1、優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔PAGEPAGE5優(yōu)選文檔PAGE氧氣筒給氧法核查評分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目內(nèi)容分評估1、查對醫(yī)囑（患者的姓名、床號）210分2、評估患者（全身情況、局部情況、心理狀態(tài)健康知識）2（口3、評估環(huán)境與用物（病房無煙火、易燃品、氧氣筒可否有氧，可否有四防標(biāo)志）4敘）4、操作者自己評估2計(jì)劃1、預(yù)期目標(biāo)（患者精神狀態(tài)改進(jìn)，表現(xiàn)沉寂、皮膚顏色改進(jìn)或正常、呼吸改進(jìn)或正常）320分2、操作者自己準(zhǔn)備（著裝整齊、洗手、掌握給氧的基本知識和注意事項(xiàng)）3（口3、用物準(zhǔn)備（流量表、濕化瓶內(nèi)盛有1213的無菌用水、治療碗內(nèi)盛有通氣管和紗布、小藥杯內(nèi)盛冷開水、筆、剪1敘）刀、棉簽、一次性吸氧導(dǎo)管、彎盤、掛鉤、膠布、

2、輸氧卡）24、環(huán)境準(zhǔn)備25、患者準(zhǔn)備推行給氧50分1、安裝氧氣表。開總開關(guān)，沖氣門，上壓力表，旋緊，接連濕化瓶，接橡膠管，檢查可否暢達(dá)，有無漏氣，關(guān)小開關(guān)。（邊2、用物帶至床前，查對床號、姓名、講解操作3、干凈檢查鼻孔，連接鼻導(dǎo)管，依照病情調(diào)治流量，濕化檢查，比量長度，插管、固定。記錄上氧時間，觀察病情。邊口4、交代注意事項(xiàng)敘）停氧：1、對床號、姓名、與患者交流2、拔出鼻導(dǎo)管，擦凈鼻部，關(guān)流量表開關(guān)（氧氣筒：關(guān)總開關(guān)，放余氣，關(guān)流量表開關(guān)），分別導(dǎo)管，取下濕化瓶與流量表。記錄停氧時間）3、整理用物，按規(guī)定辦理4、進(jìn)行健康教育63133123議論1、患者精神狀態(tài)改進(jìn)，表現(xiàn)沉寂420分2、患者皮膚

3、顏色改進(jìn)或正常43、患者呼吸改進(jìn)或正常44、氧療裝置無漏氣，患者對護(hù)士操作滿意81無菌技術(shù)核查評分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目內(nèi)容分值評分要評估1、評估環(huán)境(環(huán)境可否干凈、干燥、廣闊、吻合無菌技術(shù)操作要求)31、未10分52、評2、評估用物（無菌物品可否齊全，可否在滅菌有效期內(nèi)，指示膠帶變色，放置吻合無菌操作原則）(口23、操作者自己評估（著裝、手指指甲）敘）計(jì)劃1、預(yù)期目標(biāo)（操作吻合無功技術(shù)規(guī)范、保證無菌物品、無菌溶液和無菌地域不被污染）21、預(yù)20分2、操作者自己準(zhǔn)備（衣帽整齊、修剪指甲、取下手表、洗手、戴口罩）4者（口3、用物準(zhǔn)備（無菌容器及持物鉗、敷料缸、棉簽、消毒液瓶、無菌溶液、無菌巾包、小無菌物品包、

4、有蓋方102、準(zhǔn)敘）盤或貯槽內(nèi)盛無菌物品、無菌手套、彎盤、筆、抹布、干凈治療盤2個）4符4、環(huán)境準(zhǔn)備（操作前半小時停止打掃地面，防備不用要的人群流動，濕抹治療臺和治療盤。保持環(huán)境干凈、3、治干燥、廣闊）推行1、再次查對物品21、操20分2、無菌包的使用（查對包外標(biāo)簽）62、操（邊3、無菌持物鉗的使用（取無菌巾時用，取放時鉗端要閉合、垂直取放，不可以碰及容器邊緣及液面以上，保持63、跨操作鉗端向下，干筒保存時間限于4小時，消毒液筒保存則每周消毒2次，容器與消毒液同時更換）64、污邊口4、單巾鋪盤65、消敘）5、雙巾鋪盤36、遞無菌容器47、遞小無菌物品68、倒無菌溶液69、戴無菌手套210、洗手

5、、取下口罩311、按規(guī)定辦理用物議論1、操作熟練、有較強(qiáng)的無菌看法61、有20分2、操作中向來堅(jiān)持無菌原則42、跨3、保證無菌物品、無菌地域、無菌溶液未受污染63、污4、在規(guī)準(zhǔn)時間內(nèi)（12分鐘）完成操作44、時2靜脈注射法核查評分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目內(nèi)容分值評分要求評估1、查對醫(yī)囑（姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間、用法）1、未評10分2、患者評估（全身情況、局部情況、心理方面、健康知識）2、評估（口3、環(huán)境評估（可否干凈、光輝可否充分、依照情況開窗、開燈、必要時備臺燈）敘）4、用物和藥物評估5、操作者自己評估（著裝、對患者所用藥物的基本知識可否熟悉）計(jì)劃1、預(yù)期目標(biāo)（患者對操作滿意、患者緊張憂愁反應(yīng)減

6、少快樂地接受治療、患者基本認(rèn)識藥物作用，無不良反1、預(yù)期3（口應(yīng)發(fā)生）2、操作敘）02、準(zhǔn)備3、患者分（1）用物準(zhǔn)備（無菌持物鉗、皮膚消毒劑、無菌紗布、壓脈、一次性手套、小枕、注射卡、筆、注射器、無分菌棉簽、藥物、砂輪、彎盤）4、配藥（2）患者準(zhǔn)備（緩解緊張情緒，理解靜脈注射的目的和意義）（1）查（3）環(huán)境準(zhǔn)備（2）消（4）操作者自己準(zhǔn)備（3）污（5）配藥（再次查對藥物名稱、劑量、濃度和檢查藥液質(zhì)量，檢查注射器質(zhì)量，鋪好無菌盤。消毒安瓿及砂（4）劑輪，安瓿鋸痕、用75酒精拭去玻璃碎屑，用無菌紗布包好折斷安瓿、取一次性注射器，檢查注射器包裝、批（5）抽號、有效期或滅菌日期、吸盡工藥液，排氣、安瓿套于針頭上，置于無菌盤內(nèi)、查對藥物、注射卡、操作者簽名）推行1、用物帶至床旁，查對床號、姓名、講解目的和意義，戴一次性手套1、查對40分2、選擇靜脈，扎壓脈帶，老例消毒皮膚，待干2、患者（邊3、取注射器再次查對無誤，排氣，囑患者握拳，繃緊皮膚，呈20角進(jìn)針，見回血后，松壓脈帶、松拳、固定3、消毒操作針頭，抽回血緩慢推藥，咨詢患者反應(yīng)4、污染邊口4、拔出針頭，無菌干棉簽縱行按壓穿刺部位。注射器丟入銳器回收盒內(nèi)，集中辦理，出手套。5、注射敘）5、整理床單位，再次查對，用物按規(guī)定