二月上旬主治醫(yī)師考試外科知識點檢測卷一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎下列哪項為已癱瘓肌肉不可能再恢復(fù)的后遺癥期A、從起病后第1年開始B、從起病后第2年開始C、從起病后第3年開始D、從起病后第4年開始E、從起病后第6個月開始【參考答案】：C2、原發(fā)性肝癌最主要的播散途徑是A、肝內(nèi)門靜脈系統(tǒng)B、直接轉(zhuǎn)移C、淋巴系統(tǒng)D、血液系統(tǒng)E、種植轉(zhuǎn)移【參考答案】：A3、腸重復(fù)畸形的好發(fā)部位為入、十二指腸B、胃C、食管D、空回腸E、結(jié)腸【參考答案】：D4、下列哪一個椎間盤突出能使跟腱反射改變TOC\o"1-5"\h\zA、L2?L3B、L3?L4C、L4?L5D、L5?S1E、S1?S2【參考答案】：D5、股骨干近1/3骨折時近段主要移位方式是A、屈曲外展B、屈曲內(nèi)收C、伸展外旋D、伸展內(nèi)旋E、內(nèi)收外旋【參考答案】：A6、右側(cè)偏癱，右眼顳側(cè)偏盲，左眼鼻側(cè)偏盲，病變可能在A、右側(cè)內(nèi)囊B、左中腦C、右中腦D、鞍區(qū)E、延髓【參考答案】：A7、高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常的應(yīng)給予A、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液20mlB、靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液80mlC、靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液50mlD、靜脈滴注25%葡萄糖溶液100ml+胰島素8UE、口服陽離子交換樹脂【參考答案】：A8、關(guān)于隱睪的治療，下列哪項是錯誤的A、內(nèi)分泌治療B、睪丸松解固定術(shù)，一般應(yīng)在2歲前進(jìn)行C、合并斜疝者，同時作疝修補術(shù)D、如睪丸萎縮或疑有惡變者，應(yīng)予切除E、隱睪松解固定，可以防止睪丸惡性變【參考答案】：E9、判斷腎外傷（腎破裂）的程度，從下列哪項可獲得有力的依據(jù)A、尿路X線平片的腰大肌陰影B、血尿程度C、外傷方式D、腹部腫塊E、腎臟CT檢查【參考答案】：E10、女，48歲，手術(shù)發(fā)現(xiàn)胃竇癌3cmX2cm，周圍無明顯轉(zhuǎn)移，手術(shù)切緣距腫瘤的距離A、腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍5cm，近端距腫瘤邊緣5cmB、腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣5cmC、腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣6cm切除幽門遠(yuǎn)側(cè)3cm，近端切緣距腫瘤邊緣3cm切除幽門遠(yuǎn)側(cè)3cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm以上【參考答案】：E11、下列情況一般不會引起高滲脫水的是A、鼻飼高濃度要素飲食B、燒傷暴露療法C、糖尿病昏迷D、大量出汗E、慢性腸梗阻【參考答案】：C12、為確定尿道損傷的病理類型，最好的檢查方法是A、尿道鏡檢查B、尿道探子檢查C、試插導(dǎo)尿管D、B超E、尿道造影【參考答案】：E13、男，65歲，患急性胰腺炎入院，出現(xiàn)多器官功能不全綜合征，分析其發(fā)生機帛，不屬于重要損害因子的是A、細(xì)胞因子B、炎性介質(zhì)C、生長因子D、全身炎性反應(yīng)E、組織缺血一再灌注過程【參考答案】：C14、絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒【參考答案】：B15、按新九分法計算，小兒下肢面積所占的比例較成人小A、10%B、年齡數(shù)％C、（12+年齡）％D、（12-年齡）％E、1/2【參考答案】：D16、女性，36歲，半小時前騎車摔倒，車把撞擊左胸部及腹部，X線片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸悶，急診入院，腹腔穿刺抽出不凝血。