江蘇吳中醫藥向您致以真誠問候江蘇吳中實業股份有限公司藥業服裝進出口研發機構3家生產基地4個商業公司2家家紡用品基地休閑裝基地學生裝基地全資公司1家外貿服裝基地信息控股企業1家參股企業1家投資全資公司1家600200江蘇吳中集團經營業績生產基地市場營銷江蘇吳中集團基因工程化學合成現代中藥產品是企業發展的生命線產品研發蘇州中凱生物制藥廠蘇州第六制藥廠蘇州長征制藥廠蘇州長征─欣凱制藥有限公司江蘇吳中蘇藥醫藥開發有限公司江蘇省基因藥物工程研究中心江蘇吳中中藥研究所江蘇吳中醫藥銷售有限公司注射用卡絡磺鈉

新型血管止血藥強化血管回縮裂端減少滲透迅速止血適用范圍

凡屬毛細血管損傷引起的出血，或出血傾向，均可使用卡絡磺鈉

止血生理過程正常止血生理過程(二)接著，在局部又迅速出現血凝塊，即血漿中可溶的纖維蛋白原轉變成不溶的纖維蛋白分子多聚體，并形成了由血纖維與血小板一道構成的牢固的止血栓，有效地制止了出血。與此同時，血漿中也出現了生理的抗凝血活動與纖維蛋白溶解活性，以防止血凝塊不斷增大和凝血過程漫延到這一局部以外。凝血因子名稱止血藥的分類一：促進凝血因子活性的藥物:可影響某些凝血因子，促進或恢復凝血過程而止血。如：維生素K、凝血酶、酚磺乙胺、雙乙酰氨乙酸乙二氨（新凝靈）、血管加壓素等缺點：副反應大，有些產品還不能制成針劑或不能靜滴(如凝血酶)止血藥的分類二：通過抑制纖維蛋白溶解系統而止血；亦稱為抗纖溶藥如：氨基已酸、氨甲苯酸(止血芳酸）氨甲環酸（止血環酸）等缺點：大劑量使用易產生血栓止血藥的分類三：作用于血管的藥物:能降低毛細血管通透性，增強毛細血管彈性，促進毛細血管斷裂端的回縮而止血。如：腎上腺色腙、安洛血等以及新一代血管止血藥卡絡磺鈉缺點：安洛血等易引起水揚酸過敏反應，大劑量使用可引起精神紊亂注射用卡絡磺鈉─新一代血管強化劑

─療效卓越的血管止血藥國家級火炬計劃項目上市公司雄厚實力支持生產企業全面通過GMP認證被國家經貿委認定為國家級新產品江蘇吳中實業股份有限公司蘇州第六制藥廠生產藥理作用:增強毛細血管彈性降低毛細血管通透性增進毛細血管斷裂端的回縮穩定毛細血管及周圍組織中的酸性粘多糖顯著縮短出血時間藥理試驗:凝血試驗:

不影響凝血酶原時間不影響凝血活酶時間不影響正常凝血機制兔耳灌流量試驗:

不影響血壓

不影響正常組織供血維護內皮屏障強化血管功能血管內皮細胞是血管內皮的主要屏障。其重要的功能是實現血液與組織間的選擇性物質傳輸。病理條件下,許多毒素、炎癥和成血栓性介質均可損傷內皮屏障的功能，導致通透性增高，血液中有形成分和血漿蛋白質滲出，引起組織器官出血、水腫，從而造成組織臟器功能障礙。內皮肌醇脂質信號系統在其中起了很大作用。刺激物促使細胞膜上肌醇磷脂代謝生成一系列肌醇磷脂衍生物如IP3等，促使血管內皮細胞產生的縮血管物質(內皮素)多于舒血管物質(NO、PGI2)，進而損傷屏障功能。卡絡磺鈉

體外培養的豬血管內皮細胞采用胰蛋白酶、凝血酶、緩激肽造成內皮屏障失調(白蛋白滲出)實驗證明：

卡絡磺鈉可逆轉胰蛋白酶造成的肌動蛋白張力纖維形成和VE—鈣黏附分子的破裂，并濃度依賴性的減少由緩激肽、凝血酶刺激產生的［H3］-三磷酸肌醇形成的增加抑制內皮細胞的磷脂酰肌醇水解逆轉血管內皮細胞屏障功能障礙磷脂酶C激動劑

