1、 中醫治未病實踐指南健康狀態分類范圍本標準規定了中醫健康狀態的定義、范疇、分類、調查工具、干預原則。適用范圍為普適人群。推薦全國各級綜合性醫院、中醫醫院、社區衛生服務中心及健康管理中心在進行中醫、中西醫臨床醫療、教學、科研時可實施本標準。規范性引用文件下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。國際疾病分類（international Classification of diseases ，ICD-10）中醫體質分類與判定（ZZYXH/T157-2009）亞健康中醫臨床指南（ZYY

2、XH/T2-2006）健康狀態定義健康狀態是對生命過程中不同階段生命特征的概括。狀態分類無病狀態：即嚴格意義上的健康狀態，是指個體在不同的生命過程中與其所處環境處于身心和諧狀態，對自然與社會環境具備良好的自適應調節能力。欲病狀態：即亞健康狀態，尚未明確診斷為疾病，但已經出現明顯不適癥狀，癥狀持續三個月以上，并已經對生活與工作造成明顯影響的，進一步癥狀加劇容易導致疾病發生的狀態；或者已經診斷為某種疾病，但當前發生的不適癥狀與已經明確診斷的疾病非因果關系，存在發生其他疾病的潛在可能性的身心不適狀態；或者某些生化指標已經出現異常，但是未達到疾病診斷標準的生理不適狀態和精神心理檢測提示偏離正常人群的范

3、圍，但未達到精神心理疾病診斷標準的心理不良狀態。3.1.2.1 基于程度的欲病狀態分類3.1.2.1.1 輕度欲病狀態單種或者多種不適癥狀持續的時間達到三個月到六個月，但對工作生活影響小的，處于健康向欲病狀態轉化的極早期。屬于輕度欲病狀態。3.1.2.1.2 中度欲病狀態單種或者多種不適癥狀持續的時間達到了三個月到六個月，但對工作生活影響較大的，處于健康向欲病狀態轉化的中間階段，屬于中度欲病狀態。3.1.2.1.3 重度欲病狀態單種或者多種不適癥狀持續的時間達到六個月及以上的，或者對工作生活嚴重影響的，處于欲病狀態向疾病轉化的階段，屬于重度欲病狀態。3.1.2.2 基于生理、心理、社會功能的欲

4、病分類3.1.2.2.1 軀體類欲病狀態體檢未發現疾病，或既往診斷的疾病與目前存在的軀體明顯不適癥狀沒有因果關系，此類不適癥狀主要集中在軀體的感受為主，如肢體疲勞，關節疼痛，頭痛頭暈，口腔、咽部不適感，汗多，或者出汗不暢，腸胃消化不良等等為主要癥狀。不適癥狀一定程度影響工作生活的，且癥狀持續三個月以上的狀態。3.1.2.2.2 心理類欲病狀態體檢未發現疾病，或既往診斷的疾病與目前存在的明顯不適癥狀沒有因果關系，心理量表未達到心理疾病的診斷標準，但超過一般常模的水平（建議采用癥狀自評量表（SCL-90）此類不適癥狀主要集中在心理的感受為主，如自感心力疲勞，不堪負擔生活工作要求，對事情擔憂，焦慮，

5、對事物容易抱悲觀的想法，或者焦慮與抑郁情緒交替出現為主要癥狀，不適癥狀一定程度影響工作生活的，且癥狀持續三個月以上的狀態。3.1.2.2.3 社會適應類欲病狀態體檢未發現疾病，或者既往診斷的疾病不影響社會功能，而個體存在主訴癥狀主要為不能承擔家庭、工作、日常人際交往的角色，或者產生對外交流輕度障礙，包括不能適應集體生活等種種與社會交往能力相關的癥狀，但尚未達到社交恐懼癥或者社交功能障礙等疾病診斷。不適癥狀一定程度影響工作生活的，且癥狀持續三個月以上的狀態。3.1.2.3 基于功能狀態的欲病狀態的分類3.1.2.3.1 疲勞狀態3.1.2.3.1.1 軀體性疲勞狀態由體力勞累而導致的（時間、強度

6、因人而異）運動系統方面的疲勞，主要表現為體力方面下降，以運動疲憊，肌肉酸痛等的軀體的不適為主訴。以上癥狀時間持續超過三個月及以上，對生活工作存在一定影響。3.1.2.3.1.2 心理性疲勞由于精神壓力所導致（基本排除體力因素），自覺疲倦、勞累困倦、難以提起精神、部分可伴隨壓抑、焦慮等情緒的不適狀態。以上癥狀時間持續超過三個月及以上，對生活工作存在一定影響。3.1.2.3.2 失眠狀態3.1.2.3.2.1 睡眠不足型失眠狀態出現難以入睡、易醒、醒后難入睡、多夢、早醒等一種或者幾種癥狀，但每周合計出現上述癥狀的夜晚總數不超過3次，以上癥狀時間持續超過三個月及以上，對生活工作存在一定影響。3.1.

