1、第八章 血 管血管是指血液流過的一系列管道。按血管的構造功能不同，分為動脈、靜脈和毛細血管三種。動脈從心臟將血液帶至身體組織，靜脈將血液自組織間帶回心臟，毛細血管則連接動脈與靜脈，是血液與組織間物質交換的主要場所。動脈和靜脈是輸送血液的管道，毛細血管是血液與組織進行物質交換的場所。 醫學影像血管解剖第八章 血 管血管是指血液流過的一系列管道。按血第八章 血 管根據循環途徑的不同，可分為大（體）循環和小（肺）循環兩種。 大循環起始于左心室，左心室收縮將富含氧氣和營養物質的動脈血泵入主動脈，經各級動脈分支到達全身各部組織的毛細血管，與組織細胞進行物質交換，即血中的氧氣和營養物質為組織細胞所吸收，組

2、織細胞的代謝產物和二氧化碳等進入血液，形成靜脈血。再經各級靜脈，最后匯合成上、下腔靜脈注入右心房。 醫學影像血管解剖第八章 血 管根據循環途徑的不同，可分為大（體）第八章 血 管動脈由于承受較大的壓力，管壁較厚，管腔斷面呈圓形。動脈壁由內膜、中膜和外膜構成，當心臟收縮射血時，大動脈管壁擴張，當心室舒張時，管壁彈性回縮，繼續推動血液；中、小動脈，特別是小動脈的中膜，平滑肌較發達。 醫學影像血管解剖第八章 血 管動脈由于承受較大的壓力，管壁較厚，第八章 血 管靜脈因所承受壓力小，故管壁薄、平滑肌和彈力纖維均較少，彈性和收縮性均較弱，管腔在斷面上呈扁橢圓形。 醫學影像血管解剖第八章 血 管靜脈因所承

3、受壓力小，故管壁薄、平滑第八章 血 管主要體表標志甲狀軟骨上緣：在該平面，頸總動脈分為頸內、頸外動脈胸鎖關節：頭臂干在右胸鎖關節的后方分為右頸總動脈和右鎖骨下動脈。頸內靜脈與鎖骨下靜脈在此匯合成頭臂靜脈胸骨角：平對主動脈弓起始部位髂嵴：經過第四腰椎的棘突，在第四腰椎的下緣處，腹主動脈分為左、右髂總動脈醫學影像血管解剖第八章 血 管主要體表標志醫學影像血管解剖第八章 血 管第一節 動 脈一、應用解剖二、 影像學解剖第二節 靜 脈一、應用解剖二、 影像學解剖醫學影像血管解剖第八章 血 管第一節 動 脈醫學影像血管解第一節 動 脈主動脈是體循環的動脈主干。行徑：升主動脈起于左心室，至右側第2胸肋關節

4、高度移行為主動脈弓,弓行向左后至第4胸椎體下緣移行為胸主動脈；在第12胸椎體高度穿膈的主動脈裂孔移行為腹主動脈，至第4腰椎體下緣分為左，右髂總動脈；髂總動脈在骶髂關節高度分為髂內，外動脈 醫學影像血管解剖第一節 動 脈主動脈是體循環的動脈主干。行徑：升主動脈第一節 動脈醫學影像血管解剖第一節 動脈醫學影像血管解剖第一節 動 脈肺有二套血管系統：一套是循環于心和肺之間的肺動脈和肺靜脈，屬肺的機能性血管。肺動脈從右心室發出伴支氣管入肺，隨支氣管反復分支，最后形成毛細血管網包繞在肺泡周圍，之后逐漸匯集成肺靜脈，流回左心房。醫學影像血管解剖第一節 動 脈肺有二套血管系統：一套是循環于心和肺之間一、應用

5、解剖1、頭頸部的動脈2、胸部的動脈3、腹部的動脈4、盆腔與會陰的動脈5、四肢的動脈醫學影像血管解剖一、應用解剖1、頭頸部的動脈醫學影像血管解剖1、頭頸部的動脈 頭頸部的動脈主要來源于頸總動脈，少部分的分支從鎖骨下動脈發出。左側頸總動脈直接發自主動脈弓，右側者起于頭臂干。頸總動脈上升至甲狀軟骨上緣平面分為頸內動脈和頸外動脈兩支。頸內動脈經顱底的頸動脈管入顱，分布于腦和視器。醫學影像血管解剖1、頭頸部的動脈 頭頸部的動脈主要來源于頸總動脈，少1、頭頸部的動脈頸外動脈，上行至下頜頸處分為顳淺動脈和上頜動脈兩個終支。醫學影像血管解剖1、頭頸部的動脈頸外動脈，上行至下頜頸處分為顳淺動脈和上頜動1、頭頸部

