PAGEPAGE4臨床醫(yī)師三基考試題抗菌藥物合理使用科室： 姓名： 得分：一、單選題（每題2.5分，總共87.5分）抗菌藥物用于治療一般感染時(shí)，療程宜用至體溫正常、癥狀消退后(DA24小時(shí) B24～48小時(shí) C48～72小時(shí) D72～96小時(shí)關(guān)于外科手術(shù)預(yù)防用藥以下說(shuō)法不正確的為(D)AB清潔-污染手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥物。C有異物植入手術(shù)可考慮預(yù)防用藥D高齡或免疫缺陷者等高危人群接受清潔手術(shù)時(shí)可延長(zhǎng)用藥時(shí)間3.接受手術(shù)者，應(yīng)在術(shù)前（B）給予抗菌藥物預(yù)防手術(shù)切口感染A24小時(shí)B0.5-1小時(shí)C12-24小時(shí) D0.5-2小時(shí)患者病情需要應(yīng)用特殊使用抗菌藥物，處方需（C）A住院醫(yī)師BC患者接受手術(shù)時(shí)，預(yù)防使用抗菌藥物的時(shí)間最多不超過(guò)（A24h B48h C72h D96h接受清潔手術(shù)患者，若手術(shù)時(shí)間超過(guò)（A，或失血量大于（給予抗菌藥物A3h 1500ml B3h1000mlC4h1500mlD2h7.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）D)A.青霉素 B.頭孢拉啶 C.頭孢哌酮 D.萬(wàn)古霉8.選用的抗菌藥物時(shí)，下列哪種做法不正確（D）了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別半減期長(zhǎng)的藥物應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用34物抗菌藥物治療性應(yīng)用基本原則是（D）AB按照藥物的抗菌作用及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥C診斷為細(xì)菌性感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物D以上都是下哪項(xiàng)不正確（D）A．病毒性感染者不用 B．盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥C．聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D．發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥11.對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效抗菌藥物為（C）A.美洛西林 B.哌拉西林C.頭孢噻肟D替卡西林門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)（ A。0%

0%

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0%住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)（B ）0%

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0%根據(jù)我院的細(xì)菌耐藥報(bào)告（ D ）可用于大腸埃希菌的經(jīng)驗(yàn)性治療A．左氧氟沙星B．頭孢噻肟 C．頭孢曲松D．哌拉西林/他唑巴坦ABCD16.251G染，細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果未回，選擇（A）行經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療A頭孢唑林B頭孢呋辛C頭孢他啶D頭孢曲松80ABCD不易達(dá)到部位的感染，在使用時(shí)，應(yīng)該給予（C）A低劑量 B一般劑量 C高劑量 D超劑量在抗菌藥物組織濃度較高的部位感染宜給予（A）A低劑量 B一般劑量 C高劑量 D超劑量若經(jīng)過(guò)人體無(wú)菌腔道（如，血管）性應(yīng)用的原則與（A）切口相同AⅠ類 BⅡ類 CⅢ類DⅣ類若經(jīng)過(guò)污染的人體自然腔道（如，結(jié)直腸（C）切口相同。AⅠ類 BⅡ類 CⅢ類DⅣ類若經(jīng)過(guò)人體自然腔道（如，呼吸道，消化道，泌尿生殖道等防性應(yīng)用的原則（B）切口相同AⅠ類 BⅡ類 CⅢ類DⅣ類腸道準(zhǔn)備的時(shí)機(jī)及眼科局部預(yù)防用藥的時(shí)機(jī)均為不超過(guò)術(shù)前（A）給藥A24h B36h C48h D72h麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為（A）A．淡紅色 B．淺黃色 C．淺綠色 D．白色25.根據(jù)《處方管理辦法，為住院病人開(kāi)具的麻醉藥品和第一類精神藥品處(A)開(kāi)具，每張?zhí)幏綖?)常用量A．逐日 一日 B．逐次 三日 C．逐次 一日 D．逐日 一26.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(mén)急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為（C）A．兩周 B．一個(gè)月 C．三個(gè)月 D．四個(gè)27.下列抗菌素中對(duì)綠膿桿菌作用最強(qiáng)的是（B）ABCD28.下列哪類抗菌素不作為一線藥物使用（D）A喹諾酮類B大環(huán)內(nèi)酯類C林可霉素類D氨基糖苷類29.18（A）ABCD30.為防止手術(shù)部位感染，下列手段中最重要的是（D）ABCD院感防控有癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者禁用（A）ABCD驗(yàn)治療時(shí)按常見(jiàn)病原菌給藥，獲取培養(yǎng)結(jié)果后，根據(jù)治療效果及藥敏試驗(yàn)結(jié)果酌情調(diào)整（A）A正確B錯(cuò)誤大環(huán)內(nèi)酯類在酸性環(huán)境中抗菌活性強(qiáng)，故尿路感染時(shí)要酸化尿液（AB青霉素類抗菌素使用安全、方便及價(jià)格便宜，應(yīng)作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥首選（B）A正確B錯(cuò)誤35.靜脈滴注應(yīng)在皮膚、黏膜切開(kāi)前0.5-1小時(shí)內(nèi)給藥，保證手術(shù)部位暴露時(shí)局部組織中抗菌藥物已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過(guò)程中沾染細(xì)菌的藥物濃度。剖宮產(chǎn)應(yīng)于斷臍時(shí)靜脈滴注給藥（A）A正確B錯(cuò)誤二、多選題（每題2.5分，共12.5分）根據(jù)四川省圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物實(shí)施細(xì)則（2019）（ABCDE）A0類切口B清潔手術(shù)C清潔－污染手術(shù)D污染手術(shù)E污穢-感染手術(shù)由于氨基糖苷類存在（BCD）作用，腎功能減退患者，新生兒，老年患者，妊?期哺乳期患者都應(yīng)盡量避免選擇此品種A肝毒性B耳毒性 C腎毒性D神經(jīng)肌肉阻滯根據(jù)預(yù)防性