7、2.3.2.2 難覺醒型睡眠狀態出現翌日疲倦、思睡嗜睡、晨不愿起等一種或者幾種癥狀，但每周合計出現上述癥狀的夜晚總數不超過3次，以上癥狀時間持續超過三個月及以上，對生活工作存在一定影響。3.1.2.3.3 疼痛狀態出現關節或肌肉疼痛，尤其是表現為頸、腰、腿部位的酸、麻、脹、軟、痛等不適癥狀，以上癥狀時間持續超過三個月及以上，對生活工作存在一定影響。3.1.2.3.4 焦慮狀態出現精神緊張，難以放松，甚至焦慮不安，自覺咽喉有異物感或有阻塞感，聲音較以前變尖細或嘶啞，對事情存在不符合現實情況的過分擔憂，部分可伴夜間難以入睡，或入睡時不能停止思慮，或者伴夢境緊張、瑣碎、煩擾等現象。以上癥狀時間持續超

8、過三個月及以上，對生活工作存在一定影響。但未達到焦慮癥的診斷標準。3.1.2.3.5 抑郁狀態出現抑郁情緒，以抑郁苦悶、壓抑感、易悲傷欲哭，對生活、工作、社會角色的承擔缺乏熱愛，對事情常抱悲觀的預測，偶爾出現早醒、未出現輕生、自殺的念頭，以上癥狀時間持續超過三個月及以上，對生活工作存在一定影響。但未達到抑郁癥的診斷標準。3.1.2.3.6 健忘狀態出現容易注意力不集中， 記憶力減退，以上癥狀時間持續超過三個月及以上，對生活工作存在一定影響。3.1.2.3.7 胃腸不適狀態出現脘腹痞滿，食欲減退，納食減少，食欲不振，容易出現大便不成形或者便溏，大便不成形或者便溏的情況每周出現的時間不超過3次，未

9、達到腹瀉的診斷標準；或者容易出現便秘，每次便秘中間相隔的時間不超過3天，未達到便秘的診斷標準。以上癥狀時間持續超過三個月及以上，對生活工作存在一定影響。3.1.2.3.8 虛弱狀態出現頭昏或者頭暈眼花，心慌， 氣短，汗多或容易出汗，易受到驚嚇，頭發早白，掉頭發多，牙齒松動，性欲減退，易感冒，小便增多或清長，面色萎黃或晄白（面白無XX）等癥狀，時間持續超過三個月及以上，對生活工作存在一定影響。3.1.2.3.9 不定陳述綜合征 個體在體檢正常排除疾病情況下出現多種不適癥狀的主訴，可以涵蓋上述多種欲病前不適狀態，但無法準確分辨以哪一類不適狀態為主；或者無法判斷自己最不適的癥狀，在心理測量評估（建議

10、采用癥狀自評量表（SCL-90）未達到心理疾病篩查標準。以上癥狀持續超過一個月或三個月，對生活工作存在一定影響。3.1.2.4 基于體質分類的欲病狀態分類王琦版的九種體質分類中，除平和質外，均存在明顯不適的癥狀，且是累積達到一定程度才判定為偏頗狀態，故對欲病狀態的判定具備臨床參考意義。體質是一個長期變化的綜合過程，體質的偏頗是疾病的基礎，故此標準建議將8種偏頗體質列為欲病狀態的分類方法。3.1.2.4.1 氣虛質總體特征：元氣不足，以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現為主要特征。形體特征：肌肉松軟不實。常見表現：平素語音低弱，氣短懶言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱。心理特征：性

11、格內向，不喜冒險。發病傾向：易患感冒、內臟下垂等病；病后康復緩慢。對外界環境適應能力：不耐受風、寒、暑、濕邪。3.1.2.4.2 陽虛質總體特征：陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現為主要特征。形體特征：肌肉松軟不實。常見表現：平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲。心理特征：性格多沉靜、內向。發病傾向：易患痰飲、腫脹、泄瀉等病；感邪易從寒化。對外界環境適應能力：耐夏不耐冬；易感風、寒、濕邪。3.1.2.4.3 陰虛質總體特征：陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現為主要特征。形體特征：體形偏瘦。常見表現：手足心熱，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，大便干燥，舌紅少津，脈細數。

12、心理特征：性情急躁，外向好動，活潑。發病傾向：易患虛勞、失精、不寐等病；感邪易從熱化。對外界環境適應能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪。3.1.2.4.4 痰濕質總體特征：痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現為主要特征。形體特征：體形肥胖，腹部肥滿松軟。常見表現：面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。心理特征：性格偏溫和、穩重，多善于忍耐。發病傾向：易患消渴、中風、胸痹等病。對外界環境適應能力：對梅雨季節及濕重環境適應能力差。3.1.2.4.5 濕熱質總體特征：濕熱內蘊，以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現為主要特征。形體特征：形體中等或偏

13、瘦。常見表現：面垢油光，易生痤瘡，口苦口干，身重困倦，大便黏滯不暢或燥結，小便短黃，男性易陰囊潮濕，女性易帶下增多，舌質偏紅，苔黃膩，脈滑數。心理特征：容易心煩急躁。發病傾向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。對外界環境適應能力：對夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環境較難適應。3.1.2.4.6 血瘀質總體特征：血行不暢，以膚色晦黯、舌質紫黯等血瘀表現為主要特征。形體特征：胖瘦均見。常見表現：膚色晦黯，色素沉著，容易出現瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點，舌下絡脈紫黯或增粗，脈澀。心理特征：易煩，健忘。發病傾向：易患癥瘕及痛證、血證等。對外界環境適應能力：不耐受寒邪。3.1.2.4.7 氣郁質總體特征：氣機

