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文檔簡介

1、手化膿性感染手化膿性感染手化膿性感染手化膿性感染手化膿性感染手化膿性感染22概述致病菌以金黃色葡萄球菌最常見,其次是鏈球菌手部感染后張力迅速增高,壓迫神經末梢產生劇痛組織壞死較快,感染易擴散膿腫形成后波動感不明顯,表現為持續性跳痛或垂手痛3概述致病菌以金黃色葡萄球菌最常見,其次是鏈球菌3治療要點抬高患肢、局部制動熱敷、理療合理使用抗生素膿腫形成后及早切開引流術后功能鍛煉4治療要點抬高患肢、局部制動4甲溝炎、甲下膿腫5甲溝炎、甲下膿腫5甲溝炎的形成6甲溝炎的形成6指甲三邊均埋于皮膚皺襞下,兩側呈溝狀,稱為甲溝。該部位感染即為甲溝炎。感染波及指甲下,有膿積聚,為甲下膿腫。甲溝炎、甲下膿腫局部紅、腫

2、、熱、痛等炎癥化膿表現一般無全身感染中毒反應7指甲三邊均埋于皮膚皺襞下,兩側呈溝狀,稱為甲溝。該部位感染即治療要點早期熱敷、消毒如有膿腫形成,及時切開引流若為甲下膿腫,可將指甲拔除8治療要點早期熱敷、消毒899甲溝炎切開10甲溝炎切開10膿性指頭炎11膿性指頭炎11膿性指頭炎多由刺傷帶入污物或擠壓傷引起。由于感染灶臨近指骨,且皮膚厚韌,膿腫不易破出,常發展為末節指骨感染或發展為化膿性腱鞘炎。12膿性指頭炎多由刺傷帶入污物或擠壓傷引起。12疾病特點患指劇痛,難以忍受腫脹不明顯,但張力極高如合并指骨壞死,疼痛因神經麻痹而減輕可有全身感染中毒癥狀13疾病特點患指劇痛,難以忍受13治療要點早期理療、熱

3、敷合理使用抗生素如出現患指跳痛或高張,應切開引流可做兩側對口引流避免做魚嘴樣切口14治療要點早期理療、熱敷14正確方法錯誤方法15正確方法錯誤方法15課堂測試張某,25歲,7d前干活時不慎右手食指末端被刺破,未經消毒處理,3d后感到腫脹,輕微疼痛,昨天開始疼痛加劇,以夜間為甚,難以入睡,局部蒼白,腫脹明顯,全身不適。1.該患者可能是A膿性指頭炎 B甲溝炎 C甲下膿腫 D化膿性腱鞘炎 E蜂窩織炎16課堂測試張某,25歲,7d前干活時不慎右手食指末端被刺破,未課堂測試2.入院后檢查,右手食指末節指腹蒼白,腫脹明顯,張力較高,觸痛劇烈,波動感不明顯。此時的首要措施是:A拔除指甲 B局部涂抹魚石脂軟膏C局部熱敷 D手指兩側切開引流E抗生素應用17課堂測試2.入院后檢查,右手食指末節指腹蒼白,腫脹明顯,張力課堂測試3如果治療不及時,可能發生A肌腱壞死 B手內肌壞死 C掌中間隙感染 D末節指骨壞死 E手部蜂窩織炎18課堂測試3如果治療不及時,可能發生18課堂測試4.經治療2周后,局部傷口未愈,不斷流膿,此時可能并發A末節指骨骨髓炎 B化膿性腱鞘炎 C掌中聞隙感染D魚際問隙感染 E. 手部蜂窩織炎19課堂測試4.經治療2周后,局部傷口未愈,不斷流膿,此時可能并課堂測試5.處理措施是

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