第一章導(dǎo)論1?整體觀念整體是指統(tǒng)一性.完整性和相互聯(lián)系性中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體,人與自然界息息相關(guān)?密切聯(lián)系，人體受社會(huì).生存環(huán)境的影響這種機(jī)體自身整體性思想及其與內(nèi)外壞境的統(tǒng)一性，稱之為整體觀念辨證是將塑.聞.問.切等診法所收集來的資料.癥狀和體征，在中醫(yī)理論指導(dǎo)卞，通過比較.分析和綜合，辨清疾病原因.性質(zhì)?部位?發(fā)展階段及正邪之間的關(guān)系等，最后概括.判斷為某種性質(zhì)的證或病論治是根據(jù)辨證的結(jié)果確定相應(yīng)的治療原則和方法司外揣內(nèi)是通過觀察外的表象，以揣測(cè)分析及其內(nèi)在變化的方法，又稱以表知里恒動(dòng)觀念恒動(dòng)，即不停頓的運(yùn)動(dòng).變化和發(fā)展之意中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為:一切物質(zhì)，包括整個(gè)自然界,都處于永恒而無休止的運(yùn)動(dòng)之中因此,摒棄一成不變?靜止.僵化的觀點(diǎn)，稱之為恒動(dòng)觀念異病同治指不同的病證，病因不同，用同一種方法治療同病異治指同一種病證，病因不同,各用不同的方法治療病氣又稱疫氣.毒氣.異氣等，是一類具有強(qiáng)烈傳染性的外邪病氣致病具有發(fā)病急驟傳染性強(qiáng)一氣一病的特點(diǎn)第二章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思想氣化泛指氣的作用所產(chǎn)生的變化形氣轉(zhuǎn)化概指有形之物轉(zhuǎn)化為無形之氣，或無形之氣轉(zhuǎn)化為有形之物;以及形與形，即不同事物之間的的相互轉(zhuǎn)化氣是最基本的客觀存在，是構(gòu)成自然界萬物最基礎(chǔ)最原始的物質(zhì)，占有元?dú)庠瓪庵Q又由于氣是極精極微的肉眼所看不到的精粹物質(zhì)，故又稱精氣陰陽是對(duì)自然界相關(guān)事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的總概活陰陽偏盛包括陰偏盛和陽偏盛如指陰或陽的一方偏于亢奮的病理狀態(tài)陽盛則熱,陰盛則寒陽盛,多指陽邪偏盛，故表現(xiàn)為一派陽熱亢盛的臨床癥狀;陰盛,多指陰邪偏盛，故表現(xiàn)為一派陰寒至盛的臨床癥狀陰陽偏衰包括陰偏衰和陽偏衰指陰或陽的某一方低于正常水平的病理狀態(tài)如陽虎則外寒，是因?yàn)殛柣ⅲ瑴仂愎δ艿拖拢荒苤萍s陰寒出現(xiàn)的虛寒之彖；陰虎則內(nèi)熱，是由于陰虛,無力制約陽熱而出現(xiàn)的虎熱之彖陰陽互損一是指陰陽偏盛傷及對(duì)方;二是指人體內(nèi)正氣（陰陽二氣）的任何一方出現(xiàn)了虛損不足,致使對(duì)方受損傷的病理現(xiàn)彖損其有余陰或陽的一方偏盛亢奮;但尚未損及對(duì)方，此為實(shí)證，即實(shí)則瀉之當(dāng)損其有余補(bǔ)其不足即虛則補(bǔ)之陰或陽的一方偏衰或陰陽俱損時(shí)，此即虛證，應(yīng)補(bǔ)其不足10?