14、郁滯，以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現為主要特征。形體特征：形體瘦者為多。常見表現：神情抑郁，情感脆弱，煩悶不樂，舌淡紅，苔薄白，脈弦。心理特征：性格內向不穩定、敏感多慮。發病傾向：易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。對外界環境適應能力：對精神刺激適應能力較差；不適應陰雨天氣。3.1.2.4.8特稟質總體特征：先天失常，以生理缺陷、過敏反應等為主要特征。形體特征：過敏體質者一般無特殊；先天稟賦異常者或有畸形，或有生理缺陷。常見表現：過敏體質者常見哮喘、風團、咽癢、鼻塞、噴嚏等；患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征；患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個體生長發育及相關疾病特征。心理特征：隨稟質不

15、同情況各異。發病傾向：過敏體質者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等；遺傳疾病如血友病、先天愚型等；胎傳疾病如五遲（立遲、行遲、發遲、齒遲和語遲）、五軟（頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟）、解顱、胎驚、胎癇等。對外界環境適應能力：適應能力差，如過敏體質者對易致敏季節適應能力差，易引發宿疾。3.1.2.5 基于常見疾病傾向分類的欲病狀態分類（僅作為參考分類）3.1.2.5.1 糖尿病病前狀態糖尿病病前狀態是介于糖尿病和正常血糖之間的一種狀態，是糖尿病的預警信號及中間階段。即餐后血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之間（即糖耐量下降），或空腹血糖在5.6mmol/L到7.0mmol/L之

16、間（即空腹血糖受損）的狀態。該狀態需要日常監測血糖，以下人群屬于該狀態的高危及監測對象。A、直系親屬（如父母，兄弟姐妹）中有糖尿病患者；B、年齡45歲；C、超重或肥胖者體重指數（BMI）25；D、XX度脂蛋白膽固醇低和（或）高甘油三脂血癥：XX度脂蛋白膽固醇0.90毫摩爾每升（mmol/l），即35毫克每分升（mg/dl）；甘油三酯2.82毫摩爾每升（mmol/l），即250毫克每分升（mg/dl）；E、高血壓：收縮壓，即高壓140毫米汞柱（mmHg）和/或舒張壓，即低壓90毫米汞柱（mmHg）；F、患有心腦血管病變，如常見的中風偏癱等；G、年齡30歲的妊娠婦女；有妊娠糖尿病史者；曾有分娩巨大

17、兒（出生體重4公斤）者；曾有不明原因的滯產者；有多囊卵巢綜合征的婦女；H、生活習慣久坐者；I、使用一些特殊藥物，如糖皮質激素、利尿劑等。 糖尿病病前狀態人群按照出現的癥狀集中分類為上消類、中消類、下消類和混合類。上消類：在血糖代謝異常情況下，以渴飲水、飲后不能緩解，口渴，口干等以渴望飲水為主要癥狀。中消類：在血糖代謝異常情況下，以進食增多，食后易饑，尤其夜間饑餓，以消谷善饑為主要癥狀。下消類：在血糖代謝異常情況下，以排尿總量增多為主要癥狀。混和類：在血糖代謝異常情況下，以上上消、中消、下消的癥狀混合存在。3.1.2.5.2 高血壓病前狀態高血壓病前狀態是介于高血壓和正常血壓之間的一種狀態，即主

18、要是指一周內有一次出現臨界高血壓（18-60歲：130-140/85-90mmhg；大于60歲，130-150/85-95mmhg）的情況。該狀態屬于高血壓的病前狀態，需要日常監測，管控鈉鹽的日攝入量，以下人群屬于該狀態的高危及監測對象。A.男性年齡=55歲，女性=65歲。B.吸煙C.血脂異常TC=5.7mmol/L或者LDL-C3.3mmol/L或者HDL-C1.0mmol/LD.高血壓患者或者早發心血管病家族史，一級親屬（一個人的父母、子女以及兄弟姐妹（同父母），發病=90cm，女性=85cm）肥胖（BMI=28）F.缺乏體力活動者。G.高敏C反應蛋白=3mg/L或者C反應蛋白=10mg/

19、LI.糖尿病7.8-11.0 mmol/L和/或空腹血糖異常（6.1-6.9 mmol/L） 高血壓病前狀態人群按照出現的癥狀集中分類為實證類，虛證類及虛實夾雜類。實證類：血壓處于臨界高血壓的狀態，以頭暈頭脹，面紅耳赤，口氣穢濁，暴躁易怒，便秘，畏熱等為主要癥狀人群。虛證類：血壓處于臨界高血壓的狀態，以眩暈，疲憊，腰膝酸軟，顴紅口干，夜尿，便溏，畏寒等為主要癥狀人群。虛實夾雜類：血壓處于臨界高血壓的狀態，上述兩種癥狀均夾雜兼有的人群。3.1.2.5.3.高脂血癥病前狀態 高脂血癥病前狀態是血脂代謝異常的狀態，即主要是處于臨界高膽固醇血癥（TC：5.186.19 mmol/L）或臨界高甘油三酯血

