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文檔簡介

1、精心整理臨床路徑依從性分析2862 個病種。由于臨床路徑的實質內涵是醫務人員診療行為的規范性，在具體管理過程 情況仍然是臨床路徑管理 從而導致路徑變異的大幅度增加，影響臨床路徑的開展同時，更是對路徑的標準化 與持續改進產生重要影響。針對這一情況，醫院臨床路徑指導評價小組對臨床路徑 的依從性進行了調查，先分析總結如下：一、依從性低的原因100實施過程中發現，依從性低的主要原因為：1、對臨床路徑重要性的認識不足，無所謂：醫務人員的觀念及行為成為臨床路存在無所謂的態度，表現在對臨床路徑各種計劃指令的不規范執行上，即實施過程 中的依從性差。2、操作不熟練、不規范：傳統診療流程習慣對醫務人員產生的深遠影

2、響，在治療過程中不按入徑評估標準，隨意進入臨床路徑或不進入臨床路徑。3、未按臨床路徑要求執行醫囑：入徑后未按路徑的計劃運行，自由地實施醫囑或忘記臨床路徑文本上的醫囑。4、步驟繁瑣，增加臨床工作量：存在較多的誤操作。二、針對依從率低的現實，依據頭腦風暴法，列出所有可能的原因（魚骨圖21原因對臨床路徑重要性的認識不足，無所謂操作不熟練忘記醫囑占比807878步驟繁瑣，增加臨床工作量忘記路徑我行我素，不聽指揮新來員工不了解對臨床幫助有限路徑設計缺陷.60302014105三、改進措施根據調查的結果，醫院臨床路徑委員會及時作出了相應的整改措施：1包括依從性差及不規范操作人員，及時作出整改。醫院組織臨床

3、路徑實行科室進 行系統培訓，內容包括臨床路徑的意義、實施流程及操作方法。2、操作不熟練、不規范，整改措施：反復強化培訓學習臨床路徑文件，由計算機中心首先培訓個案管理員，再由個案管理員培訓全科醫務人員。3、未按臨床路徑要求執行醫囑，整改措施：在主要位置如醫生辦公室、護士站及電腦旁、病歷夾內張貼提醒標志或書寫入徑病種在辦公室白板上。4、步驟繁瑣，增加臨床工作量，整改措施：逐步在多科室實行電子病歷及應用電子醫囑單，并加快軟件的改進，以減少臨床抄寫的工作量。四、整改后效果整改三個月后對醫護人員再次進行依從性調查，再次隨機選擇醫護人員100人進行問卷調查，結果如下32原因對臨床路徑重要性的認識不足，無所

4、謂操作不熟練忘記醫囑忘記路徑我行我素，不聽指揮新來員工不了解占比2060465521109精心整理對臨床幫助有限8路徑設計缺陷3在實際實施過程中發現，醫務人員的觀念及行為成為臨床路徑推行的重要阻力，表現在對臨床路徑各種計劃指令的不規范執行上，即實施過程中的依從性差。從路 、不按入徑評估標準，隨意入徑或不入徑。23、存在較多的誤操作。 1臨床路徑工作浮于表面，不利于進一步、為路徑而路徑，應付領導及檢查。所以，改善醫護人員的依從性是臨床路徑工作深入開展必要條件。通過三個月的臨床路徑各項整改措施，醫護人員的 依從性明顯提高，特別是對臨床路徑重要性的認識不足，由原來的80%20%，其78%60%， 第二次調查中居首位，因此下一步的工作計劃是加強培訓，包括醫院及科室培訓， 個案管理員應及時對臨床醫

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