1、2022-2023年（備考資料）醫療招聘臨床類-重癥醫學科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.有關腎替代治療的機制描述正確的是A、彌散作用是血液濾過治療中溶質清除的主要機制B、對流機制是血液透析治療中溶質清除的主要機制C、吸附作用是血液透析的主要作用機制D、彌散作用是血液透析的主要作用機制E、吸附作用是血漿濾過的主要作用機制正確答案:D2.脊髓損傷的手術指征是A、單純壓縮骨折B、有骨折脫位C、中央管綜合征D、截癱指數高E、影像學顯示碎骨片壓迫脊髓正確答案:E3.冠狀動脈介入治療的適應證A、急性ST段抬高心肌梗死發病12小時內B、不穩定型心絞痛經積極藥物治療，病情未能穩定C、

2、主動脈-冠狀動脈旁路移植術后復發心絞痛的患者D、介入治療后心絞痛復發，管腔再狹窄的患者E、以上都是正確答案:E4.以下哪項不是誤吸的發病機制A、準備期吞咽障礙B、口腔期吞咽障礙C、咽期吞咽障礙D、食管期吞咽障礙E、氣管期吞咽障礙正確答案:E5.以下關于Sepsis臨床特征的描述，錯誤的是A、一定有明確的感染灶B、通常表現為高排低阻的高動力型循環C、中心靜脈或混合靜脈血氧飽和度可正常甚至高于正常D、高代謝，同時能量利用途徑異常E、具有發生消耗性凝血病和器官衰竭的潛在風險正確答案:A6.起搏器介導心動過速的發病機制是A、緩慢逆傳的P波在心房不應期后被感知，經房室延遲間期后刺激心室，心室再次逆傳，循

3、環往復B、緩慢逆傳的R波在心房不應期后被感知，經房室延遲間期后刺激心室，心室再次逆傳，循環往復C、緩慢逆傳的P波在心房不應期前被感知，經房室延遲間期后刺激心室，心室再次逆傳，循環往復D、緩慢逆傳的P波在心房不應期后被感知，經房室延遲間期后刺激心室，心房再次逆傳，循環往復E、緩慢逆傳的R波在心房不應期后被感知，經房室延遲間期前刺激心室，心室再次逆傳，循環往復正確答案:A7.肺泡呼吸面積減少到何種程度，就會因彌散障礙而導致呼吸衰竭A、1/6以上B、1/5以上C、1/4以上D、1/3以上E、1/2以上正確答案:E8.A.頭顱CTB.頭顱MRC.腦電圖D.肌電圖E.頭顱X線片臨床懷疑腦梗死時需要做的檢

4、查是正確答案:B臨床懷疑腦出血時需要做的檢查是正確答案:A臨床懷疑運動神經元病時需要做的檢查是正確答案:D臨床懷疑癲癎時需要做的檢查是正確答案:C9.下列關于肺動脈高壓分類正確的是A、根據發病原因的不同，分為原發性、繼發性和混合性B、肺動脈阻力增大引起的稱為高動力性肺動脈高壓C、心排血量增大引起的稱為毛細血管前性肺動脈高壓D、由肺動脈楔壓增高引起的稱為毛細血管后性肺動脈高壓E、由于右心衰竭引起的稱為反應性肺動脈高壓正確答案:D10.以下關于全身炎癥反應綜合征的描述，錯誤的是A、體溫38或90/分鐘C、血壓20/分鐘或PaCO21210/L，10%正確答案:C11.A.GFTB.白細胞計數C.C

5、KD.GOTE.LDH增高可持續13周心肌梗死的化驗檢查正確答案:B增高后12周恢復正常的心肌梗死的化驗報告正確答案:E增高36天降至正常的心肌梗死的化驗檢查正確答案:D心肌梗死起病6小時內增高的化驗正確答案:C12.永久性心臟起搏器適應證是A、伴有臨床癥狀的完全或高度房室傳導阻滯B、有癥狀的病態竇房結綜合征，心室率經常小于50/分鐘C、束支-分支水平阻滯，間歇發生二度型房室傳導阻滯，有癥狀者D、頸動脈竇過敏引起的心率減慢伴有癥狀E、以上都是正確答案:E13.關于不穩定型心絞痛治療中錯誤的是A、溶栓療法B、抗凝療法C、調脂治療D、冠脈介入療法E、冠狀動脈旁路移植術正確答案:A14.下列哪一項說