20、癥（TG：1.702.25mmol/L）或混合型高脂血癥（TC：5.186.19 mmol/L并且TG：1.702.25mmol/L）或者低XX度脂蛋白血癥（LDL-C：3.37 4.12 mmol/L或者HDL-C1.04 mmol/L）等狀態，該狀態屬于高脂血癥的病前狀態，需要進行連續監測及干預，預防向高脂血癥轉變。以下人群屬于該狀態的高危及監測對象。A.男性年齡=40歲，女性絕經后。B.有高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙者。C.有家族性高脂血癥者。D.有冠心病或動脈粥樣硬化病家族史者，尤其是直系親屬（一個人的父母、子女以及兄弟姐妹（同父母），發病=90cm，女性=85cm）。肥胖（BMI=28

21、）F.有皮膚黃色瘤者。I.己有冠心病、腦血管病或周圍動脈粥樣硬化病者。 高脂血癥病前狀態人群按照出現的癥狀主要分類為痰濁類，濕熱類，血瘀類，氣虛類。痰濁類：血脂處于高脂血癥的臨界狀態情況下，以肥胖、面部油脂，苔膩痰多，大便粘膩等為主要癥狀。濕熱類：血脂處于高脂血癥的臨界狀態情況下，以滿面油光，苔黃厚膩，大便粘膩、臭穢，腹滿肥胖為主要癥狀。血瘀類：血脂處于高脂血癥的臨界狀態情況下，以面色晦暗，唇色暗，舌暗，皮膚干燥，脾氣容易暴躁為主要癥狀。氣虛類：血脂處于高脂血癥的臨界狀態情況下，以虛浮肥胖或不肥胖，容易疲勞，氣短，面色偏萎黃，舌嫩，大便稀溏為主要癥狀。疾病狀態：參考ICD-10診斷標準判斷方法

22、判斷序化流程目標人群體檢-分離疾病狀態人群-欲病狀態檢測-分離無病（相對健康狀態）人群-判斷欲病人群。檢測工具欲病狀態的特異性程度低于疾病，又高于無病人群，因此篩檢確定時必須首先明晰疾病狀態，然后是欲病狀態，最后才是無病狀態，具體操作上采取“系列過程”的診斷思維，即通過篩檢、排檢、確定性診斷等過程來確定欲病狀態，具體欲病狀態不適癥狀表現見附件1，基本流程見附件2。4.2.1采集要素基本體檢、既往病史。4.2.2篩檢與整體評測因素：自我評估，完成欲病狀態辨識表，整體評測包括不適問題存在持續的時間、對個人的影響程度等與判斷健康程度相關的因素。狀態判定4.3.1 疾病狀態：既往病史及體檢符合診斷標準

23、為疾病狀態。4.3.2 無病狀態既往病史及體檢排除疾病，受試者沒有任何不適癥狀，或者選擇主要不適癥狀持續的時間和程度，時間在1個月以內或影響程度基本無影響，確定為無病狀態；4.3.3 欲病狀態4.3.3.1 基于程度的欲病分類具體判斷標準參照：附錄性文件1：欲病狀態判斷規則-欲病狀態分類的判斷標準：A 基于程度的欲病分類。4.3.3.2基于生理、心理、社會功能的欲病分類4.3.3.2.1 軀體類欲病狀態4.3.3.2.2 心理類欲病狀態4.3.3.2.3 社會適應性不良狀態基于生理、心理、社會功能的欲病分類具體判斷標準參照：附錄性文件1：欲病狀態判斷規則-欲病狀態分類的判斷標準：B 基于生理、

24、心理、社會功能的欲病分類。4.3.3.3 基于功能狀態的欲病狀態的分類4.3.3.3.1 疲勞狀態4.3.3.3.1.1 軀體性疲勞狀態4.3.3.3.1.2 心理性疲勞狀態4.3.3.3.2 失眠狀態4.3.3.3.2.1 睡眠不足型失眠狀態4.3.3.3.2.2 難覺醒型睡眠狀態4.3.3.3.3 疼痛狀態4.3.3.3.4 焦慮狀態4.3.3.3.5 抑郁狀態4.3.3.3.6 健忘狀態4.3.3.3.7 胃腸不適狀態4.3.3.3.8 虛弱狀態4.3.3.3.9 不定陳述綜合征基于功能狀態的欲病狀態的分類具體判斷標準參照：附錄性文件1：欲病狀態判斷規則-欲病狀態分類的判斷標準：C.基于

25、功能狀態的欲病狀態分類。4.3.3.4基于體質的欲病狀態的分類基于體質的欲病狀態的分類具體判斷標準參照：附錄性文件2：中醫體質量表及分類與判定標準4.3.3.5 基于常見疾病傾向分類的欲病狀態分類（僅作為參考分類）4.3.3.5.1 糖尿病病前狀態判斷標準：餐后血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之間，或空腹血糖在5.6mmol/L到7.0mmol/L之間上消類：在血糖代謝異常情況下，以渴飲水、飲后不嫩緩解，口渴，口干等以渴望飲水為主要癥狀。中消類：在血糖代謝異常情況下，以進食增多，食后易饑，尤其夜間饑餓，以消谷善饑為主要癥狀。下消類：在血糖代謝異常情況下，以排尿總量增多為主要癥狀。

