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兒童血壓測量規范2024版目次前言 II范圍 1規范性引用文件 1術語和定義 1基本要求 1儀器要求 2診室血壓測量 2動態血壓測量 2附錄A(資料性)3~17歲男童年齡別及身高別血壓 3附錄B(資料性)3~17歲女童年齡別及身高別血壓 7附錄C(資料性)兒童血壓分類 11附錄D(規范性)兒童診室血壓測量操作流程 12附錄E(規范性)兒童動態血壓測量操作流程 13I兒童血壓測量規范范圍本文件規定了3~17歲兒童血壓測量的基本要求、儀器要求、診室血壓測量和動態血壓測量。本文件適用于各級各類醫療機構從事兒童血壓測量的注冊護士。規范性引用文件(包括所有的修改單適用于本文件。WS/T424人群健康監測人體測量方法術語和定義下列術語和定義適用于本文件。3.1血壓bloodpressure血液在血管中流動,流動的血液對單位面積血管壁的作用力,即流動血液的側壓。一般以毫米汞柱為動脈壓的單位,國際單位為千帕(1mmHg=0.133kPa)。注:在實際臨床和研究中,常將動脈壓簡稱為“血壓”,本標準血壓亦指動脈壓。[來源:WS/T610-2018,3.1,有修改]3.2血壓測量bloodpressuremeasurement評估血壓水平、診斷高血壓以及觀察降壓療效的主要方法,分為診室血壓測量、動態血壓測量和家庭血壓測量三種類型。3.3診室血壓測量officebloodpressuremeasurement醫護人員在標準條件下,使用符合標準的測量儀器按照統一規范進行血壓測量(3.2)的方式。3.4動態血壓測量ambulatorybloodpressuremeasurement使用符合標準的動態血壓測量儀器,在常規活動期間多次完成血壓測量(3.2)的方式。基本要求6~12個月進行復訓。見附錄AB和附錄C。WS/T424的要求測量兒童的身高和體重。1儀器要求應選擇在兒童中經過國際標準驗證的上臂袖帶式電子血壓測量儀器。/6個月對血壓測量儀器進行校準。應根據上臂圍大小選擇合適的袖帶型號。診室血壓測量31次。3D進行兒童診室血壓測量。動態血壓測量宜對年齡≥5歲或身高≥120cm且存在以下情況之一的兒童進行動態血壓測量:——診室血壓測量結果異常;——存在高血壓危險因素;——接受降壓治療。E進行兒童動態血壓測量。應設置監測時長≥24h170%以上,即日207個有效讀數。若不能滿足,應重復測量。宜使用動態血壓監測日記卡確定日間和夜間的時間段,也可使用預定義的閾值。24h應對佩戴動態血壓測量儀器的兒童及家屬進行相關知識的教育:——應避免競技運動或其他劇烈身體活動;——袖帶充氣時應保持測量手臂不動,直至放氣完成;——若袖帶過緊導致不適或過松導致移位,可根據標記的肱動脈位置重新調整;——應避免連接導管打折、扭轉或堵塞,避免袖帶受壓;——測量間歇期可取下儀器進行更衣和洗澡,但不可弄濕及關閉儀器;——睡眠時可將設備放置床上或枕頭下;——若出現故障,如袖帶反復充氣時,應按下開始/停止按鈕,袖帶將會放氣且不會讀取本次讀數;——填寫動態血壓監測日記卡,記錄時間、活動、癥狀、用藥情況和測量結果。2附錄 A資料性)3~17歲男童年齡別及身高別血壓年齡(歲)身高百分位值身高(cm)收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)P50P90P95P99P50P90P95P993P5<96889910210854626572P1096~978810010310954636572P2598~1008910110411054636672P50101~1039010210511254636673P75104~1069110310711355636673P90107~1089210410711455636673P95≥10993105108115556366734P5<1028910110411155646774P10102~1049010210511155646774P25105~1079110310611355646774P50108~1109210410811456646774P75111~1139310610911556646774P90114~1169410711011756656875P95≥11795107111117566568755P5<1099210410711456656875P10109~1109210410711456656875P25111~1139310510911556656875P50114~1179410611011757656976P75118~1209510811111857666976P90121~1239610911211958677077P95≥12497110113120586770776P5<1149310510911557666976P10114~11694106110116576669763P25117~1199510711111758666977P50120~1239610811211958677078P75124~1269711011312059687178P90127~1299811111512159697279P95≥13099112116123606973807P5<1189410611011758677077P10118~1209510711111858677078P25121~1239610811211959687178P50124~1279711011312059687279P75128~1319811211512260707381P90132~13510011311712461717482P95≥136100114117125627174828P5<1219510811111859687178P10121~1239510811211959687179P25124~1279711011312060697280P50128~1329811111512261707381P75133~1369911311712462717482P90137~13910111411812562727583P95≥140102115119127637376849P5<1259610911211960697280P10125~1289610911312060697380P25129~1329811111512261717482P50133~1379911311712462727583P75138~14210111511912663737684P90143~14510211612012864737785P95≥1461031171211296474778510P5<1309711011412161707481P10130~13298111115122627174824P25133~1379911311612462727583P50138~14210111511912663737785P75143~14710211712012864747785P90148~15110411812213064747786P95≥1521051191231316474778611P5<1349811111512262727583P10134~1379911211612463727684P25138~14210011411812664737785P50143~14810211612012864747886P75149~15310411912313064747886P90154~15710612012413264747886P95≥1581061211251336474788612P5<14010011311712564737785P10140~14410111511912664747886P25145~14910211712112865757886P50150~15510411912313165757886P75156~16010612112513365757886P90161~16410812312713565757887P95≥1651081241281366575788713P5<14710211612012865757886P10147~15110311712112965757887P25152~15610411912313165757987P50157~16210612112513365757987P75163~16710812312813665757987P90168~17111012513013866767987P95≥1721101261301396676798814P5<15410311812213065757987P10154~157104119124132657579875P25158~16210612112513365757987P50163~16710812312813665757987P75168~17210912513013866767988P90173~17611112713114066768088P95≥1771121281331416777808915P5<15810512012413265767987P10158~16110612112513365767987P25162~16610712212713566767988P50167~17010912412813766768088P75171~17411012613113966778089P90175~17811212813214167778189P95≥1791131291331426777819016P5<16110512112513366767988P10161~16410612112613466767988P25165~16810712312713666768088P50169~17210912512913866768088P75173~17611112613114067778089P90177~17911212813314167778190P95≥1801131291341426778819017P5<16310612112613466768088P10163~16510712212613566768088P25166~16910812412813666768088P50170~17310912513013867778089P75174~17711112713114067778189P90178~18011212913314267788190P95≥18111312913414368788290注:1.