1、關于學校常見傳染病知識第1頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三 傳染病是由各種病原體（如細菌、病毒、真菌、寄生蟲等）引起在能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播在一類疾病。病原體侵入人體后，在體內繁殖或產生毒素，并對正常細胞及其功能造成破壞，嚴重時可導致感染者死亡。這些病原體，能通過多種途徑，從一個傳染源（例如病人、病畜）傳到另一個人身上，在人與人或動物之間相互傳染，使其他人也感染同樣疾病。什么是傳染病？第2頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三 學 校 常 見 傳 染 病病種介紹采取措施流行特點第3頁，共28頁，2022年，5月20日，21點4

2、8分，星期三 流行特點 （一）極易發生1、學校是人群高度集中的地方，一個班50個左右的學生，集中在50平方米左右的教室里，整天在一起生活學習，相互之間密切接觸；2、如果衛生設施不好，衛生制度不健全，衛生習慣不好，使傳染病極易發生和流行，甚至暴發。第4頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三 流行特點 （二）學校是傳染病的集散場所 學校是社會一個特殊的公共場所。年齡構成從兒童、少年到青年。學生每天從四面八方，一家一戶匯集到學校里來，又從學校分散到千家萬戶里去，傳染源從社會的每個角落進入學校，又從每個學校分散到每個家庭和社會上各個角落，所以說學校是傳染病的集散場所。 第5頁，共2

3、8頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三 流行特點 （三）季節性 學校傳染病的流行與社會上傳染病流行一樣，具有明顯的季節性變化。冬春季呼吸道傳染病多發；夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外，學校傳染病的發生還與學校寒暑假及開學有密切關系。 第6頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三 流行特點 （四）年齡特點 學校里的在校學生，其年齡可以從6歲到20歲左右。學校傳染病的發生與流行，可因年齡不同而有所不同。小學由于學生基礎免疫水平低，易發生呼吸道傳染病流行。中學生正處于青春期，呼吸道和腸道傳染病均有可能發生、流行甚至暴發。第7頁，共28頁，2022年，5月20日，21點

4、48分，星期三傳染病常見癥狀1、發熱由感染性的原因引起，可分為三個階段 1）體溫上升期可驟然上升至39 以上，通常伴有寒戰；也可緩慢上升，呈梯形曲線。 2）極期體溫上升至一定高度，然后持續數天到數周 3）體溫下降期體溫可緩慢下降，幾天后降至正常，也可在一天內降至正常，此時多伴有大出汗。2、出疹許多傳染病在發熱的時候伴有出疹 （1）時間疹子出現的時間因病種而異，水痘、風疹最早，傷寒最遲；第8頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三 傳染病常見癥狀（2）疹子的分布也因病種不同而有所差異，水痘的疹子主要分布于軀干；麻疹有科氏斑，皮疹由耳后向四肢軀干蔓延形態。（3）分類： 斑丘疹：多

5、見于麻疹、風疹、猩紅熱等 皰疹或膿皰疹：多見于水痘、手足口病等 出血疹：多見于流行性出血熱等 蕁麻疹：多見于血清病、病毒性肝炎等第9頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三 傳播途徑1、空氣、飛沫、塵埃 以呼吸道為進入門戶的傳染病，如麻疹、流感、水痘等2、水、食物、蒼蠅 以腸道為進入門戶的傳染病，如菌痢、傷寒等3、手、用具、玩具 又稱日常生活接觸傳播，如手足口病4、蟲媒 傳播 蚊子、跳蚤等，如乙腦等5、血液/體液/血制品 見于乙肝、艾滋病等6、土壤 被蟲卵、芽孢等污染時，成為傳播途徑第10頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三 學校常見傳染病種類流行性感冒

6、急性出血性結膜炎流行性腮腺炎麻疹水痘手足口病第11頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三 流行性感冒傳染源：病人和帶菌者傳播途徑：空氣飛沫傳播潛伏期：13天臨床表現： 癥狀較普通感冒重，表現為突然起病的高熱、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適第12頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三 急性出血性結膜炎傳染源：病人為唯一傳染源傳播途徑：主要通過水或直接接觸傳染潛伏期：2小時48小時內臨床表現： 1、起病急，開始時可為雙眼，也可為單眼，但迅速累及雙眼。發病后即出現劇烈的異物感、眼痛及怕光流淚等癥狀。 2、眼瞼腫脹，結膜下出血，多發性角膜上皮剝脫，點狀上皮下浸潤，結

