醫院感染管理崗位技能大賽選拔賽考試題一、單項選擇題床位總數在多少張以上的醫院應當設立醫院感染管理委員會和獨立的醫院感染管理部門？［單選題］*50張以上。100張以上。（正確答案）150張以上。200張以上。多少例以上的醫院感染暴發事件，應當按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行）》的要求進行報告？［單選題］*5例。10例。（正確答案）15例。20例。以下說法不正確的是？［單選題］*凡進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平。凡進入人體消化道、呼吸道的內鏡必須達到高水平消毒。各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一消毒。（正確答案）接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平。醫院感染不包括？［單選題］*在住院48小時后發生的感染。在醫院內獲得出院后發生的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染。入院時已處于潛伏期住院期間發病的感染。（正確答案）醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生多少例以上同種同源感染病例的現象？［單選題］*2例。3例。（正確答案）4例。5例。由于醫院感染暴發直接導致患者死亡，應當多少小時內向所在地的縣級地方人民政府衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告？［單選題］*12小時。（正確答案）24小時。48小時。立即。下列哪種情況屬于醫院感染？［單選題］*入院48小時后發生的水痘。手指局部受傷，無紅腫熱痛表現，但分泌物培養為表皮葡萄球菌。入院3天后進行手術，術后當晚體溫39度。（正確答案）冠心病人入院48小時后，慢性支氣管炎急性發作。預防醫院感染最經濟、最有效的措施是什么？［單選題］*應用抗菌藥物。做好手衛生。（正確答案）隔離傳染病人。做好醫療廢物管理。N95口罩適用于何種隔離？［單選題］*接觸隔離。空氣隔離。（正確答案）消化道隔離。床邊隔離。醫用外科口罩適用于哪種隔離？［單選題］*接觸隔離。消化道隔離。飛沫隔離。（正確答案）床邊隔離。根據手術危險度分級，外科手術時間超過多少得1分？［單選題］*55百分位數。65百分位數。>75百分位數。（正確答案）>85百分位數。ASA評分中V級的評分標準下列哪項是正確的？［單選題］*有輕度或中度的全身性疾病。如輕度糖尿病和貧血，新生兒和80歲以上老年人。有嚴重的全身性疾病，日常活動受限，但未喪失工作能力。如重癥糖尿病。有生命危險的嚴重全身性疾病，已喪失工作能力。病情危急，屬緊急搶救手術。如主動脈瘤破裂等。（正確答案）ASA評分中IV級的評分標準下列哪項是正確的？［單選題］*有輕度或中度的全身性疾病。如輕度糖尿病和貧血，新生兒和80歲以上老年人。有嚴重的全身性疾病，日常活動受限，但未喪失工作能力。如重癥糖尿病。有生命危險的嚴重全身性疾病，已喪失工作能力。（正確答案）病情危急，屬緊急搶救手術。如主動脈瘤破裂等。新生兒醫院感染監測與下列哪個指標有關？［單選題］*喂奶量。體重。（正確答案）黃疸。尿量。醫療機構經調查證實發生3例以上醫院感染暴發時，應于多長時間內向所在地的縣級地方人民政府衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告？［單選題］*2小時。12小時。（正確答案）24小時。10小時。誰是臨床科室醫院感染管理責任人？［單選題］*科主任。（正確答案）監測醫生。護士長。監測護士。國際洗手日是哪月哪日？［單選題］*10月15日。（正確答案）4月19日。9月18日。呼吸衛生的另一個稱呼是什么？［單選題］*社交禮儀。咳嗽禮儀。（正確答案）文明禮儀。家庭禮儀。所有具有呼吸道癥狀和體征的人員必須與其他人員保持至少幾米的距離？［單選題］*5米。3米。2米。1米。（正確答案）具有呼吸道癥狀的患者咳嗽時會產生什么顆粒？［單選題］*固體顆粒。氣溶膠顆粒。（正確答案）水溶膠顆粒。血溶膠顆粒。可重復使用的醫療器械應遵循哪種原則？［單選題］*清潔-消毒-滅菌。