陰病治陽指陽虛不能制陰導(dǎo)致陰相對(duì)偏盛的虛寒證，即陽虛外寒，治宜補(bǔ)陽以制陰陽病治陰指陰虛不能制陽而導(dǎo)致陽相對(duì)偏盛的虛熱證，即陰虛內(nèi)熱，治宜補(bǔ)陰以制陽五行制化制，制約克制的意思;化，生化變化的意思五行制化是指五行之間具有生中有制制中有生的生克協(xié)調(diào)配合關(guān)系屬于五行相生與相克關(guān)系的正常聯(lián)系相乘乘，即乘虛侵襲相乘是指五行之間相克太過的異常變化其次序與相克同，即木乘土土乘水水乘火金乘木抑木扶土又稱平肝和胃法或調(diào)理肝脾法指通過抑肝平肝，佐以和胃健脾等法以治療肝氣犯胃肝旺脾虛等證母病及子指病變由母臟累及到子臟子病及母即病變由子臟波及到母臟滋水涵木法又稱滋腎養(yǎng)肝法或滋補(bǔ)肝腎法指通過滋腎陰以養(yǎng)肝陰的方法相侮侮,即欺侮，有恃強(qiáng)凌弱之意相侮是指五行之間反向克制的異常變化又稱反克反侮其次序與相克相反，即木侮金金侮火火侮水水侮土土侮木第三章藏象臟腑是內(nèi)臟的總稱，按其生理功能特點(diǎn)，可分為五臟六腑奇恒之腑肺主宣發(fā)是指肺氣具有向上升宣和向外周布散的作用肺主肅降是指肺氣具有向內(nèi)向下清肅通降和使呼吸道保持潔凈的作用肺朝百脈是指全身的血液都通過百脈會(huì)聚于肺，經(jīng)肺的呼吸，進(jìn)行體內(nèi)外清濁之氣的交換，然后再將富含清氣的血液通過百脈輸送到全身腎不納氣腎主納氣的功能減退，攝納無權(quán)，而出現(xiàn)呼吸表淺動(dòng)則氣喘呼多吸少等病理表現(xiàn),稱為腎不納氣6?脾主運(yùn)化是指脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微，并將精微物質(zhì)吸收轉(zhuǎn)輸至全身的生理功能包扌舌運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個(gè)方面泌別清濁泌，即分泌;別，即分別;清,指水谷精微和津液;濁，指食物殘?jiān)筒糠炙好趧e清濁,是指小腸將經(jīng)過胃初步消化后的食糜，分為清濁兩部分清者由小腸吸收;濁者下送人腸，剩余的水液通過腎的氣化作用滲入膀胱受納是接受和容納之意腐熟是指飲食物經(jīng)過胃的初步消化，變成僅糜奇恒之腑其形態(tài)似腑，多為中空有腔的臟器;其功能似臟，貯藏精氣奇恒之腑不同于五臟和六腑,故稱之11?氣作為一個(gè)醫(yī)學(xué)概念,是指人體之氣人體之氣，是人體內(nèi)活力很強(qiáng)運(yùn)行不息的極精微物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一元?dú)庥置瓪庹鏆猓赡I中所藏的先天之精所化生,是人體最根本最重要的氣，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力宗氣由肺從自然界吸入的清氣和脾胃從飲食物中所化生的水谷之精氣相互結(jié)合而成，是積于胸中之氣，屬后天之氣的范疇營氣是行于脈中而具有營養(yǎng)作用的氣，主要來自脾胃運(yùn)化的水谷精微，由水谷精微中的精華部分所化生衛(wèi)氣是行于脈外而具有防御作用的氣，主要來自脾胃運(yùn)化的水谷精微，由水谷精微中的剽悍滑利部分所化生津液是機(jī)體一切正常水液的總稱，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一肝腎同源肝藏血，腎藏精,由于精與血同源互化，腎精充盈，則肝有所養(yǎng)，血有所充;肝藏血充盛，則腎有所藏，精有所資故稱為肝腎同源,亦稱精血同源孤府是指三焦三焦,作為部位劃分，分為上焦中焦卞焦三個(gè)部位部位之三焦，包括上至頭下至足的整個(gè)人體，因其大而五臟六腑之中無一與之匹配,故稱為孤府中精之府是指膽膽汁來源于肝，由肝之精氣所化生，貯存于膽膽汁為精純清凈的精微物質(zhì)，稱為精汁，故稱膽為中精之府，又稱清凈之府中清之府汗為心之液是指心與汗液的生成和排泄關(guān)系密切由于汗為津液所化生，血與津液同出一源，而血又為心所主，故有汗為心之液之說，又稱血汗同源第四章病因病機(jī)1?