26、混和類：在血糖代謝異常情況下，以上上消、中消、下消的癥狀混合存在。4.3.3.5.2 高血壓病前狀態 判斷標準：一周內有一次出現臨界高血壓（18-60歲：130-140/85-90mmhg；大于60歲，130-150/85-95mmhg）實證類：血壓處于臨界高血壓的狀態，以頭暈頭脹，面紅耳赤，口氣穢濁，暴躁易怒，便秘，畏熱等為主要癥狀人群。虛證類：血壓處于臨界高血壓的狀態，以眩暈，疲憊，腰膝酸軟，顴紅口干，夜尿，便溏，畏寒等為主要癥狀人群。虛實夾雜類：血壓處于臨界高血壓的狀態，上述兩種癥狀均夾雜兼有的人群。4.3.3.5.3 高脂血癥病前狀態 判斷標準：血脂四項處于臨界高膽固醇血癥（TC：5.

27、186.19 mmol/L）或臨界高甘油三酯血癥（TG：1.702.25mmol/L）或混合型高脂血癥（TC：5.186.19 mmol/L并且TG：1.702.25mmol/L）或者低XX度脂蛋白血癥（LDL-C：3.37 4.12 mmol/L或者HDL-C1.04 mmol/L）痰濁類：血脂處于高脂血癥的臨界狀態情況下，以肥胖、面部油脂，苔膩痰多，大便粘膩等為主要癥狀。濕熱類：血脂處于高脂血癥的臨界狀態情況下，以滿面油光，苔黃厚膩，大便粘膩、臭穢，腹滿肥胖為主要癥狀。血瘀類：血脂處于高脂血癥的臨界狀態情況下，以面色晦暗，唇色暗，舌暗，皮膚干燥，脾氣容易暴躁為主要癥狀。氣虛類：血脂處于高脂

28、血癥的臨界狀態情況下，以虛浮肥胖或不肥胖，容易疲勞，氣短，面色偏萎黃，舌嫩，大便稀溏為主要癥狀。附錄A（資料性附錄）A1.欲病狀態辨識表癥狀程度無或偶有（1）中（2）嚴重（3）1. 精神不振，容易感覺疲勞2. 體虛無力3. 情緒空虛低落，對事物缺乏興趣4. 急躁易怒5. 頭昏或頭暈眼花6. 頭痛7. 胸悶不舒（胸脅脹悶脹氣，易不由自主長出一口氣）8. 心慌9. 思睡嗜睡，晨不愿起10. 難以入睡，睡得不深，易醒，多夢11.注意力不集中12. 記憶力減退13. 關節或肌肉疼痛14. 腰腿酸軟15. 氣短16. 汗多或容易出汗17. 易受到驚嚇18. 反應減慢19頭發早白20抑郁苦悶、壓抑感、易悲

29、傷欲哭21. 掉頭發多22. 牙齒松動23. 手足麻木24. 脘腹痞滿25. 食欲不振（食欲減退，納食減少）26. 擔心自己的健康27.性欲減退28.易感冒29.大便稀溏30.大便秘結31.小便增多或清長32.精神緊張，難以放松，甚至焦慮不安33咽喉有異物感或有阻塞感34面色萎黃或晄白（面白無XX）35.人際關系緊張36. 工作效率低37如果您還有其他不適癥狀，請在以下橫線處繼續填寫其他，請填寫：其他，請填寫：請您對自己的情況作簡單總結，并填寫或在相應項目前的方框內打“”：上述表現中，您認為最困擾您的不適問題有那個或那些？ 難以分辨哪個癥狀是最困擾您的問題； 有，請填寫編號，不超過3個： 2.

30、總體來說，近一年內，上述不適或問題經常出現，反復、持續存在的時間： 偶爾； 時間短，一周左右； 1周-1月左右； 1-3個月； 3-6個月； 6個月以上。3.上述不適或問題對您工作、生活、學習等的影響： 基本無影響； 影響小； 影響較大； 嚴重影響。4.您對自己健康狀況的判斷： 基本健康； 亞健康狀態； 疾病。A2：欲病狀態判斷規則1.健康的判斷標準：第一步：必須具備條件：既往疾病及體檢判XX果排除疾病；第二步同時欲病狀態辨識表自評情況符合以下條件之一：1）各條目的得分之和為小于“38”分；2）各條目的得分之和38分，持續時間為“偶爾出現”并且影響程度為“基本無影響”。2.欲病狀態的判斷標準：

