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文檔簡介
1、氧氣吸入氧氣筒技術操作流程及評分標準 項目操作要領評分扣分標準扣分操作準備10分1著裝符合要求,洗手,戴口罩2物品準備齊全,放置合理。治療盤內鋪治 療巾:氧氣表,濕化瓶(內盛12蒸餾水), 治療碗(內盛涼開水),輸氧管2根,棉簽, 彎盤,洗手液,必要時備膠布3環境整潔、安靜、操作安全(可口述環境 符合操作要求) 2 4 4 一項不符合要求扣1分 缺一件用物扣05分,物品放 置不合理扣1分 不符合要求扣14分 解釋 評估 15分 1核對醫囑,查對床號、姓名,了解患者的 病情、意識、缺氧程度,評估患者的鼻腔 情況,觀察患者的合作程度及心理反應2清醒患者解釋吸氧的目的、配合方法、注意事項3協助患者取
2、舒適體位1032未核對醫囑扣2分,未查對、未評估、未了解、未觀察缺一項扣2分缺一項扣1分不符合要求扣2分吸氧30分1氧氣表與濕化瓶連接,將氧氣表接在氧氣 筒上2。再次查對床號、姓名。清潔雙鼻孔3檢查輸氧管密封效果及有效期。將輸氧管 與吸氧裝置連接,并測試通暢4根據醫囑調節氧流量,將雙鼻導管置入患 者鼻孔1 cm,將導管環繞患者耳部向下放 置,根據情況調整松緊度,使患者舒適5記錄用氧開始時間,再次解釋注意事項, 告知用氧安全知識6用氧過程加強巡視,注意觀察患者缺氧改 善情況、有無出現氧療副作用、氧氣裝置 有無漏氣(口述) 4 5 5 6 7 3 不符合要求扣2分 未再次查對扣3分,未清潔扣 2分
3、 未檢查輸氧管扣2分,未測試 通暢扣3分 未調節氧流量扣6分,調節固 定導管不符合要求扣3分,患 者不舒適扣3分 未記錄扣3分,未再次解釋、 未告知各扣2分 未口述扣3分,漏一項扣1分停氧20分1取下鼻導管,關閉氧氣筒總開關,放出余 氣后,關流量開關,清拭鼻腔2記錄停氧時間,觀察患者停氧后反應3詢問患者感受,協助患者清潔面部(口述)4卸下吸氧裝置,分離流量表 5 5 5 5 順序錯誤扣5分,未擦拭鼻腔 扣2分 未記錄扣3分,未觀察扣2分 未口述扣5分 未卸下吸氧裝置扣5分,未分 離流量表扣2分,濕化瓶內的 水進入氧氣表內扣5分 整理 交代 10分 1協助患者取舒適體位,整理床單位 2查對記錄是
4、否符合要求 3整理用物,按消毒原則處理,洗手 2 4 4 一項不符合要求扣1分 不符合要求扣4分 一項不符合要求扣2分 整體 印象 10分 1操作方法正確、動作輕巧、技術熟練 2體現人文關懷,患者舒適 3全程5分鐘 3 3 4 不符合要求扣13分 不符合要求扣13分 超過1分鐘扣2分 理論 提問 5分 規范要點1評估患者病情、呼吸狀態、缺氧程度、鼻 腔情況2告知患者安全用氧目的及注意事項,強調 不能自行調節氧流量,做好“四防”,即防 震、防火、防熱、防油3遵醫囑,選擇合適的氧療方法4遵醫囑根據病情調節合適的氧流量5使用氧氣時,應先調節氧流量后應用。停 用氧氣時,應先拔出導管或面罩,再關閉 氧氣開關
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