6、的動脈鎖骨下動脈，右側起自頭臂干，左側起自主動脈弓，出胸廓上口彎向外。在鎖骨與第1肋之間通過，到第1肋外緣處移行為腋動脈。鎖骨下動脈的主要分支有：椎動脈、胸廓內動脈、甲狀頸干。醫學影像血管解剖1、頭頸部的動脈鎖骨下動脈，右側起自頭臂干，左側起自主動脈弓1、頭頸部的動脈椎動脈、甲狀頸干由鎖骨下動脈上面發出，胸廓內動脈由鎖骨下動脈下面發出。醫學影像血管解剖1、頭頸部的動脈椎動脈、甲狀頸干由鎖骨下動脈上面發出，胸廓內2、胸部的動脈胸部的動脈包括肺循環和體循環兩部分醫學影像血管解剖2、胸部的動脈胸部的動脈包括肺循環和體循環兩部分醫學影像血管2、胸部的動脈肺循環（小循環） 從右心室射出的靜脈血入肺動脈干

7、，肺動脈干起自右心室，是肺循環主干，分左右肺動脈。經過在肺內的各級分支，與支氣管的分支伴行，最后達肺泡壁，形成毛細血管網，在此進行氣體交換，使靜脈血變成含氧豐富的動脈血，經肺內各級肺靜脈屬支，再經肺靜脈注入左心房。肺靜脈起自肺泡壁的毛細血管網，逐級匯合成肺靜脈，注入左心房。肺靜脈分左右兩支，肺靜脈內為氣體交換后含氧較高的血紅色血液。血液沿上述路徑的循環稱為肺循環或小循環。肺循環的特點是路程短，只通過肺，主要功能是完成氣體交換。醫學影像血管解剖2、胸部的動脈肺循環（小循環） 從右心室射出的靜脈血入肺動脈2、胸部的動脈其中體循環（大循環） 由左心室射出的動脈血流入主動脈，又經動脈各級分支，流向全身

8、各器官的毛細血管。然后血液經過毛細血管壁，借助組織液與組織細胞進行物質和氣體交換。經過交換后，使動脈血變成了靜脈血，再經過小靜脈、中靜脈，最后經過上、下腔靜脈流回右心房。這一循環途徑路徑長、范圍廣，稱為體循環或大循環。體循環以動脈血滋養全身各部，并將其代謝產物經靜脈運回心。 醫學影像血管解剖2、胸部的動脈其中體循環（大循環） 由左心室射出的動脈血流入2、胸部的動脈醫學影像血管解剖2、胸部的動脈醫學影像血管解剖2、胸部的動脈肺循環的主要分支：肺動脈、肺靜脈醫學影像血管解剖2、胸部的動脈肺循環的主要分支：肺動脈、肺靜脈醫學影像血管解2、胸部的動脈參與體循環的胸部動脈主要為主動脈弓的三大分支血管醫學

9、影像血管解剖2、胸部的動脈參與體循環的胸部動脈主要為主動脈弓的三大分支血3、腹部的動脈腹主動脈是腹部動脈的主干，至第四腰椎下緣處分為左右髂總動脈。醫學影像血管解剖3、腹部的動脈腹主動脈是腹部動脈的主干，至第四腰椎下緣處分為3、腹部的動脈腹主動脈發出壁支和臟支。壁支進入后腹壁即腰部，有膈下動脈，腰動脈，骶正中動脈 。 臟支進入腹腔各臟器內，分為不成對合成對的臟支。不成對臟支：腹腔干動脈、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈。成對臟支：三對，即腎動脈、腎上腺中動脈和生殖腺（睪丸或卵巢）動脈 。醫學影像血管解剖3、腹部的動脈腹主動脈發出壁支和臟支。醫學影像血管解剖3、腹部的動脈腰動脈為腹主動脈的壁支，共4對，