診斷應(yīng)考慮A、肝破裂B、脾破裂C、腸破裂D、腸系膜血管損傷E、腎破裂【參考答案】：B17、聽神經(jīng)瘤起源于A、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞B、腦膜組織C、Schwann氏細(xì)胞D、Langhan細(xì)胞E、血管組織【參考答案】：C18、繼發(fā)性肝癌診斷的關(guān)鍵是A、行CT檢查B、行肝動脈造影檢查C、查清原發(fā)癌灶D、測定血清甲胎蛋白E、行放射核素掃描【參考答案】：C19、胃癌最多見于A、胃前壁B、賁門C、胃大彎D、胃竇E、胃小彎【參考答案】：D20、急性膿胸徹底排除膿液有以下幾種方法，除了A、反復(fù)胸腔穿刺引流膿液B、經(jīng)肋間胸腔閉式引流C、經(jīng)肋床胸腔閉式引流D、開放引流E、以上都不是【參考答案】：D21、X線片上見胃向右移、橫結(jié)腸下移，胃大彎鋸齒形壓跡提示A、肝破裂B、脾破裂C、十二指腸破裂D、右膈疝E、胰腺損傷【參考答案】：A22、骨盆骨折合并腹膜后出血休克，經(jīng)積極搶救未見好轉(zhuǎn)時，應(yīng)立即A、DSA栓塞髂總動脈B、DSA栓塞髂內(nèi)動脈C、DSA栓塞髂外動脈D、髂內(nèi)DSA栓塞髂外動脈E、DSA栓塞髂內(nèi)髂外動脈與靜脈【參考答案】：B23、以下幾種手術(shù)哪種適用于主動脈瓣病變時的治療A、Ross手術(shù)B、Jatene手術(shù)C、konno手術(shù)D、Rastelli手術(shù)E、Konno-Rastan手術(shù)【參考答案】：A24、女性，30歲，妊娠5個月，尿頻、尿急、尿痛，伴肉眼血尿3天，體溫38.5笆，右腎區(qū)叩痛(+)，尿常規(guī)、紅、白細(xì)胞滿視野，首先應(yīng)考慮診斷A、腎積膿B、腎結(jié)石繼發(fā)感染C、腎周圍炎D、急性腎盂腎炎E、急性膀胱、尿道炎【參考答案】：D25、燒傷臨床常用的磺胺米隆溶液的濃度是A、3%B、以上都不是C、5%?10%D、20%E、1%【參考答案】：C26、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最終引起關(guān)節(jié)強直的原因是A、肌肉痙攣或攣縮B、軟骨壞死C、皮膚瘢痕攣縮D、關(guān)節(jié)面上形成纖維性粘連E、骨溶解后吸收【參考答案】：D27、關(guān)于膽道系統(tǒng)的生理功能，下列哪項正確A、肝臟分泌膽汁后，在膽囊內(nèi)被濃縮2倍B、膽囊每日分泌膽汁200mlC、膽鹽和磷脂相對增多可形成膽固醇結(jié)石D、膽囊的排空收縮主要受縮膽囊素的影響E、肝細(xì)胞每日分泌膽汁400ml【參考答案】：D28、急性硬膜下血腫最多見的出血來源為A、腦皮質(zhì)破裂的小動脈8、注入上矢狀竇的橋靜脈頃注入蝶頂竇的大腦中靜脈。、注入橫竇的Labbe靜脈E、大腦大靜脈【參考答案】：A29、胸主動脈瘤產(chǎn)生臨床癥狀的原因是A、高血壓B、壓迫或侵犯鄰近器官和組織C、內(nèi)分泌變化D、交感神經(jīng)興奮E、血管破裂【參考答案】：B30、關(guān)于腦室內(nèi)腦膜瘤，哪項說法不恰當(dāng)A、臨床常見頭痛、視盤水腫B、側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤多位于側(cè)腦室三角部C、起始于脈絡(luò)叢D、第三、四腦室內(nèi)腦膜瘤可引起梗阻性腦積水E、腦血管造影顯示側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤供血動脈多為大腦中動脈【參考答案】：E31、胃幽門部幽門括約肌的組成A、由胃壁肌層內(nèi)層的斜行肌增厚組成B、由胃壁肌層中層的環(huán)行肌增厚組成C、由胃壁肌層外層