1、 中東呼吸綜合征醫院感染預防與控制技術指南北京大學人民醫院北京市醫院感染管理質量控制和改進中心2015年6月2日中東呼吸綜合征（MERS）MERS病毒是一種新型的冠狀病毒，與SARS類似，大多數MERS病毒感染病例發生在沙特，因此又被命名為中東呼吸綜合征冠狀病毒（MERS）。從2012年夏天開始，從沙特逐步擴散到其它國家。Middle East Respiratory Syndrome (MERS) is a viral respiratory illness that is new to humans. It was first reported in Saudi Arabia in 201

2、2 and has since spread to several other countries./coronavirus/mers/MERS國家分布阿拉伯半島國家或鄰國沙特阿拉伯阿拉伯聯合酋長國（UAE）卡塔爾阿曼約旦科威特也門黎巴嫩伊朗 與旅游相關病例的國家英國法國突尼斯意大利馬來西亞菲律賓希臘 埃及 美國 荷蘭 阿爾及利亞 奧地利 土耳其 德國 韓國/coronavirus/mers/index.html 2015年5月27日晚10時世界衛生組織通報：韓國一例確診中東呼吸綜合征(MERS)病例的密切接觸者經香港入境廣東省惠州市，已出現發熱癥狀。2015年5月29日，我國出現首例輸入性中

3、東呼吸綜合征（MERS）確診病例。最新進展On 29 May 2015, the National Health and Family Planning Commission (NHFPC) of China notified WHO of one confirmed case of Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV)./csr/don/30-may-2015-mers-china/en/最新進展 2015年5月31日WHO網站公布，截止目前，通過實驗檢測，全球共有1150例感染中東呼吸綜合征（MERS）確診病例，其中

4、包括至少427例與MERS相關的死亡病例。Source: Globally, WHO has been notified of 1150 laboratory-confirmed cases of infection with MERS-CoV, including at least 427 related deaths./csr/don/31-may-2015-mers-qatar/en/ 中東呼吸綜合征冠狀病毒國際衛生條例突發事件委員會第二次會議（2013年7月17日） 委員會一致認為，根據目前得到的信息，利用風險評估方法分析，疫情在現階段尚未構成國際關注的突發公共衛生事件。雖然委員會認為

5、該事件目前尚未構成國際關注的突發公共衛生事件，但委員會成員確實就廣泛問題提出了技術建議，供世衛組織和會員國參考。建議涉及如下領域：改善監測、加強實驗室能力、加強密切接觸史追溯和血清學調查 防控感染并進行臨床管理 與旅行有關的指導 風險溝通 進行（流行病學、臨床和動物）研究 改進數據收集，有必要確保根據國際衛生條例（2005）全面、及時地向世衛組織報告所有確診和疑似病例。 7國家衛生計生委國衛辦醫函2014854號國家衛生計生委辦公廳關于繼續做好可能發生的中東呼吸綜合征疫情醫療救治準備工作的通知四點要求三個附件中東呼吸綜合征病例診斷程序中東呼吸綜合征病例診療方案（2014年版）中東呼吸綜合征醫院

6、感染預防與控制技術指南（2014年版） 2013年12月26日 WHO確認，報道了在沙特阿拉伯聯合酋長國的一個案例 ，73老年男性和重癥醫學病房57男性感染，共141感染，其中57例死亡；先后有一名27歲醫務人員和2名外國（43歲女；35歲男）醫務人員感染，三例感染的醫務人員無癥狀。2014年5月美國的疾控中心確定了2例無關聯MERS感染病例，一例在印第安那州，一例在佛羅里達州，這2個都是在阿拉伯工作的醫務人員，之后在美國就醫后全愈。中東呼吸綜合征醫院感染預防與控制技術指南（2014年版） 根據沙特阿拉伯對402例MERS感染病例的統計資料顯示，醫務人員感染者占27%，醫務人員感染者中57.8

7、%無癥狀或癥狀輕微。由此表明MERS病毒已具備有限的人傳人能力，但無證據表明該病毒具有持續人傳人的能力。一、基本要求12二、醫院感染預防與控制14（一）發熱門（急）診（二）收治疑似或確診病人的病區（房）15醫務人員防護原則與具體措施17額外預防防護用品應當符合國家有關標準。每次（每個操作）接觸患者前后正確進行手衛生。防護用品被污染后應當及時更換，進入和離開隔離病房時應當按要求穿脫防護用品醫用防護口罩執行標準強制性國家標準2010版增加密合性要求2010-09-02發布 2011-08-01實施醫用外科口罩執行標準強制性行業標準2011-12-31發布 2013-06-01實施醫用一次性防護服技術要求國家質量監督檢驗檢疫總局發布2003/04/29發布；2003/04/29實施GB-19082-2003-GB-19082-2009關鍵技術指標合成血穿透不低于2級（1.75kPa）；關鍵部位斷裂強力不小于45N；伸長率不小于15%；關鍵部分材料及接縫處過濾效率不小于70%標準預防視所有病人，均為具有潛在感染性的病人；即認為病人的血液、體液、分泌物、排泄物、均具有傳染性，必須進行隔離；不論是否有明顯的血液污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。21額外預防接觸疑似（具有重要流行病學意義的感染者）或確診的患者，應在標準防護的基礎上，針對傳播途徑