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首發精神癥患者前瞻性的特點及臨床相關因,前瞻性(prospectivememory)定義為“記得在將來某個時刻做某事,或及時執行先前形成的意圖的能力”。前瞻性約占的50-80%,并且對于患者的社會功能和獨立生活能力有極其重要的影響既往研究一致發現慢性精神癥患者存在不同程度的憶功能的影響,無法確認精神癥患者的前瞻性受損是否是疾病本事表現的一部分。本研究招募了51名首發精神癥患者和42名健康對照著使用中文版前瞻性測驗來測量以時間為基礎的前瞻性(TBPM)和以事件為基礎的前瞻性(EBPM)功性與癥狀量表來評定患者的精神癥狀。通過首發精神癥患者和健康者對比患者以事件為基礎的前瞻性和以事件為基礎的前瞻性功能均顯著差于健康對照[TBPM(8.7±5.3vs.14.8±3.5)andEBPM(11.3±4.7vs.15.7±2.7)]。多元線性回歸分析顯示對于,癥患者,較長的未治療期(DUP),較低的詞語學習測驗修訂驗-2的分數能夠獨立TBPM損害;而較長的DUP,較低的詞語學習測驗修訂表1.兩組人群前瞻性功能比PatientsPatients Controls Zp-表2.多元逐步回歸分析探索前瞻性受損的獨立變量(首發患者;PMp-95%0.08,AdjustedR2=0.45;F(4,46)=11.3;CTT---0.13,---0.22,-WCST-0.09,0.07,AdjustedR2=0.35;F(3,47)=10.1;WCST---0.38,---0.19,-SchizophreniaResearch135(2012)前瞻對首發精前瞻對首發精癥患者緩解價對于首發精神癥( 癥患者臨床緩解的相關因素試圖確定某些社會人口學和臨床變量對于臨床緩解的價值。有研究顯示,某些認知因素能夠精神癥患者的臨床轉歸和預后,但涉及的認素系統探討認知因素對于首發精神癥患者臨床緩解的作用這正是本研究的目的本研究選取符合精神與統計手冊第4版(DSM-IV)精神癥標準55名門診和住院首發患者,給予利培酮2~6mgd)、奧氮平10~20mg/d)立哌唑(10~30mg/d)治療8周,分別在基線、第4周末和第8周末使用陽性與癥狀量表(PANSS)評估患者的疾病嚴重程度和療效,基線期使用詞語學習測驗修訂版(HVLT-R)、詞語流利測驗(VFL)、范疇流利測驗(VFC)、彩色連線測驗(CTT-1和CTT-2)、STROOP色詞測驗(SCWT)、威斯康星卡片分類測驗(WCST-PEWCST-CC)來評估與和執行功能相關的認知功能指標,使用SCID篩查來確定未治療期(DUP)。8周末滿足PANSS量表的8個條目評分均小于或等于3的患者被認為“緩解”。未治療期(DUP)[(8.1±7.7)vs.(17.0±12.1),P<0.01],較高HVLT-R分數[(20.4±6.6)vs.(19.1±6.1),P<0.05]和較少的癥狀[(20.7.4)vs.2505.5),P0.05]logistic回歸分析表明,HVLT-R得分高=1.15)和DUP較短(OR=0.91)是臨床緩解的獨立因素結論:在基線期功能較好和未治療期較短的患者更易達到緩解未發現臨床緩解與本用抗藥種類、劑量的相關性。圖1.logistic回歸模型的概率的ROC曲線概率的ROC0.852(P<0.001,95%CI0.748-0.956)。2013278前瞻對首發精前瞻對首發精癥患者緩解價當前,第二代抗藥以作為精神癥的一線治療選擇。然而,仍有相當比例的患者治療無效或僅部分有效正因缺乏藥物療效的有力在臨床實踐中急性期抗藥物的選擇往往是經驗性的既往已有一些研究某些認知因素能夠精神癥患者的臨床轉歸和治療反應。尚無研究探討前瞻性與精神癥急性期癥狀轉歸的關系。本研究了中國首發(患者的緩解率并探索了該病急性期緩解的因素。入組了55名首發癥患者,隨機給予治療劑量下的利培酮、奧氮平或阿立派唑治療8較短的未治療期,較高的以時間為基礎(TBPM)和以事件為基礎的前瞻性(EBPM)和詞語學習測驗分數,以及較輕的癥狀與緩解顯著相關。在多元logistic逐步回歸中,只有較高的TBPM分數顯著緩解。基線期具有較高的TBPM分數的更有可能在8周理想的抗藥治療后達到緩解。的首發精神癥患者。 1.緩解與為緩解模型的接收者操作特征曲線;混雜因素包括未治療期,時間為基礎和事件為基礎的前瞻性的分數,以及詞語學習測驗修訂版的分數已被控制
2.緩解與為緩解模型的接收者操作特征曲線;混雜因素包括時間為基礎和事件為基礎的前瞻性的分數,以及詞語學習測驗修訂版的分數和癥狀的嚴重程PerspectPsychiatrCare.2014Apr;50(2):102-精神癥患者未患病一級親屬的前瞻性功前瞻性(prospectivememory)是指對將來要發生的事情的和執行的能力前瞻性遞質通路,故很多學者提出假說,認為前瞻性功能可能反映了精神癥的病理生理改變。既往研究發現,慢性和首發精神癥患者均存在不同程度的前瞻性受損。本研究招募了47名首發精神癥患者,50名慢性精神癥患者的未患病一級親屬(23名,27名同胞;均與首發癥患者無血緣關系)。使用中文版前瞻性測驗精神癥患者和健康者對比精神癥患者未患病一級親屬的前瞻性功能及其的兩類前瞻性功能均呈現顯著性差異(TBPM(F(2,142)=10.4,p<0.001);EBPM(F(2,142)=損害;而較低的教育程度和彩色連線測驗(SWCT)較高的分數能夠EBPM缺陷。因此精神癥患者的未患病一級親屬具有和精神癥患者相似但較輕的前瞻性記憶損害,這表明前瞻性缺陷可能代表了精神癥的內表型指標。表1.三組人群前瞻性功能比Patients Relatives(n Contro
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