卡絡磺鈉

二磷酸磷脂酰肌醇三磷酸肌醇鈣通道開啟細胞反應Ref:carbazochromesodiumsulfonate(AC-17)reversesendothelialbarrierdysfunctionthroughinhibitionofphosphatidylinositolhydrolysisinculturedporcineendothelialcells.NaunynSchmiedebergsArchPharmacol.2003;368(3):175-80卓越的產品特性沒有水楊酸基團,不存在產生“溶血”問題,不影響造血功能,同時刺激性小,用藥安全,可長期使用水溶性強,是安洛血的50倍!可配制較高濃度而發揮量-效關系毒性極低,MNLD>2000mg/Kg.MNLD為最大非致死量.無擬腎上腺素作用,不會造成血壓心率波動不影響凝血機制,且可穩定血管及周圍組織中的酸性粘多糖卓越的產品特性起效迅速：肌注5min起效；靜注：1min起效作用持久：維持作用時間6-7h，每日可反復多次使用適用范圍極為廣泛，可適用于臨床絕大多數科室的出血治療和預防。給藥途徑多樣化，臨床使用方便：可肌注及靜注：包括靜滴與靜推本品為凍干粉針劑，穩定性高，易于儲存。注射用卡絡磺鈉適應癥:用于泌尿系統、上消化道、呼吸道和婦產科出血性疾病.對泌尿系統療效較顯著,亦可用于手術出血的預防和治療.注射用卡絡磺鈉不良反應：

個別患者出現惡心、眩暈及注射部位紅、痛、可慢滴;未見嚴重不良反應注射用卡絡磺鈉規格:20mg/瓶零售價:16.8元/瓶包裝:5瓶/盒,200盒/件(管制抗生素瓶)有效期:3年卡絡磺鈉推廣策略

產品定位新一代血管強化止血藥強效,價廉,使用方便內科消化科：上、下消化道出血、病毒性肝炎引起的出血、應激性潰瘍泌尿科：腎小球性出血內分泌科：結締組織病合并出血呼吸科：肺結核引起的咯血、肺炎引起的出血老年科：老年性出血性疾病心內科：預防動脈硬化或高血壓患者的腦血管意外神經科：蛛網膜下腔出血、腦血管意外口腔科：口腔出血、牙齦出血耳鼻咽喉科：咽部出血、鼻粘膜出血婦產科：宮血、婦科手術眼科：眼科前房出血、眼底出血、葡萄膜出血感染科：流行性出血熱及登革熱造成的腸出血、肺吸蟲病導致的出血傳染性傷寒導致的腸出血燒傷科：燒傷引起的出血外科：所有外科手術術前、術中、術后預防出血急診科：外傷性出血ICU：各種因素引起的出血其他：全身化膿性感染等洛凱40mg/支Bid

經典的質子泵抑制劑抑制泌酸，防治應激性潰瘍卡絡磺鈉20mg/支

新型血管止血藥---1999年2月，美國醫院藥劑師協會（ASHP）公布指導原則（Guideline)，在下列特殊ICU病人中應實施預防性治療

G格拉斯哥昏迷分數（GlasgowComaScore）≤10的病人燒傷面積＞35%的病人多發性創傷的病人顱腦、脊髓損傷的病人移植術后的病人部分肝切除或肝功能衰竭的病人ASHP指導原則（二）與同類產品的比較目前國內有的同類品種有以下幾種:

氨甲環酸維生素K1，K3

凝血酶氨甲苯酸硫酸魚血精蛋白抗血友病因子[因子Ⅷ]