6、法是錯誤的A、脊髓損傷病人，應根據全面情況來考慮，先決條件是病情是否允許手術B、脊髓損傷病人應立即行手術治療C、脊髓損傷病人，如為脊髓不全損傷，其原因為椎管內占位性壓迫（如骨折塊等）所致，應盡可能早做手術D、脊髓不全損傷在非手術治療過程中有加重表現，應視為立即手術的指征E、脊髓損傷病人，如病情危重，難以經受手術打擊，則應首先搶救生命正確答案:B15.對心肌損害診斷最具特異性的是A、谷草轉氨酶B、谷丙轉氨酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸肌酶E、以上都不是正確答案:E16.房室旁路典型預激綜合征的心電圖表現是A、竇性心律的QRS波群短于0.12秒B、竇性心律的P-R間期超過0.12秒C、QRS波群起始部分

7、粗鈍（稱delta波），終末部分正常D、QRS波群終末部分粗鈍（稱delta波），起始部分正常E、ST-T波與QRS波群主波方向相同正確答案:C17.冠狀動脈介入治療的絕對禁忌證是A、冠狀動脈病變狹窄程度小于50%B、患者有出血或血栓形成的高危因素C、急性ST段抬高心肌梗死發病12小時內D、不穩定型心絞痛經積極藥物治療，病情未能穩定E、以上都不對正確答案:A18.MODS時最早受累的器官是A、肺和胃腸B、心C、腎D、凝血E、肝正確答案:A19.關于Brown-Sequard綜合征，半橫切后，在切斷水平以下，同側可出現A、皮膚感覺過敏B、觸覺和本體感覺障礙C、皮膚血管運動麻痹D、肌張力增高，深反

8、射亢進，出現病理反射E、以上均正確正確答案:E20.急性腎小球腎炎水腫發生的主要機制為A、腎小球濾過率下降，水鈉潴留B、大量蛋白尿引起低蛋白血癥C、繼發性醛固酮增多癥D、抗利尿激素增加E、心功能不全正確答案:A21.下列選項不是三度房室傳導阻滯的心電圖特點的是A、P波與QRS波互不相關B、R-R間距相等C、P-P間距相等D、心室率快于心房率E、心室率常為3050/分鐘正確答案:D22.關于咯血發病機制的描述，錯誤的是A、,炎癥可使支氣管黏膜或毛細血管通透性增加或黏膜下血管破裂引起咯血B、肺結核時如空洞壁肺動脈分支形成的小動脈瘤破裂可造成大咯血C、發生咯血的肺結核以急性血行播散型肺結核較常見D、

9、肺淤血可造成肺泡或支氣管內膜毛細血管破裂引起咯血E、血液病主要是由于凝血因子缺乏或功能障礙引起咯血正確答案:C23.下述有關DIC治療的描述，正確的是A、DIC期間必須堅持應用大劑量肝素B、不管病因是什么均可用肝素C、不管哪期均有應用肝素的指征D、DIC早期不宜應用抗纖溶藥物E、DIC明確診斷后需要馬上補充凝血因子正確答案:D24.連枷胸引起的反常呼吸是指A、吸氣時胸壁內陷，呼氣時也內陷B、吸氣時胸壁內陷，呼氣時靜止C、吸氣時胸壁內陷，呼氣時向外凸出D、吸氣時胸壁向外凸出，呼氣時內陷E、吸氣時胸壁向外凸出，呼氣時向外凸出正確答案:C25.產生連枷胸的原因是A、多根多處肋骨骨折B、開放性氣胸C、

10、胸骨骨折D、胸壁內陷E、張力性氣胸正確答案:A26.第三類型腹膜炎的特點，正確的是A、多發生于危重病患者B、多伴有臟器功能衰竭C、持續全身感染伴反復發作腹腔感染D、致病菌多重耐藥E、以上都是正確答案:E27.風濕性心臟病患者，房顫最好發于A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、以上都不是正確答案:A28.室上性心動過速最多發生于A、無器質性心臟病B、急性心肌梗死C、洋地黃中毒D、低血鉀E、甲狀腺功能亢進癥正確答案:A29.下列哪項不是ARDS直接肺損傷因素A、感染中毒癥B、重癥肺炎C、吸入高濃度腐蝕性氣體D、胃內容物吸入E、氧中毒正確答案:A30.原發性腦干損傷的最具特征性臨床表現是A、深昏迷，GCS評分5分B、雙側瞳孔縮小C、去大腦強直D、中樞性高熱E、呼吸、血壓、心律失常正確答案:C31.急性心肌梗死的超急性期心電圖改變是A、ST段明顯抬高B、異常寬深的Q波C、T波高聳D、T波倒置E、R波降低正確答案:C32.高血壓危象組織器官損傷的組織學標志是A、小動脈的纖維素樣壞死可見于易損器官B、腎素-血管緊張素醛固酮系統的激活C、嚴重腎損害D、外周血管阻力增高E、小動脈的粥樣壞死可見于易損器官正確答案:A33.原發性肺動脈高壓的病因與下列因素無關的是A、肺血管內皮功能障礙B、自身免疫