1、健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通 提綱一、健康教育理論二、健康促進理論三、突發公共衛生事件風險溝通健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通2 提綱一、健康教育理論健康教育與促進理論突發公共衛生事一、健康教育 健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的教育和社會活動，促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關因素，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質量;并對教育效果進行評價。健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通3一、健康教育 健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的教育健康教育的基本特征之一 知、信、行是表述

2、健康教育最基本內涵的“三字經”，其核心是提倡有益健康的行為和生活方式。 知識基礎信念 動力行為目標健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通4健康教育的基本特征之一 知、信、行是表述健康教育最基本內涵的例：高血壓病健康教育知普及知識什么是高血壓高血壓病的危險因素及其防治方法信提高認識、轉變觀念 *高血壓是一種嚴重疾病，目前還沒有根治的方法，但通過積極治療，可以控制* 高血壓是可以預防的，其根本措施是采納健康的生活方式行三級預防高血壓病健康教育行為干預 提倡健康的生活方式 合理膳食，適量運動戒煙限酒，心理平衡早發現，早診斷，早治療確診病人加強從醫行為指導 *定期檢測血壓及其他危險因素*發現病情變

3、化及時就醫*遵醫囑堅持藥物和非藥物治療健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通5例：高血壓病健康教育知普及知識什么是高2022/10/46健康教育的方法教學方法分類：知識灌輸 講演、個別指導、集體指導、大眾傳播媒介；行為訓練 技能培訓、模擬與游戲；雙向交流 小組討論、病人現身說法。健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通62022/10/26健康教育的方法教學方法分類：知識灌輸2022/10/47教育工具1）文字工具，包括教育手冊、宣傳單、藥品說明書和保健書箱等；2）非文字工具，包括電影、電視機、錄音機、投影儀、多媒體等；3）實物工具，包括各種提高自我保健能力所需的操作技能訓練器具等。健康

4、教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通72022/10/27教育工具1）文字工具，包括教育手冊、宣傳2022/10/48（1）語言教育方法1）口頭交談2）健康咨詢3）專題講座：通過組織集體聽課或舉辦學習班的形式，由專業人員就某一專題進行講課。講座具有專業性、系統性、針對性強，目的明確，內容突出等特點，是社區健康教育常用的一種群體教育方法，適用于社區重點人群系統的教育和基層專兼職人員培訓。4）小組座談：慢病患者疾病檢測指導等。健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通82022/10/28（1）語言教育方法1）口頭交談健康教育與2022/10/49（2）文字教育方法 1）衛生標語：其具有形式簡單

5、、號召力、鼓動性強等特點。對大造輿論和創造氣氛有突出作用。 2）衛生傳單：針對社區健康的中心任務或急需解決的健康問題，印制宣傳單，通常具有應急性強，內容較詳細、全面，印刷量大，普及面廣等。 3）衛生小冊子：具有內容系統、針對性和知識性強，并便于保存，可反復使用等特點，是衛生科普教育的好教材。4）折頁：制作精美、圖文并茂、便于發放和保存。5）衛生墻報：包括黑板報和紙制墻報或板報。制作簡便，更新內容易，可結合時令和衛生中心工作編排內容。健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通92022/10/29（2）文字教育方法 1）衛生標語：其具有2022/10/410（3）形象化教育方法常有圖片、照片、標

6、本、模型、示范、演示等。其特點是直觀性、真實性強，如身臨其境，印象深刻，能加強健康教育的效果。例如通過展示畸形胎兒標本，可有效的提高育齡婦女接受優生優育、參加孕期保健的意識和積極性。健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通102022/10/210（3）形象化教育方法常有圖片、照片、標2022/10/411（4）電化教育方法1）廣播、電視：傳播迅速，覆蓋面廣，觀眾廣泛。2）投影、幻燈片：可根據教學內容和要求靈活制作，且成本低廉，并可根據需要隨意增減內容，運用較方便；而且其畫面色彩豐富直觀生動，群眾樂于接受，能起到良好的教學效果。3）錄像帶、VCD等：內容豐富，知識系統，生動性娛樂性以及表現性

7、較強。特別適宜于傳播操作技巧、生命知識等。健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通112022/10/211（4）電化教育方法1）廣播、電視：傳播二、健康促進 健康促進是促使人們提高、維護和改善他們自身健康的過程。 健康促進健康教育環境因素健康促進健康教育行政手段健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通12二、健康促進 健康促進是促使人們提高、維護和改善他們自身健健康促進的策略一、制定健康的公共政策二、創造支持性環境三、強化社區行動四、發展個人技能五、調整衛生服務方向健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通13健康促進的策略一、制定健康的公共政策健康教育與促進理論突發公2022/10/4

