新修訂護(hù)理核心制度的考試試卷[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________工號(hào):________________________1.護(hù)工送患者外出檢查時(shí)必須做好登記，執(zhí)行者簽署()、日期、時(shí)間，并經(jīng)病區(qū)護(hù)士確認(rèn)；回病房時(shí)亦必須經(jīng)過護(hù)士確認(rèn)，以確?；颊甙踩?。（）[單選題]*A.姓名(正確答案)B.同意書C.項(xiàng)目2.根據(jù)患者病情，輕癥患者（病歷分型中屬A、B型的患者）由（）護(hù)送，重癥患者（病歷分型中屬C、D型的患者）由醫(yī)師（必要時(shí)護(hù)士也同時(shí)隨行）護(hù)送轉(zhuǎn)科。

（）[單選題]*A.無需B.護(hù)士C.護(hù)工(正確答案)D.醫(yī)生3.隔離病人使用腕帶。（）[單選題]*A.橙色(正確答案)B.藍(lán)色C.紅色D.綠色4.多位患者集中采集血標(biāo)本時(shí)，嚴(yán)格遵守“（）一套管”的原則，每次采集血標(biāo)本時(shí)，治療盤內(nèi)只能放置一位患者的標(biāo)本試管，嚴(yán)禁將多位患者血標(biāo)本試管放置于一個(gè)治療盤內(nèi)進(jìn)行采集。（）[單選題]*A.一人一次(正確答案)B.兩人一次C.兩人兩次D.無需5.住院期間發(fā)生的壓力性損傷（除難免壓力性損傷外），在（）內(nèi)通過醫(yī)院不良事件上報(bào)系統(tǒng)上報(bào).（）[單選題]*A.6B.3C.24(正確答案)D.26.患者入院或轉(zhuǎn)入24小時(shí)內(nèi)、術(shù)后、()對(duì)患者進(jìn)行VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。（）[單選題]*A.出院B.病情變化(正確答案)C.隨時(shí)D.無需7.出現(xiàn)護(hù)理不良事件后，（）內(nèi)通過院內(nèi)網(wǎng)不良事件上報(bào)系統(tǒng)報(bào)告（）[單選題]*A.6B.3C.24(正確答案)D.28.胃管標(biāo)識(shí)是什么顏色。（）[單選題]*A.黃色(正確答案)B.綠色C.紅色D.藍(lán)色9.胃管標(biāo)識(shí)粘貼位置大致是（）[單選題]*A.60cm處B.55cm處C.75cm處(正確答案)隨意貼10.在護(hù)理活動(dòng)中，嚴(yán)格查對(duì)，至少同時(shí)使用()以上方法確認(rèn)患者身份，在執(zhí)行前、執(zhí)行時(shí)、執(zhí)行后對(duì)患者、執(zhí)行項(xiàng)目、內(nèi)容等進(jìn)行核對(duì)。（）[單選題]*A.1種B.2種(正確答案)C.3種11.輸紅細(xì)胞、血漿、冷沉淀應(yīng)在離開冷鏈（）分鐘內(nèi)輸注，血小板立即輸注；一袋紅細(xì)胞輸注時(shí)間不超過（）小時(shí).（）[單選題]*A.10分鐘、4小時(shí)B.20分鐘，4小時(shí)C.30分鐘，4小時(shí)(正確答案)D.30分鐘，6小時(shí)12.所有護(hù)理搶救記錄必須在（）小時(shí)以內(nèi)完成。（）[單選題]*A.4hB.6h(正確答案)C.30分鐘D.1h13.急救藥盒標(biāo)簽清晰，粘貼“左進(jìn)右出”標(biāo)識(shí)，有效期＜()個(gè)月藥品粘貼黃色近效期標(biāo)識(shí)。A[單選題]*A.6(正確答案)B.3C.24D.214.患者各種管道標(biāo)識(shí)清楚，符合要求，患者體腔內(nèi)的管道需注明()，置入體內(nèi)長度（cm）。并按規(guī)定時(shí)間進(jìn)行更換。（）[單選題]*A.名稱B.操作者C.置入日期(正確答案)D.失效期15.空氣傳播隔離使用什么顏色表示（）[單選題]*A.黃色標(biāo)識(shí)(正確答案)B.紅色標(biāo)識(shí)C.藍(lán)色標(biāo)識(shí)D.綠色標(biāo)識(shí)16.病區(qū)發(fā)現(xiàn)失竊時(shí)的應(yīng)急預(yù)案程序首先應(yīng)為（）[單選題]*A.維持病室秩序B.電話通知保衛(wèi)科C.保護(hù)現(xiàn)場(正確答案)D.通知院總值班17.發(fā)生火災(zāi)后組織患者撤離時(shí)，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.立即乘坐電梯，撤離到安全位置(正確答案)B.走安全通道撤離到安全位置C.叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻D.盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進(jìn)18.住院患者出現(xiàn)輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案程序第一步是