10、從腹主動脈后壁的兩側發出 醫學影像血管解剖3、腹部的動脈腰動脈為腹主動脈的壁支，共4對，從腹主動脈后壁3、腹部的動脈膈下動脈分左右兩支醫學影像血管解剖3、腹部的動脈膈下動脈分左右兩支醫學影像血管解剖3、腹部的動脈骶正中動脈從腹主動脈分叉上方后壁發出的 醫學影像血管解剖3、腹部的動脈骶正中動脈從腹主動脈分叉上方后壁發出的 醫學影3、腹部的動脈醫學影像血管解剖3、腹部的動脈醫學影像血管解剖3、腹部的動脈成對的臟支：腎上腺中動脈醫學影像血管解剖3、腹部的動脈成對的臟支：腎上腺中動脈醫學影像血管解剖3、腹部的動脈成對的臟支：腎動脈醫學影像血管解剖3、腹部的動脈成對的臟支：腎動脈醫學影像血管解剖3、腹部

11、的動脈成對的臟支：睪丸或卵巢動脈醫學影像血管解剖3、腹部的動脈成對的臟支：睪丸或卵巢動脈醫學影像血管解剖3、腹部的動脈成對的臟支：睪丸或卵巢動脈醫學影像血管解剖3、腹部的動脈成對的臟支：睪丸或卵巢動脈醫學影像血管解剖3、腹部的動脈不成對的臟支：腹腔干動脈腹腔干 為一粗短動脈干，分為3條較大的分支：胃左動脈，脾動脈，肝總動脈。 醫學影像血管解剖3、腹部的動脈不成對的臟支：腹腔干動脈腹腔干 為一粗短動脈干3、腹部的動脈不成對的臟支：腸系膜上動脈腸系膜上動脈約在第一腰椎高度起自腹主動脈前壁，腸系膜上動脈的主干呈向左側稍凸的弓狀，從弓的凸側依次發出胰十二指腸動脈和十余支空、回腸動脈，從弓的凹側依次發出

12、中結腸動脈、右結腸動脈和回結腸動脈。 醫學影像血管解剖3、腹部的動脈不成對的臟支：腸系膜上動脈腸系膜上動脈約在第一3、腹部的動脈醫學影像血管解剖3、腹部的動脈醫學影像血管解剖3、腹部的動脈不成對的動脈分支：腸系膜下動脈供應橫結腸的左側1/3、降結腸、乙狀結腸及部分直腸。起源于腹主動脈，發起于主動脈分叉近端數厘米處，直徑通常小于腸系膜上動脈。 醫學影像血管解剖3、腹部的動脈不成對的動脈分支：腸系膜下動脈供應橫結腸的左側3、腹部的動脈醫學影像血管解剖3、腹部的動脈醫學影像血管解剖4、盆部與會陰的動脈髂總動脈左右各一，在第四腰椎體下緣由腹主動脈分出。醫學影像血管解剖4、盆部與會陰的動脈髂總動脈左右各

13、一，在第四腰椎體下緣由腹主4、盆部與會陰的動脈髂總動脈于骶髂關節處分出髂內和髂外動脈。醫學影像血管解剖4、盆部與會陰的動脈髂總動脈于骶髂關節處分出髂內和髂外動脈。4、盆部與會陰的動脈髂內動脈粗而短，發出壁支和臟支，臟支主要臍動脈、膀胱上動脈子宮動脈等。醫學影像血管解剖4、盆部與會陰的動脈髂內動脈粗而短，發出壁支和臟支，臟支主要4、盆部與會陰的動脈髂外動脈沿腰大肌內側緣下行，穿血管腔隙至股部，經腹股溝韌帶中點深面至股前部移行為股動脈。醫學影像血管解剖4、盆部與會陰的動脈髂外動脈沿腰大肌內側緣下行，穿血管腔隙至5、四肢的動脈 上肢上肢動脈延續于鎖骨下動脈，下肢動脈延續于髂外動脈。醫學影像血管解剖5

14、、四肢的動脈 上肢上肢動脈延續于鎖骨下動脈，下肢動脈延續5、四肢的動脈上肢上肢腋動脈移行于鎖骨下動脈，至大圓肌下緣移行為肱動脈，至前臂分為橈動脈和尺動脈。醫學影像血管解剖5、四肢的動脈上肢上肢腋動脈移行于鎖骨下動脈，至大圓肌下緣5、四肢的動脈 上肢腋動脈來自于鎖骨下動脈（左起自主動脈弓，右起自頭臂干）分支：胸外側動脈、胸肩峰動脈、肩胛下動脈、旋肱后動脈醫學影像血管解剖5、四肢的動脈 上肢腋動脈來自于鎖骨下動脈（左起自主動脈弓5、四肢的動脈上肢肱動脈與正中神經伴行，主要分支有肱深動脈醫學影像血管解剖5、四肢的動脈上肢肱動脈與正中神經伴行，主要分支有肱深動脈5、四肢的動脈上肢橈動脈主要分支有橈側返