31、欲病狀態的判定：1）疾病判斷為“無明顯疾病”；同時不符合健康判定條件，即欲病狀態辨識表條目的自評得分之和38分，持續時間為“3-6個月”或“6個月以上”，或影響程度“影響較大”或“嚴重影響”備注：如判XX果出現交叉情況，則取嚴重的情況為判斷結果。示例：受檢者同時選中：時間“1月-3個月”，程度“影響較大”，。雖然時間尚不足3月，但對受測者已經引起較大影響，判斷為欲病狀態。欲病狀態分類的判斷標準：A.基于程度的欲病分類根據欲病狀態辨識表中的持續時間與影響程度，擇重為判斷標準：輕度：持續時間“3-6個月”并且程度“影響小”中度：持續時間“3-6個月”并且程度“影響較大”重度：持續時間“6個月及以上

32、”或者程度“嚴重影響”B.基于生理、心理、社會功能的欲病分類根據軀體、心理、社會適應等方面的得分情況進行均分對比，對應的軀體、心理、社會適應方面的條目均分比較，均分最高的則判定屬于該類型的亞健康分型。（請見“附表格1：欲病狀態自評條目及評分所示”）計算公式為：分型均分分型所有條目的得分之和/分型條目數；示例：軀體條目的總分是40分，共27條目，均分為1.5分；心理共條目總分是14分、共7條目，均分為2分，社會適應總分是5分、共2個條目，均分為2.5分，則該受檢者以“社會適應性不良狀態”為主。附表格1：欲病狀態自評條目及評分：欲病自評條目的賦分：“無或偶有”評分為“1分”；“中”為“2分”；“嚴

33、重”為“3分”欲病狀態自評條目的分型歸屬：分型條目軀體類欲病狀態（27條）：2，5，6，7，8，9，10，11，12，13，14，15，16，17，18，19，21，22，23，24，25， 27，28，29，30，31，34心理類欲病狀態（7條）：1，3，4，20，26，32，33社會適應類欲病狀態（2條）：35，36C.基于功能狀態的欲病狀態分類判斷依據：根據欲病狀態辨識表第二頁簡單總結中第1道題目：“上述表現中，您認為最困擾您的不適問題有哪個或哪些？”題目回答選擇了：“難以分辨哪個癥狀是最困擾您的問題”-判為“不定陳述綜合征”“有，請填寫最不適癥狀”中的第回答填寫的內容進行判斷。基于功能

34、的欲病狀態分類判XX果第個回答選擇（1）-（34）項中的內容者（1）按編號條目對應的主癥判斷為該分類（對應關系見“欲病狀態條目的分類對應關系”）（35）-（36）此屬社會適應性，非功能狀態。示例：患者第一空格填寫編號（10）號或“難以入睡，睡得不深、易醒，多夢”，對應為“失眠”的主癥，判斷則屬于“失眠”，受檢者在第中填寫“（37）其他：“容易口氣重”項，由于不屬于九個分類內容，則此情況的判定為：分類尚不完全清楚，有待進一步確定。附表格2：欲病狀態條目的分類對應關系（癥狀-分類）條目所屬分類條目1：精神不振，容易疲乏困倦疲勞（精神疲勞）條目2：體虛無力疲勞（軀體疲勞）條目3：情緒空虛低落、對事物

35、缺乏興趣抑郁條目4：急躁易怒焦慮條目5：頭昏或者頭暈眼花虛弱條目6：頭痛疼痛條目7：胸悶不舒（胸脅脹悶，易不由自主長出一口氣）焦慮條目8：心慌虛弱條目9：思睡嗜睡，晨不愿起失眠（難覺醒型）條目10：難以入睡，睡得不深，易醒，多夢失眠（睡眠不足型）條目11：注意力不集中健忘條目12：記憶力減退健忘條目13：關節或肌肉酸痛疼痛條目14：腰腿酸軟疼痛條目15: 氣短虛弱條目16：汗多或容易出汗虛弱條件17：易受到驚嚇虛弱條目18：反應減慢健忘條目19：頭發早白虛弱條目20：抑郁苦悶、壓抑感，易悲傷易哭抑郁條目21：掉頭發多虛弱條目22：牙齒松動虛弱條目23：手足麻木疼痛條目24：脘腹痞滿胃腸不適條目

36、25：食欲不振胃腸不適條目26：擔心自己的健康焦慮條目27：性欲減退虛弱條目28：易感冒虛弱條目29：大便稀溏胃腸不適條目30：大便秘結胃腸不適條目31：小便增多或清長虛弱條目32：精神緊張、難以放松，甚至焦慮不安焦慮條目33：咽喉有異物感或阻塞感焦慮條目34：面色萎黃或晄白（面白無XX）虛弱附表格3：欲病狀態條目的分類對應關系（分類癥狀）分類狀態條目情況主次關系疲勞條目1：精神不振，容易疲乏困倦（精神疲勞）主癥，OR關系條目2：體虛無力（軀體疲勞）失眠條目9：思睡嗜睡，晨不愿起主癥，OR關系條目10：難以入睡，睡得不深，易醒，多夢焦慮條目4：急躁易怒主癥，OR關系條目7：胸悶不舒（胸脅脹悶，

