1、PAGE PAGE 19XX區人民醫院人口與計生管理規定、制度二00五年七月關于禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規定第一條 為了貫徹計劃生育基本國策，使出生人口性別比保持在正常的范圍內，根據中華人民共和國人口與計劃生育法、中華人民共和國母嬰保健法、中華人民共和國母嬰保健法實施辦法和計劃生育技術服務管理辦法，制定本規定。 第二條 縣級以上人民政府計劃生育、衛生和藥品監督管理等行政部門，按照各自職責，對本行政區域內的胎兒性別鑒定和施行終止妊娠手術工作實施監督管理。 縣級以上計劃生育行政部門在同級人民政府領導下具體負責組織、協調和管理工作。 第三條 禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定

2、和選擇性別的人工終止妊娠。未經衛生行政部門或計劃生育行政部門批準，任何機構和個人不得開展胎兒性別鑒定和人工終止妊娠手術。法律法規另有規定的除外。 第四條 市（地）級人民政府衛生行政部門負責初步審查實施醫學需要的胎兒性別鑒定的醫療保健機構，報省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門批準，并通報同級人民政府計劃生育行政部門。 第五條 縣級人民政府衛生行政部門依法對本行政區域內開展終止妊娠手術的醫療保健機構進行定期檢查，并將有關情況通報同級人民政府計劃生育行政部門。市（地）級人民政府計劃生育行政部門依法對本行政區域內開展終止妊娠手術的計劃生育技術服務機構進行定期檢查。 第六條 實施醫學需要的胎兒性別鑒

3、定，應當由實施機構三人以上的專家組集體審核。經診斷，確需終止妊娠的，由實施機構為其出具醫學診斷結果，并通報縣級人民政府計劃生育行政部門。 第七條 符合省、自治區、直轄市人口與計劃生育辦法規定生育條件，已領取生育服務證，擬實行中期以上（妊娠14周以上）非醫學需要的終止妊娠手術的，需經縣級人民政府計劃生育行政部門或所在鄉（鎮）人民政府、街道辦事處計劃生育工作機構批準，并取得相應的證明。 已領取生育服務證，未經計劃生育行政部門批準擅自終止妊娠的，鄉（鎮）人民政府、街道辦事處或縣級人民政府計劃生育行政部門應當給予批評教育；在未確認事實前，暫不批準再生育的申請。 第八條 承擔施行終止妊娠手術的醫務人員，

4、應在手術前查驗、登記受術者身份證，以及第六條或第七條規定的醫學診斷結果或相應的證明。 施行中期以上終止妊娠手術的醫療保健機構，應定期將施行終止妊娠手術情況匯總，報醫療保健機構所在地的縣級人民政府衛生行政部門，同時抄送同級計劃生育行政部門；計劃生育技術服務機構應定期將施行終止妊娠手術情況匯總，報計劃生育技術服務機構所在地的同級人民政府計劃生育行政部門。 第九條 終止妊娠的藥品（不包括避孕藥品，下同），僅限于在獲準施行終止妊娠手術的醫療保健機構和計劃生育技術服務機構使用。 終止妊娠的藥品，必須在醫生指導和監護下使用。 第十條 禁止藥品零售企業銷售終止妊娠藥品。 藥品生產、批發企業不得將終止妊娠藥品

5、銷售給未獲得施行終止妊娠手術資格的機構和個人。 第十一條 醫療保健機構、計劃生育技術服務機構應當在有關工作場所設置禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的醒目標志。 第十二條 縣級以上人民政府衛生行政部門應當XX計劃生育行政部門制定對妊娠婦女使用超聲診斷儀和染色體檢測進行胎兒性別鑒定的管理制度，明確規定對妊娠婦女使用超聲診斷儀和染色體檢測專用設備的技術人員的資格條件及操作要求。 醫療保健和計劃生育技術服務機構應制定相關管理制度，切實加強對有關人員的法制教育和職業道德教育。 第十三條 計劃生育行政部門和計劃生育技術服務機構應當建立孕情檢查制度，做好經常性訪視、咨詢等服務工作。 基層

