1、社區公共衛生效勞工程效勞包施行過程存在問題與對策社區公共衛生效勞工程效勞包施行過程存在問題與對策【摘要】落實根本公共衛生效勞逐步均等化，社區衛生效勞包舉措。結合所管社區中心衛生效勞包施行，討論其存在的問題,認為目前公共衛生效勞包施行存在問題,效勞不到位,檢查后工作跟不上等。提出公共衛生效勞包施行標準,完善配套效勞,人性化效勞,標準社區中心效勞流程，做好社區公共衛生從觀念重視,才能促進社區公共衛生行業的安康開展。確保居民享受到最根本、最有效的根本公共衛生效勞。現就效勞包工作中發現的問題總結,并采取相應的改進對策。【關鍵詞】社區衛生效勞包;存在問題；對策為貫徹落實國家深化醫藥論文聯盟衛生體制改革精

2、神，扎實推進根本公共衛生效勞工程開展,洛陽市把公共衛生效勞工程分解為效勞包的形式。開展效勞包內容的重點是：特殊人群的安康體檢和保健等免費效勞工程。作為新興的安康衛生效勞機構,在施行過程中有它的優勢與問題并存,只有充分認識存在的問題,并通過有效的方法和途徑積極解決問題,才能使社區衛生效勞行業得到安康有序的開展,才能把居民的安康管理這一富國利民的事業辦好。1存在的問題1.1缺少統一的施行標準效勞包施行人員沒有統一的標準,各社區機構歸口不統一,有的是市政部門,有的是醫院兼管，有的是民營；實力與人員技術程度參差不一。1.2沒有獨立的體檢場所，部分體檢人員和患者同在一個區域,與患者同用一種設備。居民來社

3、區體檢,滿醫院各科室跑,體檢、診療互相影響,空間狹小,使患者就診時的醫技檢查時間延長,不利于患者病情的恢復,更不利于體檢人群的安康。1.3組織管理規章制度不到位、人員構成不合理、人員培訓不到位。如技術操作標準,質量控制標準,工作制度,崗位責任制,醫務人員裝備比例,人員上崗培訓,居民安康體檢前、中、后效勞質量標準等。1.4只重視完成工程,無視品質管理，導致居民安康體檢質量下降；只重視體檢數量,不重視體檢后的跟蹤效勞,如體檢結論書寫、安康檔案建立、安康指導、安康促進等。1.5糾紛防范意識不強,體檢時間等候太長居民體檢人員希望體檢過程能方便、快捷，在單個環節上如B超出現檢查瓶頸使體檢人員等候時間過長

4、，易造成體檢人員情緒沖動，常引發醫務人員與體檢人員之間的矛盾。1.6防范突發事件應急預案缺如，如醫護人員遇到受檢人員心跳驟停不能啟動搶救程序,爭分奪秒挽救生命；遇有低血糖、暈針等受檢者,沒有備糖、水,不能及時診斷救治；遇有高血壓患者血壓突然升高,高血壓危象，不能采取快速降壓措施；對于中風、心梗前兆等急癥不能及時識別、轉診救治等。1.7體檢結果及評估缺乏主檢醫師質量把關；安康檢查結果發現急、危、疑難病后不能立即通知居民,不能及時會診,從而延誤病情。1.8感染控制措施不到位居民體檢場所人員密集,通風不良;抽血室室內布局不合理,清潔區、污染區分區不明顯;無菌操作不標準等。2對策2.1制定居民安康體檢

5、管理制度與自己隸屬的醫院親密配合，設置合理體檢場所、人員構成、設備、規章制度等，制訂標準居民安康體檢標準，為城鎮居民提供優質的體檢效勞。2.2醫護隊伍成立素質高、技術硬的醫護隊伍,才能保障體檢過程的科學性,才能在體檢中發現潛在的疾玻居民安康體檢往往是每年連續進展的,穩定的專家隊伍有助于把每年的體檢資料進展縱向比照,從而發現體檢者的安康狀況變化,進而給予針對性的安康指導。2.3建章立制,零缺陷質量管理是社區衛生效勞防范糾紛的關鍵如:各項登記管理、嚴格審查和復查制度、標準居民體檢文書、明確各類人員職責和檢查考核獎懲標準等。嚴防由于制度、管理不善帶來的資料短缺、誤診或漏診。要求在體檢過程中防止任何質

6、量缺陷,每一個環節做到完美。2.4舒適的環境、科學的流程、精良的設備是前提社區衛生效勞機構應有獨立的場所、親切的效勞、舒適的環境、溫馨的氣氛,使轄區居民承受安康體檢時不會有被當成患者的感覺,同時也沒有穿插感染的危險。2.5加強員工培訓重視醫護技術操作常規三基和三嚴培訓,建立職業道德、業務學習機制。業務技能、績效考核與效益分配結合,進步醫護人員的整體素質。2.6延伸公共衛生效勞包做好疾病防治，不僅僅是做免費居民安康體檢工作,而是提供全方位安康效勞的機構；做好健檢檔案的管理,進展安康教育,深化安康意識,協助居民做好疾病預防,延緩疾病的發生；指導居民改變不良生活習慣,面對疾病,及時催促并幫助顧客盡快就醫,開通綠色就醫通道,促進安康恢復。3結論公共衛生效勞包的開展，是促進根本公共衛生逐步均等化的重要內容是深化醫藥衛生體制改革重點任務，是我國政府堅持以論文聯盟人為本、落實預防為主衛生工作方針的詳細表達，只有認真施行，通過對居民安康問題進展干預，減少主要安康危險因素，有利于預防和控制傳染病及慢性病的蔓延，有利于進步居民對公共衛生效勞包的可及性，逐步縮小城鄉、地區和人群之間的差距，使城鄉居民逐步享有均等化的根本公共衛生效勞。參考文獻1馮文惠.安康體檢的開展J.現代護理，2022，11(9)：690-691.2王芹，徐淑玲，趙莉.做好安康體檢工作的幾點體會J.承德醫學院學報，2