口，防止受污染的清凈廢水和泄漏物進入外環境。0本院不涉及0

涉及清凈廢水，有任意一個環境風險單元的清凈下水系統防控措施但不符合上述（2）要求的。8雨水排水系統風險防控措施（1） 廠區內雨水均進入廢水處理系統；或雨污分流，且雨水排水系統具有下述所有措施：具有收集初期雨水的收集池或雨水監控池；池出水管上設置切斷閥，正常情況下閥門關閉，防止受污染的雨水外排；池內設有提升設施或通過自流，能將所收集物送至廠區內污水處理設施處理；具有雨水系統總排口（含泄洪渠）監視及關閉設施，在緊急情況下有專人負責關閉雨水系統總排口（含與清凈廢水共用一套排水系統情況），防止雨水、消防水和泄漏物進入外環境；（2） 如果有排洪溝，排洪溝不得通過生產區和罐區，或具有防止泄漏物和受污染的消防水等流入區域排洪溝的措施。0衛生院設置雨污分流系統，雨水經管溝收集后從雨水排放口排放衛生院未設置初期雨水收集池；雨水設置專門的雨水排口，但雨水排口未設置監視及關閉設施0不符合上述要求的。8生產廢水處理系統風險防控措施（1）無生產廢水產生或外排；或（2）有廢水外排時：受污染的循環冷卻水、雨水、消防水等排入生產廢水系統或獨立處理系統；生產廢水排放前設監控池，能夠將不合格廢水送廢水處理系統處理；如企業受污染的清凈廢水或雨水進入廢水處理系統處理，則廢水處理系統應設置事故水緩沖設施；具有生產廢水總排口監視及關閉設施，有專人負責啟閉，確保泄漏物、受污染的消防水、不合格廢水不排出廠外。020n?的化糞池，一體化污水處理設備1套（處理規模20n?/d）,有專人負責啟閉0涉及廢水外排，且不符合上述（2）中任意一條要求的。8廢水排放去向無生產廢水產生或外排0衛生院醫療廢水經化糞池、污水處理站處理達標后排放。6（1）依法獲取污水排入排水管網許可，進入城鎮污水處理廠；或（2）進入工業廢水集中處理廠；或（3）進入其他單位6（1） 直接進入海域或進入江、河、湖、庫等水環境；或（2） 進入城市下水道再進入江、河、湖、庫或在進入海域；或（3） 未依法取得污水排入排水管網許可，進入城鎮污水處理廠；或（4）直接進入污灌農田或蒸發地。12廠內危險廢物環境管理（1）不涉及危險廢物的；或（2）針對危險廢物分區貯存、運輸、利用、處置具有完善的專業設施和風險防控措施0項目內危險廢物為醫療廢物。項目內設有專門的醫療廢物暫存間0不具備完善的危險廢物貯存、運輸、利用、處置設施和風險防控措施10近3年內突發水環境事件發生情況發生過特別重大及重大等級突發水環境事件的8自建成運行以來未發生過突發水環境事件。0發生過較大等級突發水環境事件的6發生過一般等級突發水環境事件的4未發生突發水環境事件的0合計6由表3.5-4可知，本項目水環境風險控制水平M值為6o（3）企業生產工藝過程與水環境風險控制水平（M）將企業生產工藝過程、水環境風險防控措施及突發水環境事件發生情況各項指標評估分值累加，得出生產工藝過程與水環境風險控制水平，按照表3.5-5劃分為4各類型。表3.7-5企業生產工藝過程與水環境風險控制水平類型劃分生產工藝過程與環境風險控制水平值生產工藝過程與環境風險控制水平類型M<25Ml25<M<45M245<M<65M3M>65M4生產工藝過程、水環境風險防控措施及突發水環境事件發生情況各項指標評估分值累加為：6Ml由表3.5-4可知，衛生院工藝過程、水環境風險防控措施及突發水環境事件發23景東彝族自治縣文龍鎮衛生院環境風險評估報告景東彝族自治縣文龍鎮衛生院環境風險評估報告生情況各項指標評估分值累加為6,生產工藝過程與環境風險控制水平類型屬于Mio3.8現有環境風險防范與應急措施情況近年來，本院在安全環保方面做了大量的工作，取得了顯著的成效。積極實施節能減排方案，建立了比較完善的安全管理體系。（1） 廢水環境風險防范與應急措施衛生院己經設置了1個污水處理站（20m3/d），總容積為27m3化糞池1座。（2） 廢氣環境風險防范與應急措施化糞池位于地下，污水處理站采取密閉，污水處理設施周邊定期除臭消毒等。