8、141、制定健康的公共政策把健康問題提到了各個部門、各級領導的議事日程上。健康促進的政策由多樣而互補的各方面而成，它包括立法、財政措施、稅收和組織的改變。健康促進政策要適用于非衛生部門，并考慮在執行過程的障礙及克服的方法。 領導的重視應體現在組織、政策和資源上。健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通142022/10/2141、制定健康的公共政策把健康問題提到了2022/10/4152、創造支持性環境人類與其生存的環境是密不可分的，這是對健康采取社會生態學方法的基礎；生活、工作和休閑模式（健康資源）的改變對健康有重要影響，應幫助創造一個健康的社會。任何健康促進的政策必須提出：保護自然，創造

9、良好的環境以及保護自然資源。健康促進在于創造一種安全、舒適、滿意、愉悅的生活和工作條件。健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通152022/10/2152、創造支持性環境人類與其生存的環境是2022/10/4163、強化社區行動賦予社區以當家作主，積極參與和主宰自己命運的權力（社區賦權）。社區開發在于利用社區現有人力、物力資源以增進自我幫助和社會支持并形成靈活的體制，促進公眾參與衛生工作和指導衛生工作的開展。（ 形成以社區為主體，條塊結合，以塊為主的工作模式。）健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通162022/10/2163、強化社區行動賦予社區以當家作主，積2022/10/4174

10、、發展個人的技能通過提供信息、健康教育和提高生活技能以支持個人和社會的發展。促成群眾終生學習，了解人生各個階段和處理慢性疾病和傷害是極為重要的。學校、家庭、工作場所和社區都有責任這樣做。健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通172022/10/2174、發展個人的技能通過提供信息、健康教2022/10/4185、調整衛生服務方向衛生部門的作用不僅僅是提供臨床和治療服務而必須堅持健康促進的方向。衛生服務中的責任是要求個人、社區組織、衛生專業人員、衛生服務機構和政府共同承擔。調整衛生服務方向也要求更重視衛生研究及專業教育與培訓的轉變。 醫療衛生體制改革要堅持以人為本、以健康為中心、以初級衛生保

11、健為方向。健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通182022/10/2185、調整衛生服務方向衛生部門的作用不僅 衛生宣傳、健康教育和健康促進之間的關系與比較健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通19 衛生宣傳、健康教育和健康促進之間的關系與比較健康教育與促進 工作內容與目標 健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通20 工作內容與目標 健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險三、突發公共衛生事件風險溝通突發事件的發生、應對過程風險管理-曲突徙薪的故事風險溝通：目的，對象，原則，流程健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通21三、突發公共衛生事件風險溝通突發事件的發生、應對過程健康教

12、育相關概念突發事件（emergency）是指突然發生，造成或者可能造成嚴重社會危害，需要采取應急處置措施予以應對的自然災害、事故災難、公共衛生事件和社會治安事件。(應對法)風險(risk)：特定時空條件下某種或某些不利事件所導致損失的可能性。危機（crisis）是指對一個社會系統的基本價值和行為準則產生嚴重威脅，并在時間壓力和不確定因素極高情況下，必須對其作出關鍵決策的事件。險：可能遭受的災難；風，流動的空氣。危機：危，不安全；機，事物發生、變化的樞紐；危險+機遇 相同或相近概念：事故（accident） 、緊急事態（incident） 、災害（hazard）、災難（disaster）健康教育

13、與促進理論突發公共衛生事件風險溝通22相關概念突發事件（emergency）是指突然發生，造成或者23突發事件的分期突發事件的發生、演變都有一個過程，通常有特定的生命周期，即發生、發展和減緩。在突發事件管理上，我國劃分為預警期、爆發期、緩解期和善后期。健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通2323突發事件的分期突發事件的發生、演變都有一個過程，通常有特2011年度中美合作現場風險溝通培訓項目相關法律法規突發公共衛生事件應急條例(2003年5月9日)中華人民共和國傳染病防治法(2004年8月28日)中華人民共和國突發事件應對法(2007年8月30日)食品安全法（2009年2月28日）食品安全