6、醫療保健機構應當按照有關規定做好經常性孕期保健服務工作，發現孕婦施行終止妊娠手術的，應當定期向所在地縣級人民政府計劃生育行政部門或鄉（鎮）人民政府、街道辦事處計劃生育工作機構報告。 第十四條 新生兒在醫療保健機構死亡的，醫療保健機構應當及時出具死亡證明，并定期向所在地計劃生育部門通報；新生嬰兒父（母）應當持嬰兒死亡證明在48小時內，向當地縣級計劃生育行政部門或者鄉（鎮）人民政府、街道辦事處計劃生育工作機構報告。 新生兒在醫療保健機構以外地點死亡的，其父（母）應當在48小時內向鄉（鎮）人民政府、街道辦事處計劃生育工作機構報告；鄉（鎮）政府、街道辦事處計劃生育工作機構應予以核查。第十五條 縣級以上

7、人民政府計劃生育行政部門XX衛生行政部門和藥品監督管理等行政部門，對禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠工作進行年度匯總分析，并向本級人民政府和上級人民政府計劃生育行政部門報告。 第十六條 計劃生育、衛生、藥品監督管理等行政部門應當定期組織開展禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的檢查、監督工作。 計劃生育、衛生、藥品監督管理等行政部門發現違反本規定第三條、第八條和第十條行為的，應當及時相互通報信息；各有關部門應當依據法律、法規，按照本部門職責，及時、嚴格查處，給予有關機構的直接責任人和主要負責人以相應的行政處分，并相互通報查處結果。 第十七條 醫療保健機構和計

8、劃生育技術服務機構的工作人員非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的，由衛生行政部門或計劃生育行政部門，根據中華人民共和國人口與計劃生育法、中華人民共和國母嬰保健法、中華人民共和國母嬰保健法實施辦法和計劃生育技術服務管理辦法等有關法律法規的規定，予以處理，構成犯罪的，依法追究其刑事責任。 第十八條 非法銷售終止妊娠藥品的，由藥品監督管理部門依法處理。 第十九條 計劃生育、衛生和藥品監督管理等行政部門及其工作人員，違反本規定，玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊、不履行職責的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予行政處分；構成犯罪的，依法追究其刑事責任。 第二十條本規定自2003

9、年1月1日起施行。 B超管理與登記制度一、凡從事B超技術服務的工作人員，必須取得相應的技術合格證書。二、B超室內張貼禁止非醫學需要鑒定胎兒性別警示牌，并公布所在地計劃生育、衛生行政部門提供的監督電話。三、從事B超技術服務的工作人員，不得進行胎兒性別鑒定；孕婦B超檢查時必須要有兩名B超技術工作人員或醫務人員在場。四、從事B超技術服務的工作人員，不得向被檢查者索、拿、卡、要。五、從事B超技術服務的工作人員，必須要愛護、維修好本儀器。六、從事B超技術服務的工作人員，必須嚴格按有關程序操作。七、B超技術工作人員或醫務人員對所有被檢查者必須登記在冊，按孕婦B超檢查登記本的要求認真填寫完整；不得以任何形式

10、向任何人透露胎兒性別的信息。八、非B超技術服務人員，不得從事B超業務。九、與B超操作人員簽訂不得擅自利用B超技術為孕婦進行胎兒性別鑒定的責任書。B 超 室 工 作 制 度1、工作人員應有高度的責任感，樹立高尚的醫德醫風，熱情、禮貌接診病人。2、24小時應診服務，隨到隨檢。3、服裝、工作場所整潔，嚴禁大聲喧嘩，做到“凈、靜、敬”。4、刻苦鉆研業務，不斷總結經驗提高業務水平。5、嚴格遵守操作規程，認真執行各項規章制度，進修人員未經批準不允許單獨開機。6、機器設專人管理，定期維修保養，做好記錄，重大維修要有書面報告，經審批后方可執行。7、嚴格執行關于禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊

11、娠的規定，違者按有關規定處理。8、大力宣傳性別自然選擇的益處和性別人為選擇的社會危害性。9、對妊娠14周以上的孕婦檢查，必須做好相關資料登記，并納入科室日常管理，接受醫院不定期的抽查。孕14周以上人工終止妊娠批準制度一、禁止選擇性別的人工終止妊娠。醫療保健機構和婦產科要在醒目處張貼“禁止非醫學需要選擇性別的人工終止妊娠”警示牌。二、凡實施孕14周以上的人工終止妊娠手術時，必須查驗相關證明：1、對已婚婦女擬實行孕14周以上非醫學需要的人工終止妊娠手術，需經區級以上計劃生育行政部門的批準。2、凡醫學上確有需要終止妊娠的，如死胎、胎兒患嚴重遺傳性疾病、胎兒有嚴重缺陷、因患嚴重疾病繼續妊娠可能危及孕婦

12、生命安全或者嚴重危害孕婦健康等的，應有區級以上醫療保健機構三人以上專家診斷，出具醫學診斷結果和醫學意見，方可施術。3、對經過區級病殘兒醫學鑒定許可生育二胎，擬診孕婦為伴性遺傳性疾病的，要有省級衛生行政部門批準的醫療保健機構出具的伴性遺傳性疾病證明和市計劃生育行政部門出具的證明，方可施術。4、對未成年人或非婚先孕14周以上需要引產的，施術機構應查實有效的身份證明，確認未成年人或非婚先孕，情況屬實，方可施術。5、妊娠14周以上者無醫學需要要求人工終止妊娠的，醫院應在查驗其計劃生育服務證、縣級以上人口計生行政部門出具的同意引產審批證明或計劃外懷孕證明，方可施術。三、符合上述情況的終止妊娠，須經本單位

13、法人代表或分管領導批準后，方可施術。四、在診療過程中，發現屬計劃內孕婦要求做選擇性別終止妊娠術的應予以拒絕，并向所在地的計劃生育行政部門報告情況。五、實施孕14周以上人工終止妊娠手術者，證明原件應隨病歷，并要按人工終止妊娠手術登記本認真填寫，不得漏項。醫學需要胎兒性別鑒定管理制度一、本制度適用于需要做胎兒性別鑒定者及實施鑒定的單位。二、申請鑒定人在鑒定前應攜帶以下資料到市衛生行政部門辦理鑒定手續：1、縣級以上醫療保健機構出具的伴性遺傳性疾病證明；2、被鑒定人的有效身份證明；3、被鑒定人所在單位（或鄉鎮政府、街道辦事處）介紹信；4、區級計劃生育行政部門出具的證明；5、市計劃生育行政部門出具的證明

14、。三、鑒定人申請得到批準后，到區級醫院或市級婦幼保健院進行胎兒性別鑒定。四、醫院在實施醫學需要的胎兒性別鑒定前，要仔細審查有關資料，經院長或分管院長批準后，方可實施鑒定。五、鑒定工作完成后，鑒定單位應出具胎兒性別鑒定證明一式四份，分別提供給被鑒定人、鑒定機構、市計劃生育行政部門和市衛生行政部門。終止妊娠藥品監督管理制度一、終止妊娠藥品是指用于懷孕婦女提前終止妊娠所用的藥品，具體品種有息隱、米非司酮、含珠停、米索前列醇等各種制劑。二、對購進的終止妊娠藥品加強管理，建立真實完整的購進、使用記錄，嚴禁轉借、轉讓、濫用終止妊娠藥品，嚴禁自行配制終止妊娠藥品。三、終止妊娠藥品必須專人專柜管理，憑處方使用

15、，并做好交接班。四、對終止妊娠藥品要嚴格檢查、監督，不合格的藥品不得使用。五、每季度盤點一次，并及時收集臨床使用的不良反應。嬰兒出生死亡登記報告制度一、任何組織和個人都不能對嬰兒出生死亡情況隱瞞不報。二、必須每季度把嬰兒接生數據情況匯總報告區婦幼保健所。三、新生兒（尤其女嬰）死亡的，應由接生單位出具相關證明，其父母應在48小時內向當地村（居）委會和鄉鎮、街道計生辦報告，由其負責核查。終止妊娠手術登記及定期報告制度（1）施行人工終止妊娠手術的技術人員必須依法獲得衛健局許可和相應資格，實行持證上崗。（2）符合法定條件妊娠婦女擬施行非醫學需要的終止中期妊娠手術的，需經區計劃生育局審批。（3）施行人工