（3） 固廢環境風險防范與應急措施醫療廢物中感染性廢物、損傷性廢物等一般性醫療廢物進行分類收集、消毒預處理后暫存于醫療廢物暫存間，定期委托普洱市金盛醫療廢物處置有限公司收運、處置，病理性廢物用標有病理性廢物的黃色包裝帶收集后采用常規冰柜進行暫時冷凍，定期交由殯儀館火化處理。污水處理設施污泥定期清掏消毒脫水后委托普洱市金盛醫療廢物處置有限公司收運、處置。（4） 危險化學品環境風險防范與應急措施化學品設置專門的儲存間。（5） 火災及爆炸風險防范與應急措施各區均配設了干粉滅火器、消防栓及自動報警滅火系統，同時設有安全消防和人員疏散通道，一且發生火災險情，人員可及時疏散撤離，便于消防工作順利進行。同時火災一旦發生，立即將消防水池中的水抽至火災事故現場。m33.9現有應急物資與裝備、救援隊伍情況項目內現有應急物資情況見下表：表391項目內現有應急物資與裝備序號名稱型號/規格現有數量單位位置1對講機-3支應急物資倉庫2手推車-1輛衛生院3干粉滅火器5kg15只衛生院4鋤頭-2把應急物資倉庫5鐵鍬-1把應急物資倉庫6水泵-I臺衛生院7工作手套-1000雙應急物資倉庫8應急電筒-3個應急物資倉庫9急救箱-3套應急物資倉庫10體溫計-20個應急物資倉庫11醫用口罩-2500個應急物資倉庫12柴油發動機-I臺備用發電機房13事故池-20n?衛生院根據項目環境風險源，項目還應新增以下應急資源。表3.9?2項目需新增配備的應急物資及裝備清單序號裝備名稱數量存放位置1編織袋20只應急物資倉庫2安全繩10m應急物資倉庫3安全標識錐桶3只應急物資倉庫4防毒面具5個應急物資倉庫5防護眼鏡5副應急物資倉庫6擴音喇叭2個應急物資倉庫7應急經費儲備3萬元應急辦公室3.10相關管理制度3.10.1污水處理站管理制度嚴格執行《消毒隔離管理總則》的有關規定。當班操作人員要堅守崗位，定時巡查設備運轉情況，在任何情況下不得擅自離崗，保持污水排放系統順利通暢，并定期對衛生院排放系統進行維修。操作人員應熟悉設備性能，掌握設備基本保養知識和常見故障的維修技術。做好自身防護，釆集污水時戴手套，操作后洗手。按規定認真做好污水處理的檢測工作。每日監測污水總余氯2次，并做好登記；每月做好污水糞大腸桿菌檢測，有報告并備查；每年做好致病菌（沙門氏菌、志賀菌）檢測，不得少于2次。在傳染病流行期間，應增加污水處理消毒劑的投放量，保證污水處理的余氯含量〉6.5mg/Lo認真填寫好運行記錄，如實記錄設備運行狀況指標的檢測結果，前后班應做好交接班工作，尤其是異常情況和曾處理故障的情況，在交接班時互相交代清楚。做好安全保衛工作，非管理人員不得進入單位污水處理站，操作間禁止閑人進入，來單位視察人員需在操作人員帶領下參觀。定期進行處理構筑物中污泥的清掏和消毒工作。認真執行操作規程，遇有故障應及時努力排除，嚴格遵守安全操作規程，嚴禁違章操作。重大事故應立即報告相關單位領導。污水處理原料妥善保管，合理配比，定期巡查。3.10.2醫療廢物管理制度根據醫療廢物的類別，將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標識的黃色包裝物或容器物盛裝封閉，病理性廢物必須防腐處理后用黃色包裝物盛裝封閉。如果其外表面被感染性廢物污染時，理應對被污染處進行消毒或增加一層包裝。感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不得混合收集。少量的藥物性廢物能夠混入感染性廢物，但理應在標簽上注明。在盛裝醫療廢物前，理應對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險性廢物，必須首先在微生物實驗室進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。使用后的一次性注射器應將針頭剪掉，針頭按損傷性廢物收集，注射器按感染性廢物收集。