（正確答案）消毒-清潔-滅菌。雙消毒。滅菌-清潔-消毒。安置接觸隔離患者，床間距不少于幾米？［單選題］*5米。3米。1米。（正確答案）2米。為保證安全注射，應正確使用哪種產品？［單選題］*醫療廢物桶。醫療廢物袋。銳器盒。（正確答案）醫療廢物箱。高度危險性物品必須達到何種程度的清潔消毒滅菌？［單選題］*高水平消毒。低水平消毒。中水平消毒。滅菌。（正確答案）膀胱鏡必須達到何種程度的清潔消毒滅菌？［單選題］*高水平消毒。低水平消毒。中水平消毒。滅菌。（正確答案）衛生手消毒監測的細菌菌落總數應是多少？［單選題］*<15cfu/cm<10cfu/cm2（正確答案）<5cfu/cm2<1cfu/cm2外科手消毒監測的細菌菌落總數應是多少？［單選題］*<15cfu/cm2<10cfu/cm2<5cfu/cm2（正確答案）<1cfu/cm2醫療機構應將醫務人員什么措施納入醫療安全管理，并納入醫務人員培訓中。［單選題］*晨間護理。手衛生。（正確答案）晚間查房。交接班。預防新冠肺炎接觸傳播，最重要的措施是：［單選題］*戴好口罩。戴好護目鏡。戴好面屏。做好手衛生。（正確答案）出隔離區脫卸防護用品，必須最后脫卸的防護用品是：［單選題］*醫用圓帽。醫用防護口罩。（正確答案）醫用護目鏡。防護服。新冠肺炎為哪類傳染病？［單選題］*甲類。乙類。（正確答案）丙類。丁類。屬于乙類傳染病，但是按照甲類傳染病管理的疾病，除非典型肺炎外，還包括：［單選題］*活動性肺結核。活動性乙肝。新冠肺炎。（正確答案）重癥艾滋病。手衛生日是幾月幾號？［單選題］*4月4日。5月5日。（正確答案）6月6日。7月7日。采集患者核酸樣本時，采樣人員必須每采集幾人進行嚴格手消毒或更換手套？［單選題］*一人。（正確答案）^人。五人。—組。混檢標本采集，在登記相關信息后，進行單個樣本采集后放置在同一個采樣管中，原則上不超過多少個標本？［單選題］*5個。6個。7個。10個。（正確答案）運輸包裝應符合《新型冠狀病毒實驗室生物安全指南（第二版）》（國衛辦科教函〔2020〕70號）規定，應按照A類感染性物質進行幾層包裝？達到包裝UN2814的要求。［單選題］*一層。二層。（正確答案）三層。四層。新冠肺炎定點醫院每200-250張實際使用病床至少配備2名院感專職人員，每滿多少張床位增配1名，并根據實際工作需要適當增加。［單選題］*每滿100張床位。（正確答案）每滿200張床位。每滿300張床位。每滿400張床位。加強院內感染監測，發現疑似或確診新冠肺炎患者時，應在幾小時內上報信息，啟動應急預案，配合做好調查處置工作。［單選題］*1小時。2小時。（正確答案）3小時。4小時。開展院內環境監測：定期開展醫院內環境監測，定點醫院要對發熱門診、隔離病區、檢驗檢查等重點區域每幾天開展1次環境樣本新冠病毒核酸檢測，重點采集共用設備、公共區域。［單選題］*每3天開展1次環境樣本新冠病毒核酸檢測。每5天開展1次環境樣本新冠病毒核酸檢測。每7天開展1次環境樣本新冠病毒核酸檢測。（正確答案）每14天開展1次環境樣本新冠病毒核酸檢測。消毒可選用多大濃度的含氯消毒液，或采用同等殺滅微生物效果的消毒劑？有明顯污染時先去污染再消毒。［單選題］*500mg/L含氯消毒液。（正確答案）1000mg/L含氯消毒液。1500mg/L含氯消毒液。2000mg/L含氯消毒液。二、多項選擇題1.縣級以上地方人民政府衛生行政部門對醫療機構監督檢查的主要內容包括以下哪些？*醫院感染管理的規章制度及落實情況。（正確答案）針對醫院感染危險因素的各項工作和控制措施。（正確答案）消毒滅菌與隔離、醫療廢物管理及醫務人員職業衛生防護工作狀況。（正確答案）醫院感染病例和醫院感染暴發的監測工作情況。（正確答案）現場檢查（正確答案）5例以上醫院感染暴發經省級人民政府衛生行政部門審核后，應當在24小時內上報至衛生部。10例以上醫院感染暴發事件應在6小時內上報至衛生部。由于醫院感染暴發直接導致患者死亡時應在6小時內上報至衛生部。（正確答案）住院床位總數在200張以上的醫院應當設立醫院感染管理委員會和獨立的醫院感染管理部門。（正確答案）以下哪些說法是正確的？*凡進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平。（正確答案）凡進入人體消化道、呼吸道的內鏡必須達到高水平消毒。