37、易不由自主長出一口氣）條目26：擔心自己的健康條目32：精神緊張、難以放松，甚至焦慮不安條目33：咽喉有異物感或阻塞感疼痛條目6：頭痛主癥，OR關系條目13：關節或肌肉酸痛條目14：腰腿酸軟條目23：手足麻木健忘條目11：注意力不集中主癥，OR關系條目12：記憶力減退條目18：反應減慢抑郁條目3：情緒空虛低落、對事物缺乏興趣主癥，OR關系條目20：抑郁苦悶、壓抑感，易悲傷易哭胃腸不適條目24：脘腹痞滿主癥，OR關系條目25：食欲不振條目29：大便稀溏條目30：大便秘結虛弱條目5：頭昏或者頭暈眼花主癥，OR關系條目8：心慌條目15: 氣短條目16：汗多或容易出汗條件17：易受到驚嚇條目19：頭發

38、早白條目21：掉頭發多條目22：牙齒松動條目27：性欲減退條目28：易感冒條目31：小便增多或清長條目34：面色萎黃或晄白（面白無XX）附錄B（資料性附錄）中醫體質量表及分類與判定標準B1.中醫體質量表本問卷是為了調查與您的體質有關的一些情況，從而為今后的健康管理和臨床診療等提供參考。請逐項閱讀每一個問題，根據自己本問卷是為了調查與您的體質有關的一些情況，從而為今后的健康管理和臨床診療等提供參考。請逐項閱讀每一個問題，根據自己近一年來的實際情況或感覺，選擇最符合您的選項圈“”。如果某一個問題您不能肯定如何回答，就選擇最接近您實際情況的那個答案。請注意所有問題都是根據您近一年的情況作答，而且每一

39、個問題只能選一個答案。請根據近一年的體驗和感覺，回答以下問題。沒有（或不）很少有時經常總是（1）您精力充沛嗎？12345（2）您容易疲乏嗎？12345（3）12345（4）您容易心慌嗎？12345（5）您容易頭暈或站起時暈眩嗎？12345（6）12345（7）12345您感到悶悶不樂、情緒低沉嗎?12345請根據近一年的體驗和感覺，回答以下問題。沒有（或不）很少有時經常總是（9） 您容易精神緊張、焦慮不安嗎?12345（10） 您多愁善感、感情脆弱嗎？12345（11） 您容易感到害怕或受到驚嚇嗎?12345（12）您肋脅部或乳房脹痛嗎?12345（13） 您感到胸悶或腹部脹滿嗎？12345（

40、14） 您無緣無故嘆氣嗎?12345（15） 您感到身體沉重不輕松或不爽快嗎? 12345（16） 您感到手腳心發熱嗎? 12345（17） 您手腳發涼嗎?12345（18） 您胃脘部、背部或腰膝部怕憐嗎？12345（19） 您感到怕冷、衣服比別人穿得多嗎? 12345（20） 您感覺身體、臉上發熱嗎？12345（21） 您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷或冷空調、電扇等）嗎？12345（22） 您比別人容易患感冒嗎? 12345請根據近一年的體驗和感覺，回答以下問題。沒有（或不）很少有時經常總是（23） 您沒有感冒時也會打噴嚏嗎？12345（24） 123452345您活動量稍大就容易出虛汗

41、嗎? 12345（27） 您容易忘事（健忘）嗎？12345（28） 123451234512345） 您的皮膚容易起蕁麻疹（風團、風疹塊、風疙瘩）嗎?12345（32） 您的皮膚因過敏出現過紫癜（紫紅色瘀點、瘀斑）嗎?12345（33） 您的皮膚常在不知不覺中出現青紫瘀斑（皮下出血）嗎?12345（34） 您的皮膚一抓就紅，并出現抓痕嗎?12345（35）12345 您兩顴部有細微紅絲嗎?12345請根據近一年的體驗和感覺，回答以下問題。沒有（或不）很少有時經常總是（37） 您身體上有哪里疼痛嗎？12345（38） 您面部兩顴潮紅或偏紅嗎? 12345（39） 您面部或鼻部有油膩感或者油亮發光

42、嗎?12345（40） 12345（41） 您易生痤瘡或者瘡癤嗎? 12345（42） 您上眼瞼比別人腫（上眼瞼有輕微隆起的現象）嗎? 12345（43） 您容易有黑眼圈嗎? 12345（44） 您感到眼睛干澀嗎？12345（45） 您口唇顏色偏暗嗎? 12345（46） 您感到口干咽燥，總想喝水嗎？12345（47） 您咽喉部有異物感12345（48） 您感到口苦或嘴里有異味嗎? 12345（49） 您嘴里有粘粘的感覺嗎? 12345（50） 12345請根據近一年的體驗和感覺，回答以下問題。沒有（或不）很少有時經常總是您平時痰多，特別是咽喉部總感到有痰堵著嗎? 12345（52） 1234

43、5（53） 12345 您容易失眠嗎？12345（55） 您受涼或容易腹瀉（拉肚子）嗎? 12345（56） 您大便粘滯不爽、有解不盡的感覺嗎? 12345（57） 您容易便秘或大便干燥嗎? 12345（58） 12345您小便時尿道有發熱感、尿色濃（深）嗎？12345（60） 您帶下色黃（白帶顏色發黃）嗎?（限女性回答）12345（60） 您的陰囊部位潮濕嗎? （限男性回答）12345B2.中醫9種體質分類判定標準平和質判定標準請根據近一年的體驗和感覺，回答以下問題。沒有（或不）很少有時經常總是（1）您精力充沛嗎？12345（2）您容易疲乏嗎？*12345（3）*12345（4）您處事樂觀嗎