放入包裝物或容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取岀。盛裝醫療廢物達到包裝物或容器的3/4時，必須進行緊實嚴密的封口。禁止在非收集、非暫時儲存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物或生活垃圾。消毒（滅菌）后的感染性醫療廢物、損傷性醫療廢物、病理性醫療廢物等需要焚燒的醫療廢物放置在中心醫療廢物存放點，存放不得超過三天，由中心醫療廢物管理部門集中處置。醫療廢物運送人員在接收醫療廢物時，應外觀檢查醫療廢物的包裝與標識，并盛裝于周轉箱內或桶內，不得打開包裝袋取出醫療廢物。對包裝破損、包裝外表污染時理應重新包裝。對拒不按規定對醫療廢物進行包裝的，運送人員理應立即向醫療廢物管理部門報告。醫療廢物運送人員理應對收集的醫療廢物進行登記，登記的內容理應包括醫療廢物的來源、種類、重量或數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料保存三年以上。3.10.3醫療廢物暫存間管理制度醫療廢物暫存間應設有明顯的醫療廢物警示標識。要有嚴格的封閉措施，設專人管理，防止非工作人員接觸醫療廢物。認真執行各項安全措施，做到防鼠、防蚊蠅、防止滲漏和雨水沖刷。禁止將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾，禁止轉讓和買賣醫療廢物。醫療廢物分類管理、感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢、物化學性廢物不能混合收集。專職人員必須按制定時間、路線，并使用專用運輸工具，收集、運送醫療廢物。認真執行登記制度，收集醫療廢物及時登記，登記內容包括：醫療廢物的來源種類、重量或數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目，并保存登記資料至少三年。將醫療廢物交醫療廢物集中處置單位處置時，依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。每次收集完畢，在暫存間進行清潔和消毒。j?專職人員在收集或運送醫療廢物時，要穿防護服、戴口罩、帽子、一次性手套。接觸醫療廢物后，脫去手套要按照六步洗手法認真的洗凈雙手。k. 在工作中要防止被銳器刺傷，一旦發生刺傷要及時向中心感染科報告，并采取應急處理措施。一旦發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，即刻向中心感染管理科報告。m. 醫療垃圾暫時貯存不能超過48小時。4突發環境事件及其后果分析4.1突發環境事件情景分析突發環境事件，指突然發生，造成或可能造成環境污染或生態破壞，危及人民群眾生命財產安全，影響社會公共秩序，需要采取緊急措施予以應對的事件。根據調查，景東彝族自治縣文龍鎮衛生院自成立以來，未發生過突發環境事件。當前國內衛生院的突發環境事件案例少見報道，本評估報告選擇涉及相同環境風險物質的衛生院發生突發環境事件案例，詳述如下：4.1.1同類企業突發環境事件資料江西省新余市分宜縣人民衛生院地下室鹽酸管破裂鹽酸泄漏事件2017年12月29S±午9時16分左右，分宜縣消防大隊接指揮中心調度，位于宜縣人民衛生院地下室鹽酸管發生破裂，接到報警后大隊立即岀動三輛車21人立即趕往現場對事故進行處置。9時21分，消防官兵到達現場后發現，現場氣味很刺鼻，濃煙滾滾。半徑100米范圍內都能聞到刺鼻的氣味。隨后中隊長下達命令帶領由3名黨員骨干組成的偵查小組，深入內部進行偵查。該衛生院門診大樓的地下室實際就是整個大樓排放污水的處理站，鹽酸主要用于處理衛生院污水。此時鹽酸罐內的液體不斷地向外泄露，情況十分危急。