蛇毒血凝酶（立止血）氨甲環酸能競爭性抑制纖溶酶原在纖維蛋白上吸附，防止其激活，保護纖維蛋白不被纖溶酶溶解.維生素K1維生素K是合成凝血因子[Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ]的必備物質，凝血因子缺乏可導致出血傾向.凝血酶促進可溶性纖維蛋白原轉化為不溶的纖維蛋白,應用于局部創口,使血液凝固而止血.氨甲苯酸抗纖維蛋白溶解作用.特異性地阻抑纖溶酶原在纖維蛋白上的吸附,減少其激活程度.硫酸魚精蛋白具有強堿性基團,與強酸性的肝素結合,形成無活性的穩定復合物,使其失去抗凝活性.蛇毒血凝酶（立止血）具有類凝血酶樣作用及類凝血激酶樣作用。促進出血部位血小班聚集及加快凝血過程.抗血友病球蛋白[因子Ⅷ]第Ⅷ凝血因子是因子Ⅸa的輔助因子,參與凝血因子Ⅹ的激活,使凝血酶原轉化為凝血酶氨甲環酸用于各種纖溶亢進所致的出血性疾病,手術異常出血。作用教氨甲苯酸強.口服,靜推,肌注維生素K1用于維生素K1缺乏引起的出血及低凝血酶原血癥,新生兒出血,敵鼠鈉中毒等.口服,靜滴,靜推凝血酶用于手術中不易結扎小血管止血、消化道出血及外傷出血。為局部止血藥。局部給藥氨甲苯酸用于因原發性纖維蛋白溶解過度所引起的出血.強度較氨基已酸強4-5倍.口服,靜推,靜滴,局部給藥硫酸魚精蛋白抗肝素藥。用于因注射肝素過量所引起的出血。

口服無效,僅靜滴,靜推蛇毒血凝酶（立止血）縮短出血時間，減少出血量.用于治療和防止多種原因引起的出血.

口服,靜推,肌注,皮下,局部用藥抗血友病球蛋白[因子Ⅷ]專門用于缺乏第Ⅷ凝血因子所致的凝血障礙。如甲型血友病等。靜滴常用止血藥物（一）補充凝血所需成份血小板輸注纖維蛋白原凝血因子如Ⅷ因子等血漿凝血酶促進凝血活性的止血藥VitK1、2、3、4

主要生理功能是參與肝內合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。用于梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉，早產兒、新生兒出血，以及香豆素類、水楊酸類等藥物或其它原因導致凝血酶原過低而引起的出血酚磺乙胺（止血敏）可增強血小板聚集性和粘附性，促進其釋放凝血活性物質。有增強毛細血管通透性，使血管收縮，出血時間縮短。常用止血藥物（一）常用止血藥物（一）新凝靈（雙乙酰氨乙酸乙二氨）能促進凝血酶生成，使纖維蛋白原變為纖維蛋白，加速血液凝固。彌凝（醋酸去氨加壓素）可增加血漿內促凝血因子的活性2-4倍，也可增加血中血管性血友病抗原因子。巴曲酶（立止血，巴曲亭）

從蛇毒液中提取的止血藥，能直接作用于內、外凝血系統，具有凝血和止血作用。常用止血藥物（二）抗纖溶對羧基芐胺（PAMBA）

能競爭性對抗纖溶酶原激活因子的作用，使纖溶酶原不能轉變成纖溶酶。僅適用于纖維蛋白溶解活性增高的出血。如產后出血、前列腺、肝、胰、肺等手術后出血

。氨基已酸與PAMBA作用相似。氨甲環酸能競爭性阻抑纖溶酶原在纖維蛋白上吸附，防止其激活。常用止血藥物（二）抑肽酶

能抑制纖維蛋白溶酶和纖維蛋白溶酶原的激活因子，阻止纖維蛋白溶酶原的活化，用于治療和預防各種纖維蛋白所起的急性出血。血管止血藥卡巴克絡（安絡血）增強毛細血管對損傷的抵抗力，降低毛細血客的通透性，促進受損毛細細血管端回縮而止血。注射用卡絡磺鈉新一代血管止血藥強化血管回縮短斷減少滲透迅速止血常用止血藥物（三）常用止血藥物局部止血藥凝血酶氧化纖維素品名規格日最大用量日用藥費用療程卡絡磺鈉20mg/支100mg5X18.6/瓶=93氨甲環酸100mg/支6g維生素K110mg/支凝血酶500U/支局部用氨甲苯酸100mg/支0.6g硫酸魚精蛋白50mg/支血凝酶（立止血）1KU/支8Ku3天抗血友病球蛋白[因子Ⅷ]200U/支取得成功的關鍵

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