16、終止妊娠手術的醫生在術前查驗受術者的身份證和醫學診斷證明或審批證明，并填寫人工終止妊娠手術登記表。（4）施行人工終止妊娠手術，應保障受術者的安全。施術機構及技術人員應嚴格執行衛健委、國家人口計生委聯合制發的常用計劃生育技術常規。（5）施行人工終止妊娠手術的醫療保健機構，每季度將施術情況匯總報區衛生行政部門，同時抄送區計劃生育局。B超檢查技術操作要求的管理制度（1）超聲波診斷儀技術操作人員必須依法得到計劃生育或衛生行政部門的許可，取得相應資格，實行持證上崗。 （2）對孕婦使用超聲診斷儀檢測專用設備施行檢查的醫務人員應簽名填寫孕婦超聲波診斷檢查登記表。 （3）醫學需要的胎兒性別鑒定，由區衛生保健所

17、、區計劃生育指導站等機構三人以上的專家組集體審核。關于非醫學需要操作B超進行胎兒性別鑒定的處罰規定為更好地貫徹執行關于禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規定，規范本院的“B超”使用管理，嚴禁醫務人員通過“B超”檢查進行非醫學需要的胎兒性別鑒定，特制定本處罰規定：一、認真執行B超管理與登記制度，孕婦檢查要認真登記孕婦B超檢查登記本，對不作登記或漏登、錯登（與檢查申請單不相符）的，一經核實，每例扣罰當事人獎金100元。二、認真執行關于禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規定，凡發現B超工作人員使用“B超”進行胎兒性別鑒定的，經核查屬實，醫院立即給予開除處分，情

18、節嚴重的報請司法機關處理。三、凡本院其他人員引誘、教唆、脅逼B超工作人員進行胎兒性別鑒定的，一經發現經核查屬實的，醫院將對該工作人員給予開除處分，情節嚴重的報請司法機關處理。四、加強管理，對出現上述違法違紀現象的科室負責人和醫院分管領導、分管計生的領導按照上級主管部門的要求作出相應的處理。七項措施綜合治理人口出生一是嚴格實行“一孩生育前登記、二孩懷孕前申請審批”制度。對人口計劃執行不力，瞞報、漏報、錯報出生人口較為突出，計劃外出生人口嚴重失控的，實行計生“一票否決”。二是衛健委門積極配合計生部門做好計劃生育服務證的管理工作，憑計劃生育服務證孕檢和接生。并建立嬰兒死亡檔案及新生兒信息反饋制度。三

19、是公安部門在為已婚育齡夫婦及其子女辦理戶口遷移時，核查其計劃生育服務證，對沒有計劃生育服務證的不得辦理有關手續。在辦理新生嬰兒入戶時，對違反計劃生育的人，在10日內將名單通報當地鎮（街道）計劃生育部門，并密切配合計生部門，依照人口與計劃生育法和XX省人口與計劃生育辦法等有關規定對其進行相應的征收社會撫養費及有關處理。鎮（街道）派出所每月5日前將上月入戶的新生兒名單及戶主、籍貫等情況全部反饋給鎮（街道）計生辦。四是民政部門每月5日前把結婚登記名單反饋給計生局。同時，按照國家收養法的規定，嚴格把關，認真按程序核發收養證。五是嚴格控制出生人口性別比升高，嚴禁利用超聲技術和其他技術手段為他人進行非醫學

20、需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別人工終止妊娠。六是對弄虛作假、提供假數據、出具假證明、違法進行胎兒性別鑒定或接生的醫務、技術人員，一經查實按有關法規嚴肅處理。七是規定除衛生行政部門批準具備孕期檢查及接生資格的醫療、保健機構外，任何單位及個體診所均不能開展孕期檢查及接生業務。醫院各類人員醫德規范要求一、醫院各類工作人員共同遵守的醫德規范要求：1、醫院工作人員應以救死扶傷、防病治病為己任，實行社會主義人道主義，熱愛本職，安心工作，堅守崗位，盡職盡責，認真執行各項規章制度，工作一絲不茍，不怕臟，不怕累，千方百計為病人解除病痛，獻身衛生事業。2、尊重病人的人格和權利，對待病人，不分民族、性別、職業、地位