15、動脈、掌淺支和拇主要動脈。醫學影像血管解剖5、四肢的動脈上肢橈動脈主要分支有橈側返動脈、掌淺支和拇主5、四肢的動脈上肢尺動脈主要分支有尺側返動脈、掌深支和骨間總動脈醫學影像血管解剖5、四肢的動脈上肢尺動脈主要分支有尺側返動脈、掌深支和骨間5、四肢的動脈掌淺弓：由尺動脈末端與橈動脈掌淺支吻合而成，位于掌腱膜深面，弓的凸緣約平掌骨中部。 醫學影像血管解剖5、四肢的動脈掌淺弓：由尺動脈末端與橈動脈掌淺支吻合而成，位5、四肢的動脈掌深弓：位于諸指肌腱的深面，由橈動脈的末端與尺動脈的掌深支吻合而成，并有靜脈伴行。 醫學影像血管解剖5、四肢的動脈掌深弓：位于諸指肌腱的深面，由橈動脈的末端與尺5、四肢的動脈

16、 下肢股動脈移行至髂外動脈，至腘窩，移行為腘動脈，在小腿骨間膜上方分為脛前和脛后動脈。醫學影像血管解剖5、四肢的動脈 下肢股動脈移行至髂外動脈，至腘窩，移行為腘5、四肢的動脈 下肢股動脈為下肢的動脈主干，主要分支有股深動脈醫學影像血管解剖5、四肢的動脈 下肢醫學影像血管解剖5、四肢的動脈 下肢腘動脈在收肌腱裂孔處續于股動脈醫學影像血管解剖5、四肢的動脈 下肢腘動脈在收肌腱裂孔處續于股動脈醫學影像5、四肢的動脈 下肢脛后動脈沿小腿淺深曲肌下行，至足底處分為足底內側和足底外側動脈醫學影像血管解剖5、四肢的動脈 下肢脛后動脈沿小腿淺深曲肌下行，至足底處分5、四肢的動脈 下肢脛前動脈至踝關節前方移行為

17、足背動脈醫學影像血管解剖5、四肢的動脈 下肢醫學影像血管解剖二、血管影像解剖血管影像學顯示的方法很多，DSA、US、CTA、MRA等醫療設備的發展，對血管的腔內情況，管壁結構，血管的走行、位置、形態及毗鄰關系都能清對血管腔內的結構楚顯示。DSA對血管腔內顯示仍作為金標準，但US、CTA、MRA等屬無創檢查，且對管壁結構和解剖位置優于DSA。醫學影像血管解剖二、血管影像解剖血管影像學顯示的方法很多，DSA、US、CT二、血管影像解剖醫學影像血管解剖二、血管影像解剖醫學影像血管解剖二、血管影像解剖1、主動脈及其分支血管2、腦內的動脈3、胸部的動脈4、腹部的動脈5、盆部的動脈6、四肢的動脈醫學影像血

18、管解剖二、血管影像解剖1、主動脈及其分支血管醫學影像血管解剖1、主動脈及其分支血管主動脈是體循環的主干，由左心室發出起始段為升主動脈，至右側第2胸肋關節高度移行為主動脈弓,弓行向左后至第4胸椎體下緣移行為胸主動脈；在第12胸椎體高度穿膈的主動脈裂孔移行為腹主動脈，至第4腰椎體下緣分為左，右髂總動脈；髂總動脈在骶髂關節高度分為髂內、外動脈 。醫學影像血管解剖1、主動脈及其分支血管主動脈是體循環的主干，由左心室發出起始1、主動脈及其分支血管醫學影像血管解剖1、主動脈及其分支血管醫學影像血管解剖1、主動脈及其分支血管主動脈弓凸側從右向左依次發出三大分支，頭臂干、左頸總和左鎖骨下動脈醫學影像血管解剖1