的斜行肌增厚組成D、由胃壁肌層內(nèi)層的斜行肌及中層的環(huán)形肌增厚組成E、由胃壁肌層內(nèi)層的斜行肌及外層的縱行肌增厚組成【參考答案】：B32、新生兒，女性，胸部不對稱和并指畸形，還可能出現(xiàn)哪種情況A、三角肌長頭缺失B、胸大肌胸骨頭缺失C、乳頭乳暈缺失D、胸骨分叉E、巨指畸形【參考答案】：B33、腎結(jié)核最常見的癥狀是A、腎積水B、尿頻C、腎區(qū)疼痛D、潮熱盜汗E、貧血【參考答案】：B34、男性患者，65歲，訴右肩部疼痛，查體見右眼瞼下垂，胸片示右肺尖部密度增高影，其最可能的臨床診斷是A、周圍型肺癌B、浸潤性肺結(jié)核C、轉(zhuǎn)移性肺癌D、胸腺瘤侵犯右肺E、Pancost瘤【參考答案】：E35、女性，17歲，因反抗搶劫，頸部被刀割傷，來院時發(fā)現(xiàn)：頸部橫切口，可聞呼吸聲，呼吸困難，皮下可觸及捻發(fā)音。對此病人重要的急診處理是入、止血B、縫合傷口，引流C、吻合神經(jīng)D、局部填塞E、清理呼吸道，保持呼吸道通暢【參考答案】：E36、腹部鈍性損傷后，下列哪一條不是剖腹探查的適應(yīng)證A、輸血后休克又出現(xiàn)B、腸鳴音消失，輕度腹脹伴骨盆骨折C、有腹膜刺激征D、腹腔穿刺抽出不凝血液E、腹腔內(nèi)有游離氣體【參考答案】：B37、惡性黑色素瘤，下列哪項說法不對A、可有家族史B、正常皮膚也可發(fā)生C、外科手術(shù)為最佳療法D、主要經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、骨等器官E、多在色素病變基礎(chǔ)上發(fā)生【參考答案】：D38、與腦膜瘤發(fā)病有關(guān)的遺傳性神經(jīng)腫瘤綜合征為A、神經(jīng)纖維瘤病I型B、神經(jīng)纖維瘤病II型C、VonHippl-Lindau病D、結(jié)節(jié)性硬化E、痣樣基底細(xì)胞癌綜合征【參考答案】：B39、脊柱損傷后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能為脊髓哪一節(jié)段損傷A、S1以下B、S2以下C、L5以下D、L2以下E、T12以下【參考答案】：C40、中度吸入性損傷致傷部位在A、咽喉部B、氣管隆凸以上C、支氣管以上D、細(xì)支氣以上E、下呼吸道【參考答案】：B41、有關(guān)血栓閉塞性脈管炎，哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、病變以下肢為多B、病變局限于小動脈C、為一種慢性、持續(xù)性、進(jìn)行性疾病D、由于血栓形成而導(dǎo)致血管腔閉塞E、間歇性跛行為早期癥狀之一【參考答案】：B42、顱骨轉(zhuǎn)移瘤多來自哪個途徑A、血行轉(zhuǎn)移B、蛛網(wǎng)膜下腔播散C、周圍直接侵入D、淋巴轉(zhuǎn)移E、無明顯特征【參考答案】：A43、腹部平片上顯示典型的花斑狀陰影，多提示是A、肝破裂B、脾破裂C、腹膜后血腫D、腎損傷E、腹膜后十二指腸或結(jié)、直腸穿孔【參考答案】：E44、關(guān)于遺傳性紅細(xì)胞增多癥，切脾的適應(yīng)癥除外A、貧血B、黃疸C、脾腫大不嚴(yán)重D、伴下肢潰瘍E、小于4歲【參考答案】：E45、左側(cè)偏癱，右側(cè)展神經(jīng)和右側(cè)面神經(jīng)麻痹，病變在A、右內(nèi)囊B、左中腦C、右橋腦D、右延髓E、左延髓【參考答案】：C46、人工乳房假體充填如埋人胸大肌下，其假體容量應(yīng)A、減少30?40mlB、減少30?50mlC、不變D、增加30?40mlE、增加30?50ml【參考答案】：E47、閉合性顱腦損傷早期治療要點是A、防止休克B、防止癲癇C、氣管切開D、控制水入量E、防止腦水腫和顱內(nèi)血腫【參考答案】：E48、5歲女孩，經(jīng)常腹痛，偶有面色變黃1年，查體，右上腹可觸及拳頭大的腫物，界限清楚，稍活動，確診的首選檢查是A、鋇餐透視B、血生化檢查C、CTD、B超E、逆行胰膽管造影【參考答案】：D49、有關(guān)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