2010年10月自考精神障礙護理學真題_第1頁
2010年10月自考精神障礙護理學真題_第2頁
2010年10月自考精神障礙護理學真題_第3頁
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20101020120的四個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。A.感覺增強B.錯覺C.幻覺D.思維障礙A.怪異行為BC.刻板動作DA.氯氮平B.氯丙嗪C.舒必利D.利培酮A.破裂性思維B.幻覺C.遺忘綜合征D.意識障礙A.近事遺忘B.遠事遺忘CDA.丙戊酸鈉B.嗎氯貝胺C.瑞波西汀D.氯硝西泮A.思維遲緩B.情感淡漠C.意志減退D.緘默不語A.失眠癥B.睡行癥C.睡眠呼吸障礙D.發作性睡病A.對陽性、陰性癥狀有效無粒細胞缺乏反應錐體外系不良反應少見長期使用不會導致體重增加10A.對某個客體的強烈恐懼B.擔心的等待C.驚恐發作D.自由浮動性焦慮A.寬短掌或貫通掌B.長臉C.頭發淡黃D.高拱腭A.強迫動作BD.感知綜合障礙A.體感異常B.錯覺C.內臟性幻覺D.感覺增強病人高熱,問其住院幾天了,病人稱“現在是下午,我家住城里,花開了” ,這一癥狀(A)B.思維奔逸C.思維破裂DA.錐體外系不良反應C.過敏反應D.粒細胞缺乏16氯丙嗪B.地西泮C.唑吡坦DA.自知力好常伴有焦慮衰弱癥狀DDownA.輕躁狂B.情感脆弱C.興奮狀態D.欣快A.可逆性抑制乙醛脫氫酶B.不可逆性抑制乙醛脫氫酶C.增強大腦GABA的傳導D.降低大腦GABA的傳導20.A.沖擊療法BC.厭惡療法D.陽性強化療法45的問題,共20120多選或未選均無分。病例1:2感疲乏無力,不愿上班,在家多臥床,不思飲食,失眠,早醒,有時說自己得絕癥了,活著沒意思;有時又心煩,發脾氣。21.首先考慮的診斷是(B)A.軀體疾病所致抑郁焦慮B.抑郁發作C.廣泛性焦慮障礙D22(A)氟西汀B.曲唑酮CA.疾病嚴重期癥狀減輕時CD.出院前期A.存有明顯自殺傾向的患者自知力完整B.少數患者自知力完整C.大多數患者自知力完整D.伴精神病性癥狀的患者自知力完整25A.為患者測量血糖B.服用當日的治療藥C.協助患者進食D.對極度緊張和恐懼的患者給予心理安慰病例2:男性,19有時心情不好,心煩氣急、失眠等。26.首先考慮的診斷是(D)A.適應障礙B.抑郁癥C.恐怖障礙D.強迫障礙27A.奧氮平BCD.地西泮(B)1~22~33~4D.4周以上A.對患者出現的癥狀加以限制和批評B.用明確的態度指出異常行為,使其努力減少C.指導患者進行放松調試D.轉移注意力,引導其參與愉悅的活動A.在患者出現癥狀時反復進行宣教B.指導患者用另一種行為模式替代現有的行為C.指導患者進行自我控制訓練D.告知患者此類病難以治愈,需做好長期思想準備病例3:男性,12一會捅捅前座同學,一會兒又和后座同學講話,上體育課不好好排隊,還大聲嚷嚷,經常不能完成作業,甚至將作業本遺失在學校。31(A)A.ADHDB.TouretteC.孤獨癥D32(A)A.托莫西汀B.硫必利C.阿立哌唑D.帕羅西汀A.家庭治療BC.行為治療DA.與患兒沖動做事不顧后果有關B.與活動過多有關C.與注意力渙散,不能集中與他人交談有關D.與情緒不穩定易激惹有關A.父母培訓B.行為矯正C.記憶力訓練D.情感交流訓練病例4:女性,693四,近一年不會自己穿衣服,有時把褲子當衣服“穿2址,說不上自己的名字,幸被鄰居碰上才未發生意外。36(D)A.VDBC.遺忘障礙D37(C)A.尼莫地平B.米氮平CD.雙硫侖A.給予及時制止,必要時保護約束B.