14、法實施條例 (2009年7月20日)國際衛生條例(2005年)健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通242011年度中美合作現場風險溝通培訓項目相關法律法規突發公共突發事件應對法的有關規定統一領導、綜合協調、分類管理、分級負責、屬地管理為主的應急管理體制建立社會動員機制，增強全民的公共安全和防范風險的意識，提高全社會的避險救助能力。 公民、法人和其他組織有義務參與突發事件應對工作危險源、危險區域調查、登記、風險評估、向社會公布新聞媒體應當無償開展突發事件預防與應急、自救與互救知識的公益宣傳。監測、報告、預警建立信息溝通渠道健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通25突發事件應對法的有關規

15、定統一領導、綜合協調、分類管理、分潛在病例預防首例發病首例就診開始應對流行病學預警/確認早行動，早應對，早收益檢測結果采樣危機應對，溝通健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通26潛在病例預防首例首例開始流行病學預警/確認早行動，早應對，早風險管理-曲突徙薪故事 客有過主人者，見其灶直突，傍有積薪，客謂主人，更為曲突，遠徙其薪，不者且有火患。 主人嘿然不應。俄而家果失火，鄰里共救之，幸而得息。健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通27風險管理-曲突徙薪故事 客有過主人者，見其灶直突，傍曲突徙薪于是殺牛置酒，謝其鄰人，灼爛者在于上行，余各以功次坐，而不錄言曲突者。人謂主人曰：“鄉使聽客之言

16、，不費牛、酒，終亡火患。今論功而請賓，曲突徙薪亡恩澤，焦頭爛額為上客耶？”主人乃寤而請之。-漢書霍光傳健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通28曲突徙薪于是殺牛置酒，謝其鄰人，灼爛者在于上行，余各以功次坐從“曲突徙薪”看風險管理 “風險應對”的4種基本策略：“風險規避”、“風險轉移”、“風險抑制”、“風險承擔”健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通29健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通29風險溝通風險溝通是有效風險管理手段，是個體、群體和組織間交換風險信息和看法的過程，其目的是為政府及有關部門提供政策建議、在部門間建立良好的信息溝通、及時向媒體提供信息、告知公眾潛在風險 、幫助

17、公眾做出正確反應和采取有效行動 。健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通30風險溝通風險溝通是有效風險管理手段，是個體、群體和組織間交換衛生部長有關風險溝通的闡述要不斷提高風險溝通能力，尤其是提高基層衛生行政干部、有關醫務人員的風險溝通能力。 陳竺部長，在魯豫鄂三省手足口病防控電視電話會商會議上的講話，2009.3.28 風險溝通是危機管理的重要途徑，它是政府部門、專業機構、公眾與媒體之間建立的理性溝通渠道。 尹力副部長，在第五屆中國健康傳播大會開幕式上的講話，2010.11.5健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通31衛生部長有關風險溝通的闡述要不斷提高風險溝通能力，尤其風險溝通目的

18、與原則風險溝通目的：爭取支持和合作，減少和規避風險，控制和消除突發公共衛生事件的危害，平息事件可能造成的不良影響。營造必要的輿論環境，維護和塑造政府及有關部門的良好形象。原則：提早準備、及時主動、信息真實、口徑一致、有利應對、維護信譽健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通32風險溝通目的與原則風險溝通目的：爭取支持和合作，減少和規避風WHO Outbreak Communication(Emergency Risk) Principles 世衛針對疫情暴發的應急風險溝通原則Trust 信任Announce early盡早宣布Transparency透明Listen to and invol

19、ve the public聽取公眾的聲音并使其參與進來Planning計劃健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通33WHO Outbreak Communication(Em Accuracy of Information 信息準確 + Speed of Release發布速度 Empathy 同情+ Openness坦誠應急風險溝通Credibility可靠性+ Trust信任Successful Communication成功的溝通=健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通34 Accuracy of Infor 風險溝通的方法健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通35風險溝通的

20、方法健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通35一、誰和誰溝通？衛生應急風險溝通信息溝通 知識傳播公眾媒體部門間系統內健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通36一、誰和誰溝通？衛生應急風險溝通信息溝通 知識傳播公眾媒體部人們到哪里尋求信息？電視新聞報紙網絡當地衛生部門居委會咨詢電話專業醫療衛生機構健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通37人們到哪里尋求信息？電視新聞健康教育與促進理論突發公共衛生事和媒體打交道-身邊都是媒體媒體的分類報紙雜志電視廣播互聯網（手機，微博，博客）健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通38和媒體打交道-身邊都是媒體媒體的分類報紙健康教育與促進二：溝通什么