（）[單選題]*A.立即停止輸血(正確答案)B.更換輸血器C.報(bào)告醫(yī)生D.改用生理鹽水19.有關(guān)患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急預(yù)案中，說法正確的是

（）*A.積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救(正確答案)B.立即通知值班醫(yī)生(正確答案)C.醫(yī)護(hù)搶救工作緊張科通知總值班，由總值班負(fù)責(zé)通知患者家屬(正確答案)D.某些重大搶救，應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科或院總值班(正確答案)20.患者發(fā)生猝死時(shí)的應(yīng)急預(yù)案,以下哪些是正確的（）*A.發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時(shí)通知值班醫(yī)生、科主任及護(hù)士長，必要時(shí)通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)(正確答案)B.如患者搶救無效死亡，應(yīng)及時(shí)將尸體運(yùn)走C.做好病情記錄及搶救記錄(正確答案)D.注意對(duì)同室患者進(jìn)行保護(hù)(正確答案)21.每班必須按時(shí)交接班，接班者應(yīng)提前10分鐘到病房，清點(diǎn)器械物品、毒麻藥品，并做好登記。閱讀有關(guān)護(hù)理記錄單，清點(diǎn)住院人數(shù)，在交接班中如發(fā)現(xiàn)（）、（）、（）、()、()等不符，應(yīng)立即查問，接班時(shí)間發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)，接班后才發(fā)現(xiàn)問題，則由接班者負(fù)責(zé)。（）*A.病情(正確答案)B.治療(正確答案)C.護(hù)理(正確答案)D.器械(正確答案)E.物品(正確答案)22、交接班要嚴(yán)格執(zhí)行五交、五不交。五交：（）、（）、（）、（）、交特殊藥物與器械。（）.*A.交病情(正確答案)B.交治療與護(hù)理(正確答案)C.交管道(正確答案)D.交心理狀況(正確答案)23.交接班五不交（）：（）；（）；（）；醫(yī)療器械及毒麻藥品帳物不符不交。（）*A.危重患者床邊護(hù)理不周不交(正確答案)B.各種管道不通暢不交(正確答案)C.本班工作未完成不交(正確答案)D.未做好下一班準(zhǔn)備工作不交(正確答案)24、評(píng)估病病情等級(jí)中C型：——（），或具有合并癥；病情較重，（）、（）。（）*A.、復(fù)雜疑難病重病例(正確答案)B.住院期間隨時(shí)有生命危險(xiǎn)的病例。C.診斷治療有很大難度。(正確答案)D.預(yù)后較差的病例。(正確答案)25.搶救藥品、器材做到“五固定”：（）*A.定數(shù)量品種(正確答案)B.定點(diǎn)放置。(正確答案)C.定人保管。(正確答案)D.定期消毒滅菌。(正確答案)E.定期檢查維修(正確答案)26.急救藥品、器材管理制度落實(shí)措施（）*A.明確急救用品的名稱、數(shù)量、劑型及急救器材的名稱、數(shù)量。(正確答案)B.急救用品、器材帳目與登記本相符。(正確答案)C.搶救車無需定點(diǎn)放置，只要保證安全和使用方便。D.搶救用品、器材“五固定”(正確答案)27.分級(jí)護(hù)理的分級(jí)方法（）*A.患者入院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級(jí)。(正確答案)B.根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分，確定自理能力的等級(jí)。(正確答案)C.依據(jù)病情等級(jí)和（或）自理能力等級(jí)，確定患者護(hù)理分級(jí)。(正確答案)D.臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動(dòng)態(tài)調(diào)整患者護(hù)理分級(jí)(正確答案)28.分級(jí)護(hù)理工作制度落實(shí)措施（）*A.責(zé)任護(hù)士在病人入院、手術(shù)當(dāng)日、轉(zhuǎn)入和（或）病情變化時(shí)，采用Barthel指數(shù)（BI）評(píng)定量表（附表A）對(duì)患者實(shí)施評(píng)估并記錄(正確答案)B.根據(jù)Barthel指數(shù)總分確定自理能力等級(jí)，確認(rèn)患者需要照護(hù)程度。(正確答案)C.依據(jù)病情等級(jí)和（或）自理能力等級(jí)，確定患者護(hù)理分級(jí)。D.各級(jí)質(zhì)量控制根據(jù)年度護(hù)理質(zhì)量及安全工作計(jì)劃完成評(píng)價(jià)、分析、整改，持續(xù)改進(jìn)分級(jí)護(hù)理工作。(正確答案)29.醫(yī)囑執(zhí)行制度落實(shí)措施（）*A.護(hù)理人員取得護(hù)士資格證，無需科室考核，辦理相關(guān)手續(xù)后，方可單獨(dú)執(zhí)行醫(yī)囑。B.根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、護(hù)理等措施。(正確答案)C.任何情況下不能執(zhí)行有錯(cuò)誤的醫(yī)囑；對(duì)有疑問的醫(yī)囑須與下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)師確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。(正確答案)D.除搶救過程外，不能執(zhí)行口頭醫(yī)囑。(正確答案)E.各科室有明確的醫(yī)囑執(zhí)行流程及要求。(正確答案)30.臨床護(hù)理管理:按要求做好各級(jí)護(hù)理質(zhì)控工作，做到有組織、有（）、有措施、有（）、有檢查、有反饋、有（）、有整改、有評(píng)價(jià)，有半年小結(jié)、（），持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量。（）*A.計(jì)劃。(正確答案)B.年度總結(jié)。(正確答案)C.落實(shí)。(正確答案)D.分析。(正確答案)31.隨訪的方式包括：電話隨訪、復(fù)診時(shí)面對(duì)面隨訪、接受咨詢、上門隨訪、微信聯(lián)系等。（）*A.電話隨訪(正確答案)B.復(fù)診時(shí)面對(duì)面隨訪(正確答案)C.上門隨訪(正確答案)D.微信聯(lián)系(正確答案)32.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對(duì)”：擺藥前查：（）、（）、（）查：服藥、注射處置后查：床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。（）*A.服藥(正確答案)B.注射(正確答案)C.處置前(正確答案)33、微泵紅色標(biāo)識(shí)用于哪些藥物。（）.*A.多巴胺(正確答案)B.異丙腎上腺素(正確答案)C.硝普鈉D.去甲腎上腺素(正確答案)34.黃色管道標(biāo)識(shí)可用于什么管道（）*A.胃管(正確答案)B.鼻膽管(正確答案)C.三腔二囊管(正確答案)D.尿管35、評(píng)估病病情等級(jí)中C型：——（），或具有合并癥；病情較重，（）、（）。（）*A.、復(fù)雜疑難病重病例(正確答案)B.住院期間隨時(shí)有生命危險(xiǎn)的病例。C.診斷治療有很大難度。(正確答案)D.預(yù)后較差的病例。(正確答案)36、如醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需復(fù)述一遍，藥物經(jīng)雙人核對(duì)無誤后方可執(zhí)行，并保留使用過的空安瓿，醫(yī)生補(bǔ)記醫(yī)囑后，方可棄去。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)37、手術(shù)日核對(duì)患者床號(hào)、姓名、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)及進(jìn)食情況，與手術(shù)室人員交接患者和術(shù)前用藥，在《手術(shù)患者交接記錄表》上雙簽名確認(rèn)，并護(hù)送患者出病區(qū)。[判斷題]*對(duì)(正