7、膜充血、浮腫、結膜濾泡及耳前淋巴結腫大等第13頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三第14頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三 流行性腮腺炎傳染源：腮腺炎患者和健康帶毒者。傳播途徑：由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經空氣傳播。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具，在短時間內接觸到易感者的口腔亦可引起感染。潛伏期：1421天，平均18天。臨床表現： 1、腮腺腫大：為該病的特征性病變，75患者表現為雙側腮腺腫大，疼痛明顯 2、起病急,有發熱、怕冷、頭痛等類似感冒癥狀第15頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三第16頁，共28

8、頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三 麻 疹傳染源：病人是唯一的傳染源傳播途徑：主要通過呼吸道分泌物飛沫傳播潛伏期：平均為1014天。臨床表現：典型麻疹有潛伏期、前驅期，出疹期和恢復期，典型癥狀是高熱、皮疹及呼吸道卡他等炎癥。前驅期：24天，發熱上呼吸道卡他結膜炎等，此期后期可見到頰粘膜周圍有紅暈的0.5-1mm灰白色小點，稱柯氏斑，是早期診斷麻疹的標志。出疹期：多在發熱45天后出現，持續25日不等，皮疹為玫瑰色丘疹，自耳后、發際、前額、面、頸部開始逐漸波及軀干和四肢手掌足底，出疹時體溫達到高峰，皮疹出齊后體溫開始下降。恢復期：皮疹色變暗，有色素沉著及糠皮樣脫落。如不出現并發癥，病

9、情自愈。第17頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三第18頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三 水 痘傳染源：病人為唯一傳染源傳播途徑：密切接觸及空氣飛沫傳播潛伏期：1221天，平均14天臨床表現： 1、發熱：低熱或中等發熱及頭痛、全身不適 2、皰疹：初期為紅斑疹，經數小時發展為皰疹，形似露珠水滴，35mm大小，皰液透明，后轉為混濁。先出現于軀干和四肢靠近心臟一端，四肢遠端較少。曾接種過疫苗者表現不典型。第19頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三第20頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三 手足口病傳染源：患者

10、和隱性感染者傳播途徑：密切接觸傳播，多發生5歲以下幼兒潛伏期：37天臨床表現： 1、發熱：約半數病人于發病前12天或發病的同時有發熱，多在38左右 2、出疹：主要侵犯手、足、口、臀四個部位；因為疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像；而且臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特征 第21頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三第22頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三發現病例報告社區衛生服務中心、 疾控中心等機構登記密切接觸者做好醫學觀察對物體表面、食具、空氣等進行消毒經過一個潛伏期，無續發病例可解除醫學觀察做好衛生宣教

11、工作解除管理、個別病種需返校證明，符合返校條件者憑返校證明返校校醫、保健老師督促及時復檢病例報告及管理流程病人離校就診第23頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三 防控措施控制傳染源切斷傳播途徑保護易感人群第24頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三 控制傳染源不少傳染病在開始發病以前就已經具有了傳染性，當發病初期表現出傳染病癥狀的時候，傳染性最強。因此，對傳染病人要盡可能做到早發現、早診斷、早報告、早治療、早隔離，防止傳染病蔓延。患傳染病的動物也是傳染源，也要及時地處理。這是預防傳染病的一項重要措施。第25頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三 切斷傳播途徑切斷傳播途徑，主要是講究個人衛生和環境衛生。消滅傳播疾病的媒介生物，進行一些必要的消毒工作等等，可以使病原體喪失感染健康人的機會。第26頁，共28頁，2022年，5月20日，21點48分，星期三 保護易感者在傳染病流行期間應該注意保護易感者，不要讓易感者與傳染源接觸，并且進行預防接種，提高易感人群的抵抗力。對易感者本人來說，應該積極參加體育運動，鍛煉身體，增強抗病能力。中小學校發生傳染病疫情暴發后需嚴格開