（正確答案）各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一消毒。接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平。（正確答案）一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用。（正確答案）制定《醫院感染管理辦法》的目的包括以下哪些？*加強醫院感染管理。（正確答案）有效預防和控制醫院感染。（正確答案）提高醫療質量。（正確答案）保證醫療安全。（正確答案）加強職業衛生防護。發生的醫院感染屬于法定傳染病的，醫療機構應當按照以下哪些規定進行報告和處理？（*《傳染病防治法》。（正確答案）《國家突發公共衛生事件應急預案》。（正確答案）《醫療機構管理條例》。《消毒管理辦法》。《職業病防治法》。醫院感染暴發通常有下述哪幾種表現形式？*同種病原體所致醫院感染暴發。（正確答案）同一醫療機構總感染發病率上升。（正確答案）同一感染部位發病率增加。（正確答案）同一科室醫院感染發病率增加。（正確答案）以上都是。（正確答案）醫院感染暴發的調查步驟包括下列哪幾項？*核實診斷。（正確答案）證實暴發。（正確答案）提出初步假設。（正確答案）確定調查目標。（正確答案）以上都是。（正確答案）發生醫院感染暴發后流行病學資料的分析包括下列哪幾項？*感染的時間分布。（正確答案）感染的地區分布。（正確答案）感染的人群分布。（正確答案）病例對照研究。（正確答案）以上都是。（正確答案）超級細菌包括下列哪幾種？*耐甲氧西林金葡菌/耐萬古霉素金葡菌（MRSA/VRSA）（正確答案）耐萬古霉素腸球菌（VRE）。（正確答案）耐多藥綠膿假單胞菌（MDR-PA）。（正確答案）全耐藥鮑曼不動桿菌（PDR-AB）。（正確答案）以上都是。（正確答案）應該根據細菌耐藥監測情況，采取下列哪幾項干預措施？*對細菌耐藥率超過30%的抗菌藥物，應將預警信息及時通報有關醫療機構和醫務人員。（正確答案）對細菌耐藥率超過40%的抗菌藥物，應該慎重經驗用藥。（正確答案）對細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物，應該參照藥敏試驗結果用藥。（正確答案）對細菌耐藥率超過75%的抗菌藥物，應該暫停該類抗菌藥物的臨床應用，根據細菌耐藥監測結果再決定是否恢復臨床應用。（正確答案）以上都是。（正確答案）耐藥菌管理與控制措施包括下列哪幾項措施？*加大對ICU、新生兒科、血液科、呼吸科、神經科、燒傷科和急診外科等重點科室病人的管理力度，嚴格落實各項防控措施。（正確答案）通過多種形式的培訓，監測和模擬演練的方式，讓醫務人員認識耐藥菌的嚴峻形式，熟練掌握耐藥菌的防控措施，以及耐藥菌暴發的應急處理，從而提高醫務人員對標準預防與接觸隔離的依從性。（正確答案）在保護病人隱私的情況下，標識特定多重耐藥菌感染或定植患者。（正確答案）嚴格實施接觸隔離措施。（正確答案）以上都是。（正確答案）醫院感染暴發的控制措施一般包括下列哪幾項？*加強感染源的管理。（正確答案）切斷感染途徑。（正確答案）保護易感人群。（正確答案）加強醫院感染的監測。（正確答案）以上都是。（正確答案）醫院感染暴發與社會傳染病暴發相比具有以下哪幾個特點？*醫院感染暴發的病例數相差較大。（正確答案）流行過程可長可短。（正確答案）暴發波及范圍可大可小。（正確答案）感染暴發具有多樣性。（正確答案）以上都是。（正確答案）早期發現醫院感染暴發的方法有下列哪幾種？*醫院感染監測是發現醫院感染暴發的有效方法。（正確答案）臨床醫生和臨床護士的日常診療工作可發現感染病例增多現象。（正確答案）臨床微生物實驗室的檢驗報告，發現某種感染的病原菌增多。（正確答案）臨床微生物實驗室的檢驗報告，分離到新病原菌。（正確答案）以上都是。（正確答案）下列哪些情況宜導致醫院感染暴發假象？*醫院感染監測系統的改變。（正確答案）實驗室方法的改變。（正確答案）標本被污染。（正確答案）漏診。以上都是。醫院感染的分類包括下列哪幾類？*外源性感染。（正確答案）自發性感染。內源性感染。（正確答案）慢性感染。以上都是。下列哪幾種疾病是經過血液傳播的？*乙肝。（正確答案）丙肝。（正確答案）肺結核。艾滋病。（正確答案）以上都是。接觸傳播的途徑包括下列哪幾種？*從一位病人傳播到另一位病人。