9時30分，中隊長帶領兩名黨員骨干深入災害現場把該套設備的閥門全部關閉。隨后又帶領中隊特勤班深入內攻。用事先準備好的粗沙和木屑對泄露的鹽酸進行稀釋處理。經過2個小時的奮戰，對稀釋的鹽酸成功進行處置。11時30分，泄露的鹽酸己全部處置完畢，分宜中隊返回。湖北襄樊“2-24”唐河水質超標事件湖北襄樊“2?24”唐河水質超標事件引發原因主要為生暴雨等特殊自然災害導致池子容積不能滿足處理，泄露廢水突發環境事件，影響范圍較廣、主要影響企業下游地表水，釆取的應急措施主要為及時上報，及時監測，及時堵截去污，事件對環境及人群健康造成了嚴重的影響。重慶市墊江縣某衛生院醫療廢物混入生活垃圾堆事件2013年11月26日下午，重慶市衛生監督局與墊江縣衛生監督檢查時，發現該衛生院新大樓右側垃圾堆放點丟棄有大量裝有醫療廢物的黃色專用塑料袋，實驗室檢驗丟棄的帶血的釆血管和針管，被血液污染的衛生紙，使用后帶針頭的一次性注射器和玻璃安培瓶。市、縣衛生監督執法人員當即對該衛生院的醫療廢物的管理及處理情況進行調查處理。經檢查發現，該衛生院有醫療廢物管理制度，成立了衛生院內感染組織消毒工作領導小組，并指定一名領導負責此項工作，有專門人員從事醫療廢物的回收、消毒處理工作，該衛生院醫護人員及患者使用后的一次性口罩、帽子、鞋套、空針帶、塑料（玻璃）輸液瓶（袋），尿墊、臀墊、床單用后隨手丟棄在科室或病房未經分類，未作任何處理直接丟在新大樓右側生活垃圾存放處：該衛生院在醫療廢物的回收、毀形和消毒處理等環節上不登記或登記不完整，記錄不準確。④中南大學湘雅衛生院火災引發的環境污染事件2018年1月24日10時50分，中南大學湘雅衛生院新醫療區二樓急診科監護室16號床床旁發生1個6升小型醫用氧氣瓶爆炸。經初步篩查，到通報發布時止，此次意外導致1名患者、1名醫生、2名護士和1名護工共5人不同程度受傷。4.1.2衛生院可能發生突發環境事件情景景東中衛生院環境風險類型主要為泄漏、火災爆炸、“三廢”非正常排放。具體為次氯酸鈉泄漏，酒精泄漏、燃燒及爆炸，醫療廢物非正常排放，污水處理設施污泥非正常排放，醫療廢水非正常排放等。突發環境事件情景假設分析見下表：表4.1-1衛生院突發環境事件情景假設分析一覽表風險類型事件突發環境事件情景假設泄漏次氯酸鈉泄漏衛生院污水處理站消毒劑為次氯酸鈉，次氯酸鈉為袋裝的粉劑，加藥時再配比成液體使用。袋裝的次氯酸鈉粉劑暫存于暫存間內，需要用時再從暫存間內搬運至污水處理站加藥間內。次氯酸鈉溶液泄漏情景假設如下：①搬運過程中如若員工操作不當，可能造成次氣酸鈉粉劑包裝袋破損，導致次氯酸鈉粉劑泄漏。②次氯酸鈉溶液配置完成后，存放于加藥罐內，當加藥罐破裂、員工操作不當、加藥設施滴漏都可能導致次氯酸鈉泄漏。酒精泄漏衛生院使用的酒精均為瓶裝酒精，暫存于藥品間內。酒精泄漏情景假設如下：①各科室人員從藥品間拿酒精時，操作不當可能導致酒精泄漏。②各科室使用酒精的過程中，因操作不當可能導致酒精泄漏。火災爆炸酒精燃燒、爆炸酒精儲存過程中如遇明火會燃燒，嚴重的可能導致爆炸。“三醫療廢物衛生院醫療廢物含有病菌、病毒、病原微生物、有毒有害和難生物降廢”非正常排放非正常排放解的污染物。衛生院設有醫療廢物暫存間，醫療廢物經防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器收集后暫存于醫療廢物暫存間內。工作人員將醫療廢物從各科室運送至醫療廢物暫存間過程中、醫療廢物處置單位將醫療廢物搬運上車過程中因操作不當，可能將醫療廢物非正常排放。污水處理站污泥非正常排放衛生院污水處理站污泥含有病菌、病毒、病原微生物、有毒有害和難生物降解的污染物。污水處理站污泥清掏過程中因操作不當，可能導致污泥非正常排放。醫療廢水非正常排放衛生院醫療廢水含有病菌、病毒、病原微生物、有毒有害和難生物降解的污染物。污水處理站設施運轉不正常、未及時加藥、未及時更換活性污泥、管理人員操作不當均可能導致醫療廢水產品排放。