讓患者認識到其行為的異常CD.不去理睬患者的行為A.患者能按時服藥B.重新建立患者的定向感和現實感C.能夠有效地進行語言交流D.生活能夠完全自理40AB.協助患者維持尊嚴C.使患者盡快適應病后的生活方式D.不要過多干預患者三、名詞解釋(531541.精神障礙護理學界限性遺忘強制性思維反射性幻覺精神康復四、簡答題(563046.簡述精神障礙患者一般性心理護理內容。簡述護士應對沖突危機的溝通原則。簡述軀體化障礙的主要臨床表現。五、病例分析題(115)說明疾病診斷(癥狀學和疾病學診斷);(3素;(4)寫出陽性癥狀護理措施。王××男20歲學生未婚家族史:姨30歲時患抑郁癥,經治療現病情穩定。個人史:獨子,從小父母管教較嚴,平素性格內向,自尊心強,好面子,否認煙酒史,否認重大精神刺激,未正式談過女友。既往史:(-),否認藥敏史。20049考試,可能因高考后患者比較放松,聽到要考試感到很突然,考后又自認為考得不好,丟了面子,漸出現失眠,入睡困難,有時心煩,上課注意力不集中,1020051入院軀體檢查:未見異常。實驗室常規檢查:未見異常。精神檢查:神志清楚,接觸被動且欠合作,患者進病房時大聲對陪送的家屬和老師嚷道“我沒病慰,患者同意更衣并漸安靜合作?;颊邔︶t生講,老師和同學開始對自己都好,摸底考試后突然覺得他們變了,他們在背后議論自己,眼神也不對頭,聽不清他們講什么,但肯定是在說自己,是嘲笑自己。回家后還能聽到他們議論的聲音。問關上窗戶,拉上窗簾是不是好些,患者稱“沒用參考答案及評分標準一、單項選擇題(201201.C2.B3.A4.D5.A6.A7.B8.B9.D10.C11.C12.D13.A14.A15.B16.D17.C18.D19.C20.D二、病例串選擇題(2012021.B22.A23.B24.C25.D26.D27.B28.B29.D30.C31.A32.A33.B34.C35.A36.D37.C38.C39.B40.A三、名詞解釋(5315)(1(1(1礙。(1又稱思維云集,指患者頭腦中出現大量的不屬于自己的思維,這些思維(1(1(1(145(1(1(1分)四、簡答題(5630)46.(1)尊重患者,建立良好的護患關系。護理人員用愛心、耐心及良好的溝通技巧最大化地與患者相處,學會多用鼓勵、肯定和積極的語言與患者(1(1(1(1(147.(1)采取保證安全的一切措施,避免激惹患者。(1分)對于護士個人來講觀察是保證安全的第一道防線,冷靜是第二道防線。(1分)(1(1(1(5(1(1(1對家屬的健康宣教:利用家屬小組的方式對家屬進行疾病知識的宣教。(1分)與家屬討論能有效地幫助患者建立良好的人際關系、促進康復的方法。(1分)注意發生飲酒的環境,及時給予正面干預。(1分)(PTSD(1(1災難,如重大的火災、嚴重的交通事故、戰爭、強奸或者對身體有嚴重傷(1(1傷性事件是PTSD(1事件后,只有少部分人最終發展為PTSD(1(130(12(1(1(14(1五、病例分析題(115)51.(1)精神檢查:神志清楚,接觸被動且欠合作,患者進病房時大聲對陪送的家屬和老師嚷道“①我沒病稱“⑦沒吃就能嗅到一種怪味,②很可能是他們給我下藥了⑧自己的一言一行被人控制了,還有人能撥自己的生物鐘,⑨自己感覺時間特別慢。交談時患者⑩不時冷笑,稱“①你們不信吧,這可都是真的(50.5①無自知力②被害妄想③原發妄想④關系妄想⑤真性評論性幻聽⑥功能性幻聽⑦幻嗅⑧被控制妄想(被控制感)⑨感知綜合障礙⑩情感不協調(2)診斷(2分)癥狀學診斷:幻覺妄想狀態。(1分)(

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