19、、主動脈及其分支血管主動脈弓凸側從右向左依次發出三大分支1、主動脈及其分支血管左頸總動脈直接起自主動脈弓，右側頸總動脈起源于頭臂干，兩側頸總動脈均沿食管、氣管和喉的外側上升，到甲狀軟骨上緣處分為頸內動脈和頸外動脈。 醫學影像血管解剖1、主動脈及其分支血管左頸總動脈直接起自主動脈弓，右側頸總1、主動脈及其分支血管頸內動脈醫學影像血管解剖1、主動脈及其分支血管頸內動脈醫學影像血管解剖1、主動脈及其分支血管頸外動脈醫學影像血管解剖1、主動脈及其分支血管頸外動脈醫學影像血管解剖1、主動脈及其分支血管鎖骨下動脈右側起自頭臂干，左側起自主動脈弓，出胸廓上口彎向外，在鎖骨與第1肋之間通過，到第1肋外緣處移行

20、為腋動脈。 醫學影像血管解剖1、主動脈及其分支血管鎖骨下動脈右側起自頭臂干，左側起自主1、主動脈及其分支血管鎖骨下動脈分支：椎動脈、胸廓內動脈醫學影像血管解剖1、主動脈及其分支血管鎖骨下動脈分支：椎動脈、胸廓內動脈醫1、主動脈及其分支血管鎖骨下動脈分支：椎動脈、胸廓內動脈醫學影像血管解剖1、主動脈及其分支血管鎖骨下動脈分支：椎動脈、胸廓內動脈醫學2、腦內的動脈腦動脈有成對的頸內動脈和椎動脈互相銜接成動脈循環 。 醫學影像血管解剖2、腦內的動脈腦動脈有成對的頸內動脈和椎動脈互相銜接2、腦內的動脈大腦中動脈是頸內動脈和頸外動脈的直接延續，在頸內動脈的分支中最為粗大。 醫學影像血管解剖2、腦內的動脈

21、大腦中動脈是頸內動脈和頸外動脈的直接延續，在2、腦內的動脈醫學影像血管解剖2、腦內的動脈醫學影像血管解剖2、腦內的動脈大腦前動脈為頸內動脈的終支，在視交叉上方折入大腦縱列，在大腦半球內側面延伸。1. ACA A2段2. 胼周動脈3. 胼緣動脈4. 皮層支醫學影像血管解剖2、腦內的動脈大腦前動脈為頸內動脈的終支，在視交叉上方折入 大腦前動脈ACA A2段2. 眶額支3. 額極動脈4. 胼周動脈5. 胼緣動脈 側位2、腦內的動脈醫學影像血管解剖 大腦前動脈 側位2、腦內的動脈醫學影像血管解剖2、腦內的動脈大腦后動脈：起自基底動脈，皮層支供應枕葉、顳葉底部，深穿支供應腦干、丘腦、海馬、膝狀體。醫學影

22、像血管解剖2、腦內的動脈大腦后動脈：起自基底動脈，皮層支供應枕葉、顳1. PCA P1段 2. P2段 3. 顳前動脈 4. 顳后動脈 5. 穿支 6. 脈絡膜后內動脈7. 脈絡膜后外動脈 8. 胼胝體壓部動脈9. 頂枕動脈 10. 距裂動脈1. 丘腦穿動脈 2. PCA P1段 3. PCA P2段 4. 顳下動脈 5. 頂枕動脈 6. 距裂動脈側位：前后位醫學影像血管解剖1. PCA P1段 2. P2段 1. 丘腦穿動脈2、腦內的動脈大腦動脈環（Willis環）位于腦底下方、蝶鞍上方，由前交通動脈、兩側大腦前動脈始段、兩側頸內動脈末段、兩側后交通動脈和兩側大腦后動脈始段吻合而成。 醫學影

23、像血管解剖2、腦內的動脈大腦動脈環（Willis環）位于腦底下方、蝶2、腦內的動脈醫學影像血管解剖2、腦內的動脈醫學影像血管解剖3、胸部的動脈肺有二套血管系統：一套是循環于心和肺之間的肺動脈和肺靜脈，屬肺的機能性血管。肺動脈從右心室發出伴支氣管入肺，隨支氣管反復分支，最后形成毛細血管網包繞在肺泡周圍 ，之后逐漸匯集成肺靜脈，流回左心房。醫學影像血管解剖3、胸部的動脈肺有二套血管系統：一套是循環于心和肺之間的肺3、胸部的動脈另一套是營養性血管叫支氣管動、靜脈，發自胸主動脈，攀附于支氣管壁，隨支氣管分支而分布，營養肺內支氣管的壁、肺血管壁和臟胸膜。醫學影像血管解剖3、胸部的動脈另一套是營養性血管叫