44、？12345（5）您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空調、電扇等）嗎？*12345（6）您應變能力強，能適應外界環境的各種變化嗎？12345（7）您容易失眠嗎？*12345計分方法：（1）原始分：簡單求和法。原始分數=各個條目分值相加。（注：標有*的條目逆向計分，即：15，24，33，42，51）（2）轉化分數：0100分。轉化分數=（原始分-7）/28100判定標準：平和質轉化分60分，且其它8種偏頗體質轉化分均30分時，判定為“是”；平和質轉化分60分，且其它8種偏頗體質轉化分均40分時，判定為“基本是”；否則判定為“否”。判斷結果： 是 基本是 否氣虛質判定標準請根據近一年的體

45、驗和感覺，回答以下問題。沒有（或不）很少有時經常總是（1）您容易疲乏嗎？12345（2）12345（3）您容易心慌嗎？12345（4）您容易頭暈或站起時暈眩嗎？12345（5）您比別人容易患感冒嗎?12345（6）12345（7）12345（8）您活動量稍大就容易出虛汗嗎?12345計分方法：（1）原始分：簡單求和法。原始分數=各個條目分值相加。（2）轉化分數：0100分。轉化分數=（原始分-8） /32100判定標準：氣虛質轉化分40分，判定為“是”；30-39分， 判定為“傾向是”；30分， 判定為“否”。判斷結果： 是 傾向是 否 陽虛質判定標準請根據近一年的體驗和感覺，回答以下問題。沒

46、有（或不）很少有時經常總是（1）您手腳發涼嗎?12345（2）您胃脘部、背部或腰膝部怕憐嗎？12345（3）您感到怕冷、衣服比別人穿得多嗎?12345（4）您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷或冷空調、電扇等）嗎？12345（5）您比別人容易患感冒嗎?12345（6）12345（7）您受涼或容易腹瀉、拉肚子嗎?12345計分方法：（1）原始分：簡單求和法。原始分數=各個條目分值相加。（2）轉化分數：0100分。轉化分數=（原始分-7） /28100判定標準：陽虛質轉化分40分，判定為“是”；30-39分， 判定為“傾向是”；30分， 判定為“否”。判斷結果： 是 傾向是 否陰虛質判定標準請根據近

47、一年的體驗和感覺，回答以下問題。沒有（或不）很少有時經常總是（1）您感到手腳心發熱嗎?12345（2）您感覺身體、臉上發熱嗎？12345（3）您口唇干燥嗎?12345（4）您的口唇比一般人紅嗎?12345（5）您容易便秘或大便干燥嗎?12345（6）您面部兩顴潮紅或偏紅嗎?12345（7）您感到眼睛干澀嗎？12345（8）您感到口干咽燥、總想喝水嗎？12345計分方法：（1）原始分：簡單求和法。原始分數=各個條目分值相加（2）轉化分數：0100分。轉化分數=（原始分-8） /32100判定標準：陰虛質轉化分40分，判定為“是”；30-39分， 判定為“傾向是”；30分， 判定為“否”。判斷結果

48、： 是 傾向是 否痰濕質判定標準請根據近一年的體驗和感覺，回答以下問題。沒有（或不）很少有時經常總是（1）您感到胸悶或腹部脹滿嗎？12345（2）您感到身體沉重不輕松或不爽快嗎?12345（3）您腹部肥滿松軟嗎?12345（4）您有額部油脂分泌多的現象嗎?12345（5）您上眼瞼比別人腫（上眼瞼有輕微隆起的現象）嗎?12345（6）您嘴里有粘粘的感覺嗎?12345（7）您平素痰多，特別是常感到咽喉部有痰塊嗎?12345（8）您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺嗎?12345計分方法：（1）原始分：簡單求和法。原始分數=各個條目分值相加（2）轉化分數：0100分。轉化分數=（原始分-8） /32100判

49、定標準：痰濕質轉化分40分，判定為“是”；30-39分， 判定為“傾向是”；30分， 判定為“否”。判斷結果： 是 傾向是 否濕熱質判定標準請根據近一年的體驗和感覺，回答以下問題。沒有（或不）很少有時經常總是（1）您面部或鼻部有油膩感或者油亮發光嗎?12345（2）您易生痤瘡或瘡癤嗎?12345（3）您感到口苦或嘴里有異味嗎?12345（4）您大便粘滯不爽、有解不盡的感覺嗎?12345（5）您容易便秘或大便干燥嗎?12345（6）您小便時尿道有發熱感、尿色濃（深）嗎？12345（7）您帶下色黃（白帶顏色發黃）嗎?（限女性回答）12345（7）您的陰囊潮濕多汗嗎? （限男性回答）12345計分方法：（1）原始分：簡單求和法。原始分數=各個條目分值相加（2）轉化分數：0100分。轉化分數=（原始分-7） /28100判定