六淫淫有太過浸淫之意，風(fēng)寒暑濕燥火是自然界六種不同的氣候，在正常情況下，稱為六氣六淫是指反常的六氣，屬不正之氣，故又稱其為六邪病氣即疫病之氣，是一類具有強(qiáng)烈傳染性的外邪在中醫(yī)文獻(xiàn)中，病氣又稱為疫毒疫氣異氣戾氣毒氣乖戾之氣等內(nèi)傷七情七情是指人的喜怒憂思悲恐驚七種情志活動(dòng)，因七情異常能直接影響內(nèi)臟,病自內(nèi)生，故又稱為內(nèi)傷七情痰飲痰飲是機(jī)體津液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物痰飲有廣義和狹義之分狹義之痰飲，指咳吐之痰涎廣義之痰飲,指由津液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物及其病理變化和臨床表現(xiàn)，由機(jī)體功能失調(diào)，津液停蓄蘊(yùn)結(jié)而成瘀血瘀血指血液停滯，包括離經(jīng)之血積存體內(nèi)，或血運(yùn)不暢，阻滯于經(jīng)脈及臟腑內(nèi)的血液凡外感六淫內(nèi)傷七情跌仆損傷等原因，一旦引起心肺肝脾等臟腑功能失常，血液運(yùn)行不暢,或致血離經(jīng)脈而瘀積體內(nèi),均可導(dǎo)致瘀血的形成正邪相爭正，指人體的功能活動(dòng)（包括臟腑經(jīng)絡(luò)氣血等功能）和抗病康復(fù)能力，是正氣的簡稱邪，泛指各種致病因素，為邪氣的簡稱正邪相爭指疾病的發(fā)生和變化，是在一定條件下邪正斗爭的反映第五章診法述要1?四診是指中醫(yī)診察和收集疾病有關(guān)資料的基本方法主要包拾望聞問切四法四診合參指診察疾病時(shí)，將塑聞問切四診所收集的資料全面結(jié)合分析，為準(zhǔn)確判斷病證提供依據(jù)畏寒自覺怕冷，加衣被或近火取暖，采取保暖措施，身體發(fā)冷的感覺叫?以緩解的表現(xiàn)諂語神志不清，語無倫次，語意數(shù)變，聲音高亢,多為熱擾心神之實(shí)證鄭聲神志不清，聲音細(xì)微，語多重復(fù)，時(shí)斷時(shí)續(xù)，為心氣人傷，精神散亂之虛證獨(dú)語喃喃自語，喋喋不休,逢人則止,屬心氣不足之虛證,或痰氣郁結(jié)清竅阻蔽所致狂語精神錯(cuò)亂，語無倫次，狂躁妄言，不避親疏,多為痰火擾心言春舌強(qiáng)語春，言語不清,多因風(fēng)痰阻絡(luò)，為中風(fēng)先兆或中風(fēng)后遺癥戰(zhàn)汗先惡寒戰(zhàn)栗，繼而全身人汗者，多見于急性熱病正邪劇烈交爭，為疾病之轉(zhuǎn)折點(diǎn)盜汗睡時(shí)汗出，醒則汗止者，多屬陰虛內(nèi)熱?壯熱高熱不退，感覺躁熱難受,體溫升高明顯，身熱灼手，或伴有惡熱煩渴的表現(xiàn)，多因里熱熾盛太息時(shí)發(fā)長吁短嘆，以呼氣為主，多為情志抑郁,肝失疏泄所致潮熱按時(shí)發(fā)熱，或按時(shí)熱甚，發(fā)熱盛衰起伏冇定時(shí)，猶如潮汛的表現(xiàn)包括午后潮熱口晡潮熱等呃逆氣逆于上，自咽喉出，其聲呃呃，不能自主，俗稱打呃惡寒感覺怕冷，雖加衣覆被，采取保暖措施,身體發(fā)冷的感覺仍不能緩解的表現(xiàn)第六章辨證1?