（正確答案）從病人傳播到醫務人員的手。（正確答案）從醫務人員的手傳播到儀器設備。（正確答案）從保潔人員的手傳播到病人的床單元。（正確答案）以上都是。（正確答案）艾滋病可通過哪幾種途徑進行傳播？*握手。輸血。（正確答案）同桌進餐。性傳播。（正確答案）以上都是。醫院感染的易感人群包括下列哪幾類？*機體免疫功能受損者。（正確答案）嬰幼兒。（正確答案）住院時間長者。（正確答案）長期應用廣譜抗生素者。（正確答案）以上都是。（正確答案）臨床科室醫院感染管理小組由哪些成員組成？*科主任。（正確答案）監測醫生。（正確答案）護士長。（正確答案）監測護士。（正確答案）以上都是。（正確答案）臨床科室醫院感染管理小組的職責是什么？*做好耐藥菌管理工作。（正確答案）做好目標性監測。（正確答案）督導醫務人員無菌操作情況。（正確答案）在應用抗生素之前先采集臨床標本。（正確答案）以上都是。（正確答案）脫手套的指征包括哪些？*手套破損或疑有破損時。（正確答案）接觸患者血液、體液結束操作后。（正確答案）有手衛生指征時。（正確答案）接觸患者破損皮膚和粘膜后。（正確答案）以上都是。（正確答案）屏障隔離：是在易感者與暴露源之間采用物理性屏障的隔離措施，包括*墻體。（正確答案）隔斷。（正確答案）隔簾。（正確答案）薄膜。（正確答案）聽診器。額外預防原則包括：*安全。（正確答案）有效。（正確答案）科學。（正確答案）方便。（正確答案）經濟。（正確答案）額外預防：在標準預防措施的基礎上，針對特定情況的暴露風險和傳播途所采取的補充和額外的預防措施。包括哪些措施？*呼吸道隔離。（正確答案）消化道隔離。（正確答案）血液體液隔離。（正確答案）咳嗽禮儀。（正確答案）問候禮儀。標準預防的措施包括*手衛生。（正確答案）佩戴防護用品。（正確答案）安全注射。（正確答案）被動和主動免疫。（正確答案）環境清潔。（正確答案）個人防護裝備（PPE）包括：*醫用防護口罩。（正確答案）醫用橡膠手套。（正確答案）醫用護目鏡或防護面屏。（正確答案）醫用隔離衣。（正確答案）醫用防護服。（正確答案）新冠肺炎防護更衣區域除了配備防護用品外，還應設置哪些設施？*穿衣鏡。（正確答案）靠椅（靠凳）。（正確答案）污衣袋。（正確答案）醫療廢物桶。（正確答案）沐浴設施。（正確答案）在哪些區域應設有專門的防護更衣區域？*高風險病區。（正確答案）隔離病區。（正確答案）傳染病區。（正確答案）醫護通道入口處。醫護通道出口處。三、判斷題醫院感染是伴隨著醫院的產生而發生的，如果沒有醫院這種醫療機構，就沒有醫院感染發生。［判斷題］*對（正確答案）錯醫院工作人員在醫院內發生的感染屬于工傷，不屬于醫院感染，這種說法是否正確？［判斷題］*對（正確答案）錯接觸患者不完整的皮膚與黏膜必須采取標準預防。［判斷題］*對（正確答案）錯標準預防的目的在于預防感染源在醫務人員和患者之間的傳播，強調雙向防護。［判斷題］*對（正確答案）錯沒有證據表明可以傳播HIV的情況：目前沒有證據表明HIV能通過昆蟲叮咬、同享食品和餐具傳染；沒有證據表明打噴嚏、咳嗽、汗液、淚液、共用衣物和電話，以及共用洗手間、馬桶或游泳池能傳播HIV病毒。［判斷題］*對（正確答案）錯軍團菌為需氧革蘭陰性桿菌，嗜熱怕冷，在31-36C潮濕環境中長期存活，是定植在水源中的一群常見微生物。［判斷題］*對（正確答案）錯銅綠假單胞菌為條件致病菌，在外環境中普遍存在，尤其在潮濕環境中，甚至在很多細菌不能耐受的環境中均能生長。［判斷題］*對（正確答案）錯近30-40年來，非結核分枝桿菌的感染和發病有增無減，而且大多數非結核分枝桿菌對主要抗結核藥物耐藥。所以非結核分枝桿菌的感染，尤其是院內感染已成為一個臨床上的重要課題。［判斷題］*錯曲霉在自然環境中廣泛存在，如土壤、植物和腐爛的有機物、灰塵和建筑材料等。易在空氣中懸浮，通過吸入含有孢子的空氣而致病。［判斷題］*對（正確答案）錯獲得性耐藥指敏感的細菌中出現了對抗菌藥物有耐藥性的菌株，與藥物使用的劑量、細菌耐藥的自發突變率和可傳遞耐藥性的情況有關。［判斷題］*對（正確答案）錯多重耐藥指對3類或3類以上抗菌藥物（每類中至少有1種）的獲得性（而非天然性）耐藥。［判斷題］*對（正確答案）錯標準預防既要保護醫務人員，也要保護患者。［判斷題］*對（正確答案）錯標準預防是針對所有患者和醫務人員采取的一組預防感染的措施。［判斷題］*對（正確答案）錯隔離技術包括空間隔離和時間隔