年齡以1歲為單位,根據四舍五入的原則采用整數。2.測量的身高若包含小數,應四舍五入取整數后再查對此表。6附錄 B(資料性)3~17歲女童年齡別及身高別血壓年齡(歲)身高百分位值身高(cm)收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)P50P75P95P99P50P75P95P993P5<95879910210855636774P1095~96889910310955636774P2597~998810010311055646774P50100~1028910110411155646774P75103~1059010210511255646774P90106~1079110310611355646775P95≥10891103107113566467754P5<1018910110511156646775P10101~1038910110511156646775P25104~1069010210611256646775P50107~1099110310711356646775P75110~1129210410711456656875P90113~1149310510911556656876P95≥11593105109115566568765P5<1089110310611356656876P10108~1099110310711356656876P25110~1129210410711456656876P50113~1169310510911557656876P75117~1199310610911657666977P90120~1229410711111758667077P95≥12395108111118586770786P5<1139210410811557656976P10113~11492105108115576669777P25115~1189310610911657666977P50119~1219410711011758677078P75122~1259510811211858677179P90126~1289610911311959687179P95≥12997110114121596972807P5<1169310510911557666977P10116~1189310610911657666977P25119~1229410711011758677078P50123~1269510811211959687179P75127~1309610911312059697280P90131~1339711111412260697381P95≥13498112115122617073828P5<1209410611011658677078P10120~1229410711111758677179P25123~1269510811211959687179P50127~1319610911312060697280P75132~1359811111512261707382P90136~1389911211612361717483P95≥139100113117124627175839P5<1249510811111859687179P10124~1279510811211959687280P25128~1329711011312060697381P50133~1369811111512261717482P75137~14110011311712462727584P90142~14510111411812563727684P95≥1461021151191266373768510P5<1309610911312060697381P10130~13397110114121617073828P25134~1389911211612362717583P50139~14310011311712463727684P75144~14710111511912663737685P90148~15110311612012863737785P95≥1521031171211296473778611P5<1369811211512262717583P10136~1399911311612362727584P25140~14410111411812563737685P50145~14910211612012764737786P75150~15410311712112864747786P90155~15710411812212964747786P95≥1581041181221306474778612P5<14210011311712463737685P10142~14510111411812563737785P25146~15010211612012764747786P50151~15410311712112964747886P75155~15810411812213064747887P90159~16210511912313064747887P95≥1631051191231316474788713P5<14710111511912664747786P10147~14910211612012764747887P25150~15310311712112864747887P50154~15710411812212965747887P75158~16110511912313065747887P90162~16410511912313165747887P95≥1651051191231316575788714P5<14910211612012765747887P10149~152103117121128657578879P25153~15510411812212965757887P50156~15910411812213065757887P75160~16310511912313065757887P90164~16610511912313165757987P95≥1671061201241316575798815P5<15110311612012865757987P10151~15210311712112865757988P25153~15610411812212965757988P50157~16010511912313065757988P75161~16310511912313165757988P90164~16610512012413165757988P95≥1671061201241316575798816P5<15110311712112865757988P10151~15310311712112965757988P25154~15710411812213065757988P50158~16010511912313065757988P75161~16410511912313166767988P90165~16710612012413166767988P95≥1681061201241326676798817P5<15210311712112966767988P10152~15410411812212966767989P25155~15710411812213066768089P50158~16110511912313066768089P75162~16410511912413166768089P90165~16710612012413266768089P95≥16810612012413266768089注:1.年齡以1歲為單位,根據四舍五入的原則采用整數。2.測量的身高若包含小數,應四舍五入取整數后再查對此表。10附錄 C(資料性)兒童血壓分類分類內容正常血壓收縮壓和(或)舒張壓<同性別、同年齡別和同身高別血壓的P90正常高值血壓(或舒張壓≥P90或≥120/80mmHg,且<同性別、同年齡別和同身高別血壓的P95)血壓偏高收縮壓和(或)舒張壓≥同性別、同年齡、同身高百分位人群血壓的P95高血壓非同

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