臟腑辨證是根據(jù)臟腑的生理功能，病理表現(xiàn)，結(jié)合八綱，病因，氣血等理論，通過四診收集病情資料，對(duì)疾病的證候進(jìn)行分析和歸納，借以推究其病機(jī)，判斷病位,病性以及正邪盛衰狀況的一種辨證方法里證里證是指病變部位在內(nèi)，臟腑氣血功能失調(diào)所反映的證候熱證熱證是感受熱邪，或機(jī)體陽盛，陰虛所表現(xiàn)的證候心脾兩虛證心脾兩虎證是指心血不足脾氣虛弱，以心悸，失眠，食少，便漁為表現(xiàn)的虎弱證候第七章防治原則與治療方法2?治則即治療疾病的總原則治法是治療疾病的基本方法，即是治則的具體化正治是逆其證候性質(zhì)而治的一種常用治療法則，又稱逆治反治是順從疾病假彖而治的一種治療法則，又稱從治同病異治指同一種疾病，由于病情的發(fā)展和病機(jī)的變化，以及邪正消長的差異,機(jī)體的反應(yīng)性不同，治療上應(yīng)根據(jù)其具體情況，運(yùn)用不同的治法加以治療異病同治指不同的疾病，在其病情發(fā)展過程中,會(huì)出現(xiàn)相同的病機(jī)變化或同一性質(zhì)的證候，可以采用相同的治法治療急則治其標(biāo)臨證中出現(xiàn)發(fā)熱中滿人小便不利等較急重病情時(shí)，不論其本為何，均應(yīng)先治其標(biāo)證，待急重癥狀穩(wěn)定后，再治其本證緩則治其本對(duì)于慢性病或急性病恢復(fù)期者,如肺磨咳嗽熱病傷陰等證，雖見有其標(biāo)證，如咳嗽等，亦應(yīng)針對(duì)其肺腎陰虎之本來加以治療熱因熱用是以熱治熱，即用熱性藥治療具有假熱癥狀的病證寒因寒用是以寒治寒，即用寒性藥治療具有假寒癥狀的病證□?通因通用是以通治通,即用通利藥治療具有實(shí)性通泄癥狀的病證塞因塞用是以補(bǔ)開塞,即用補(bǔ)益藥治療具有閉塞不通癥狀的病證第一章中藥1?地道藥材有特定產(chǎn)地和品種，資源豐富歷史悠久，并以療效優(yōu)異為核心的一類藥材，稱為某地的地道藥材或道地藥材水飛將藥物粉碎后置水中研磨以分取極細(xì)粉末的方法叫水飛四氣即寒熱溫涼四種藥性，為中藥的性能之一七情是占人對(duì)單味藥使用和藥與藥之間配伍關(guān)系的概括，分為單行相須相使相畏相殺相反相惡等七種相須性能功效相似的藥物配伍，可增強(qiáng)療效的配伍方法叫相須歸經(jīng)中藥作用歸屬趨向于某臟腑經(jīng)絡(luò)或特定部位等的定位定向理論地道藥材道地藥材是指在一特定自然條件生態(tài)環(huán)境的地域內(nèi)所產(chǎn)的藥材，因生產(chǎn)較為集中,栽培技術(shù)采收加工也都有一定的講究，以致較同種藥材在其他地區(qū)所產(chǎn)者品質(zhì)佳療效好8?配伍配伍是指有目的地按病情需要和藥性特點(diǎn)，有選擇地將兩味以上藥物配合同用前人把單味藥的應(yīng)用同藥與藥之間的配伍關(guān)系稱為藥物的七情解表是指解除表證凡能疏解肌表，促使發(fā)汗,解除表證的藥物稱為解表藥堅(jiān)陰指平相火，固腎陰的治法?回陽救逆運(yùn)用具有溫?zé)嶙饔玫乃幬铮灾委熽幒畠?nèi)盛危重證的治法中醫(yī)溫法之一適用于陽氣極度衰疲，寒邪深入少陰的危重證候12?引火歸元中醫(yī)治療上有引火歸元法，即將上越之火引導(dǎo)回到命門之中，方法是在滋陰藥中加入附子肉桂之類溫陽之品中藥學(xué)中藥學(xué)科的統(tǒng)稱研究中藥基本理論和各種藥材飲片中成藥的來源采制性能功效臨床應(yīng)用等知識(shí)的學(xué)科第二章方劑1?