21、、財產狀況，都應一視XX，做到“四個一樣”（生人熟人一樣；群眾干部一樣；院內院外一樣；鄉村城市一樣。）3、對病人應語言文明，態度誠懇，舉止穩重，儀表端莊，同情、關心和體貼病人，做到“五心”（檢查細心；治療精心；解釋耐心；聽取意見虛心；讓病人及家屬放心。）不發生冷、硬、頂、推現象。4、遵紀守法，廉潔奉公，不以工作之便謀取私利，不接受病人的吃請、饋贈，不準勒索病人財物，任何時候都要珍惜自己的人格、國格。5、為病人保守醫密，實行保護性醫療，不泄露病人隱私與秘密。6、應團結協作，自覺維護集體榮譽，敬老愛幼，相互尊重，取長補短，共同完成各項任務。不應親疏有別，忌賢妒能，危害團結，影響工作。7、對業務技術

22、應精益求精，虛心學習，刻苦鉆研，有實事求是的科學作風和奮發向上的進取精神，吸取國內外先進經驗，更新知識，開展新技術、新項目。積極參加改革創新，運用新的醫學模式，發展醫學科學，提高業務技術和醫院管理水平。二、醫師（士）醫德規范要求：1、對病人診斷治療及時準確，觀察病情細心周密，搶救病人勇于負責，爭分奪秒。2、認真執行三級醫師負責制，上級醫師既要指導業務，傳授技術，又要抓醫德，帶思想，帶作風；同級醫師要互相尊重，互相學習，互相支持；下級醫師要尊重上級醫師，虛心學習，服從指導。3、積極吸收引進國內外新的醫學經驗，開展新技術，新項目，開展科研，發展醫學科學。帶頭學習和運用新的醫學模式，重視心理、社會因

23、素對疾病的影響，調動病人戰勝疾病的信心。4、堅持醫療原則，自覺抵制和糾正不正之風，不開人情方、假診斷證明，不謊報數據，不剽竊他人的成果，不弄虛作假，出現差錯事故及時向上級匯報，積極采取補救措施。5、對需要手術病人，應慎重選擇手術，采取最佳術式，術前周密準備，術中精心施術，術后細心觀察。對婦產科病人，檢查設置應與外界隔離，男醫生做婦科檢查，必須有第三者在場，慎重對待性器官疾病，要充分考慮患者的性功能及生育功能。對兒科病人應精心觀察，細心照料，注意患兒身心影響，理解家長心情，取得家長合作。對傳染病人應早發現、早確診、早治療。嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染，接觸病人親切誠懇，解除病人思想負擔和恐

24、懼。對精神病人應尊重病人人格，不歧視、侮辱、打罵病人，深切同情，積極治療。接觸異性病人，態度和藹有度，保持高度自愛。對病人傷人毀物行為，不報復懲罰，注意精神心理衛生和開放治療，保護病人安全，保守病情秘密。三、護理人員醫德規范要求：1、熱愛護理專業，自尊、自愛、自重、自強。發揚細心準確，勤快周到，親切體貼的優良護風，做好基礎護理、心理護理和責任制護理。2、勤學苦練，刻苦鉆研，運用新的醫學模式，更新護理知識，發展護理科學，開展新技術，提高護理業務水平。3、醫護密切合作，認真執行醫囑，巡視病人，細致觀察病情，按時準確交接班，嚴格“三查七對”（擺藥后查；服藥、注射、處置前查；注射、處置后查。對病人要對：床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間）。防止差錯事故。4、勤于管理，保持病房良好的秩序和整潔肅靜的休養環境。四、醫技人員醫德規范要求：1、應面向臨床，主動配合，急病人所急，保證臨床各科需要和發展，為病人服務。2、以準確、及時、安全為原則，嚴格遵守操作規程，為臨床提供科學數據和治療檢查方法。鉆研技術，開展科研，增加醫技新項目，