24、支氣管動、靜脈，發自胸主動3、胸部的動脈肺動脈左肺動脈較短，在左主支氣管前方橫行，分二支進入左肺上、下葉。右肺動脈較長而粗，經升主動脈和上腔靜脈后方向右橫行，至右肺門處分為三支進入右肺上、中、下葉。醫學影像血管解剖3、胸部的動脈肺動脈醫學影像血管解剖3、胸部的動脈支氣管動脈是肺支架組織的營養血管，發自胸主動脈，數目和起始部位不恒定，一般左右各有兩支 醫學影像血管解剖3、胸部的動脈支氣管動脈是肺支架組織的營養血管，發自胸主動脈4、腹部的動脈腹主動脈是腹部動脈的主干，在膈的主動脈裂孔處與胸主動脈相連續。醫學影像血管解剖4、腹部的動脈腹主動脈是腹部動脈的主干，在膈的主動脈裂孔處與4、腹部的動脈腹腔干

25、出現于第十二胸椎下緣，發自腹主動脈，走向前下，分為：胃左動脈，脾動脈，肝總動脈，是腹主動脈不成對的分支。 醫學影像血管解剖4、腹部的動脈腹腔干出現于第十二胸椎下緣，發自腹主動脈，走向4、腹部的動脈醫學影像血管解剖4、腹部的動脈醫學影像血管解剖4、腹部的動脈腸系膜上動脈約在第一腰椎高度起自腹主動脈前壁，腸系膜上動脈的主干呈向左側稍凸的弓狀，從弓的凸側依次發出胰十二指腸動脈和十余支空、回腸動脈，從弓的凹側依次發出中結腸動脈、右結腸動脈和回結腸動脈。 醫學影像血管解剖4、腹部的動脈腸系膜上動脈約在第一腰椎高度起自腹主動脈前壁，4、腹部的動脈醫學影像血管解剖4、腹部的動脈醫學影像血管解剖4、腹部的動脈

26、腸系膜下動脈供應橫結腸的左側1/3、降結腸、乙狀結腸及部分直腸。醫學影像血管解剖4、腹部的動脈腸系膜下動脈供應橫結腸的左側1/3、降結腸、乙4、腹部的動脈腎動脈左右各一，由腹主動脈垂直分出，在腸系膜上動脈下方1-2cm、第1、2腰椎之間發出，分別經腎門入左、右腎。 醫學影像血管解剖4、腹部的動脈腎動脈左右各一，由腹主動脈垂直分出，在腸系膜上4、腹部的動脈醫學影像血管解剖4、腹部的動脈醫學影像血管解剖5、盆部的動脈腹主動脈在第四腰椎下緣分為左右髂總動脈。醫學影像血管解剖5、盆部的動脈腹主動脈在第四腰椎下緣分為左右髂總動脈。醫學影5、盆部的動脈髂總動脈在骶髂關節處粉髂內外動脈髂外動脈經腹股溝韌帶中

27、點移行為股動脈醫學影像血管解剖5、盆部的動脈髂總動脈在骶髂關節處粉髂內外動脈醫學影像血管解5、盆部的動脈髂內動脈臟支包括膀胱上動脈、膀胱下動脈、子宮動脈、臍動脈、直腸下動脈以及陰部內動脈等 。醫學影像血管解剖5、盆部的動脈髂內動脈臟支包括膀胱上動脈、膀胱下動脈、子宮動6、四肢的動脈上肢的動脈的主干移行于鎖骨下動脈，主干包括腋動脈、肱動脈、橈動脈和尺動脈。醫學影像血管解剖6、四肢的動脈上肢的動脈的主干移行于鎖骨下動脈，主干包括腋動6、四肢的動脈腋動脈為鎖骨下動脈的直接延續，移行于肱動脈醫學影像血管解剖6、四肢的動脈腋動脈為鎖骨下動脈的直接延續，移行于肱動脈醫學6、四肢的動脈橈動脈、尺動脈為肱動脈