4.2突發環境事件情景源強分析針對衛生院可能發生的突發環境事件每種情景進行源強分析，包括釋放環境風險物質、最大釋放量、持續時間等。4.2.1重大危險源辨識根據《建設項目環境風險評價技術導則》（H?T169?2018）和《企業突發環境事件風險評估指南（試行）》，重大危險源指長期或短期生產、加工、運輸、使用或貯存危險物質，且危險物質的量等于或超過臨界量的功能單元。重大危險源的辨別依據是危險物質的危險性和數量，辨識范圍主要是功能單元，即至少包括一個（套）危險物質的主要生產裝置、設施（貯存容器、管道等）或環保處理設施，或同屬一個生產經營單位的且邊緣距離小于500米的幾個（套）生產裝置、設施或場所。查閱《企業突發環境事件風險分級方法》（HJ941-2018）中附錄A突發環境事件風險物質及臨界量清單”及《建設項目環境風險評價技術導則》（HJ169-2018）中附錄“附錄B.1突發環境事件風險物質及臨界量清單，本項目風險物質中次氯酸鈉、乙醇的臨界量分別為500t、5t,次氯酸鈉、乙醇的最大儲存量分別為0.05t、0.08L不構成重大危險源。4.2.2泄漏事件情景源強分析（1）次氯酸鈉泄漏事件源強分析衛生院次氯酸鈉粉劑最大存儲量為0.05t,存放于暫存間內，暫存間地面為混凝土硬化地面，暫存期間房門上鎖，不會發生泄漏事件。泄漏事件主要發生在暫存間運往污水處理站途中及配備成溶液后。衛生院內部次氯酸鈉粉劑運量為12.5kg/次（1桶），運輸過程中最大泄漏量為12.5kg。污水處理站內次氯酸鈉溶液配備量為8kg,污水處理站內次氯酸鈉溶液最大泄漏量為8kgo（2）酒精泄漏事件源強分析衛生院使用的酒精均為瓶裝酒精，規格分別為lOOmL/瓶、500mL/瓶。酒精年用量10箱，醫院最大儲存量7箱。規格分別為lOOmL/瓶有5箱，一箱100瓶；500mL/瓶有2箱，一箱30瓶。4.2.2火災爆炸事件情景源強分析衛生院運營過程中，當衛生院內線路老化，病房里出現明火時，會引燃病房里一些易燃品，從而引起火災；同時本院危險品涉有易燃易爆危險化學品氧氣，危險化學品泄漏后或火災爆炸事件中會產生次生或衍生災害。消防過程中產生大量的消防廢水和煙氣（CO、碳氫化合物等），消防廢水溢流至場地外或未經處理，排至附近地表水體，導致水質惡化；煙氣對周邊人群及大氣環境的不利影響。423“三廢”非正常排放源強分析（1） 醫療廢物非正常排放源強分析醫療廢物主要來源于門診及住院樓病區，衛生院對醫療廢物的管理嚴格執行《醫療廢物管理條例》，及時收集本單位產生的醫療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內，醫療廢物專用包裝物、容器，有明顯的警示標識和警示說明。根據現場調查，當前醫療廢物產生量為15kg/d,分類收集后，暫存于項目醫療廢物暫存間，委托普洱市金盛醫療廢物處置有限公司定期清運和處置。醫療廢物2天清運一次，醫院內最大存儲量為30kg,每次最大排放量為30kgo（2） 污水處理站污泥非正常排放源強分析衛生院污水處理站污泥含有病菌、病毒、病原微生物、有毒有害和難生物降解的污染物。根據《醫療機構水污染排放標準》（GB18466-2005）,項目污水處理過程中產生的污泥也屬于危險廢物，按《衛生院污水處理技術指南》的要求，污泥需消毒后方可交由有資質的單位進行無害化處置。衛生院污水處理站污泥產生量為3.095t/a,最大排放量為33095t/ao（3）醫療廢水非正常排放源強分析衛生院醫療廢水含有病菌、病毒、病原微生物、有毒有害和難生物降解的污染物。項目在營運期產生的廢水主要分為三類，一為相關科室門診、住院產生的一般醫療廢水；二為醫療過程中化驗、實驗中產生的含有機溶劑、消毒劑及其他藥物的特殊醫療廢水（衛生院檢驗科采用電腦打印紙質影像圖片，不使用膠片，所以不產生含銀廢水；衛生院也不設置口腔科，無口腔醫療檢驗的含汞及其他重金屬廢水產生）；三為院內辦公及值班人員產生的生活污水及食堂廢水。