君藥是方劑中針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物其藥力居方中之首，是方劑中必須具有的藥物臣藥意義有二，一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物;二是針對(duì)兼病或兼證起主要治療作用的藥物，其藥力次于君藥佐藥意義冇三，一是佐助藥，即協(xié)助君臣藥以加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要的兼證;二是佐制藥,即用以消除或減緩君臣藥的毒性與烈性;三是反佐藥，即根據(jù)病情需要，用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物使藥意義有二，一是引經(jīng)藥，即能引方中諸藥直達(dá)病所的藥物;二是調(diào)和藥，即具有調(diào)和諸藥作用的藥物祛風(fēng)劑凡以辛散祛風(fēng)或熄風(fēng)止痙的藥物為主組成，具有疏散外風(fēng)或平熄內(nèi)風(fēng)作用的方劑，稱為治風(fēng)劑清熱劑凡以涼性寒性藥物為主組成，具有清熱瀉火涼血解毒等作用，用以治療里熱證的方劑，稱為清熱劑和解劑凡具有和解少陽調(diào)和肝脾調(diào)和寒熱等作用，治療邪在少陽或肝脾不和腸胃不和等證的方劑，稱為和解劑8?祛濕劑凡以祛濕藥為主組成,具有化濕利水通淋泄?jié)嶙饔茫委熕疂駷椴〉姆絼Q祛濕劑理血?jiǎng)┓惨岳硌帪橹鹘M成,具有調(diào)理血分的作用，治療.血分病的方劑，稱為理血?jiǎng)?0?補(bǔ)益劑凡以補(bǔ)益藥為主組成，具有補(bǔ)養(yǎng)氣血陰陽等作用,治療各種虛證的方劑，稱為補(bǔ)益劑第三章針灸學(xué)基礎(chǔ)經(jīng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié),溝通上卜?內(nèi)外的通路經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱十二經(jīng)脈十二經(jīng)脈，是經(jīng)脈中的主要部分,氣血運(yùn)行的主要通道奇經(jīng)八脈:指冇異于十二正經(jīng)的八條經(jīng)脈，包括督脈任脈沖脈帶脈陰維脈陽維脈陰蹺脈陽蹺脈由于它們的分布不像十二經(jīng)脈那樣規(guī)則，與臟腑無屬絡(luò)關(guān)系，彼此之間也無表里關(guān)系，與十二正經(jīng)不同,故稱為奇經(jīng)經(jīng)別即別行的正經(jīng)，它們是從十二正經(jīng)別出,深入軀體深部，循行于胸腹及頭部的重要支脈,具有加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩經(jīng)之間聯(lián)系的作用,又稱為十二經(jīng)別—源三歧指任督?jīng)_三脈皆起于胞中，同出于會(huì)陰，故稱此脈為一源三歧任主胞胎任脈起于胞中，與女子月經(jīng)來潮妊養(yǎng)胎兒及生殖功能密切相關(guān)，故曰任主胞胎臉穴臉穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位，也是疾病的反應(yīng)點(diǎn)和針灸等治法的刺激點(diǎn)經(jīng)穴是指歸屬于十二經(jīng)脈和任脈督脈循行線上的臉穴，有固定的名稱位置和歸經(jīng),冇主治本經(jīng)病證的共同作用，是臉穴的主要部分9?阿是穴又稱天應(yīng)穴不定穴壓痛點(diǎn)，這類脈穴既無固定名稱，亦無固定位置，而是以壓痛點(diǎn)或其他反應(yīng)點(diǎn)作為針灸施術(shù)部位五輸穴十二經(jīng)脈分布在肘膝關(guān)節(jié)以下的井滎輸經(jīng)合穴，簡稱五輸穴?