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文檔簡介
1、 馬楠楠 2015.12.29 單人心肺復蘇操作規(guī)程愿景:中國最大的醫(yī)療服務(wù)企業(yè)醫(yī)療產(chǎn)品供應(yīng)商評估準備操作程序觀察及注意事項復蘇有效指征 并發(fā)癥及注意事項 評估和準備評估:評估患者是否脫離危險環(huán)境護士準備:著裝整齊,態(tài)度端正,反應(yīng)敏捷環(huán)境準備:環(huán)境安全,適合搶救或者屏風物品準備:紗布,硬板,手表操作規(guī)程判斷意識:輕怕患者雙肩,并大聲呼叫:“喂,您怎么了?”左右耳邊各呼喚2次。呼救:1.在醫(yī)院內(nèi):請他人通知其他醫(yī)護人員,攜帶急救藥品和物品協(xié)助搶救。2.在醫(yī)院外:先高聲呼救,再撥打120,啟動急救醫(yī)療救護系統(tǒng)。看時間:記錄搶救時間。擺放體位:解開衣領(lǐng)腰帶,將患者仰臥在堅硬平坦地面上(院內(nèi)應(yīng)在床上置
2、硬板),雙上肢放身體兩側(cè)。施救者在地上采取跪姿,雙膝平患者肩部。如在病床上,施救者應(yīng)站立于患者右側(cè),雙膝平患者軀干。評估循環(huán):觸摸頸動脈搏動(中、食指觸及男性患者喉結(jié),女性患者觸尋甲狀軟骨,向同側(cè)氣管方向輕按滑動12cm,判斷有無頸動脈搏動),判斷時間不超過10s,患者若無循環(huán)指征,立即進行胸外按壓。胸外按壓:正確定位:兩乳頭連線的中點或兩肋緣交點上兩橫指。按壓手法:手臂長軸與胸骨垂直,右手手掌按壓與左手手掌之上,兩手掌根重疊,十指相扣,指端翹起。觀察及注意事項按壓應(yīng)確保足夠的速度與深度,盡量減少中斷,如需安插人工氣道或除顫時,中斷不應(yīng)超過10s。人工通氣時避免過度通氣。如患者沒有人工氣道,吹起時稍停按壓;如患者插有人工氣道,吹氣時可不停按壓。確定患者無意識,無運動,無呼吸(終末嘆氣時應(yīng)看做無呼吸)。按壓時保持勻速,不可忽快忽慢。動作迅速、敏捷,發(fā)現(xiàn)心臟跳停后,應(yīng)在數(shù)秒內(nèi)開始搶救。復蘇的有效指征可捫及頸動脈、股動脈搏動;肱動脈收縮壓為60mmHg以上;面色、口唇、甲床、皮膚色澤轉(zhuǎn)紅;散大的瞳孔縮小;呼吸改善或出現(xiàn)自主呼吸;昏迷變淺,出現(xiàn)反射或掙扎;心電圖可見波形改變。愿景 使命:讓國人延年益壽,生活更健康愿景:中國
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