衛生院共設有1個化糞池，總容積為27n?,綜合樓西北角設有一套處理能力為20m3/d的一體化污水處理設備，項目綜合廢水經污水處理站處理達到《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2排放標準后排入項目北側的排污溝，最后排入川河。根據國家環境保護總局環發[2003]197號《衛生院污水處理技術指南》中“醫院院的各種特殊排水，應單獨收集，分別釆取不同的預處理措施后排入醫院污水處理系統”的規定，衛生院已釆取的相對應預處理措施：檢驗科產生的酸性廢水，分類收集于桶中，釆用中和法處理使pH達到6?9；廢水進入化糞池、污水處理設施進行后序處理，達標后排入項目北側的排污溝，最后排入川河。衛生院醫療廢水及生活污水均進入污水處理站處理，衛生院廢水產生量為11.OO8m3/d,非正常情況最大排放量為11.008m3/do4.3釋放環境風險物質的擴散途徑、涉及環境風險防控與應急措施、應急資源情況分析衛生院釋放環境風險物質的擴散途徑、涉及環境風險防控與應急措施、應急資源情況見下表：表4.3-1釋放環境風險物質的擴散途徑、涉及環境風險防控與應急措施、應急資源情況突發環境事件環境風險物質擴散途徑涉及環境風險防控與應急措施應急資源次氯進入水體會污染地表水體；受存放于暫存間內，避沙土、編織袋、耐酸泄漏酸鈉熱或陽光照射會分解釋放處氯光保存。暫存間地面堿手套、鞋子、耐酸泄漏氣，污染周邊大氣環境。為混凝土硬化地面，堿防護服，防毒面房門上鎖。罩、應急救援隊伍酒精泄漏酒精泄漏后進入水體中會對水體造成污染。存放于藥品倉庫內，房門上鎖沙土、編織袋、應急救援隊伍火災、爆炸酒精、柴油燃燒爆炸燃燒產生的廢氣通過大氣環境擴散，污染周邊大氣環境；爆炸導致污染物進入水體，通過水體擴散，污染地表水體。暫存間上鎖，設置禁止吸煙、禁止明火等標識消防水、滅火器、其他相對應應急物資、應急救援隊伍廢”非正常排放醫療廢物醫療廢物含有大量的病原微生物、寄生蟲和其他有害物質。在管理不當的情況下醫療廢物的流失、泄漏、擴散和意外事故均可造成嚴重后果。暫存于醫療廢物暫存間內，醫療廢物暫存間釆取防腐防滲措施，房門上鎖。委托普洱市金盛醫療廢物處置有限公司定期清運和處置手套、醫療廢物存放容器、應急救援隊伍污水處理站污泥污水處理設施污泥中含有病原菌，管理不當會造成傳染病爆發等事故定期清掏，清掏后經消化池和干化池處理后委托普洱市金盛醫療廢物處置有限公司定期清運和處置手套、污水處理站污泥存放容器、應急救援隊伍醫療廢水醫療廢水超標排放進入地表水體，污染地表水體。設置了醫療廢水事故池沙土、編織袋、泄漏物清理工具、防護手套、防護手套防護鞋、應急救援隊伍4.4突發環境事件危害后果分析4.4.1泄漏突發環境事件危害后果分析（1） 次氯酸鈉泄漏突發環境事件危害后果分析衛生院次氯酸鈉最大存儲量為0.05L暫存于庫房內，存儲量較小，泄漏可能會進入北側的排污溝，最后排入川河，因為未達標排放，會影響古里河水質；此外次氯酸鈉和二氧化碳反應會生產次氯酸，次氯酸不穩定極易分解，分解后產生有毒C12,會污染大氣環境。（2） 酒精泄漏突發環境事件危害后果分析衛生院酒精存儲量為最大存儲量為0.08t,存放于藥品間內，存儲量較小，發生泄漏不會進入地表水體，僅對周邊局部大氣環境有一定影響，但影響較小。酒精泄漏遇明火可能引發火災、爆炸事故。442火災、爆炸突發環境事件危害后果分析衛生院突發火災事故將產生廢氣，主要有未燃燒的煙氣、二氧化碳，并含有少量一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫和煙塵等有害物質。煙氣在風力作用下，將快速擴散到周邊大氣中并增加大氣污染物濃度，污染周邊大氣環境。乙醇遇火可能發生爆炸，污染周邊大氣環境、水環境。4.4.3“三廢”非正常排放突發環境事件危害后果分析（1） 醫療廢物及化糞池污泥非正常排放突發環境事件危害后果分析醫療廢物和化糞池污泥含有