，哪項不恰當(dāng)A、適用于藥物、內(nèi)鏡治療無效，肝功能C級，不宜行急診手術(shù)的患者B、應(yīng)用介入放射方法，經(jīng)頸靜脈途徑在肝內(nèi)建立肝靜脈和門靜脈主要分支通道C、主要并發(fā)癥為肝性腦病和支架狹窄或閉塞D、術(shù)后一年內(nèi)支架狹窄和閉塞發(fā)生率為50%E、頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)可以替代手術(shù)治療，為門靜脈高壓癥治療的首選【參考答案】：E50、有關(guān)芬太尼的描述中，哪項不恰當(dāng)A、不抑制心肌收縮力，使心率減慢B、作用持續(xù)時間約30分鐘C、鎮(zhèn)痛強度為嗎啡的75?125倍D、注射過快可致胸腹壁肌肉僵硬E、抑制呼吸，主要表現(xiàn)為潮氣量降低【參考答案】：E51、脊柱外傷造成脊髓休克是由于A、脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭遇震蕩，產(chǎn)生暫時性功能抑制，發(fā)生傳導(dǎo)障礙B、骨折片刺入脊髓C、脊髓受血腫等壓迫D、外傷后脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭破壞E、脊髓上下行傳導(dǎo)束斷裂【參考答案】：A52、早期發(fā)現(xiàn)嬰兒肌性斜頸的可靠依據(jù)A、胸鎖乳突肌腫塊+頭部傾斜B、胸鎖乳突肌痙攣+頭部傾斜C、胸鎖乳突肌縮短+頭部傾斜D、頭頸不對稱+頭部傾斜E、頭部活動受限+頭部傾斜【參考答案】：A53、下述導(dǎo)致腸梗阻的原因中，除了哪一項之外均應(yīng)考慮立即手術(shù)治療A、小腸扭轉(zhuǎn)B、小腸粘連C、成年人腸套疊D、急性腸系膜上動脈血管閉塞E、回盲部腫瘤【參考答案】：B54、下述哪種并發(fā)癥主要出現(xiàn)于骨折早期A、關(guān)節(jié)僵硬B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、骨化性肌炎D、脂肪栓塞E、骨不連【參考答案】：D55、病理改變在腎臟臨床表現(xiàn)在膀胱的疾病是A、腎腫瘤B、腎結(jié)核C、多囊腎D、腎結(jié)石E、急性腎盂腎炎【參考答案】：B56、腰椎結(jié)核伴右髂窩膿腫，檢查時托馬斯征(Thomas)陽性，說明A、髖關(guān)節(jié)活動受限B、右下肢有放射性痛C、右側(cè)髂腰肌受刺激D、右股四頭肌受刺激E、臀大肌受刺激【參考答案】：C57、下述哪種因素不是引起新生兒壞死性小腸炎的因素A、缺乏免疫抗體B、腸管先天性缺乏性損害C、過量液體輸入D、臍靜脈壓力的改變影響腸系腸血流E、小腸發(fā)育不良【參考答案】：E58、下列哪項對中心靜脈壓的影響最小A、肺動脈楔壓B、靜脈回心血量C、靜脈血管張力。、右心室排血能力E、血容量【參考答案】：A59、閉合性腎損傷患者，非手術(shù)療法須臥床到A、血尿轉(zhuǎn)清B、休克糾正后C、腹部腫塊不再增大D、2?3天E、至少3?4周【參考答案】：E60、對腹部閉合性損傷有內(nèi)出血合并休克者應(yīng)A、抗休克治療B、立即手術(shù)C、治療休克明顯好轉(zhuǎn)后手術(shù)D、治療休克的同時手術(shù)E、手術(shù)止血后治療休克【參考答案】：D61、減張縫線拆除時間A、4?5天B、6?7天C、7?9天D、10?12天E、N14天【參考答案】：E62、枕骨大孔疝最后導(dǎo)致A、小腦挫裂傷B、通過血管運動中樞引起高血壓危象C、腦內(nèi)血腫D、硬腦膜外血腫E、呼吸、循環(huán)中樞損害【參考答案】：E63、2歲幼兒，出生時體重為3.5kg,其標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)為A、10kgB、12kgC、13kgD、14kgE、15kg【參考答案】：C64、女，8歲，頭面部燒傷4小時入院，淺II度6%,首選的處理方法是A、包扎療法B、暴露療法C、半暴露療法D、濕敷療法E、手術(shù)療法