21、？公眾想知道什么？1、怎么樣我才能避免受到影響？2、疾病是怎樣傳播的？3、我聽到的消息是真的嗎？4、是什么病？嚴重程度如何？5、政府正在采取什么措施？6、到哪里可以獲得更多信息？7、有疫苗等預防辦法嗎？。健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通39二：溝通什么？公眾想知道什么？健康教育與促進理論突發公共衛生三、何時溝通？時機：不同階段工作重點健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通40三、何時溝通？時機：不同階段工作重點健康教育與促進理論突發四、如何溝通？渠道：能接觸并影響對象健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通41四、如何溝通？渠道：能接觸并影響對象健康教育與促進理論突發與突發公共

22、衛生事件風險溝通有關法定要求突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法37號令。國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行），從2006 年1 月1 日起實行。 國家突發公共衛生事件應急預案省市縣鄉鎮、單位、系統預案體系預案機制體制法制健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通42與突發公共衛生事件風險溝通有關法定要求突發公共衛生事件與有關法定要求各級關于新聞采訪，衛生宣傳的規定衛生部，各地關于傳染病疫情和突發公共衛生事件信息發布的方案政府信息公開條例，醫療衛生機構信息公開辦法基本公共衛生服務規范健康教育工作規范健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通43有關法定要求各級關于新

23、聞采訪，衛生宣傳的規定健康教育與促進理當前有利的工作機制多年應對突發公共衛生事件的歷練-基礎知識、概念、法規、流程、工具等關口前移：基本公共衛生服務項目-傳染病及突發公共衛生事件報告與處理；衛生監督協管項目能力建設：應急法規；隊伍；生應急工作培訓、創建健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通44當前有利的工作機制多年應對突發公共衛生事件的歷練-基礎知基本公共衛生項目預防接種健康教育06歲兒童健康管理慢病管理老年保健孕產婦健康管理人口出生死亡信息/居民健康檔案重性精神病管理搭建一個共用的平臺！重大項目傳染病及突發公共衛生事件報告和處理衛生監督協管 健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通45

24、基本公共衛生項目預健06歲慢老孕人口出生死亡信息/居民健康健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通培訓課件衛生監督協管，減少事件發生機會健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通47衛生監督協管，減少事件發生機會健康教育與促進理論突發公共衛生突發公共衛生事件風險溝通計劃 應急風險溝通劃分的幾個階段1. 危機發生前2. 危機開始階段3. 危機持續發展階段4. 解決和評估階段健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通48突發公共衛生事件風險溝通計劃 應急風險溝通劃分的幾個階段健康危機發生前準備信息結成聯盟 達成共識多與媒體接觸，形成信任確定本地區可能發生的公共衛生問題列出常見或可以預見的健康問題

25、清單及其答案避免事態惡化為專家組建立通訊錄進行受眾分析、開展快速調查了解人們獲取健康信息的渠道設計制作印刷材料開展健康教育健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通49危機發生前準備信息健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝危機開始階段建立信任向衛生部、政府部門進行匯報和溝通與媒體溝通達成和重申共識與省、市/縣的政治、商業利益團體合作以最快的速度發布信息與合作單位合作傳播信息輿情值班和媒體監測突發公共衛生事件監測使用簡單易懂的語言解釋事件對發布的信息進行內部審核開發對公眾和媒體發布的信息對新聞發言人提出建議發放材料開展健康教育健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通50危機開始階段健康教育

26、與促進理論突發公共衛生事件風險溝通50危機持續發展階段解釋對事件發展的預想可能會發生變化應對謠言協調溝通工作輿情值班和媒體監測每日信息更新突發公共衛生事件監測聽取受眾的反饋并更正不正確的信息解釋推薦的應急措施設計信息材料幫助人們能夠更準確地理解他們所面臨的風險發放材料讓人們有事情可做開展健康教育健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通51危機持續發展階段健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通5解決和評估階段對公眾開展教育如實地檢視問題和失誤說服公眾支持公共政策和資源分配對內對外宣傳機構采取的行動和能力回顧媒體報道，判斷應對速度是否足夠迅速在社區公眾中開展專題小組訪談和其他參與應對的部門開總結會開展健康教育健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通52解決和評估階段健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通52對突發公共衛生事件報告的認識依法化解危機：傳染病防治法，突發事件應對法，條例技術部門職責，保護自己，社會正義健康教育與促進理論突發公共衛生事件風險溝通53對突發公共衛生事件報告的認識健康教育與促進理論突發公共衛生事落實到基層，聯手行動重心下沉，關口前移日常健