28、的兩條終支醫學影像血管解剖6、四肢的動脈橈動脈、尺動脈為肱動脈的兩條終支醫學影像血管解6、四肢的動脈下主動脈主干移行于髂外動脈，主干包括股動脈、腘動脈、脛前脛后動脈和足背動脈醫學影像血管解剖6、四肢的動脈下主動脈主干移行于髂外動脈，主干包括股動脈、腘6、四肢的動脈股動脈在腹股溝韌帶深面續于髂外動脈，在腘窩處移行于腘動脈醫學影像血管解剖6、四肢的動脈股動脈在腹股溝韌帶深面續于髂外動脈，在腘窩處移6、四肢的動脈腘動脈在腘窩下部分為脛前脛后動脈，足背動脈續于脛前動脈醫學影像血管解剖6、四肢的動脈腘動脈在腘窩下部分為脛前脛后動脈，足背動脈續于第二節 靜 脈一、應用解剖二、靜脈血管的影像學解剖醫學影像血

29、管解剖第二節 靜 脈一、應用解剖醫學影像血管解剖一、應用解剖1、頭頸部的靜脈2、胸部的靜脈3、腹部的靜脈4、盆部和會陰的靜脈5、四肢的靜脈醫學影像血管解剖一、應用解剖1、頭頸部的靜脈醫學影像血管解剖1、頭頸部的靜脈頭頸部的靜脈有頸內靜脈、頸外靜脈和鎖骨下靜脈，匯合為頭臂靜脈。醫學影像血管解剖1、頭頸部的靜脈頭頸部的靜脈有頸內靜脈、頸外靜脈和鎖骨下靜脈1、頭頸部的靜脈頸內靜脈為頸部最大的靜脈干。上于頸靜脈孔處與顱內乙狀竇相續。與頸內動脈和頸總動脈同行在頸動脈鞘內，頸內靜脈屬支分為顱內支和顱外支。1）顱內支通過硬腦膜竇收集腦膜、腦、視器、前庭蝸器及顱骨的血液。 2）顱外支包括面靜脈和下頜后靜脈醫學

30、影像血管解剖1、頭頸部的靜脈頸內靜脈為頸部最大的靜脈干。上于頸靜脈孔處與1、頭頸部的靜脈頸外靜脈是頸部最大的淺靜脈，由下頜后靜脈的后支和耳后靜脈、枕靜脈等匯合而成，沿胸鎖乳突肌淺面斜向下后行，在鎖骨中點上方2-5cm穿頸深筋膜注入鎖骨下靜脈或靜脈角。鎖骨下靜脈自第1肋骨外緣由腋靜脈延續而成，向內行于胸鎖關節后方與頸內靜脈匯合成頭臂靜脈。鎖骨下靜脈與附近筋膜結合緊密，位置較固定，管腔較大，可作為靜脈穿刺或長期導管輸液部位。醫學影像血管解剖1、頭頸部的靜脈頸外靜脈是頸部最大的淺靜脈，由下頜后靜脈的后1、頭頸部的靜脈醫學影像血管解剖1、頭頸部的靜脈醫學影像血管解剖2、胸部的靜脈肺靜脈是把動脈血由肺送

31、回心臟的靜脈，是唯一一個靜脈里流動脈血的血管。左右各1對，共4條。肺靜脈起自肺門，注入左心房。醫學影像血管解剖2、胸部的靜脈肺靜脈是把動脈血由肺送回心臟的靜脈，是唯一一個2、胸部的靜脈體循環的靜脈：胸部體循環的靜脈（除心靜脈）匯入上腔靜脈。上腔靜脈由左右頭臂靜脈在右側第一胸肋結合處匯成。醫學影像血管解剖2、胸部的靜脈體循環的靜脈：胸部體循環的靜脈（除心靜脈）匯入2、胸部的靜脈胸部臟器的靜脈（心肺除外）匯入奇靜脈，在經上腔靜脈注入左心房。醫學影像血管解剖2、胸部的靜脈胸部臟器的靜脈（心肺除外）匯入奇靜脈，在經上腔3、腹部的靜脈下腔靜脈是人體最大的靜脈，收集下肢、盆部和腹部的靜脈血。下腔靜脈由左、

32、右髂總靜脈匯合而成，匯合部位多在第5腰椎水平，少數平第4腰椎。下腔靜脈位于脊柱的右前方，沿腹主動脈的右側上行，經肝的腔靜脈溝、穿 膈的腔靜脈孔，開口于右心房。 腹部靜脈分壁支和臟支，多數與同名動脈伴行。成對的匯入下腔，不成對的先匯合成門靜脈，在經肝靜脈入下腔。醫學影像血管解剖3、腹部的靜脈下腔靜脈是人體最大的靜脈，收集下肢、盆部和腹部3、腹部的靜脈壁支：腹部靜脈壁支包括1對膈下靜脈和4對腰靜脈，皆與同名動脈伴行。每側各腰靜脈之間的縱行交通支稱腰升靜脈，左右腰升靜脈向上分別移行為奇靜脈和半奇靜脈，連接于同側的髂總靜脈。醫學影像血管解剖3、腹部的靜脈壁支：腹部靜脈壁支包括1對膈下靜脈和4對腰靜脈3

