1、心電監(jiān)護(hù)儀使用心電監(jiān)護(hù)儀是可以同時(shí)對患者的心電圖、呼吸、血壓、體溫、脈搏等生理參 數(shù)進(jìn)行精密測試和測量的實(shí)用性醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備。心電監(jiān)護(hù)儀廣泛適用于臨床的病 情的監(jiān)控，通過查看它監(jiān)測患者的生理參數(shù)，除給醫(yī)護(hù)人員提供合理客觀依據(jù)， 對早期發(fā)現(xiàn)病情變化，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生起到了重要的指導(dǎo)作用。【并發(fā)癥】皮膚過敏【發(fā)生原因】患者過敏體質(zhì)，電極紙粘貼部位出現(xiàn)皮膚過敏，是臨床常見的并發(fā)癥。電極紙粘貼時(shí)間過長。【臨床表現(xiàn)】監(jiān)護(hù)電極紙粘貼部位皮膚出現(xiàn)發(fā)紅，起水泡甚至皮膚破損等。清醒患者主訴局部皮膚瘙癢、疼痛或麻木感。【預(yù)防及處理】定期更換粘貼部位，清潔皮膚。取電極時(shí)應(yīng)小心謹(jǐn)慎，防止撕破皮膚。用碘伏外涂消毒，如有水

2、泡較大的可用無菌小針頭刺破抽水，必要時(shí)用TDP 治療儀燈照，無菌紗塊覆蓋換藥，避免用指甲抓破皮膚。有條件者可使用脫敏的監(jiān)護(hù)電極紙。【并發(fā)癥】局部血液循環(huán)受阻【發(fā)生原因】測量血壓的袖帶或夾血氧探頭的部位受壓時(shí)間過長或松緊不當(dāng)，導(dǎo)致局部血液循 環(huán)受阻。【臨床表現(xiàn)】局部皮膚腫脹，發(fā)紺或濕冷，清醒患者主訴局部皮膚疼痛或麻木感。【預(yù)防及處理】嚴(yán)密觀察受壓部位局部循環(huán)情況，定時(shí)放松，經(jīng)常更換部位，加強(qiáng)交接班工 作并做好記錄，對于神智不清、有情感障礙的患者及嬰幼兒實(shí)行床旁交接班。抬高患處，腫脹明顯皮膚無破損者可行濕熱敷或新鮮土豆片外敷，促進(jìn)血液 循環(huán)組織吸收，同時(shí)注意保暖及避免皮膚破損，防止繼續(xù)受壓。【并發(fā)

3、癥】局部皮膚破損【發(fā)生原因】測量血壓的袖帶及夾血氧探頭的部位受壓時(shí)間過長或松緊不當(dāng)，導(dǎo)致局部血 液循環(huán)受阻發(fā)生壓瘡。水腫循環(huán)不良的危重患者，測量部位受壓時(shí)間過長發(fā)生壓瘡。【臨床表現(xiàn)】局部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)熱、起水泡，局部組織缺血缺氧導(dǎo)致皮膚破損甚至潰 瘍，通常創(chuàng)面可見組織液滲出或血性分泌物。清醒患者主訴局部皮膚瘙癢、疼痛或麻木感。【預(yù)防及處理】嚴(yán)密觀察受壓部位局部循環(huán)情況，定時(shí)放松，經(jīng)常更換部位，加強(qiáng)交接班工 作并做好記錄，對于神智不清、有情感障礙的患者及嬰幼兒實(shí)行床旁交接班。用碘伏外涂消毒，如有水泡較大的可用無菌小針頭刺破抽水，必要時(shí)用TDP 治療儀燈照，無菌紗塊覆蓋換藥，按壓瘡護(hù)理，避免繼續(xù)

4、受壓。【并發(fā)癥】焦慮【發(fā)生原因】因監(jiān)護(hù)儀發(fā)出的聲音、在身上粘貼的電極和連接線等影響患者休息。因需要監(jiān)護(hù)而擔(dān)心病情較重和疾病治愈。因使用監(jiān)護(hù)儀而擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用支出問題。監(jiān)護(hù)室因不能留親人、朋友陪伴。【臨床表現(xiàn)】表現(xiàn)為緊張，煩躁不安，急躁不配合，失眠等。【預(yù)防及處理】加強(qiáng)解釋溝通，關(guān)心患者，盡量滿足患者的合理要求，合理安排探視，將監(jiān) 護(hù)聲音調(diào)小，保持環(huán)境安靜，空氣流通，體位安全舒適。根據(jù)焦慮產(chǎn)生的原因，給予相應(yīng)的護(hù)理措施，做好心理護(hù)理。由于焦慮是與 肌肉相關(guān)聯(lián)的，所以告訴患者學(xué)會自我深度松弛，令軀體放松從而使精神放松。 除此之外，還可以進(jìn)行想象放松療法，先由他人給予語言指導(dǎo)，再自行進(jìn)行想象 各種舒適、溫暖、平靜的環(huán)境。必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜，抗焦慮藥物。【并發(fā)癥】肋骨或胸骨骨折【發(fā)生原因】見于骨質(zhì)疏松，極度消瘦的患者，因貼電極連接導(dǎo)聯(lián)線按扣用力不當(dāng)。臨床少見。【臨床表現(xiàn)】清醒患者主訴胸骨局部疼痛或經(jīng)檢查證實(shí)貼電極片部位有新發(fā)生的骨折灶。【預(yù)防及處理】貼電極片連接導(dǎo)聯(lián)線按扣