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文檔簡介

1、肺癌的發病機理肺癌肺癌或稱支氣管肺癌，起源于支氣管黏膜，是肺部最常見的原發性惡性腫瘤。肺癌的主要病因1.吸煙2.大氣污染3.電離輻射4.既往肺部慢性感染5.遺傳等因素6.職業和環境接觸目前認為吸煙是肺癌的最重要的高危因素，煙草中有超過3000種化學物質，其中多鏈芳香烴類化合物（如：苯并芘）和亞硝胺均有很強的致癌活性。多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機制導致支氣管上皮細胞DNA損傷，使得癌基因（如Ras基因）激活和抑癌基因（如p53，FHIT基因等）失活，進而引起細胞的轉化，最終癌變。吸煙電離輻射肺臟是對放射線較為敏感的器官。電離輻射致肺癌的最初證據來自一座礦山的資料，該礦內空氣中氡及其子體

2、濃度高，誘發的多是支氣管的小細胞癌。在對廣島原子彈爆炸幸存者終身隨訪時發現，距爆心小于1400m的幸存者較距爆心14001900m和2000m以外的幸存者，其死于肺癌者明顯增加。既往肺部慢性感染如肺結核、支氣管擴張癥等患者，支氣管上皮在慢性感染過程中可能化生為鱗狀上皮致使癌變，但較為少見。遺傳等因素家族聚集、遺傳易感性以及免疫功能降低，代謝、內分泌功能失調等也可能在肺癌的發生中起重要作用。許多研究證明，遺傳因素可能在對環境致癌物易感的人群和個體中起重要作用。1.直接擴散2.血行轉移3.淋巴道轉移淋巴道轉移是肺癌最常見的轉移途徑。肺癌的播散轉移預防西方發到國家通過控煙和保護環境后，近年來肺癌的發病率和死亡率已明顯下降。1.

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