33、、腹部的靜脈成對的臟支包括腎上腺中靜脈、腎靜脈和睪丸（卵巢靜脈）。醫學影像血管解剖3、腹部的靜脈成對的臟支包括腎上腺中靜脈、腎靜脈和睪丸（卵巢3、腹部的靜脈不成對的臟支匯合成肝門靜脈入肝，經肝靜脈注入下腔靜脈。醫學影像血管解剖3、腹部的靜脈不成對的臟支匯合成肝門靜脈入肝，經肝靜脈注入下3、腹部的靜脈肝門靜脈長約68cm，由脾靜脈和腸系膜上靜脈在胰頸后方匯成，居于膽總管和肝固有動脈的后方，分為左、右二支入肝，經肝靜脈注入下腔。 醫學影像血管解剖3、腹部的靜脈肝門靜脈長約68cm，由脾靜脈和腸系膜上靜脈4、盆部與會陰的靜脈盆部與會陰的靜脈收集盆腔臟器、盆壁和會陰部回流的血管形成髂內靜脈，與髂外靜脈

34、共同形成髂總靜脈。醫學影像血管解剖4、盆部與會陰的靜脈盆部與會陰的靜脈收集盆腔臟器、盆壁和會陰4、盆部與會陰的靜脈髂內靜脈位于髂內動脈的后內側，它的屬支一般均與同名動脈伴行。盆內臟器的靜脈多環繞備器官形成靜脈叢。絕大多數的靜脈均匯入骼內靜脈。 醫學影像血管解剖4、盆部與會陰的靜脈髂內靜脈位于髂內動脈的后內側，它的屬支一4、盆部與會陰的靜脈髂外靜脈是股靜脈的直接延續，與髂外動脈伴行。髂內外靜脈在骶髂關節的前方匯合成髂總靜脈。醫學影像血管解剖4、盆部與會陰的靜脈髂外靜脈是股靜脈的直接延續，與髂外動脈伴5、四肢的靜脈四肢的靜脈分為淺靜脈和深靜脈，淺靜脈位于淺筋膜內，一般無動脈伴行。深靜脈位于深筋膜內

35、，與同名動脈伴行。上肢靜脈分為淺靜脈和深靜脈，最后匯成腋靜脈注入鎖骨下靜脈。醫學影像血管解剖5、四肢的靜脈四肢的靜脈分為淺靜脈和深靜脈，淺靜脈位于淺筋膜5、四肢的靜脈上肢淺靜脈主要包括頭靜脈、貴要靜脈和肘正中靜脈及其屬支。上肢的深靜脈和同名動脈伴行，在臂部以下是兩條靜脈伴行一條動脈，到腋窩匯合成一條腋靜脈進入鎖骨下靜脈。醫學影像血管解剖5、四肢的靜脈上肢淺靜脈主要包括頭靜脈、貴要靜脈和肘正中靜脈5、四肢的靜脈下肢靜脈分為淺靜脈和深靜脈，經股靜脈匯入髂外靜脈。下肢靜脈分為深、淺兩組，以及深、淺靜脈之間的交通靜脈。淺靜脈最終匯入深靜脈。 醫學影像血管解剖5、四肢的靜脈下肢靜脈分為淺靜脈和深靜脈，經股靜脈匯入髂外靜5、四肢的靜脈下肢深靜脈都與同名動脈伴行，小腿的深靜脈，匯入腘靜脈，多為一條，向上延續為股淺靜脈，在腹股溝處（大腿根部），與股深靜脈匯合為股總靜脈，再向上延續為髂外靜脈。 醫學影像血管解剖5、四肢的靜脈下肢深靜脈都與同名動脈伴行，小腿的深靜脈，匯入5、四肢的靜脈下肢淺靜脈包括大隱靜脈和小隱靜脈。大隱靜脈為全身最長的皮下靜脈 ，大隱靜脈和小隱靜脈與深靜脈之間有許多交通靜脈勾通，一般大腿部在