醫學(yīxué)倫理學第一頁，共十七頁。醫德基本范疇第五章

醫德基本(jīběn)范疇

第二頁，共十七頁。醫德基本范疇

本章(běnzhānɡ)內容醫德基本范疇概述1

醫德基本范疇析要2突出倫理問題求解3第三頁，共十七頁。醫德基本范疇賀苗案例(ànlì)1：生命垂危的患兒

一對農村夫婦抱著白喉病患兒來院求治，患兒因呼吸困難，醫生決定馬上做氣管切開，但患兒父母堅決不同意。這時患兒呼吸困難，面部紫紺(zǐɡàn)，生命垂危。醫生反復解釋勸導，患兒父母拒絕手術簽字，不同意氣管切開。第四頁，共十七頁。醫德基本范疇賀苗第一節醫德基本(jīběn)范疇概述有時去治愈，常常去幫助，總是(zǒnɡshì)去安慰。

——特魯多第五頁，共十七頁。醫德基本范疇一、醫德基本(jīběn)范疇的概念

醫德范疇(fànchóu)：是一般道德范疇與醫學實踐相結合的產物，是一般道德范疇在醫學職業中的具體應用，也是對醫德實踐的概括和總結。第六頁，共十七頁。醫德基本范疇賀苗二、醫德基本范疇(fànchóu)的特點(一)抽象性(二)常用(chánɡyònɡ)性(三)內在性(四)基礎性第七頁，共十七頁。醫德基本范疇賀苗三、醫德(yīdé)基本范疇的作用(一)醫德原則及醫德規范(guīfàn)體系得以確立的必要前提（二）醫德原則、醫德準則發揮作用的必要條件（三）實現醫德調節功能的根本途徑（四）人類醫德認識發展階段的標志第八頁，共十七頁。醫德基本范疇賀苗第二節醫德(yīdé)基本范疇析要權利（Right）是指行為主體所擁有的權益。醫德權利主要包括(bāokuò)病人權利與醫者權利。第九頁，共十七頁。醫德基本范疇一、權利(quánlì)與義務二、情感(qínggǎn)與理智三、審慎(shěnshèn)與膽識四、良心與榮譽第十頁，共十七頁。醫德基本范疇賀苗第三節突出倫理(lúnlǐ)問題求解第十一頁，共十七頁。醫德基本范疇一、權利義務實踐(shíjiàn)中的倫理沖突（一）沖突的界定(jièdìnɡ)（二)權利與義務的沖突1.病人權利與醫務人員義務的沖突2.病人義務與醫務人員權利的沖突（三）權利與權利的沖突1.病人權利與醫務人員權利的沖突2.病人自身不同權利的沖突3.醫務人員自身不同權利的沖突4.病人與病人的權利沖突5.病人與其家屬的權利沖突（四）醫務人員自身義務的沖突第十二頁，共十七頁。醫德基本范疇賀苗二、倫理沖突(chōngtū)的化解（一)走出片面的認識誤區（二)樹立正確的價值導向（三)遵循化解沖突的準則1.根本權益優先準則2.價值合理優化準則3.變通性操作準則4.規范(guīfàn)與智慧并重準則（四）堅守醫學職業的良知第十三頁，共十七頁。醫德基本范疇賀苗本章(běnzhānɡ)小結重點：醫德范疇的定位(dìngwèi)、醫德準則與范疇的區別難點：醫務人員面臨的倫理難題、道德權利、義務與法律權利義務的聯系和區別要求：掌握醫德范疇、醫德準則準則熟悉基本準則的應用、基本準則的實現了解審慎、膽識、情感、理智、良心、榮譽及其對提高醫務人員道德素養的作用第十四頁，共十七頁。醫德基本范疇賀苗學習(xuéxí)思考題1.醫德范疇與醫德原則、醫德準則有何區別(qūbié)？如何看待醫德范疇的獨特地位和作用？2.醫務人員和病人分別有哪些道德權利和義務？道德權利和義務與法律權利和義務有何區別？3.如何看待審慎、膽識、情感、理智、良心、榮譽及其對提高醫務人員醫學倫理素養的作用？4.結合本章內容，談談醫務人員當前面臨的主要倫理難題。對此，您有何看法和求解之策？第十五頁，共十七頁。醫德基本范疇賀苗學習(xuéxí)思考題5.李某，女，20歲，因子宮出血過多住院，主訴子宮出血與月經有關，且以前發生過幾次。她又到心理科就診，心理醫生作了絕對保密的承諾后，她說出自己因未婚先孕擅服流產藥物造成出血不止。對此，心理醫生若信守保密承諾，不利于婦科醫生了解真實病情及時診斷治療；而向婦科醫生泄密，則違背患者意愿，會給患者造成不良心理刺激(cìjī)。心理醫生應當如何處理此事？第十六頁，共十七頁。醫德基本范疇賀苗內容(nèiróng)總結醫學倫理學。第五章醫德基本范疇。第一節醫德基本范疇概述。(一)醫德原則及醫德規范體系得以確立的必要前提。第三節突出倫理問題求解。4.病人與病人的權利沖突。熟悉基本準則的應用、基本準則的實現。2.醫務人員和病人分別有哪些道德權利和義務。她又到心理(xīnlǐ