原穴臟腑原氣輸注經(jīng)過和留止的部位，稱為原穴，又稱十二原穴原即本原，原氣之意,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力，為十二經(jīng)之根本絡(luò)穴絡(luò)有聯(lián)絡(luò)和散布之意，絡(luò)脈在其別出正經(jīng)處各有的臉穴，稱絡(luò)穴十二經(jīng)脈各有一個(gè)絡(luò)穴,再加上任脈絡(luò)督脈絡(luò)及脾之大絡(luò)，合稱十五絡(luò)穴募穴是臟腑之氣會(huì)聚于胸腹部的臉穴體表標(biāo)志取穴法根據(jù)人體體表的骨性標(biāo)志和肌性標(biāo)志而取穴，又稱之為自然標(biāo)志取穴法人體的自然標(biāo)志有兩種:一種是不受人體活動(dòng)影響，而固定不移的標(biāo)志，稱為固定標(biāo)志；一種是需要采取相應(yīng)的動(dòng)作姿勢(shì)才會(huì)出現(xiàn)的標(biāo)志，稱作活動(dòng)標(biāo)志15?中指同身寸是以患者的中指中節(jié)屈曲時(shí)內(nèi)側(cè)兩端橫紋頭之間作為1寸，一般用于四肢取穴的直寸和背部取穴的橫寸—夫法是將患者食指中指無名指和小指并攏，以中指中節(jié)橫紋處為準(zhǔn)，四指橫量作3寸,用于四肢及腹部的取穴即橫指同身寸針法是利用金屬制成的針具，通過一定的手法，刺激人體脈穴,以治療人體多種疾病的方法灸法是用艾葉搗制成艾絨，做成艾炷或艾條，點(diǎn)燃以后，恿灼體表穴位或患部,使之產(chǎn)生溫?zé)峄蜃仆锤?以達(dá)疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，回陽救逆，扶正祛邪，防治疾病的作用行針進(jìn)針后，為了使病人產(chǎn)生針刺的感應(yīng),而行使一定的手法淋為行針得氣指針刺部位產(chǎn)生酸麻脹重等感覺，而醫(yī)者指下亦有一種沉緊的反應(yīng)，稱為得氣，也稱針感刺手在雙手進(jìn)針方法中,一般右手持針，稱為刺手刺手的作用主要是掌握針具耳穴是指分布在耳廓上的臉穴,是耳廓上的一些特定刺激點(diǎn)—指禪推法用人拇指指端或指面或偏峰著力于一定穴位或部位上，沉肩垂肘懸腕，通過前臂與腕部的協(xié)調(diào)擺動(dòng)和指間關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，使之產(chǎn)生的力持續(xù)地作用于穴位或部位上的一種手法滾法用手背近小指部分或小指壞指和中指的掌指關(guān)節(jié)著力于一定穴位或部位上，通過前臂的旋轉(zhuǎn)擺動(dòng)，連同肘關(guān)節(jié)做屈伸外旋的連續(xù)動(dòng)作,使之產(chǎn)生的力持續(xù)地作用于部位或穴位上的一種手法扳法用兩手分別固定關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)近端，或肢體的一定部位，做相反方向或同一方向用力扳動(dòng)的種方法拔罐療法又稱火罐療法或吸筒療法是指將罐具內(nèi)形成負(fù)壓而吸附于患處或穴位上，產(chǎn)生局部充血和瘀血，從而達(dá)到治療疾病的一種方法第四章常見病證第一節(jié)感冒1?感冒是因外邪侵襲人體所引起的頭痛鼻塞流涕噴嚏惡寒發(fā)熱脈浮等為主要臨床表現(xiàn)的病證2.時(shí)行感冒指感冒病